Месячные обычно во время беременности. Могут ли быть месячные при беременности

Вообще, женщина узнает о том, что носит ребенка, по истечению четырех или пяти недель со дня зачатия. Зачастую, ведущим признаком беременности является именно отсутствие месячных. Возможно ли такое, что месячные наступают во время беременности? Что же означает это, и как следует поступать в подобной ситуации?

Ты точно слышала об этом от своих подруг или коллег, ведь месячные во время беременности на раннем сроке не столь редкое явление. Женщины рассказывают истории, в которых они узнавали о своей беременности лишь на четвертом или пятом месяце, а до этого момента даже не подозревали ни о чем, ведь месячные шли как обычно. Женская физиология предусматривает именно отсутствие месячных после наступления беременности. Поэтому, если у тебя появились странные выделения, посети своего гинеколога. Эти выделения далеко не всегда указывают на пороки развития или заболевания. Часто это является вариантом нормы. Но врача посетить необходимо, чтобы не рисковать своим здоровьем и жизнью малыша.

Причин у кровотечения может быть множество. Виновником такой ситуации может стать угроза выкидыша, внематочная беременность, сильный эмоциональный стресс, гормональный сбой, травма или инфекция. В некоторых редких случаях организм представительницы прекрасного пола способен продолжать выработку яйцеклеток уже после зачатия. Иногда яйцеклетка просто не достигает конечного пункта своего пути и не приживается.

Месячные во время беременности – это еще какой повод для посещения гинеколога. Кровянистого типа выделения при беременности не могут являться нормой, особенно когда они сопровождаются болями и чувством тяжести внутри живота. Если симптомы усиливаются, срочно вызывай скорую помощь.

Причины месячных во время беременности

Вопреки распространенному мнению, месячные во время беременности явление далеко не самое редкое. Оплодотворение происходит в середине цикла и оплодотворенная яйцеклетка добирается до места своего назначения за 7-15 дней. Организм женщины не успевает перестроиться за такой непродолжительный срок, поэтому и начинается менструация. В таком случае, в следующем месяце гормональный фон приходит в норму.

Но случается, что эмбрион продолжает развиваться, а менструация появляется вопреки всему. Такие отклонения не приводят к выкидышу, через два-три месяца состояние женщины приходит в норму. Это случается из-за понижения уровня эстрогена.

В учебниках по гинекологии можно прочесть об одновременном созревании нескольких яйцеклеток, выходящих из разных яичников. Одна из яйцеклеток может и оплодотвориться, а вторая отвергается вместе с менструальной кровью. Но такие ситуации встречаются крайне редко.

Помни, что кровяные выделения бывают симптомом выкидыша. Поэтому, при любых аномальных выделениях обращайся к специалистам. Если выделения сопровождаются болью, вызывай скорую помощь.

Маленькая жизнь, которая зарождается внутри женщины, кардинально ее меняет. Женщина приобретает усиленный инстинкт самосохранения. Появляются особые пристрастия в еде, меняется поведение, обостряется чутье. Если женщина беременна и вдруг начинаются месячные, то волнение вполне обосновано. Не нужно слушать рассказы знакомых, что месячные во время беременности это есть норма. В этом случае, немедленная консультация гинеколога обязательно. Ради здоровья будущего малыша внимательно надо следить за самочувствием, и при любых изменениях обращайся за врачебной помощью.

Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть тревожным звоночком о серьезных нарушениях в твоем организме. Иногда причиной подобных является такое опасное состояние, как гиперандрогения (резкое повышение уровня мужского гормона). Но если такое состояние вовремя распознать, проблему можно быстро решить с помощью специальных лекарств. Самое главное — это не затягивать визит к врачу.

Виды месячных во время беременности

Ежемесячно в таком привередливом женском организме созревает яйцеклетка. Если оплодотворения не происходит, она умирает и покидает женское тело. Яйцеклетка выходит вместе с кровью и кусочками эндометрия (слоя, покрывающего матку). В том случае, когда яйцеклетка оплодотворяется, женский организм начинает ускоренно вырабатывать прогестерон. Гормон ускоряет рост эндометрия для того, чтобы эмбрион плотно закрепился. Прогестерон называют гормоном, защищающим беременность. Нормальный уровень прогестерона гарантирует безопасное вынашивание ребеночка.

Месячные во время беременности на ранних сроках являются не совсем месячными в известном нам понимании. Причиной подобного состояния может послужить патология или сбой в гормональной сфере. В некоторых случаях подобное состояние указывает на отторжение плодного яйца и высокий риск выкидыша.

Снижение прогестеронного уровня провоцирует кровянистые выделения во время беременности. Тогда гинеколог назначает гормональные лекарства для предотвращения выкидыша.

Когда зарождается несколько эмбрионов одновременно, один из них отторгается. Отторжение сопровождается кровянистыми выделениями. Причиной такого состояния является патология развития плода.

Кровянистые выделения во время беременности требуют немедленной консультации гинеколога и грамотного обследования. Чаще всего такое встречается в первом триместре беременности. Кровь может быть признаком отторжения плодного яйца. Причины отторжения:

Дефицит прогестерона – гомона, отвечающего за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и сохранения беременности;

Генетическая патология плода;

Порок развития плода;

Неправильное место прикрепления эмбриона;

Стремительный рост мужского гормона;

Внематочная беременность.

Особенности месячных во время беременности

Месячные после зачатия малыша называют цветной беременностью. В первые месяцы со дня зачатия у женщины иногда могут появиться месячные. Но тогда выделения будут очень скудные и не имеют яркого красного оттенка – вот какие месячные при беременности могут случиться без патологии. По ощущениям они могут не отличаться от обычной менструации. Женщина испытывает болезненность в молочных железах, скачки настроения, голод, слабость, сонливость и раздражительность.

Если менструация началась, но у тебя есть подозрения на беременность, перестрахуйся и сделай тест. Менструальные выделения не могут повлиять на правильность теста.

Самой распространенной причиной возникновения кровянистых выделений во время беременности может стать понижение уровня прогестерона. В наше сложное время, полное стрессов и экологических катастроф, гормональный фон нарушен почти у всех женщин. У некоторых это проявляется сильнее, у других же – не столь интенсивно.

Когда эмбрион только начинает развиваться, из влагалища женщины могут идти небольшие выделения. Когда уже оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к стенке матки, слизистая немного надрывается. Такие выделения – абсолютно нормальное явление. Выделения быстро прекращаются и не создадут дискомфорт. Отвечая на вопрос, могут ли возникнуть месячные во время беременности, сразу стоит подчеркнуть, что такое случается, если у вас какая-либо болезнь женских органов. Эрозия или полипы могут спровоцировать кровянистые выделения.

О чем говорят месячные во время беременности

Могут ли начаться месячные непосредственно уже во время самой беременности и о чем это нам говорит:

Выделения во время первого месяца беременности являются вариантом нормы. Яйцеклетка просто не успевает добраться до места своего назначения до начала следующих месячных. Чтобы преодолеть этот путь, яйцеклетке нужно около двух недель. За такой непродолжительный срок гормональный фон будущей мамочки не успевает перестроиться в нужном направлении. Отсюда и возникают такие выделения.

Выделения во время второго или третьего месяца беременности можно назвать месячными с большой натяжкой. Если выделения необильные и идут недолго, это обычное отслоение частичек эндометрия. Как и во время менструации, отслоение эндометрия сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями.

Выделения на более поздних сроках возникают очень редко. Такое бывает, когда во время беременности оплодотворяется еще одна яйцеклетка. Но такое явление встречается крайне редко. Поэтому посети скорее гинеколога. Причина выделений может быть совсем не опасной, но не стоит подвергать риску себя и своего ребеночка.

Опасны ли месячные во время беременности для ребенка

Какие месячные во время беременности считать опасными? Любые необычные выделения во время беременности должны служить веской причиной для посещения врача. Не все выделения являются опасными, но, что происходит в твоем конкретном случае, не угадаешь. Поэтому нужно тщательно обследоваться. Опасность выделений в том, что они способны вызвать отслоение плаценты, что приведет к неизбежной гибели малыша. В дни, когда у тебя должны бы были начаться месячные, ограничь физическую активность, меньше нервничай и хорошо питайся.

На развитие эмбриона выделения во время беременности не повлияют. Они не вызывают пороков и дефектов. Каждая будущая мамочка должна осознавать, что при малейших изменениях в самочувствии нужно сразу обращаться к специалисту. Если выделения сопровождаются болями, слабостью, или тошнотой, срочно набирай номер скорой помощи. Не считай свой симптом пустяком. Лучше лишний раз побеспокоить врача и остаться здоровой, чем постесняться обратиться за помощью и пережить страшную трагедию. Судить о том, какого типа месячные во время беременности следует считать нормальными, может только опытный акушер-гинеколог. Правильно оценить твое состояние и состояние будущего малыша сможет только врач.

При выделениях доктор тщательно тебя обследует. Особенно тщательно изучается уровень гормонов. Не отказывайся от назначенных тебе обследований, это действительно важно. Если из-за месячных ты узнала о малыше позже, чем через месяц после зачатия – действуй, так, как подсказывает тебе сердце. Если малыш желанный, не бойся продолжать его вынашивать – выделения никак не скажутся на состоянии здоровья ребеночка. Из-за твоего кровотечения он не станет слабым, больным или недоразвитым. Выделения не влияют на состояние плода, не вызывают дефектов или пороков. Нарушения баланса гормонов в твоем организме также никак не сказывается на состоянии малыша.

Сложно однозначно ответить на вопрос, могут ли идти месячные во время беременности. Это не привычные нам менструации, а скорее необычные выделения, которые случаются у некоторых женщин в положении. Неважно, какие выделения у тебя идут, важно вовремя посещать гинеколога и рассказывать ему о любых изменениях.

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.

Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.

В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.

Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.

Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.

А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.

О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.

Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».

На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.

Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.

Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.

Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.

Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.

Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.

При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.

Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.

Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.

Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.

Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.

Организм женщины устроен таким образом, что при отсутствии беременности неоплодотворенная яйцеклетка становится причиной критических дней. Выделение крови во второй половине цикла может свидетельствовать о наступившем зачатии и не являться менструацией.

Наличие беременности, если пошли месячные, возможно в крайне редких случаях. Кровянистые выделения при этом свидетельствуют об отслойке эндометрия и угрозе выкидыша. Еще реже возможно созревание двух яйцеклеток – одна развивается, вторая отмирает и вызывает менструацию в срок.

Логика многих женщин понятна: если пошли месячные, значит, не беременна. Однако исключать возможное оплодотворение яйцеклетки нельзя.

Существует ряд состояний, при которых могут пойти :

Время имплантации плодного яйца. На сроке в 2–4 недели после оплодотворения плодное яйцо имплантируется, повреждает кровеносные сосуды , которые становятся причиной мазни, отдаленно напоминающей менструацию. Чаще данный процесс происходит без выделения крови, в редких случаях женщина может обнаружить в срок, когда должны были начаться критические дни, небольшие коричневатые мажущие выделения в течение 1–3 дней подряд. Это неопасное состояние, не требующее врачебного вмешательства.
Период, когда яйцеклетка еще не имплантировалась в слизистый слой матки до начала менструации. В таком случае могут наблюдаться скудные выделения. Весь процесс занимает от 1 до 2 недель, особенно, когда зачатие произошло к концу второй половины цикла. То есть месячные начинаются ровно в срок, когда оплодотворенная яйцеклетка «ищет» место для имплантации.
Созревание двух яйцеклеток одновременно – самый редкий случай, когда женщина может оказаться беременной при наступившей менструации. Яйцеклетки развиваются в разных яичниках. Одна отторгается, стимулируя начало месячных, вторая оплодотворяется и продолжает развиваться.
Нарушение гормонального фона. Избыток мужских гормонов, нехватка прогестерона могут вызвать небольшие выделения крови при наступившем зачатии.

От характера, цвета, объема этих выделений зависит, могут ли такие «месячные» угрожать наступившей беременности. Небольшая мазня коричневатого цвета чаще всего не несет угрозы развитию плода, в то время как обильное кровотечение является симптомом прерывания.

Многие женщины очень часто гадают над тем, могут ли идти . Однако в этом вопросе лучше сразу обратиться к специалисты, чтобы избежать серьезных последствий.

Произойдет ли имплантация, если произошло оплодотворение

Так называемое имплантационное кровотечение, которое часто принимают за обычные месячные, может возникать в случае, если имплантация произошла в день начала или за пару дней до этого.

Такое кровотечение рассматривается как норма и возникает при природном внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки. То есть именно от сроков имплантирования яйцеклетки зависит, может ли быть беременность, если идут месячные (скорее, мазня).

Имплантация происходит не сразу после оплодотворения яйцеклетки. Она продвигается по трубам в полость матки, через несколько дней прикрепляется, плод начинает свое развитие.

Если зачатие произошло, но яйцеклетка еще не прикрепилась, могут идти месячные. Тест будет отрицательным, и только когда прошли месячные, возможен положительный результат.

Виды кровотечения при имплантации

Существует два варианта выделения крови во время имплантации:

В процессе внедрения яйца в эндометрий примерно через неделю после зачатия (на 22-й день цикла) еще нет задержки, но может появиться незначительная мазня. Это редкий случай во врачебной практике.
Чаще имплантационные кровотечения возникают на 6-й неделе после первых суток последних месячных. Как раз в это время происходит бурный рост хориона, что соответствует сроку беременности от 4 до 5 недель. Такое состояние наблюдается почти у четверти будущих мам, часто воспринимается ими как внематочная беременность или выкидыш. Прекращается через 2–4 дня.

Только в редких случаях небольшое кровомазание может означать, что беременность оказалась внематочной или есть угроза выкидыша. При сильном кровотечении можно говорить о том, что была беременность, но прервалась по некоторым причинам.

Возможна имплантация и в первый день наступивших регул. Если за 5–6 суток до ее начала происходит оплодотворение, то срок прикрепления эмбриона как раз приходится на 1-е сутки менструаций. Причинами этого является длительное пребывание сперматозоида в маточных трубах, смещение овуляции. В этом случае женщина забеременела, если месячные пришли в срок, ближе к концу второй половины цикла или непосредственно перед началом критических дней.

О чем говорят месячные, если беременность есть

Могут ли быть месячные после зачатия, зависит от многих факторов: воспалительных процессов в половых органах женщины, гормонального фона, локализации беременности (в матке или за ее пределами).

Оплодотворение одновременно с менструацией может быть опасным симптомом для женщины и плода. Месячные при беременности часто говорят о таких патологиях, как:

Неудачное прикрепление эмбриона. Это может стать причиной выделения небольшого количества крови на сроке в несколько недель. Как правило, такое происходит из-за наличия или миомы/фибромиомы.
Гормональный сбой, чаще повышение уровня мужских гормонов, а также снижение концентрации прогестерона.
Отторжение одного эмбриона из пары. Редко случается, когда развивается два плода, после чего один из них прекращает свое развитие и отторгается, вызывая выделения крови.
Аномалии развития плода во внутриутробном периоде – могут стать причиной выкидыша.
Наличие внематочной беременности. В этом случае связаны с развитием плода в брюшной полости, трубах, шейке матки. По мере увеличения эмбриона происходит разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и выделением крови.

В целом, от состояния репродуктивной системы матери зависит, могут ли идти месячные при наступившем зачатии. Нормальное содержание женских и мужских гормонов, отсутствие хронических заболеваний половых органов, стрессов, травм гарантируют физиологическое прикрепление и дальнейшее развитие яйцеклетки.

Кровотечения, похожие на менструации, при положительном тесте – серьезная причина для беспокойства. Если кровотечение усиливается, как при обычных месячных, цвет ярко-красный, необходимо обратиться к гинекологу.

Заподозрить наступившее оплодотворение можно в том случае, если вместо обычных месячных у женщины появляется коричневатая мазня, заканчивающаяся за 1–2 дня. Проведенный тест на таком небольшом сроке чаще дает ложноотрицательный ответ, поскольку уровень ХГЧ в организме еще ничтожно мал.

В любом случае, если , необходимо повторить тестирование и обратиться к врачу.

А возможно ли такое на самом деле? Этим вопросом часто задаются женщины, у которых беременность первая. Почему такое бывает, у кого и чем грозит будущему ребёнку? Давайте разбираться.

Кровотечения на ранних сроках беременности

Теоретически месячные при нормальном протекании беременности не возможны. Но иногда возникают приблизительно в те периоды, когда по графику должны начаться месячные. Характер таких кровотечений существенно отличается от традиционной для женщины менструации. Это и заставляет насторожиться, ведь такая ситуация является отклонением от нормы и требует врачебного вмешательства.

Иногда месячные на ранних сроках вводят женщину в заблуждение. Она думает, что всё в организме идёт по графику и не подозревает о своей беременности. Усугубляется положение иногда и тем, что тест на беременность тоже даёт отрицательный результат. Поэтому возникают такие ситуации, когда беременные до 3-4 месяца не знают о своем положении. Да, это скорее исключение из правил. Но женщины должны знать о таких ситуациях. Ведь ранняя диагностика беременности всегда является главным фактором ее сохранения.

Для того чтобы аргументировать невозможность месячных при беременности, нужно вспомнить анатомию. Матка женщины состоит из внешнего слизистого слоя, среднего и внутреннего слизистого слоя (). Каждый из них выполняет своё предназначение. Подвижный слой матки эндометрий нарастает в 1 половине цикла с целью сохранения беременности. То есть утолщение эндометрия является основой нормального прикрепления плодного яйца к матке. В период менструации эндометрий полностью отторгается, ведь беременность не наступила, и необходимости создания условий для прикрепления оплодотворённого яйца нет. Слизь, кровь выходят из матки с месячными. Логически размышляя, можно понять, что отторжение эндометрия в ходе беременности в виде кровотечения может привести к выкидышу, поскольку отторгнуться может и плодное яйцо. Выходит, что месячные при беременности невозможны, это патология. И когда говорят о кровотечении во время беременности, то имеют в виду угрожающую ситуацию и плоду, и будущей мамочке.

Причины кровотечения при беременности

Кровотечения в ходе вынашивания ребёнка всегда являются отклонением от нормы. Однако иногда (!) такая ситуация бывает не столь угрожающей. Речь идёт о небольшом кровотечении в период прикрепления плодного яйца. Ведь этот важный процесс иногда сопровождается небольшим повреждением кровеносных сосудов внутри матки, последствием которого являются мажущиеся выделения.

Скудные кровяные выделения при беременности могут быть, когда оплодотворенная яйцеклетка не успела прикрепиться в эндометрий матки. Гормональных изменений в этот период не наблюдается, отмена месячных не наступает, а задержка происходит лишь в следующем цикле, то есть месяцем позже.

Еще одной причиной возможных „месячных” при беременности могут быть нарушения гормонального фона. Исправляется это гормональной терапией, которую назначает лечащий врач.

Последствия месячных при беременности

На ранних сроках беременности псевдомесячные, как правило, являются показателем отслоения плодного яйца. Следствием этого может быть самоаборт. При небольшой отслойке и своевременном начале лечения с проблемой можно справиться. В сложных случаях, когда кровотечение обильное, нужно применять курс интенсивной терапии при постельном режиме и наблюдении врача. Соблюдение этих правил является решающим фактором сохранения ребёнка.

Плачевным диагнозом, при котором у беременных идут месячные, может быть . Тогда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, и в меру роста плода в фаллопиевой трубе, куда он зачастую крепится, возможен её разрыв. В таком случае женщине угрожает внутреннее кровотечение с возможными ограничениями детородной функции в будущем.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

От Гость

У меня очень долго шли как бы месячные. И только когда заметила, что прибавила в весе обратилась к доктору, там мне поставили диагноз- беременность. При чем выделения продолжались до 28 недели. Я все время была под наблюдение врачей, родила здорового малыша, ему сейчас уже 2 годика.

Женщин часто волнует вопрос: может ли быть беременность при месячных? Этим интересуются как те, кто планирует стать мамой, так и те, кто рожать не хочет. Обычно дамы начинают беспокоиться, если кровянистые выделения прошли после задержки, то есть через некоторое время после срока предполагаемой очередной менструации. Непонятно: может ли это быть беременность или просто сбой цикла?

Для начала определимся с терминологией. Физиологические женские процессы устроены так, что месячные прекращаются, если произошло зачатие. Поэтому врачи дают однозначно отрицательный ответ на вопрос, при беременности могут ли идти месячные.

Но не все так просто. После зачатия, особенно на ранних сроках, действительно может пойти кровь, и это состояние легко спутать с менструацией. Иногда это патологическое кровотечение, которое требует срочного обращения к врачу.

Довольно часто женщины оказываются в непонятном положении. Бывает, что женщина уверена в своей беременности, но у нее начались кровянистые выделения. Бывает, что зачатие маловероятно, но месячные пришли после задержки, они необычны по характеру (например, слишком слабые или начались раньше обычного срока). В таком случае как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего — сделать тест на беременность во время месячных, которые вызывают сомнения.

Сейчас главное — максимально быстро и точно установить факт наличия (или отсутствия) беременности. Для этого проводят экспресс-тест определения концентрации ХГЧ в утренней порции мочи. Это тот самый тест, который продается в любой аптеке. Поскольку именно кровянистые выделения вызывают шквал вопросов, многие проводят тест на беременность во время месячных, беспокоясь при этом, насколько достоверными будут его результаты.

Как пользоваться тестом

При месячных тест может показать то же, что и в их отсутствии. Для того чтобы получить реальный результат, и не сомневаться, покажет ли тест беременность, важно соблюсти все правила его проведения:

накануне пить меньше жидкости, особенно вечером – для повышения концентрации утренней мочи. Это особенно важно на самых ранних сроках;
перед первым утренним мочеиспусканием тщательно подмыться и вставить тампон во влагалище;
набрать в стерильную емкость первую порцию мочи;
убедиться, что не вышел срок годности теста, и он имеет целостную упаковку;
опускать тест-полоску только до указанного в инструкции уровня, не глубже;
соблюдать время оценки результата.

Как правило, тест на беременность при месячных оказывается отрицательным. Часто предменструальный синдром по своим симптомам сходен с первыми признаками состоявшегося зачатия. И женщина ошибается, принимая ПМС за беременность.

Редко, но возможен и другой вариант: это все-таки беременность. Но в первый день месячных тест ее пока не показал, потому что срок слишком маленький. Можно чуть позже провести повторный тест, который может показывать беременность после месячных, так как с увеличением срока в моче возрастает концентрация ХГЧ. Но, повторимся, тогда это уже не месячные, а совсем другое кровотечение (об этом ниже).

Положительный результат тестирования – лучший ответ на вопрос, как отличить месячные от беременности для тех, кто мечтает о малыше.

Поскольку тест беременность может не показать, особенно, если его сделать в первый день месячных, можно сдать кровь на наличие ХГЧ, этот анализ способен определить вероятность беременности довольно рано — уже в первый месяц беременности, примерно через 10-15 дней после зачатия.

Виды кровянистых выделений

Дамы, у которых нет гормональных нарушений, обычно знают, когда должны начаться месячные, сколько дней могут идти и какова общая продолжительность цикла и нормальный вид выделений. Поэтому им проще заподозрить признаки беременности при лже-месячных. Остальным приходится ориентироваться на общие знания.

Влагалищные кровянистые выделения оценивают по нескольким критериям.

По количеству:

мажущие,
скудные,
нормальные,
обильные.

По цвету:

коричневые;
темные («черные месячные»);
красные;
ярко-алые.

По консистенции:

жидкие;
с частичками внутренней оболочки матки;
густые – когда можно обнаружить значимый сгусток крови.

По длительности: каждая женщина знает свой обычный цикл – у некоторых месячные бывают короткими и заканчиваются в три дня, у других длятся более семи дней.

Менструальноподобное кровотечение может отличаться от обычных месячных. Изменение характера привычных выделений может говорить о беременности во время месячных (точнее, во время кровотечения). Обратите особое внимание, если:

месячные начались раньше срока;
пошли скудные месячные;
закончились быстрее, чем всегда: бывает, идут месячные один день;
выделения имели необычный цвет, так называемые, черные месячные, коричневые или розовые;
изменилась консистенция выделений. Появились признаки месячных со сгустками или выделения, наоборот, выделения стали слишком жидкими;

Скудные или мажущие выделения наблюдаются при:

гормональных нарушениях,
воспалительных процессах,
приеме контрацептивов на гормональной основе,
применении внутриматочной контрацепции,
травматизации слизистой шейки и влагалища при агрессивном половом акте, медицинских или гигиенических манипуляциях.

Кроме того, если после задержки пошли коричневые мажущие выделения, сопровождающиеся болями в животе, ухудшением общего состояния, они могут оказаться проявлением внематочной беременности.

Обильные выделения, появившиеся внезапно, трудно спутать с месячными, они должны насторожить женщину, так как обильное кровотечение – прямая угроза жизни.

Выделения при маточной беременности

Когда плодное яйцо внедряется в стенку матки, выделяется небольшое количество крови. Это имплантационное кровотечение, его часто путают со скудной менструацией и считают, что пришли месячные раньше срока. Крови очень мало, обычно это буквально несколько капель розового или коричневого оттенка. Имплантационное кровотечение – это нормально, оно не угрожает беременности.

Кровянистые выделения, которые похожи на месячные при беременности на ранних сроках – это признаки гормонального дисбаланса. При недостатке прогестерона — гормона, сохраняющего беременность, организм может решить, что надо нормализовать менструальный цикл, и запустит его. Тогда может пройти менструальноподобное кровотечение. Сильное сокращение стенок матки в этот момент может помешать полноценному прикреплению зародыша, и тогда о своем зачатии женщина может даже не узнать, посчитав месячные обычными.

Возможна ли беременность через месячные как узнать, подскажет специалист-гинеколог. Скорее всего, врач отправит пациентку на анализ крови и ультразвуковое исследование. Со своей стороны, внимательно прислушайтесь к своему организму в сомнительный период. Женщина и сама может определить признаки беременности если идут месячные:

распирающие болезненные ощущения в грудных железах, их увеличение и выделение молозива при надавливании на ареолу;
частые мочеиспускания;
вкусовые и обонятельные изменения, тяга к необычной пище, несъедобным веществам;
сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность;
появление прыщей и пигментации на коже.

Да, это может быть беременность. Такое состояние обычно воодушевляет тех, кто очень хочет забеременеть. Но в реальности оно нередко оказывается признаком ПМС при обычной менструации. Если не пошли месячные, не стоит долго гадать, как отличить симптомы ПМС от беременности, лучше сделать домашний экспресс-тест и обратиться в поликлинику к специалисту.

Вероятность оплодотворения в зависимости от дня цикла

Менструальный цикл женщин – процесс очень изменчивый. Есть девушки, у которых месячные ходят «как часы», но это редкость, на сроки влияют многие факторы – климат, стрессы, болезни. В таких условиях яйцеклетка может созреть для зачатия практически в любое время. Это маловероятно в первый день месячных, но в последние дни вполне возможно. Поэтому ситуация, когда в ранние сроки после месячных может быть оплодотворение, встречается не так уж и редко.

Важно понимать, что начавшаяся во время менструации беременность – это вариант нормы. А кровотечения, возникшие после зачатия, так называемая беременность через месячные – признак патологии, возможно серьезной, которая может угрожать здоровью и жизни мамы и малыша.

Поэтому все сомнения и вопросы, как отличить беременность от гормональных дисфункций, могут ли быть месячные при беременности и как отличить их от обычных, надо задавать гинекологу на очной консультации. Специалист укажет, какие еще тесты, анализы и обследования стоит проходить, чтобы разобраться в неоднозначной ситуации.

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и тем более назначать лечение, это опасно и для беременной женщины, и для той, которая не планирует рождение ребенка. Если кровотечение сильное, если есть боль, надо вызывать скорую или срочно обращаться к врачу в первый день месячных.