Болезни печени у кота: признаки и лечение. Холецистит у кошек: симптомы, лечение заболевания, питание и диета

Первичные заболевания билиарной системы недавно были признаны более распространенными, чем считалось ранее. Однако сообщения о них по-прежнему редки.

Заболевания желчного пузыря (калькулезный и некалькулезный холецистит, мукоцеле, желчнокаменная болезнь, неоплазия и др.) достаточно трудно диагностировать у собак и кошек на ранних стадиях, так как симптомы неспецифичны и часто ассоциированы с обструкцией и/или воспалением общего желчного протока, воспалительными заболеваниями печени и др. Поэтому ранее они выявлялись в запущенной форме и подтверждались во время операции и/или аутопсии.

Помимо прогрессирующего ухудшения состояния животного, тяжело протекающий холецистит может приводить к разрыву желчного пузыря и последующему желчному перитониту. Все это требует проведения более тщательной диагностики у пациентов с симптомами, указывающими на холецистит, и индивидуального подхода при выборе лечения.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Согласно этиологии выделяют три категории повреждений желчного пузыря: обструктивные, необструктивные и разрывы пузыря и/или желчных протоков, а также острую и хроническую формы протекания заболевания.

Обструктивный холецистит развивается чаще всего вследствие сдавления пузырного протока и/или холедоха измененной поджелудочной железой (в этом случае заболевание можно считать вторичным), реже – развития мукоцеле, сгущения желчи, неоплазии кишечника, печени, билиарного тракта, диафрагмальной грыжи и еще реже – образования желчных камней.

Пневмохолецистит (эмфизематозный холецистит) вызывается газообразующими бактериями, такими как E.coli или Clostridium perfringens. Часто наблюдается в сочетании с острым холециститом, сахарным диабетом и на фоне травматической ишемии желчного пузыря.

Разрывы желчного пузыря могут происходить при серьезных травмах (ДТП, падение с высоты, удары) или в результате перфорации измененной стенки желчного пузыря при хронических воспалительных процессах.

Согласно WSAVA Liver Standardization Group среди заболеваний желчного пузыря выделяют нейтрофильный, лимфоплазмацеллюлярный, фолликулярный холециститы, мукоцеле и инфаркты желчного пузыря.

Нейтрофильный холецистит часто наблюдается у кошек и реже у собак и, в общем, ассоциирован с бактериальной инфекцией; может наблюдаться как самостоятельное заболевание или в комбинации с нейтрофильным холангитом. Повреждение характеризуется появлением в полости пузыря, эпителии и стенке желчного пузыря нейтрофилов, при хроническом течении – смешанного воспалительного инфильтрата, содержащего нейтрофилы, лимфоциты, плазматические клетки.

Лимфоплазмацеллюлярный и фолликулярный холецистит возникают в результате формирования лимфоплазмацетарного инфильтрата и/или лимфоидных фолликулов в слизистой желчного пузыря.

Инфаркт желчного пузыря возникает вследствие окклюзии пузырной артерии. Полный или частичный инфаркт желчного пузыря описан у собак. При гистологическом исследовании наблюдают некроз всей толщи стенки желчного пузыря без признаков сопутствующего холецистита и (часто) тромбоз артерий.

Клинические симптомы

В большинстве случаев холецистит наблюдается как острое заболевание. Владельцы отмечают у животного тошноту, рвоту, отказ от корма, боли в области живота. Желтуха является необязательным симптомом, особенно если общий желчный проток свободен, и может проявляться не сразу. Ее появление в этом случае объясняется развитием неспецифического реактивного гепатита и внутрипеченочного холестаза в ответ на эндотоксины из воспаленного желчного пузыря. Холецистит, сопровождающийся застоем желчи, может приводить к ахолии и обесцвечиванию каловых масс. Появление на фоне этих симптомов лихорадки, синдрома острого живота и признаков септического шока (поверхностное дыхание, гипотермия, бледные десна и слабый, но частый пульс) может указывать на разрыв желчного пузыря и требует неотложных мероприятий.

Холецистит может быть хроническим и проявляться периодической тошнотой у животного, признаками дискомфорта после еды, потерей аппетита, снижением веса, диареей или протекать вообще без каких-либо симптомов (а изменения в желчном пузыре будут случайной находкой при ультрасонографии).

Диагностика

Данные анамнеза и физикального осмотра позволяют лишь предположить у животного описываемую патологию, но не дают возможности поставить диагноз. К тому же клиническая картина не отражает в полной мере степень поражения желчного пузыря, а соответственно, не позволяет определить наилучший способ лечения и прогноз заболевания.

На первом этапе диагностики обязательны клинический и биохимический (как можно более полный) анализы крови, факультативным исследованием является моча. Лабораторные тесты позволяют выявить увеличение щелочной фосфатазы, гиперхолестеролемию, гипербилирубинемию без признаков гемолитической анемии. Гипербилирубинемия приводит в конечном счете к билирубинурии. Повышение уровня желчных кислот, глутаматдегидрогеназы и лейкоцитоз очень характерны для данной патологии и дополнительно указывают на необходимость исследования желчи. Повышение трансаминаз будет выявлено только в случае вовлечения паренхимы печени в воспалительный процесс.

При выборе метода диагностики непосредственно холецистита предпочтение отдается визуальным исследованиям и преимущественно ультразвуковой диагностике. Рентгенография оказывается менее чувствительной при данной патологии и информативна только в случае кальцификации стенки желчного пузыря или формирования рентгеноконтрастных камней (Фото 6 и 7).

Фото 6 и 7.

В данном разделе мы рассмотрим изменения ультразвуковой картины желчного пузыря и билиарной системы, наблюдаемые при холецистите, не затрагивая возможные изменения поджелудочной железы, неоплазии других органов и т. д.

Стенка желчного пузыря утолщается (толще 1 мм у кошек и 2-3 мм у собак), становится гиперэхогенной, с неровными краями – признак воспаления, отека (портальная гипертензия, гипоальбуминемия), некроза, гиперплазии слизистой пузыря, реже – неоплазии (Фото 1);
Наряду с утолщением стенки часто отмечают появление двухконтурного ободка (особенно в более остром периоде) или диффузно гиперэхогенной стенки, иногда сочетающейся с минерализацией (при хронически протекающем процессе) (Фото 2 и 3);
Утолщение стенки и дилатация просвета общего желчного протока, повышение его извитости. Однако бывает достаточно сложно дифференцировать дилатацию просвета на фоне обструкции от дилатации на фоне холестаза при хроническом воспалительном процессе. Кроме того, при хроническом нарушении оттока общий желчный проток может оставаться дилатированным даже после устранения обструкции (это необходимо учитывать в постоперационном обследовании);
Появление желчного сладжа. Физиологически желчь может уплотняться и преобразовываться в желчный сладж (желчную грязь). Он представляет собой смесь слизи, билирубината кальция и кристаллов холестерина. В патологических условиях его консистенция и аккумуляция могут осложнить эвакуацию желчи во внепеченочные желчные протоки, что ведет к обструкции последних. Характерный признак желчного сладжа – изменение его вида на сканограмме в зависимости от изменения положения тела животного и медленное достижение нового горизонтального уровня (критерий подвижности сладжа позволяет отличить его от билиарного мукоцеле). Общим правилом является отсутствие дистальной акустической тени. Эхогенность сладжа может быть различной. Иногда сладж заполняет весь желчный пузырь, затрудняя дифференцировку между тканью печени и желчным пузырем. Эта ситуация называется "гепатизация желчного пузыря" (Фото 4 и 5);
Желчное мукоцеле (муцинозная гиперплазия желчного пузыря) – характеризуется гиперплазией эпителия и сосочковыми разрастаниями, избыточным накоплением слизи, растягивающей желчный пузырь. Заболевание встречается редко, как правило, у собак мелких и средних пород (средний возраст - 9 лет). Является одной из причин развития обструкции внепеченочных желчных протоков и как следствие холецистита. По мере того, как формируется мукоцеле, на сканограмме вначале появляется звездчатый контур, затем поперечный срез желчного пузыря приобретает рисунок киви (фрукта) в поперечном сечении.

Фото 1 и 2.

Фото 3 и 4.

Фото 5.

При любом изменении желчного пузыря или появлении неоднородности желчи на УЗИ необходимо проводить тонкоигольную биопсию с целью аспирации желчи для цитологического и бактериологического исследований. Для этого можно использовать иглы 22-25-го номеров, и при проведении данной процедуры необходимо удалить столько желчи, сколько возможно, для предотвращения просачивания желчи через пункционное отверстие. Вероятность подобного осложнения крайне мала, в своей практике мы такого не встречали, но при наличии недиагностированной вовремя обструкции внепеченочных билиарных трактов риск повышается. Также мы рекомендуем проводить забор материала паренхимы печени для гистологического исследования (процедура забора биоптата для гистологического исследования усложняется ненамного в сравнении с тонкоигольной биопсией печени, но результат во много раз информативнее).

Одним из современных информативных методов является радионуклидное сканирование желчного пузыря (сцинтиграфия), которое позволяет оценить работу желчного пузыря, определить место обструкции протока. К сожалению, в нашей практике этот метод пока недоступен.

При подозрении на желчный перитонит показана диагностическая лапароскопия или лапаротомия.

Лечение

Выбор между терапевтическим и хирургическим методом лечения при данном заболевании осуществляется на основании комплексной оценки состояния животного, наличия сопутствующих заболеваний в анамнезе, наличия заболеваний, спровоцировавших развитие холецистита и, конечно, тяжести и длительности данного заболевания, эффективности предыдущего лечения, если оно проводилось, и появления рецидивов.

Нет смысла проводить консервативное лечение и ждать улучшения картины заболевания у животного в критическом состоянии, идя на поводу у его владельцев, стремящихся сохранить орган. Без воспаленного желчного пузыря животное прекрасно сможет жить. В то же время, если обстоятельства позволяют, можно и нужно проводить интенсивную медикаментозную терапию, во многих ситуациях – успешную.

Итак, если к нам обращается владелец кошки или собаки, у которой наблюдаются вышеперечисленные симптомы и при этом состояние животного удовлетворительное, отсутствует лихорадка, кахексия и безудержная рвота, анализы крови указывают на воспалительный процесс, а УЗИ выявляет необструктивный холецистит, возможно, с незначительным количеством желчного сладжа в полости, то мы осуществляем следующие действия:

назначаем диету. Удобно для этого использовать промышленные корма при заболеваниях печени, так как в домашних условиях достаточно сложно приготовить механически и химически не раздражающую пищу.
проводим адекватную антибиотикотерапию (предварительно взяв желчь для бакпосева). В случае, если посев окажется стерильным, – это будет отличной профилактикой вторичной инфекции. Бактериальный, в том числе эмфизематозный, холецистит требует долгосрочного применения антибиотиков:
амоксициллин/ампициллин (10-22 мг/кг каждые 8-12 часов, в/м) или препараты цефалоспоринового ряда (цефоперазон 50 мг/кг каждые 12 часов, в/в или в/м; цефалоспорины 4 -го поколения – цефкином (Кобактан, MSD AnimalHealth)- 0,5 мл/ 5 кг массы один раз в день в/м) и/или метронидазол (15-25 мг/кг каждые 12 часов, в/в) для грамположительной флоры и анаэробов (С.perfringens) на 14-21 день и фторхинолоны для грамотрицательных бактерий (E.coli и др.). Например, энрофлоксацин 5-20 мг/кг в день, п/к, на 10-14 дней.
По результатам антибиотикограммы после посева лечение необходимо корректировать.

суточную дозу

при необходимости проводится терапия первичного или сопутствующего заболевания, инфузионная терапия, назначаются спазмолитические средства.

В том случае, если животное находится в критическом состоянии из-за остро развившегося холецистита, или мы имеем дело с рецидивирующим холециститом, или у нас есть все основания предполагать обструктивный холецистит и/или разрыв желчного пузыря и/или холедоха, проводим хирургическое лечение. Выбор метода хирургической коррекции зависит от предполагаемой патологии, возможностей клиники и опыта врача, проводящего манипуляцию. В последнее время холецистэктомия в нашей клинике проводится исключительно лапароскопически, что позволяет снизить травматичность операции, минимизировать осложнения и ускорить восстановительный период. При этом мы обязательно проводим контрастирование желчного пузыря, чтобы убедиться в проходимости желчных путей, и осуществляем промывание холедоха. К сожалению, ввиду анатомических особенностей у кошек и собак на сегодняшний день невозможно использовать эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для этих же целей, поэтому используем более инвазивные методы. Конечно, в ситуациях, связанных с разрывом желчного пузыря или обструкцией холедоха, мы прибегаем к классическому способу – лапаротомии. Вариантов операций на желчном пузыре несколько, и выбор хирурга определяется состоянием желчного пузыря, развившейся патологией и т. д. Но для этой темы требуется отдельная статья, поэтому здесь она будет опущена.

Перед проведением операции необходимо убедиться в отсутствии нарушений свертывающей системы крови. Этому могут способствовать длительный застой и нарушение оттока желчи (появляется дефицит витамина К, снижается уровень факторов коагуляции II, VII, IX и X). Поэтому проводят дополнительный анализ крови – коагулограмму. Для предотвращения возможной коагулопатии дополнительно вводят конакион (витамин К1) в дозе 1-2 мг/кг подкожно, этого достаточно для нормализации коагуляции в течение 3-12 часов после введения.

При сопутствующей желтухе у пациентов необходимо помнить об их предрасположенности к гипотонии в послеоперационном периоде и возможном развитии почечной недостаточности.

Ткани удаленного желчного пузыря обязательно отправляются в лабораторию для гистологического исследования.

Следует отметить, что до сих пор о проведении холедохотомии при обструктивных патологиях ведутся споры. Это опять же связано с особенностями анатомии наших пациентов, а точнее с малыми размерами структур билиарного тракта и большим числом описываемых осложнений (негерметичность швов, стенозы в послеоперационном периоде, высокая смертность при проведении подобных операций и др.). Опыт нашей клиники и сообщения S. G. Baker, P. D. Mayhew, S. J. Mehler (Journal of Small Animal Practice, Volume 52, Issue 1, pages 32-37, January 2011) позволяют говорить о низком уровне осложнений при данных операциях и требуют дальнейших разработок.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении функция желчного пузыря будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом желчного пузыря и возникновением перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход. Также необходимо уделять большое внимание наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.

Цирроз – тяжёлое заболевание печени, сопровождающееся необратимым замещением и изменением ткани печени. Вместо нормальной рабочей ткани печени там образуются «рубцы» (фиброзная соединительная ткань, строма), которые не могут выполнять никаких функций. Печень может быть увеличена или уменьшена в объеме, на УЗИ видна очень плотная структура органа. Лечение направлено на поддержание функций печени и общего состояния животного. Используются капельные инфузии, альбумин, обязательна специализированная диета, гепатопротекторы.

Желчекаменная (желчнокаменная) болезнь у кошек

Желчнокаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и желчных протоках. Причинами возникновения чаще являются нарушения обмена веществ, воспаления и инфицирования желчных путей и пузыря. Застой желчи в желчном пузыре также может стать причиной образования камней.

Желчекаменная болезнь протекает бессимптомно, если желчные камни не препятствуют оттоку желчи. Задержка оттока желчи вызывает у животного потерю аппетита, хроническое расстройство пищеварения, метеоризм кишечника, поносы. Печень увеличивается в размере, становится болезненной. Наблюдают кратковременные приступы боли (печеночные колики), желтуху. Диагноз ставится по результатам анализов крови, клиническим признакам. Лечение включает в себя спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы и другие препараты симптоматической терапии.

Метод лечения, особенности болезней печени у кошек

Каждое заболевание имеет свои особенности и лечение. Но независимо от конкретной болезни основными являются: диета, гепатопротекторы, спазмолитики/обезболивающее препараты. Также лечение дополняется специфическими препаратами для каждой конкретной болезни. Например, при желчекаменной болезни - это желчегонные препараты, при циррозе это белки (альбумин), при гепатозах симптоматическая терапия, возможно переливание плазмы крови. Диета – обязательное условие при заболеваниях печени. На данный момент многие фирмы по производству кормов предлагают большой ассортимент профилактического и лечебного корма для животных с болезнями печени. Гепатопротекторы, второе обязательное условие при лечение данных заболеваний. На сегодняшний день в ветеринарии есть различные эффективные ветеринарные гепатопроткеторы (Гепатовет, Гепатоджект), которые удобно дозировать и задавать животному.

Главное помните, лучше не допустить заболевание, чем потом его лечить.

Здоровья Вам и вашим питомцам.

Печень – один из наиболее важных органов, который способствует защите от воздействия вредных веществ в организме кошки, таких как аллергены, яды и токсины. В некоторых случаях влияние негативных факторов настолько сильное, что печень не справляется со своими функциями. В результате этого возникают заболевания, которые требуют незамедлительного лечения. В данной статье мы рассмотрим болезни печени у кошек, их симптомы и методы лечения каждого из них.

Основные признаки заболеваний печени и их виды

Болезни печени у кошек очень часто остаются незаметными для их хозяев, так как признаки недуга можно спутать с аллергией на корм и плохим настроением. В этом случае важно очень внимательно относиться к своему питомцу.

Чаще всего кошки болеют следующими заболеваниями печени:

Цирроз печени;
Холецистит;
Желчнокаменная болезнь;
Гепатит;
Липидоз;
Холангит;
Печёночная недостаточность.

В некоторых случаях диагностируются злокачественные и доброкачественные опухоли, амилоидоз, пелиоз и другие болезни печени.

Все болезни печени можно условно разделить на 2 вида: первичные и вторичные.

При первичных заболеваниях очаг поражения локализуется в пределах печени.
Вторичные заболевания печени вызваны проблемами в организме, никак не связанными с этим органом.

Как правило, заболевания печени у кошек имеют определённые признаки. Задачей хозяина является своевременное обнаружение недуга и обеспечение качественного лечения. Такие действия позволят не допустить развития крайних стадий болезни, угрожающих жизни питомца.

Общие признаки при болезни печени у кошки:

расстройства желудка: рвота и диарея;
отсутствие аппетита;
уменьшение массы тела;
апатичное состояние;
изменение цвета кала и мочи;
сильный зуд;
увеличенный живот в результате скопления жидкости в нём;
проблемы со свёртываемостью крови;
выпячивание печени;
кровоизлияния в коже;
при надавливании на область в зоне печени кошка проявляет сильное беспокойство.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов является основанием для срочного обращения к ветеринару.

Цирроз печени

Изменение структуры печени и зарастание в ней соединительной ткани называют циррозом печени. Этому состоянию характерны потеря аппетита, появление одышки, ухудшение работы сердца. Основной признак цирроза печени – увеличение её размера и накопление жидкости в брюшной полости у кошки. А также эту болезнь печени можно распознать по появлению желтухи и поноса, и покраснению конъюнктивы.

Причины развития цирроза печени:

длительная интоксикация организма;
гепатит;
инфекционные заболевания, вызванные бактериями и вирусами;
недостаточное количество белков и витаминов в организме животного.

Перед началом лечения цирроза печени важно выяснить причину появления заболевания. На основании этих данных назначаются последующие методы терапии. Как правило, для лечения используются витамины, мочегонные препараты, внутривенное введение солей, глюкозы и белков.

Холецистит

Симптомы холецистита:

повышенная температура;
понос;
запор;
боли в области печени.

Желчнокаменная болезнь

Появление камней в жёлчном пузыре и жёлчных протоках называется желчнокаменной болезнью. Данный недуг может протекать без симптомов длительное время. Чаще всего оно поражает именно кошек, коты болеют этим недугом в 3-4 раза реже. Основное проявление данного заболевания – сильный зуд кожи, а также наблюдается механическая желтуха, повышение температуры тела и расстройства желудка.

Гепатит токсический и инфекционный

Гепатит – это заболевание печени, при котором нарушаются основные функции этого органа, а также обменные процессы всего организма в результате распада печёночных клеток.

Токсическому гепатиту характерно наличие следующих симптомов:

ухудшение аппетита;
повышение температуры;
апатичное состояние животного;
ослабление пульса;
затруднение дыхания;
отказ от воды;
изменение оттенка мочи.

При лечении этой проблемы с печенью назначается диета и применение специальных препаратов для поддержания иммунитета, антибиотики, витамины. Для избегания заболевания кота токсическим гепатитом достаточно не допускать отравлений животного.

Инфекционный гепатит имеет следующие симптомы:

пожелтение слизистых оболочек;
рвота;
запор;
уменьшение веса;
повышение температуры;
повышенное чувство жажды.

Лечащий ветеринар назначает кошкам с таким заболеванием антибиотики, витамины, глюкозу и спазмолитики. При этом не допускается в начале лечения давать животному молочные и мясные продукты, бульоны. Кормить можно кашами и отпаивать отварами и настоями из трав.

Липидоз

Данное заболевание возникает в результате чрезмерного скопления жира в клетках организма кота. Как правило, причинами липидоза являются такие заболевания, как сахарный диабет или язвенный колит. Липидозу характерно скопление жира в печени, в результате которого этот орган повреждается и отекает. Если своевременно не начать лечение этой болезни, она может перерасти в почечную недостаточность.

Симптомы липидоза:

появление лишнего веса;
нарушение обмена веществ;
потеря аппетита.

В основе лечения применяется специальная диета, а также терапевтические методы по назначению ветеринара.

Печёночная недостаточность

Одним из наиболее тяжёлых заболеваний печени является печёночная недостаточность, которая может протекать в острой или хронической форме. Среди основных симптомов этой болезни можно выделить пожелтение слизистых оболочек, нервно-психические расстройства, а также геморрагический синдром.

Острая печёночная недостаточность отличается следующими признаками:

плохой запах изо рта;
рвота;
дезориентация сознания;
шоковое состояние.

Причинами этого недуга могут служить тяжёлые отравления и инфекции.

Течение хронической формы печёночной недостаточности происходит намного медленнее, чем острой, поэтому изначальные симптомы могут быть не так ярко выражены. Но со временем можно заметить потерю аппетита, понижение температуры, увеличение печени, рвоту и понос. В некоторых случаях можно заметить примеси крови в кале.

Как правило, печёночная недостаточность развивается в результате отсутствия лечения при некоторых болезнях, таких как сахарный диабет или гепатоз. В группе риска находятся пожилые кошки, или имеющие лишний вес. Толчком к развитию недуга может стать стрессовая ситуация для животного.

Холангит

Печёночный холангит – заболевание, которому характерны сильные боли в боку, скопление жидкости в брюшной полости, а также режущие ощущения при мочеиспускании. На данный момент не удалось выяснить точных причин, вызывающих эту болезнь печени. Существует мнение, что толчком могут быть проблемы с иммунитетом животного.

При холангите страдает не только печень, но и желудок. А также часто наблюдается повышение давления. Поэтому лечение данного недуга требует обязательной консультации у ветеринара.

Диагностика, лечение и профилактика

Правильное диагностирование проблемы с печенью влияет на течение и результат от лечения, поэтому важно вовремя заметить первые симптомы заболевания.

Для диагностики применяются следующие методы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи и кала;
рентгенография и УЗИ органов брюшной полости;
биопсия печени.

На основе обследования и визуального осмотра животного ставится диагноз. Лечение назначает ветеринар, самостоятельно определять симптомы и лечение болезней печени нельзя. Для этого могут применяться таблетки, гомеопатические препараты и внутримышечные инъекции. Главным условием эффективного лечения является правильное питание. Если у животного нет аппетита, то кормить его можно через шприц или зонд.

Основные профилактические меры по предупреждению развития заболеваний печени у кота:

Подбор качественных кормов с хорошими сроками.
Применение рационального питания с учётом необходимой нормы жиров, углеводов, белков, минеральных веществ и витаминов.
Сведение к минимуму возможности передозировки лекарствами и попадания в организм кошки токсичных веществ.
Предотвращение инфекционных заболеваний.
Проведение своевременной вакцинации животного.
Профилактика гельминтов каждые 4 месяца.

Состояние здоровья кошки зависит от внимательности и заботы хозяина, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту при первых же признаках недуга.

Если ваша кошка весела и подвижна, то просто сердце радуется, когда на нее смотришь. Напротив, когда с животным что-то не так, когда кот вялый, не ест и выглядит очень печально, хозяин тоже не радостен. Очень часто проблемы со здоровьем у наших любимцев могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов, особенно печени. К таковым относится и холецистит у кошек.

Так называется воспаление слизистой желчного пузыря. Желчь, как известно, субстанция довольно-таки едкая и ядовитая, а потому такая патология во многих случаях вызывает сильную болевую реакцию и чревата холемией, при которой развивается массированная и признаки тяжелейшей интоксикации всего организма.

Читайте также: У кошки опух глаз: основные причины и первая помощь

В городах ситуация иная. Хозяева, которые весь день проводят на работе, предпочитают «не заморачиваться» и насыпают своим питомцам целую миску сухого корма, который те едят годами, изредка получая что-то более вменяемое (мы еще поговорим, чем кормить кошку при холецистите). Как следствие - у ветеринаров полно работы с мочекаменной болезнью, камнями в желчном пузыре и его воспалением… Кроме того, сухие корма (особенно стоящие «три рубля кучка») провоцируют возникновение сильнейших энтеритов. Пока микрофлора буйствует только в самом кишечнике, все сравнительно «неплохо», но стоит ей подняться по желчным протокам в сам желчный пузырь, состояние животного становится еще хуже. Не стоит сбрасывать со счетов инфекционные заболевания кошек, которые также могут привести к такому исходу. Тот же лептоспироз , … Все эти патологии часто ударяют и по желчному пузырю.

К предрасполагающим причинам опять-таки можно отнести все то же питание. Если в рационе вашей любимицы мало витамина А, можно смело готовиться к проблемам, так как от этого вещества зависит состояние слизистой оболочки желчного пузыря. Нет витамина - есть эрозии, которые быстро превращаются в развитый холецистит.

Клинические признаки

Какие симптомы укажут, что вашей кошке пора навестить ветеринара? Вы их точно не пропустите. Во-первых, поведение животного становится вялым, кот подолгу сидит или лежит на одном месте, не проявляя никакого интереса даже к самой вкусной пище. Во многих случаях развивается желтуха. Сперва желтый цвет можно увидеть только на внешних слизистых оболочках, но вскоре и кожа становится такой же. Каловые массы сильно бледнеют, становятся вязкими, «жирными» и полужидкими. Связано это с тем, что жиры, которые раньше усваивались организмом кошки, сейчас практически в неизменном виде переходят в кал. По причине отсутствия липидов кожные покровы становятся сухими, эластичность их сильно падает. Нередки профузные

Воспаление желчного пузыря является болезнью, часто встречающейся у животных. Объем скапливающейся у здоровых особей желчи не превышает 1мл/кг. Основная ее часть участвует в пищеварении, с определенной регулярностью выделяясь в двенадцатиперстную кишку. В результате билиарного сладжа, желчекаменной болезни, образовавшихся опухолей либо восходящей инфекции ЖКТ отток желчи может нарушаться. Холецистит у кошек является распространенным и регистрируемым в 4 из 10 случаев заболеванием. При этом диагностирование его на ранних стадиях затруднено из-за неспецифичности симптомов.

Причины воспалительного процесса желчного пузыря

Процесс обмена веществ в печени состоит из цепи биохимических реакций необходимых для поддержания гомеостаза организма. Нормальное функционирование печени напрямую зависит от работоспособности желчного пузыря.

При холицистите у кошек происходит ухудшение оттока желчи.

Основной причиной развития холецистита служит ухудшение оттока желчи, возникающее в результате закрытия камнем пузыря или его протока, либо вызванное наличием микрофлоры, лямблий, глистных инвазий в просвете пузыря.

Микробы, вызывающие холецистит, проникают в орган несколькими путями:

из кишечника по печеночной артерии либо желчевыводящим протокам;
лимфогенным путем.

У кошек общий желчный и вирсунгов протоки объединяются, что осложняет проведение лечения.

Своевременно выявить заболевание проблематично, поэтому в большинстве случаев оно обнаруживается при обострении в запущенном состоянии:

протекание начальной и средней стадий проходит полностью бессимптомно;
болезненность проявляется на фоне обострения;
основным признаком затруднения оттока желчи является выраженная механическая желтуха.

При развитии холецистита состояние животного постоянно ухудшается. Тяжелое течение может закончиться желчным перитонитом из-за разрыва пузыря.

Острая и хроническая форма заболевания, ее виды

Прогрессирование воспалительного процесса напрямую зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Острая форма холецистита появляется внезапно, болезнь быстро развивается. Хроническая форма проходит почти бессимптомно и может быть выявлена только во время обследования животного.

Кроме постоянного ухудшения состояния тяжелая форма болезни может привести к необратимым последствиям, поэтому требуется индивидуальный подход при выборе курса терапии.

Хроническая форма холицестита кошек практически не проявляет себя.

Существует несколько категорий повреждений при холецистите:

Внимание. Причиной разрыва желчного пузыря может стать хроническая форма протекания холецистита, а так же прободения его стенки, сильный удар, падение с высоты.

Согласно данных международной ветеринарной ассоциации мелких животных холецистит бывает нескольких видов:

Нейтрофильный в большинстве случаев является следствием бактериальной инфекции. Проявляется отдельным заболеванием и вкупе с нейтрофильным холангитом.
Лимфоплазмоцеллюлярный появляется в результате скопления лимфоплазмоцетарных клеточных элементов.
Причиной появления фолликулярного становятся лимфоидные фолликулы в слизистой желчного пузыря.

Чаще всего болезнь проявляет себя в острой форме, но может быть и хронической.

Симптоматика холецистита

Чтобы во время обратиться к специалистам, владельцам необходимо знать холецистит у кошки, что это такое, и какие симптомы наблюдаются в зависимости от его протекания:

Хроническая форма может быть следствием острого холецистита, а может возникнуть в виде самостоятельного заболевания. При остром течении наблюдается желтизна цвета кожи, а так же желтушность склеры глаз и слизистых в ротовой полости (см. ).

Внимание. Особую опасность представляет перитонит, развитие которого возможно в результате осложнений после разрыва желчного пузыря.

Выявление холецистита

Точно диагностировать холецистит у кошек, причины заболевания и всю полноту его развития по визуальному осмотру животного невозможно. Его результат указывает на патологию, не давая точной картины поражения органа, не позволяя прогнозировать дальнейшее ее прогрессирование.

Изначально проводится биохимический и клинический анализы крови.

При наличии заболевания они покажут:

уровень билирубина показывает значения выше 7,9 мкм/л;
повышена щелочная фосфатаза и холестерин;
увеличено содержание желчных кислот, трансаминазы (при вовлечении паренхимы печени), глутаматдегидрогеназы;
появляется лейкоцитоз.

Исследование мочи является дополнением к остальным анализам.

УЗИ наиболее информативный метод изучения состояния внутренних органов при диагностировании холецистита.

Данные обследования обычно показывают:

утолщение стенки желчного более чем на 1 мм, возможно появление двухконтурного ободка;
повышение извитости желчного протока и расширение его просвета;
повышение эхогенности органа;
внутри пузыря воспалительные процессы, гиперплазия или неоплазия слизистой;
явная неоднородность желчи внутри органа, появление желчного сладжа.

Любые изменения желчного и разнородность желчи, выявленные на УЗИ, требуют проведение биопсии с последующим бактериологическим и цитологическим ее исследованием, а так же сцинтиграфии органа.

Рентгенологическое обследование малоинформативное и применяется как дополнительный метод.

При подозрении на холецистит кошке назначают УЗИ.

Способы лечения питомца

После проведения анализов, полного обследования и точного выявления факторов, ставших причиной появления холецистита, врач принимает решение, как лечить питомца для скорейшего снятия раздражения слизистой оболочки и подавления инфекции.

Обязательно назначение консервативного комплекса терапевтических мер состоящего из комбинации:

антибиотиков разных фармакологических групп;
спазмолитиков для снятия боли;
противорвотных препаратов;
солевых растворов при необходимости инфузионной терапии во время обезвоживания организма.

Если наблюдается склонность к загустению желчи, то проводится терапия желчегонными средствами. При частых рецидивах заболевания ставится вопрос об удалении желчного пузыря (холецистэктомии), однако функциональные нарушения не требуют хирургического вмешательства.

Во время лечения питомца рекомендуется диетотерапия, состоящая из легкопереваримых кормов с высоким содержанием витамина А. Обязательны физиотерапевтические мероприятия, достаточная двигательная активность кошки. Своевременно и правильно проведенное лечение позволяет дать условно благоприятный прогноз.

Совет. Клиническая динамика развития болезни в каждом конкретном случае имеет свои особенности, поэтому особое внимание нужно уделять наблюдениям у специалиста.

Меры профилактики

Холецистит и другие заболевания, связанные с нарушением работы печени составляют 1/3 от общего числа болезней кошек. 50% из них вызвано неправильным кормлением и отсутствием в рационе животных необходимых витаминов, минералов и микроэлементов.

При холецистите необходимо включать в рацион кошки овощи и зелень.

Огромное значение при его лечении холецистита играет правильное питание кошки:

Основной целью является улучшение выработки желчи и нормализация работы ЖКТ.
Нужно ввести в рацион большое количество свежих овощей, постное мясо птицы, нежирную говядину и телятину, яйца, кисломолочные продукты.
Сбалансировать белковую и растительную пищу.

Для того, что бы питомец был здоров и не испытывал проблем с желчным пузырем необходимо соблюдать определенные меры профилактики:

(лучше отдавать предпочтение вакцинам , );
регулярная дегельминтизация;
постоянное наблюдение у специалистов;
кормление ;
при содержании питомца на естественном кормлении проконсультироваться у врача, чем кормить животное, соблюдать предписания специалиста, следить за балансом жиров, белков, углеводов и витаминно-минерального состава.

Болезни лучше не допускать, так как нарушение работы одного органа ведет к сбою всего организма домашнего питомца. Предупредить заболевание легче, чем заниматься последующим его лечением. Состояние здоровья кошки, длительность и качество ее жизни во многом зависит от ответственного отношения хозяев к своим обязанностям по уходу за ней.