Вывих пальца на руке: симптомы, лечение. Что нужно знать о вывихах пальцев на руках и ногах

С травмами пальцев сталкиваются практически все люди. Такое повреждение можно получить после неудачного удара по мячу во время спортивных соревнований. Вывих большого пальца руки сопровождается разрывом связок. Поврежденный сустав деформируется и сильно отекает.

Признаки вывиха

Для вывиха характерны следующие симптомы:

• пострадавший чувствует резкую боль в области травмы;
• человек испытывает сложности при попытке согнуть палец;
• вывих пальца на руке приводит к покраснению и отеканию области ушиба;
• при визуальном осмотре можно заметить деформацию конечности;
• происходит потеря чувствительности;
• на месте ушиба присутствует кровоподтек.

Особенности вывихов пальцев рук

В большинстве случаев повреждается средний сустав пальца мизинца. Пострадавший чувствует боль, поврежденное место отекает. При этом сильно ограничивается подвижность мизинца. После проведения диагностики врач определяет степень тяжести повреждения. Обычно такие травмы устраняют в амбулаторных условиях. Вывих большого пальца приводит к более выраженной деформации. При этом больной не может двигать травмированным пальцем. Он чувствует острую боль даже от небольшого касания. Фаланговый сустав быстро распухает, меняется цвет кожи. В зависимости от характера смещения различают тыльный и ладонный вывихи.

Чтоб делать до прибытия врачей?

В первую очередь нужно снять украшения с поврежденного пальца. Оставленное на нем кольцо может сильно усложнить процесс лечения, так как после травмы место ушиба сильно отекает.

• пытаться вернуть вывернутую фалангу пальца в первоначальное положение;
• заниматься самолечением, оттягивая визит к травматологу;
• давать пострадавшему алкоголь в качестве обезболивающего средства;
• накладывать разогревающие компрессы, так как они только ухудшат состояние больного.

Предварительный диагноз врач может поставить на основе жалоб больного и внешних симптомов. Убедиться, что это вывих можно только после рентгенологического обследования. После получения рентгеновского снимка специалист может исключить возможность перелома.

Методы лечения вывихов пальцев рук

• свежей считается травма, которая произошла не больше 2 дней назад;
• вывих пальца руки, произошедший не больше месяца назад, является несвежим;
• для привычной травмы характерно постоянное повреждение;
• если с момента травмы прошло больше месяца, то вывих считается застарелым.

• открытые травмы сопровождаются нарушением целостности кожных покровов;
• при закрытых вывихах кожа не повреждается;
• осложненные вывихи приводят к защемлению нервных окончаний и разрыву сосудов.

При легких травмах можно обойтись без хирургического вмешательства. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Дикловенак, Кетонал). Для полного восстановления может потребоваться около 6 недель. Чтобы вылечить поврежденные хрящи врачи рекомендуют принимать хондопротекторы. С их помощью можно ускорить процесс реабилитации.

Как проходит операция вправления

Вывих пальца руки может быть тыльным и боковым. В ходе диагностики врачи выявляют тип смещения. Операция вправления заключается в том, что специалист вытягивает поврежденную фалангу и фиксирует ее в нужном положении с помощью гипсовой повязки.

Физиотерапия

В качестве физиотерапии для лечения вывихов используются следующие процедуры:

1. Чтобы улучшить оттока лимфы из поврежденной области проводится лечебный массаж.
2. Значительно ускорить процесс регенерации можно при воздействии ультразвуковых волн на область травмированного пальца.

Лечебные упражнения

1. В исходном положении пальцы находятся вместе и вытянуты. Разведите пальцы на поврежденной конечности в сторону насколько это возможно. У вас не должно быть боли при выполнении упражнения. Верните руку в исходное положение. Упражнение повторите 10 раз.
2. Сжимание и разжимание кулака помогут вам вернуть подвижность пальца. При разжимании максимально выпрямляйте пальцы. Упражнение нужно повторить 10 раз.
3. Теперь возьмите в руку теннисный мяч и сожмите его травмированной рукой. Задержите кисть в этом положении на 5 секунд. При возникновении болевых ощущений выполнение упражнений нужно немедленно прекратить.

Народные рецепты для лечения вывихов

1. Измельчите корень брионии и залейте литром воды. Отвар нужно кипятить в течение 15 минут. Не нужно ждать, пока жидкость полностью остынет. Смочите кусок бинта в теплом растворе и приложите к больному месту.
2. Измельчите корень переступня и смешайте его с маслом. У вас должна получиться кашица, которой нужно смазывать вывихнутый палец несколько раз в день.
3. Корень девясила залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение 40 минут. Смочите в отваре кусок ткани и приложите к больному месту. Компресс стимулирует процесс регенерации поврежденных связок.
4. Печеный лук нужно порезать на мелкие кусочки и смешать с сахаром. Луковую кашицу положите на больное место и замотайте бинтом. Желательно этот компресс накладывать перед сном.

Вправление вывиха пальца. ВИДЕО

Риск травматизма сопровождает практически всю жизнь человека. Особенно часто страдают кисти рук и стопы ног, ведь именно ими мы совершаем множество движений. Наиболее распространенными травмами являются .

Постановка диагноза редко вызывает сложности, но встречаются и свои особенности, поэтому обязателен визит к врачу.

Вывих пальца встречается довольно часто

Например, вывих пальца на руке часто сопровождается разрывом сухожилия или его защемлением, может разорваться суставная сумка и если вовремя не оказать необходимую помощь и не применить соответствующее лечение, то ситуация значительно усугубится.

Различают полный вывих и подвывих пальцев. К первому приводит полный разрыв связок и смещение поверхности сустава. Второй является следствием растяжения связок.

При полном также могут диагностироваться открытый вывих пальца, если он привел к разрыву тканей.

При полном вывихе может произойти разрыв тканей

Рассмотрим травмы каждого пальца:

• Большой. Вывих большого пальца руки является наиболее часто встречаемым, т.к. он расположен отдельно от остальных. Вывих большого пальца ноги также не редок;
• Указательный. Также травмируется довольно часто, при этом бывает задет соседний средний палец;
• Средний. Травма случается в случае удара. Обычно задеты и соседние пальцы;
• Безымянный. Травмируется редко, сопровождается отечностью и резкой болью;
• Мизинец. Он крайний, поэтому риск его травмы увеличивается.
  

  Вывих мизинца на ноге очень распространен после удара об угол двери или кровати.

Симптомы и диагностика

Симптомы вывиха пальца на руке и вывиха пальца на ноге имеют общую характеристику.
Они сводятся к следующему:

• Конечность в неестественном положении, может выглядеть короче или длиннее;
• Сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить или при касании;
• Отек, бледность, чувство онемения;
• Невозможность согнуть или разогнуть.

При вывихе конечность занимает неестественное положение

Опухоль на пальцах рук после вывиха случается не всегда и не сразу, поэтому на нее ориентироваться не стоит. Определить вывих пальца на руке или ноге поможет медицинская диагностика, которая включает осмотр и рентгеновское исследование.

Первая помощь

Поначалу кажется, что вывих пальца на ноге или руке не представляет собой ничего страшного. Но на самом деле это заблуждение.

Если не будет оказана грамотная первая помощь, то возникшие последствия могут привести даже к ампутации.

Вопрос о том, что делать при вывихе пальца, должны изучать все, ведь эта проблема может возникнуть с кем угодно и когда угодно.
Этапы первой помощи:

1. Ни в коем случае не вправляйте самостоятельно, если у вас нет опыта в подобных мероприятиях и если у вас нет медицинского образования. Самый первый шаг – обеспечить покой пострадавшему месту и минимизировать боль.
2. Снять по возможности кольца. Если получится, то необходимо соединить больной палец с соседним здоровым, чтобы минимизировать последующее травмирование. Процедуру можно проделать веревкой, лентой, бинтом или любым другим подручным материалом, но следить за тем, чтобы фиксация не была тугой.
3. Направить все действия на снижение боли – дать пострадавшему обезболивающий препарат, а также приложить холод к больному месту.
4. Вызвать врача или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Данная инструкция поможет вам не растеряться, вы будете знать, что делать при вывихе пальца на ноге или руке.

Как лечат дальше?

Лечение вывиха пальца на руке или ноге начинается с его вправления. Возможно применение местной анестезии, т.к. процедура бывает весьма болезненной.

Кисть фиксируют в спокойном удобном положении и одновременно тянут и вправляют поврежденное место.

Это предотвратит возникновение боли при возможных смещениях, а также ускорит нормализацию состояния.
Лечение вывиха большого пальца руки или ноги продолжается мероприятиями, которые способствуют ускоренной реабилитации.
Это могут быть:

• массажи;
• специальные упражнения и т.д.

Если у вас обнаружился застарелый вывих, то его исправят с помощью специального аппарата Волкова-Оганесяна.

Если вам необходимо знать, как разработать палец руки после вывиха, то стоит ознакомиться со специальной физкультурой.

Основы упражнений можно посмотреть в видео:

Лечение вывиха пальца руки в домашних условиях не рекомендуется, нужен обязательный осмотр и консультация врача.

Какие есть ограничение при лечении?

Если случился вывих сустава пальца руки или ноги, то в первую очередь лечение должно сопровождаться обеспечением покоя поврежденного места.

Если планируется физическая активность, то больной палец должен быть надежно зафиксирован, также рекомендуется использование наколенников и налокотников, чтобы минимизировать риск повторной травмы.

Но лучше выбирать более спокойные упражнения, например йога или растяжка.

Прогноз

Прогноз при подобных травмах вполне благоприятный. Абсолютное большинство случаев заканчивается полным восстановлением движений, болевые ощущения отсутствуют в отдаленном периоде. Ситуацию ухудшает несвоевременное обращение за помощью и тогда получается застарелая травма, которую куда тяжелее исправить. Исход такой ситуации – артроз. Полная трудоспособность восстановлена через 4-5 недель.

Заключение

Лечение не всегда является приятной процедурой, наиболее оптимальным решением будет просто избегать травм. Стоит помнить, что запасные руки и ноги никто нам не даст.

Не нужно халатно относиться к своему здоровью и при возникновении любых травм заниматься самостоятельным лечением.

На первый взгляд вам может казаться вывих, но за ним могут скрываться переломы, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Вывих пальца на руке часто возникает при несоблюдение мер необходимой безопасности при работе.

Из-за резкого и сильного сокращения мышц появляется вывих. В основном при вывихе разрываются связки и суставные капсулы.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Как лечить

Когда пострадавший прошел необходимые манипуляции у врача, то специалист накладывает шину. Часто это бывает необходимо при вывихе большого пальца.

В некоторых, более легких случаях, просто накладывается повязка вместо шины.

Если же вывих уже не угрожает здоровью человека, то можно убрать шину. Необходимо подобрать комплекс упражнений — выздоровление будет происходить значительно быстрее.

Только используя местную анестезию, врач сможет безболезненно вправить сустав.

Необходимо натянуть палец до проявления щелчка. Палец встанет на место. Если же повредились сухожилия или произошел перелом, то необходимо будет оперативное вмешательство.

Не обратившись вовремя за помощью, и не начав лечение, можно усугубить свою ситуацию до того, что палец не сможет уже полностью восстановиться. Затем будет сложно работать рукой, которая повредилась. К примеру, если прошло семь дней, а лечение не было начато, то происходит образование ложного сустава.

Врач может назначить противовоспалительную терапию, при которой используют мази — Долобене гель, Фастум гель или Диклофенак. Если их постоянно применять, то уйдут отеки, значительно уменьшится боль.

В качестве реабилитации можно делать упражнения. Их назначают по нескольку раз на день, в течение нескольких часов. Это необходимо делать до того времени, пока не уйдут болезненные ощущения.

Еще одним хорошим методом для уменьшения боли и отечности является лед.

Саму руку во время повреждения необходимо немного приподнять. Благодаря этому уменьшаются отеки, ведь давление в кровеносных сосудах уменьшается.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее.

Помощь дома

Наиболее эффективные методы:

1. Кашица из капустных листьев или листьев подорожника. Ее накладывают на травмированную часть. Это снимет отечность и боль.
2. Ванночки с хвоей и листьями орехов.
3. В течение начального периода можно прикладывать лед и делать определенные упражнения.
4. Постоянно держать руку в приподнятом положении, чтобы снять отечность.

Симптоматика травмы

На пальце много нервных окончаний — боль при вывихе будет сильной. Нервные окончания быстро передают сигнал в мозг о том, что произошло повреждение.

Довольно просто в домашних условиях самому диагностировать вывих. Его просто увидеть, поскольку сам вид пальца внешне имеет уже другой вид.

Заметна деформация пальца, ведь суставы и косточки находятся в неправильном положении.

Чтобы точно определить, не является ли эта травма переломом, необходимо проконсультироваться у травматолога. Однако следующие симптомы помогут вам примерно определить, какая возникла травма.

Признаки вывиха пальца на руке:

1. Ощущение сильной боли, которая особенно усиливается, когда начинаешь двигать пальцем или к нему прикасаться.
2. Возникает сильная отечность тканей, которые повредились.
3. Трудно или практически невозможно шевелить пальцем. В том числе он практически не сгибается и не разгибается.
4. Место травмированной кожи станет красным, а сам палец бледным.
5. Заметно, что палец деформировался.
6. Кожа повредилась, а мышцы и связки получили видимые разрывы.

Отличия от перелома

Если у человека перелом, то он характеризуется нарушением целостности костей. Если же вывих мизинца, то связочный аппарат суставов резко растягивается и разрывается суставная капсула.

Происходит нарушение соотношения между поверхностью сустава. Любые движения поврежденной руки блокированы.

Проявляется противоестественная подвижность тех костей, которые раньше были цельными. Если человек сломал руку, то место движущихся обломков можно нащупать рукой.

Одним из первых симптомов перелома является сильная болезненность, которая распространяется на весь сегмент руки.

То место, где произошел перелом, приобретает отечность. На нем может появиться гематома, которая при неправильном лечении распространяется по руке. Если хоть немного постучать по руке, то возникает острая боль. Если же это вывих, то форма травмированной части остается прежней.

То, насколько будет укорочена травмированная конечность, напрямую зависит от степени тяжести вывиха.

Ведь во время перелома длина, форма руки обычно изменяется.

Это говорит о том, что обломки расходятся по суставу. Такое не происходит при вывихе.

Во время вывиха, в отличие от перелома, боль возникает сразу же. Она острая и интенсивная. При переломе боль возникает несколько позже.

Первоочередные действия

Вот несколько важных советов:

1. Избегайте любого неправильного действия, в том числе попытки самостоятельно вправить сустав. Ведь любое небольшое неправильное движение приводит к тому, что кость или срастется, или растянется, или усугубится общее положение.
2. По мере возможности — снимаются кольца. Его необходимо надежно зафиксировать и избавить от любых лишних движений. Это поможет избежать любых других травм. Так положение не усугубится еще больше. В качестве фиксатора используют бинт. Но не завязывайте его слишком туго.
3. Место повреждения важно немного охладить чем-то холодным.
4. По мере необходимости следует принять обезболивающее лекарство.
5. Как можно быстрее больного доставляют в больницу, чтобы его осмотрел травматолог. Иногда есть необходимость вызова скорой.
6. Во время приема у врача происходит осмотр повреждения. Можно точно определить, какова природа заболевания: это вывих, растяжение или перелом. Если определили вывих, то врач его может вправить вручную. Самому это делать категорически запрещено.

Видео

Длительность периода выздоровления

Насколько долгим и сложным будет лечение, напрямую зависит от следующего:

1. Какова тяжесть травмы.
2. Насколько своевременно и квалифицированно оказана первая помощь.
3. Насколько вовремя обратились к врачу.

В любом из случаев необходимо вправление, которое иногда делают с местным обезболиванием. Затем специалист надежно фиксирует кисть так, чтобы пациенту было удобно. Есть специальные ортезы, которые помогут обеспечить неподвижность. Уменьшается боль, не происходит случайных смещений.

Пациенту это поможет быстрее нормализировать состояние травмированных пальцев. Для того, чтобы после вправления пальца и накладывания повязки ускорить реабилитацию, применяют использование местных средств, в том числе мазей. Они должны иметь противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффект.

Восстанавливаемся за короткое время (в течение 2-3 недель):

• Прохождение физиотерапевтических процедур.
• Прохождение лечебного массажа.
• Наличие специального комплекса упражнений.

Чем быстрее начать лечение, тем быстрее травмированная конечность будет нормально работать.

Анатомия строения

Специалисты используют римские цифры:

• I – большой;
• II – указательный;
• III – средний;
• IV – безымянный;
• V – мизинец.

У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и две боковые поверхности.

Все пальцы руки, кроме I, состоят из трех фаланг:

• проксимальная (основная) – расположена ближе к кисти;
• дистальная (ногтевая) – расположена на конце пальца;
• средняя – расположена между проксимальной и дистальной.
• I палец состоит из двух фаланг.

Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.

Лечебные гимнастические упражнения

Комплекс лечебных упражнений необходимо выполнять 3 раза в день. Каждое упражнение повторяется по 10 раз.

1. Растереть кисти рук до появления ощущения тепла.
2. Сложить выпрямленные пальцы в «лопатку» и выполнять вращательные движения в кистях рук.
3. Положить руки на стол или другую горизонтальную поверхность (ладони вниз). Поворачивать кисти рук, не отрывая от стола, поднимая ладони вверх и опуская их в прежнее положение.
4. Положение рук как при упражнении №3. Выполнять вращательные движения кистями рук, но не отрывать их от стола.

Следует обязательно выполнять действия, обеспечивающие разработку мелкой моторики:

• складывать пазлы или конструктор;
• собирать рассыпанные на ровной поверхности стола спички или крупу;
• заниматься рукоделием (шитье, вышивание, вязание, аппликация и др.);
• печатать на клавиатуре ПК;
• играть на клавишных или струнных музыкальных инструментах;
• тренировать руку ручным эспандером.

Комплекс лечебных упражнений:

1. Сжать руку в кулак и попытаться зажечь воображаемую зажигалку.
2. Сжать руку в кулак — чтобы I палец оказался в нем. Повернуть руки ладонной поверхностью вверх.
3. Расслабить руку и достать кончиком каждого пальца до кончика большого. Повторить такое же упражнение, но уже через палец.
4. Положить руки на ровную горизонтальную поверхность ладонями вниз. Собрать пальцы так, как будто что-то необходимо посолить и пошевелить ними. Вернуть пальцы в исходное положение.
5. Согнуть 2-4 пальца и выполнять I пальцем круговые движения сначала в одну, а затем в другую сторону.

Всегда требуется обращения к врачу. Не пытайтесь вправить его самостоятельно.

Только грамотно оказанная первая помощь и правильно проведенное лечение и реабилитация помогут вам предупредить развитие осложнений и восстановить в полной мере все функции.

Вывих пальца на руке — что делать

– это патологическое состояние, при котором суставные поверхности фаланг пальцев смещаются и перестают быть конгруэнтными друг другу. Пальцы рук страдают чаще пальцев ног. Вывихиваться могут все фаланги: основная, средняя и дистальная. Симптомами являются резкая боль, отек, деформация в области сустава и отсутствие движений. Диагноз устанавливается на основании внешних данных и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное – вправление пальца с последующим наложением гипсовой повязки. В отдельных случаях необходима фиксация спицей или операция на суставе.

МКБ-10

S63.1 S93.1

Общие сведения

Причины

Причиной повреждения пальца руки обычно становится бытовая или спортивная травма: насильственное переразгибание или удар в область пальца. Вывих пальца ноги возникает вследствие прыжка или падения. .

Классификация

В зависимости от уровня повреждения вывихи пальцев рук подразделяются на вывихи основной, средней и ногтевой фаланги. При вывихе основной фаланги ее суставная поверхность смещается относительно головки соответствующей пястной кости. При вывихе средней и ногтевой фаланги суставная поверхность дистально расположенной фаланги смещается по отношению к проксимальной. В зависимости от направления смещения выделяют тыльные, ладонные и боковые вывихи. Чаще всего наблюдается смещение кости в тыльную сторону. При вывихах пальцев стопы возможно повреждение в области межфалангового и плюснефалангового сустава. Дистальный сегмент может смещаться в подошвенную, тыльную или боковую сторону.

Виды вывиха пальца

Вывих I пальца кисти

Может быть тыльным и ладонным, полным и неполным. Смещение к тылу образуется при разгибательном механизме травмы, смещение к ладони – при сгибательном. При тыльном вывихе сухожилие длинного сгибателя может смещаться и ущемляться между суставной поверхностью проксимальной фаланги и головкой пястной кости, затрудняя вправление. В момент травмы возникает резкая боль. Палец отечен, деформирован в области пястнофалангового сустава. Активные движения невозможны, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление.

При тыльном вывихе палец укорочен, согнут в пястнофаланговом и разогнут в межфаланговом суставе. Область тенара выбухает, по ладонной поверхности прощупывается головка I пястной кости, по тыльной – суставная поверхность основной фаланги. При ладонном вывихе палец разогнут в обоих суставах и смещен в ладонную сторону. По тыльной поверхности пальпируется головка I пястной кости. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию I пальца. При подозрении на ущемление сухожилия длинного сгибателя может быть назначена МРТ или КТ сустава.

Лечение свежего вывиха пальца амбулаторное, проводится в условиях травмпункта. Устранение вывиха пальца руки выполняют под местной анестезией. При тыльном вывихе травматолог несколько отводит палец и тянет его по оси, одновременно сдвигая проксимальную фалангу на головку пястной кости. Тяга может осуществляться при помощи петли из бинта или с использованием обычного захвата. Для того чтобы устранить ущемление сухожилия, палец поворачивают в локтевую сторону, одновременно сгибая ногтевую фалангу. После вправления осуществляют иммобилизацию лонгетой в течение 3 недель.

Если тыльный вывих не удается вправить из-за ущемившегося сухожилия, больного направляют в травматологическое отделение для открытого вправления. Операцию проводят под местной или проводниковой анестезией с использованием тыльно-лучевого доступа. Ущемленную капсулу рассекают, сухожилие сдвигают элеватором в сторону, после чего палец легко вправляется. Рану послойно ушивают и дренируют резиновым выпускником. Накладывают лонгету на 3 недели. Швы снимают через 10 дней.

Закрытое вправление ладонного вывиха также осуществляют с использованием тяги по оси. Палец вытягивают, разгибают и надавливают на головку пястной кости, сдвигая ее в ладонную сторону. Срок иммобилизации составляет 3 недели. После вправления при всех вывихах пальца, как ладонных, так и тыльных, назначают УВЧ . Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель.

Вывихи проксимальных фаланг II-V пальцев

Обычно возникают тыльные вывихи. Повреждение сопровождается резкой болью, деформацией, отеком мягких тканей. Движения в пястнофаланговом суставе невозможны, определяется пружинящее сопротивление. На ладони пальпируется головка соответствующей пястной кости, на тыле – суставная поверхность основной фаланги. Диагноз подтверждается при помощи рентгенографии пальцев кисти . Лечение амбулаторное – закрытое вправление под местной анестезией с последующей иммобилизацией в течение 3 недель. В этом периоде назначается УВЧ и функциональная терапия. Больничный лист закрывают через 4-5 недель.

Вывихи ногтевых и средних фаланг пальцев кисти

Обычно бывают тыльными, реже – боковыми. Пациента беспокоит резкая боль. Палец отечен, выявляется штыкообразная деформация в области поврежденного сустава. Движения невозможны. Иногда вывих сопровождается отрывом сухожилия разгибателя, при этом сухожилие обычно отрывается от места прикрепления вместе с небольшим костным фрагментом. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию пальцев кисти, при подозрении на отрыв сухожилия больного могут направить на КТ или МРТ кости . Лечение неосложненных вывихов амбулаторное. Палец вправляют под местной анестезией и накладывают гипс на 3 недели. Лечение осложненных вывихов осуществляют в стационаре. Поврежденное сухожилие разгибателя подшивают к кости в месте прикрепления, используя трансоссальные швы. Вывих пальца вправляют, рану ушивают. Иммобилизацию также проводят в течение 3 недель.

Прогноз при вывихах пальцев руки благоприятный, в абсолютном большинстве случаев объем движений полностью восстанавливается, боли в отдаленном периоде отсутствуют. Привычные вывихи пальцев возникают чрезвычайно редко. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может приводить к развитию застарелого вывиха. В таких случаях одномоментное вправление невозможно, для восстановления конгруэнтности суставных поверхностей, стабилизации и разработки сустава приходится накладывать аппарат Волкова-Оганесяна. Исходом застарелого вывиха может стать артроз поврежденного сустава.

Вывихи пальцев стопы

Вывих пальцев стопы – достаточно редкая травма. Чаще наблюдаются вывихи дистальной фаланги I пальца, второе место занимают повреждения IV пальца, реже всего страдает III палец. Травма обычно возникает в результате непрямого воздействия (удар о твердый предмет, падение с высоты). Возникает резкая боль, характерная деформация, отек, ограничение функции, укорочение пальца и симптом пружинящей неподвижности. Диагноз подтверждается данными рентгенографии пальцев стопы . Лечение обычно амбулаторное – закрытое вправление вывиха пальца ноги . Манипуляцию по возможности следует провести до появления выраженного отека. Под местной анестезией травматолог осуществляет тягу по длине, используя захват, марлевую петлю или тонкую спицу, проведенную через дистальную фалангу. Одновременно врач давит на основание смещенной фаланги в направлении, противоположном смещению.

Если вывих не удается устранить, прибегают к открытому вправлению в условиях стационара. При нестабильности проводят трансартикулярную фиксацию спицей. При единичном вывихе для иммобилизации достаточно повязки, состоящей из нескольких слоев лейкопластыря. При множественных повреждениях необходимо наложение гипсовой повязки . Пациенту назначают УВЧ. Фиксацию продолжают 2-3 недели, трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели. Прогноз благоприятный, в большинстве случаев движения сохраняются в полном объеме, опора не страдает, боли в отдаленном периоде отсутствуют.

Вывих пальца руки доставляет массу неудобств. Хрупкая связочно-костная структура в руке легко поддается деформации. Подобные травмы отличаются особой болезненностью и лишают возможности нормально пользоваться кистью. При этом человек может потерять способность работать, принимать пищу, выполнять обыденные действия, для которых необходимо применение .

Вывих характеризуется смещением костей в суставных чашечках. Процесс сопровождается разрывом суставной сумки и повреждением удерживающих кости и мышцы связок. Травма приводит к видимому изменению формы сустава и болям при движении. Сустав может сместиться не до конца, такой вывих называют неполным.

Чаще всего при механическом воздействии травмируется большой палец. Анатомически кости в нем более подвержены сдвигам. При этом палец выворачивается либо к ладони, либо в сторону тыльной части кисти.

Причина вывиха пальца

Любой вывих – это результат действия на сустав какой-либо силы, которая превышает возможность связок удерживать кости в верном положении.

Вывих сустава большого пальца руки часто происходит из-за резкого и слишком сильного разгибания пальца. Например, травма может возникнуть, если упасть на вытянутую руку – вес тела будет направлен на проксимальную фалангу, что приведет к смещению кости в тыльную сторону.

Средний палец чаще травмируется из-за резких ударов, к примеру, при занятии боксом или в результате падения. При этом высок риск, что суставы соседних пальцев тоже окажутся задеты. Сустав мизинца – самый слабый, что делает этот палец наиболее подверженным случайным вывихам. Неудачное падение, неловкий жест рукой, слишком крепкое рукопожатие – что угодно может привести к вывиху мизинца.

Симптомы

Распознать вывих несложно, его признаки довольно специфичны, и если знать их, диагностировать болезнь можно и без травматолога. Симптоматика появляется сразу после получения вывиха. В список симптомов входят:

• резкая, ноющая боль в поврежденном участке;
• видимое изменение сустава;
• усиливающаяся болезненность при движении пальцем или невозможность им пошевелить;
• появление сильного отека;
• покраснение кожи в травмированной области и побледнение самого пальца из-за нарушения кровообращения;
• если кожа повреждена, могут быть заметные глазу разрывы связок или мышечной ткани.

Для диагностики достаточно осмотра поврежденной руки и рентгенологического исследования, который покажет точное место вывиха и наличие скрытых повреждений. Также по снимку исключают возможные переломы и суставные кровоизлияния.

Правила первой помощи

1. Снимите все стесняющие поврежденную руку предметы (кольца, перчатку и др.).
2. Охладите травму льдом или чем-либо замороженным, чтобы унять боль исправиться с растущим отеком.
3. Зафиксируйте положение пальца не тугой повязкой, чтобы обездвижить его и избежать других повреждений.
4. При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
5. Обратитесь в травмпункт.

Если предметов для оказания первой помощи рядом нет, воспользуйтесь подручными средствами. Например, фиксацию пальца можно провести с помощью платка или шарфа. Чтобы отек не увеличивался, поднимите палец вверх и старайтесь не двигать больной рукой.

Вправление должен осуществлять только специалист!

Лечение вывиха пальца руки

Каким будет лечение зависит от тяжести повреждения, состояния сустава и связок, а также от того, насколько задержался поход к врачу. Цель терапии – вправление сустава и его фиксация. Обычно сначала обезболивают кисть, затем вправляют палец и накладывают гипсовую повязку или шину на 15-20 дней. Если задет связочный аппарат или повреждены кости, может потребоваться помощь хирурга.

Чтобы вправить палец, травматолог осторожно, но резко тянет его на себя, вдоль других пальцев. В результате с негромким щелчком кость снова встает в суставную чашечку. Процедура очень болезненна, поэтому и требуется предварительная местная анестезия.

Самостоятельное вправление кости проводить не следует. При неправильном выполнении этой процедуры можно получить еще больше травм, лечить которые придется уже с помощью операции.