Выделения крови в середине. Причины кровянистых межменструальных выделений

Кровянистого характера. Последние проявляются скудно, имеют слизистую консистенцию коричневого, розового или алого цвета. Как правило, кровянистые выделения, не связанные с менструальным кровотечением, могут быть как нормальным явлением, так и симптомом какого-либо серьезного .

Физиологические процессы допускают появление кровянистых выделений в середине цикла, если они имеют не обильный, скудный характер и продолжаются от 1-3 часов до 3 суток. Кроме того, они не должны вызывать дискомфортных ощущений, раздражения, зуда или жжения половых органов. Если неменструальные выделения не соответствуют таким параметрам, то, скорее всего, их появление сигнализирует о наличие патологии.

Выделения кровянистого характера в середине цикла могут появиться несколько раз, а могут проявляться регулярно. Поэтому во избежание серьезных осложнений следует обязательно проконсультироваться с гинекологом, ведь подобное явление может быть как нормой, так и патологией.

Межменструальные кровянистые выделения: вариант нормы

Появление такого рода выделений в середине цикла (приблизительно на 10-16 день после менструального кровотечения) считается нормой в следующих случаях:

1. Наступление овуляции.

При регулярном менструальном цикле овуляция наступает в середине цикла. Часто выделения до или после менструации имеют алый цвет и кровянистые прожилки, свидетельствуя о выходе яйцеклетки, готовой к оплодотворению (овуляции). Появление кровянистых выделений в данном случае связано с резким увеличением или снижением уровня эстрогенов.

1. Гормональные препараты, или противозачаточные таблетки.

В ряде случаев коричневатые выделения кровянистого характера могут появиться из-за приема препаратов и оральных контрацептивов, в составе которых есть эстроген. Такое явление в первые месяцы курса считается нормой.

1. Пройоменорея.

Этот процесс характеризуется коротким месячным циклом (продолжительность около 2-3 дней). Тогда скудные выделения связаны со снижением уровня эстрогенов и преждевременным отторжением эндометрия.

1. Ранее половое созревание.

Нерегулярные и непоследовательные кровянистые выделения в подростковом возрасте связаны с неустановленным менструальным циклом. Однако длительность подобного процесса может сигнализировать о воспалительном процессе мочеполовой системы, травме или другой патологии. Во избежание различных осложнений следуют вовремя посетить детского гинеколога.

Если выделения в середине цикла продолжаются длительное время и усиливаются, то следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Межменструальные кровотечения – отклонение от нормы

Кровянистые выделения, не связанные с менструацией, могут быть вызваны различными отклонениями и гинекологическими заболеваниями (полипы, фиброма, спайки, а иногда даже злокачественные новообразования):

• с подобным явлением часто сталкиваются женщины с расстройствами мочеполовой системы;
• появление кровянистых выделений несколько циклов подряд могут свидетельствовать о наличии полипов, эндометриоза или гиперплазии эндометрия;
• сукровица с неприятным запахом может быть вызвана хроническим эндоцервицитом или эндометритом;
• выделения красного или коричневого цвета сигнализируют о заболеваниях шейки матки (эрозия, доброкачественное или злокачественное новообразование);
• при наличии внутриматочной спирали такое патологическое явление связано с инфицированием матки или придатков;
• появление скудного кровотечения после случайного или незащищенного полового контакта могут свидетельствовать о наличие половой инфекции или микротравмах влагалища, шейки матки, наружных половых органов.

Причины аномального процесса

Провоцирующими факторами патологических межменструальных выделений является:

• нарушение свертываемости крови;
• дисфункция эндокринной системы;
• гормональный дисбаланс;
• длительное использование внутриматочной спирали;
• манипуляции на матке (в частности, выскабливание, прижигание);
• гинекологические заболевания;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• воспалительно-инфекционный процесс мочеполовой системы;
• аномальное строение половых органов (в частности, загиб матки);
• периодическое обострение хронических заболеваний.

Провоцировать подобные выделения могут также частые стрессовые ситуации, вредные привычки, смена климатического пояса, авитаминоз.

Признак беременности?

Примерно в середине менструального цикла (14 день плюс, минус) у большинства женщин происходит овуляция, в течении которых происходит разрыв фолликул на яичнике и снижается уровень гормонов. Низкий гормональный фон, в свою очередь приводит к незначительному отслоению слоя эндометрия в матке, который как раз и проявляется в виде коричневых выделений в середине цикла. Но эти симптомы никак нельзя расценивать как признак беременности. Зачатие может и не произойти, а такие выделения — это всего лишь обычные физиологические процессы, протекающие в организме женщины.

Характерные коричневые выделения в здоровом организме не продолжаются более одних суток. Они имеют темный оттенок, появляются в не большом количестве и быстро проходят.

А вот белые творожистые выделения могут от части являться признаком беременности. При успешном зачатии у организма снижается иммунитет, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла успешно закрепиться на стенке матки. Кроме того, желтое тело вырабатывает дополнительный прогестерон, который усиливает щелочную среду во влагалище. И все эти факторы могут спровоцировать как появления впервые так и ее обострение. Но, конечно же, заболеть можно и без этого и белые выделения уже не будут являться признаком беременности, а лишь симптомом другого заболевания.

Иногда у женщин могут возникать кровяные выделения в середине цикла. Они могут носить различный характер – быть скудными, обильными, темными или розоватыми. В некоторых случаях подобное явление считается нормой. Однако чаще оно сигнализирует о наличии каких-либо проблем со здоровьем.

Когда выделения безобидны

Причин, способных вызвать в середине цикла кровянистые выделения существует множество.

Ювенальное кровотечение , т.е. появление первых месячных (менархе), что свидетельствует о наступлении половой зрелости девушки. Кровянистые выделения в середине предполагаемого цикла в этом случае является нормой, на протяжении всего периода процесса формирования менструального цикла (временной периодизации), который по утверждениям гинекологов может длиться 6 месяцев. Если выделения с примесью крови продолжаются и дальше, тогда уже следует обратиться к специалисту.

Примерно у 30 % здоровых женщин кровяные выделения появляются во время . Такие выделения очень скудные, в виде мазни, поэтому не требуют использования специальных гигиенических средств. Как правило, они выглядят как слизь розоватого, коричневатого, реже алого цвета. Подобное явление возникает за пару недель до начала месячных и длиться не более трех дней. Вызывают его гормональные колебания, а точнее возросший уровень гормона эстрогена, который способен оказывать влияние на слизистую матки.

Кровянистые выделения, спровоцированные овуляцией, принято считать физиологической нормой. Однако если они не прекращаются больше 3 дней и становятся обильнее, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме вышеуказанных двух причин спровоцировать «безобидные» кровяные выделения способны следующие факторы:

• Гормональные контрацептивы . Между менструациями небольшое количество крови может появляться в первые три месяца приема таких средств или после использования препаратов экстренной контрацепции. Подобные кровотечения не доставляют неудобств и проходят довольно быстро.
• Начало беременности . Начало беременности сопровождается резкими гормональными скачками. Кровянистая «мазня» появиться может при прикреплении яйцеклетки маточной стенке.
• Предклиматическое состояние . У женщин, старше сорока лет, незначительные кровяные выделения между месячными нередко являются сигналом приближающегося климакса. Провоцируют их все те же гормоны.
• Стресс . Стресс часто приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний, вызывает гормональные сбои, которые в свою очередь ведут к сбоям цикла.

Также появиться выделения могут при приеме лекарств, способных влиять на менструальный цикл, в случае наличия у женщины внутриматочной спирали, проведении каких-либо гинекологических процедур, в результате травматического воздействия на шейку матки и влагалище, например, жесткого секса.

Когда стоит бить тревогу

Выделения, вызванные вышеперечисленными причинами, как правило, скудные имеют скорее мажущий характер. Обильные кровотечения, являются веской причиной посетить гинеколога. Также тревожными симптомами считаются кровяные выделения, имеющие эти признаки :

• сопровождаются болью, жжением, зудом;
• постепенное или резко усиливаются;
• сопровождаются повышением температуры тела;
• постоянная тянущая боль внизу живота;
• продолжаются более 3 дней;
• причиняют дискомфорт;
• появление красных волдыриков в области паха;
• возникли после полового акта.

По поводу кровянистых выделений наступающих после полового акта , в любую фазу цикла, нужно пояснить, что они могут быть вызваны чрезмерной интенсивностью секса, легком повреждении влагалища связанным с слишком уж большими размерами достоинства партнера, либо неудобной позой. Из-за недостаточного увлажнения половых органов во время полового акта, может появляться также сукровица. Микротравмы влагалища вызванные от механического воздействия секса, обычно не требуют врачебного вмешательства, если только не происходит увеличения объема выделений, и они не длятся более трех дней после полового акта.

Мария Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение , которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.

По сути, имплантационное кровотечение — это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета . Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.

Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.

Как возникает кровотечение при имплантации

Имплантационное кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит . Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.

Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.

Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.

Получается, что имплантационное кровотечение происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.

Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.

Признаки имплантационного кровотечения

Как отличить имплантационное кровотечение от менструального?

Характер выделений

Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях имплантационное кровотечение происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.

При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти . Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.

С чем еще можно спутать имплантационное кровотечение?

Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:

• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
• Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
• Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность , а также выкидыш.
• Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции , воспалении матки или придатков , повреждении при половом акте .

Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит

Отзывы женщин по этому вопросу

Мария:

Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.

Елена:

Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.

Ирина:

У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…

Элла:

У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.

Вероника:

Бывает достаточно часто. Главное не торопить время - раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.

Марина:

Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.

Ольга:

У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?

Светлана:

Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…

Мила:

У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.

Вера:

На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.

Арина:

У меня было имплантационное кровотечение. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.

Маргарита:

А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.

Анастасия:

У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.

Спасибо

Причины кровянистых выделений

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

• Имплантационное кровотечение при зачатии . Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки , у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации , когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
• Патологии беременности . Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты , угроза преждевременных родов и т.д.;
• Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла . Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
• Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри , кольца , импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины "подстраивается" под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов , которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов ;
• Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток . Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
• Наличие внутриматочной спирали . Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном , то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

• Полипы полости матки или шейки матки;
• Различные разновидности миомы матки ;
• Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
• Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз , трихомониаз и т.д.).

• повышенный уровень пролактина в крови;
• низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• повышенный уровень половых гормонов в крови.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин , Гепарин , оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице , повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления , учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт , то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться) , а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться) , так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности , когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови , общий анализ мочи , коагулограмму , анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , гарднереллез, гонорея (записаться) , трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться) ).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться) , и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться) , чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия , какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться) . Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие