Воспаление бронхиального дерева лечение. Бронхит (воспаление бронхов). Симптомы у взрослых

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Причины

Среди них наиболее популярны:

1. Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы ( , парагрипп, ).
2. Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
3. Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
4. Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит - это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит - самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Признаки

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

• повышение температуры: значительное или незначительное;
• спазмирование горла, болезненные ощущения;
• хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально , однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями (насморка), . Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых – вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

1. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
2. На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют (ибупрофен, парацетамол).
3. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
4. На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

1. Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
4. Сбор трав для ингаляции . По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари - чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

• пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
• цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
• макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

(Visited 48 996 times, 3 visits today)

Бронхит является самым распространённым заболеванием дыхательной системы. Часто он возникает вследствие несерьезного отношения людей к или покраснения горла. Под патологией подразумевается воспалительные поражения слизистой оболочки бронхов большого и среднего размера.

Нормальные бронхи и при бронхите

Виды бронхита

Для правильной терапии важно выяснить, к какой именно форме заболевания он относится и от этого принимать решение о дальнейшем лечении.

По симптомам протекания, заболевания бронхит разделяется на хронический и острый.

• По наличию бронхоспазма: обструктивный или необструктивный.

По причине возникновения различают:

• Инфекционный, вызванный вирусом, бактерией или грибком,
• Неинфекционный – аллергический, астматический, бронхит курильщика.

В зависимости от вида заболевания врач подбирает необходимую схему лечения.

Симптомы бронхита

Симптоматика у заболевания яркая, поэтому перепутать сложно. Основными симптомами являются:

• общая слабость,
• потливость,
• хрипы,
• боль в грудной клетке,
• повышение температуры тела, иногда до 40 С;
• сухой кашель со временем становится мокрым,
• затрудненное дыхание,
• отдышка,
• приступы кашля могу длиться 15-30 минут,

Бронхит опасен для грудных детей: из-за молниеносного развития болезнь может за считанные часы перейти в пневмонию.

Как лечить, что пить?

Вылечить бронхит за один день невозможно , так как причины провоцирующие заболевание разнообразны, и подобрать «волшебную таблетку» которая справиться с подобной патологией невозможно. Даже если иммунитет достаточной сильный, заболевание будет продолжаться минимум 4-5 дней, а чтобы справиться с бактериальной инфекцией потребуется от четырех до семи суток.

Для определения схемы лечения в первую очередь врачу необходимо определить острый или хронический бронхит, и какова его природа – инфекционная или бактериальная. После диагностики назначается домашнее лечение: медикаменты, физиотерапия, массаж, ингаляции, применение народных средств.

Быстрое лечение хронического бронхита

Для хронической формы характерным является длительное воспаление бронхов, которое не связано с местными или общими поражениями легких и проявляющееся кашлем. О подобном диагнозе говорят в том случае, если кашель у взрослого присутствует более 3 месяцев в году на протяжении 2 и более лет .

У детей подобная патология возникает из-за множества не долеченных острых бронхитов, у взрослых часто его причиной становится курение – эту патологию называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких.

Бронхит курильщика предполагает длительный курс лечения, так в период обострения необходим прием бронходилататоров – муколитиков и отхаркивающих средств. Если присоединяется инфекция, то врач может добавить антибиотики или противовоспалительные средства. Больным назначаются ингаляции с щелочными растворами или травяными настоями либо массаж грудной клетки. Кроме того обязательно назначается прием витаминов, соблюдение диеты и питьевого режима. При тяжелом течении болезни может быть назначена бронхоскопия (оценка состояния слизистых трахеобронхиального дерева с помощью специального прибора). Если бронхит курильщика не лечить своевременно, то он может привести к эмфиземе легкого и хронической дыхательной недостаточности.

В лечении хронического заболевания у детей и взрослых большую роль играет стадия заболевания. На стадии обострения лечебные мероприятия направлены на ликвидацию воспалительных процессов в бронхах, улучшению вентиляции верхних дыхательных путей, ликвидацию спазмов. К сожалению, вылечить хронический бронхит у взрослых полностью практически невозможно , однако при правильных терапевтических мерах можно свести к минимуму периоды обострения.

Обструктивный бронхит

Иногда при вирусной природе заболевания, может возникать обструктивный синдром, в таком случае говорят об обструктивном бронхите. Для него характерными являются непрекращающиеся продолжительные приступы кашля, удушье, тяжелая одышка. Такая патология, существенно затрудняет лечение, поэтому пациенту назначается терапия для снятия обструкции. Для этого проводятся следующие мероприятия:

• ингаляции щелочные и лекарственные;
• ингаляции бронхолитические (Сальбутамол, Гидробромид) – 3 раза в день;
• этиотропная противовирусная терапия (Интерферон);
• спазмолитическая терапия (Папаверин, Дротаверин);
• перкуторный и вибрационный массаж;
• бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин, Вентолин).

Какие антибиотики принимать чтобы быстро вылечиться

Применение антибиотиков для лечения бронхита целесообразно если его возбудителем была бактериальная инфекция, если же причиной патологии стал вирус, то данная терапия не принесет ожидаемого эффекта. Однако, как правило, вирусная форма патологии характеризуется снижением температуры в течение 3-4 дней, если это не произошло, значит, присоединилась бактериальная инфекция и без антибиотиков не обойтись.

Принимать антибиотик можно только после назначения врача, так как если он будет подобран не правильно терапевтический эффект получен не будет. Для лечения острой формы используются такие антибиотики как:

• Макролиды – Зомакс, Макропен, Кламед;
• Панициллины – Амоксициллин, Аугментин;
• Цефалоспорины – Зиннат, Кетоцеф,Клафоран.

Препараты назначаются в виде таблеток или суспензий для детей. Взрослым при тяжёлом течении болезни, антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

Противовирусная терапия

Вопрос о применении противовирусной терапии для лечения бронхитов вирусной этиологии остаётся спорным. Большинство врачей считают, что эффективность препаратов этой группы не доказана и главное – создать правильные условия для борьбы с вирусом и организм справиться сам. Однако некоторые из медиков все же с ними не согласны.

При вирусной инфекции чаще всего назначаются препараты с интерфероном или озельтамивиром, хотя данные препараты и являются безрецептурными, мы не рекомендуем их принимать без консультации врача.

Сказать наверняка нужно ли их применение сложно, однако важно помнить, что если организм сильный то он сможет справиться с бронхитом, как без антивирусных средств, так и без антибиотиков.

Отхаркивающие средства

Основным симптомом заболевания является изнуряющий сухой кашель, поэтому для того чтобы избавиться от бронхита и кашля следует . Существуют две группы этих препаратов:

1. Средства для стимуляции отхаркивания,
2. Медикаменты для разжижения мокроты.

Клиническая симптоматика бронхитов, тактика ведения пациентов с воспалениями бронхов и подходы к лечению зависят от происхождения заболеваний и их формы.

Отсутствие своевременного лечения способно повлечь за собой распространение инфекционного воспалительного процесса, инфильтрацию легочной ткани, легочную недостаточность, выраженную интоксикацию. Появление первых симптомов заболевания является поводом для комплексного обследования пациента и назначения патогенетического, этиотропного и симптоматического лечения.

О заболевании

Острая форма бронхита наиболее часто является проявлением респираторной инфекции вирусной этиологии. Область поражения, имеющего диффузный характер, ограничивается слизистой оболочкой бронхиального дерева. Инфильтративные или очаговые изменения легочной ткани не выявляются. О таком заболевании говорят «застудил горло».

Хронический вариант течения заболевания может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение и характеризуется наличием основного симптома: кашля с выделением бронхиального секрета длительностью не менее 3 месяцев на протяжении 2 лет подряд.

Постановка диагноза осуществляется после последовательного исключения других возможных причин продолжительного кашля.

Симптомы бронхита

Ведущей жалобой как при остром, так и при хроническом бронхите является кашель. По мере прогрессирования воспалительного процесса может отмечаться присоединение одышки и дыхательная недостаточность.

Острый бронхит

Заболевание вирусной этиологии характеризуется острым началом, проявляющимся повышением температуры до субфебрильного уровня и возникновением катаральных симптомов - кашля и ринита. Признаков бронхиальной обструкции - экспираторной одышки, свистящих хрипов при вирусном бронхите не отмечается. Общеинтоксикационный синдром при бронхите, вызванном вирусной инфекцией, как правило, не выражен. Продолжительность заболевания составляет от 5 до 7 дней.

Сохранение кашля на срок более двух недель, как правило, свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. При фиксации данного явления у школьников в первую очередь подозревают коклюшную инфекцию.

Бронхит бактериальной природы проявляет себя поражением верхних дыхательных путей, носоглотки, трахеи, миндалин. Только после этого воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку бронхиального дерева и вызывает формирование характерных симптомов. В подавляющем большинстве случаев бактериальный бронхит - это вторичное поражение, формирующееся при воздействии неблагоприятных факторов на организм, пораженный респираторной вирусной инфекцией.

Симптомы начала заболевания:

• возникновение сухого приступообразного грудного кашля;
• заложенность носа;
• гиперпродукция слезной жидкости;
• гипертермия, достигающая умеренных значений - не выше 38,5 градусов;
• постепенный переход сухого кашля во влажный, усиливающийся в ночные часы в положении лежа;
• появление небольшого количества плохо отделяющейся мокроты.

В случае отсутствия лечения на этой стадии заболевания происходит присоединение бактериальной инфекции, что проявляется усугублением симптоматики :

• повышение температуры тела до высоких цифр - выше 38,5 градусов, лихорадка продолжительностью более 3 суток;
• усиление кашля - приступы становятся более длительными, частыми и возникают не только в ночные часы, но и в дневное время;
• возникновение симптоматики гнойного бронхита:
  • одышка;
  • отделение мокроты с гнойными включениями;
  • появление включений крови в мокроте;
• повышенная потливость, резко усиливающаяся в ночные часы;
• нарастание общего интоксикационного синдрома:
  • озноб;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость;
  • светобоязнь;
  • ломота в суставах;
  • мышечные боли;
  • сонливость;
• резкое снижение переносимости физической нагрузки: одышка и усиление потливости появляются даже при незначительной активности.

Продолжительное протекание бронхита бактериальной этиологии приводит к возникновению очагов инфильтрации в легких - развитию бактериальной пневмонии.

Проявления обострения хронического бронхита

Обострение хронического воспаления слизистой оболочки бронхов характеризуется следующей симптоматикой:

• усиление кашля;
• увеличение объема отделяемого бронхиального секрета;
• изменение характера мокроты - повышение содержания в ней гноя;
• прогрессирование одышки;
• усиление признаков обструкции бронхов;
• прогрессирование вплоть до декомпенсации сопутствующих заболеваний:
  • сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • сахарного диабета и др.
• развитие лихорадочного синдрома.

Указанные симптомы могут как развиваться независимо друг от друга, так и быть связанными между собой. Различная степень выраженности проявлений характеризует тяжесть патологического процесса и ориентировочно определяет возможную этиологию заболевания.

С учетом проявившихся симптомов при хроническом воспалении бронхов принято различать следующие типы обострения:

Такая классификация типов обострения хронического бронхита имеет прогностическое значение, а также помогает в определении тактики ведения пациента.

Лечение бронхита

Основными направлениями лечения при бронхите являются:

• воздействие на этиологический фактор;
• устранение общеинфекционного синдрома для стабилизации состояния пациента;
• активизация двигательной функции реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов для скорейшей эвакуации патологического бронхиального секрета.

Терапия неосложненного острого бронхита осуществляется в амбулаторных условиях.

Нетяжелый вариант течения бронхита специального охранительного режима не требует. Однако настоятельно рекомендуется:

• соблюдение домашнего режима;
• голосовой покой;
• поддержание относительно высокой влажности в помещении, где находится пациент;
• максимально частое проветривание;
• дополнительное увлажнение воздуха.

Рацион пациента должен быть полноценным, обогащенным витаминами и минеральными веществами. Целесообразно включение в меню свежих фруктов и овощей, в зимнее время - применение поливитаминных комплексов.

Большое значение при бронхите имеет питьевой режим. Вода является основным ингредиентом бронхиального секрета, поэтому при дефиците жидкости в организме вязкость мокроты повышается. Такое состояние приводит к нарушению проходимости бронхов, удлиняет период заболевания, способствует возникновению осложнений. Восполнение дефицита рекомендуется осуществлять при помощи чая, фруктовых соков и морсов, щелочных минеральных вод.

Этиотропное лечение

В ввиду того, что в подавляющем большинстве случаев причиной возникновения острого бронхита является вирусный инфекционный агент, терапевтическое воздействие заключается в использовании противовирусных лекарственных препаратов. Тактика лечения подразумевает минимизацию употребления антибиотиков.

При ведении таких пациентов находят применение следующие препараты:

• Арбидол;
• Оксолин;
• Полидан;
• Дибазол;
• интерферон;
• амантадин;
• Ремантадин.

Арбидол

Препарат способен подавлять активность вирусов гриппа типов А и Б, в том числе их высокопатогенных подтипов. Кроме того, Арбидолу присущ некоторый иммуномодулирующий эффект, способствующий повышению резистентности организма к воздействию вирусных инфекций. Под действием лекарства происходит индукция интерферона и активация клеточных и гуморальных механизмов иммунной защиты.

Терапевтическое воздействие проявляется в виде сокращения продолжительности заболевания, уменьшения степени его тяжести. Кроме того, на фоне приема Арбидола регистрируется более низкая частота развития осложнений.

Противопоказаниями к применению являются выявленная гиперчувствительность к любому из компонентов Арбидола, возраст менее 6 лет и первый триместр беременности.

Переносимость препарата хорошая. Лишь в единичных случаях отмечается возникновение аллергических реакций.

Амантадин

Препарат проявляет активность в отношении вируса гриппа типа А - препятствует его проникновению в клетку сквозь клеточную мембрану.

Дозировка должна определяться лечащим врачом в зависимости от показаний (профилактика или лечение гриппа, спровоцированного вирусом типа А), а также тяжести симптомов заболевания.

Максимально допустимая пероральная дозировка - 600 мг в сутки.

Противопоказано применение амантадина при:

• печеночной недостаточности;
• почечной дисфункции;
• психических расстройствах (в том числе в анамнезе);
• тиреотоксикозе;
• эпилепсии;
• закрытоугольной разновидности глаукомы;
• гиперплазии простаты;
• артериальной гипотензии;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• склонности к возбуждению и делириозным состояниям;
• в первом триместре беременности и при грудном вскармливании.

Не назначается Амантадин и при повышенной чувствительности к нему, а также в сочетании с гидрохлортиазидом.

Побочные действия препарата следующие:

• головные боли;
• депрессивное состояние;
• зрительные галлюцинации;
• психомоторное возбуждение;
• судорожный синдром;
• раздражительность;
• дискоординация;
• расстройство сна;
• гиперкинезы в виде тремора;
• снижение остроты зрения;
• усугубление сердечной недостаточности;
• ортостатическая гипотензия;
• в редких случаях - нарушения сердечного ритма;
• снижение аппетита вплоть до анорексии;
• диспепсический синдром;
• при гиперплазии простаты - нарушение мочеиспускания;
• со стороны кожных покровов могут отмечаться дерматозы и появление голубоватого оттенка кожи конечностей (при длительном применении).

Ремантадин

Ремантадин проявляет активность в отношении различных штаммов вируса типа А. Применяется данное лекарственное средство для лечения и профилактики заболеваний, спровоцированных этой разновидностью инфекционного агента.

Режим применения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Противопоказан прием Ремантадина в случае наличия у пациента острого заболевания печени, острых и (или) хронических заболеваний почек, при тиреотоксикозе, в период беременности, в возрасте менее 7 лет, а также при повышенной чувствительности к препарату.

На применение средства организм может отреагировать эпигастральной болезненностью, метеоризмом, гипербилирубинемией, анорексией, развитием диспепсического синдрома, головной болью, расстройствами сна, нервозностью, головокружением, нарушением концентрации внимания, тревожным состоянием, гипервозбудимостью, усталостью, другими признаками астенического синдрома.

В некоторых случаях регистрируются аллергические реакции, исчезающие после отмены медикамента.

Антибактериальные препараты

При присоединении бактериальной инфекции противовирусные препараты не эффективны против ее проявлений. Такая ситуация является причиной для назначения антибактериальных средств.

Амоксиклав - комбинация амоксциллина с клавуланатом

Показанием к подключению антибактериальной терапии является подозрение на присоединение бактериального инфекционного агента, подтверждающееся следующими признаками :

• повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
• появление вялости, отказ от еды и питья;
• развитие одышки;
• лейкоцитоз в общем анализе крови;
• повышение скорости оседания эритроцитов;
• наличие в организме очагов хронической инфекции (отит, тонзиллит, стоматологические очаги);
• тяжелое протекание заболевания;
• асимметрия хрипов при аускультации (выслушивании);
• у детей - при подозрении на коклюшную инфекцию.

Цефтриаксон - концентрат для приготовления инъекционного раствора

Для лечения бронхита используются следующие группы антибактериальных препаратов:

Капсулы Азитромицин

Патогенетическое лечение

Определение тактики патогенетического лечения осуществляется в индивидуальном порядке для каждого пациента и должно соответствовать ведущим симптомам заболевания, особенности его протекания у конкретного пациента, наличию или отсутствию осложнений. Целями патогенетической терапии являются:

1. Подавление воспалительной реакции со стороны слизистой оболочки дыхательных путей. Эффективным средством в этом направлении зарекомендовал себя Эреспал.
2. Попытки нормализации секреции бронхиальных желез и активизация мукоцилиарного транспорта. Применяются:
   • гвайфенезин способствует повышению гидратации бронхиального секрета;
   • ацетилцистеин - муколитик, который улучшает реологические свойства (вязкость) бронхиального секрета, расщепляет дисульфидные связи;
   • амброксол - мукокинетик, который, активизируя подвижность элементов бронхиального эпителия, стимулирует эвакуацию мокроты;
   • глюкокортикостероиды снижают степень секреции бронхиальной слизи.
3. В случае обструкции бронхов - восстановление их проходимости.
4. Регуляция интенсивности кашлевого рефлекса.

Эреспал

Для пациентов старше 2 лет разовая доза составляет 4 миллиграмма на килограмм веса. Суточная доза составляет от 45 до 90 миллиграммов. Препарат следует принимать внутрь.

Средство обладает противовоспалительной, спазмолитической и антигистаминной активностью. Препятствует возникновению бронхоспазма.

Данный препарат не применяется при повышенной чувствительности к какому-либо из его компонентов, а также детям в возрасте менее 2 лет. Особую осторожность следует проявлять, назначая лекарство пациентам с непереносимостью фруктозы.

Попав в организм, средство способно вызывать следующие побочные эффекты:

• тахикардию умеренной степени выраженности;
• артериальную гипотензию;
• учащение сердцебиения;
• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
• сонливость;
• головокружение;
• астенический синдром;
• ангионевротический отек;
• токсический эпидермальный некролиз.

Гвайфенезин

Данное лекарственное вещество является активной субстанцией следующих фармацевтических препаратов:

• Аскорил;
• Туссин;
• Стоптуссин.

Механизм действия гвайфенезина связан со стимуляцией секреторных клеток бронхиального эпителия, а также деполимеризацией мукополисахаридов в составе бронхиального секрета. В результате применения вязкость мокроты снижается. Благодаря активации цилиарного аппарата бронхиального эпителия, лекарственное вещество облегчает эвакуацию мокроты, переводя сухой кашель в продуктивный.

Препарат противопоказан при влажном кашле с большим количеством мокроты, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении (в том числе, и в анамнезе). Не назначается средство детям до 2 лет а также пациентам с повышенной чувствительностью к нему .

Со стороны желудочно-кишечного тракта лекарство способно вызвать диспепсический синдром, со стороны нервной системы - головную боль, головокружение и сонливость. В отдельных случаях отмечаются аллергические реакции в виде гипертермии, крапивницы, кожных высыпаний.

Повышению эффективности применения гвайфенезина способствуют постуральный дренаж, вибрационный массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика.

Ацетилцистеин

Лекарства, изготовленные на основе этого вещества, относятся к фармакотерапевтической группе отхаркивающих, муколитических, детоксицирующих средств. Результатом применения препаратов является разжижение, снижение вязкости мокроты за счет деструкции сульфгидрильных связей.

АЦЦ - лекарственное средство на основе ацетилцистеина

Избегать применения ацетилцистеина следует при гиперчувствительности к нему, а также при обострении язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Особая осторожность требуется при использовании его у пациентов с артериальной гипертензией, почечной и печеночной дисфункцией, кровохарканьем, легочным кровотечением, варикозным расширением вен.

Побочные эффекты:

• диспепсические расстройства;
• кожные высыпания;
• крапивница;
• спазм бронхов (характерно для пациентов с гиперреактивностью бронхиального дерева);
• сонливость;
• лихорадочный синдром;
• шум в ушах;
• рефлекторный кашель.

Амброксол

Амброксол входит в состав следующих лекарственных препаратов:

• Халиксол;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Амбросан;
• Флавамед.

Препараты на основе амброксола противопоказаны при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожном синдроме, нарушении бронхиальной перистальтики. Не следует применять их и при большом объеме бронхиального секрета, поскольку имеется опасность застоя мокроты в бронхах. Не назначается амброксол в первом триместре беременности, а также кормящим матерям.

Организм на введение амброксола может отреагировать диспепсическим синдромом, аллергическими реакциями в виде кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека. Возможен анафилактический шок. В отдельных случаях наблюдаются слабость, головные боли, нарушение мочеотделения, снижение артериального давления, одышка, озноб.

Проспан

Проспан отнесен к секретолитическим препаратам и средствам, стимулирующим моторную активность бронхиального дерева.

Режим приема препарата устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в пределах от 3 до 5 раз в сутки.

Противопоказаниями к применению Проспана являются :

• непереносимость фруктозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гиперчувствительность к компонентам лекарственной формы.

В периоды беременности и грудного вскармливания препарат также не рекомендуется использовать в связи с недостаточностью убедительных данных, касающихся безопасности и эффективности средства в этой группе пациентов .

Побочные действия:

• аллергические реакции;
• слабительный эффект.

Симптоматическое лечение

При остром бронхите или обострении хронического воспаления показано применение следующих средств:

Применяется и физиотерапия. При выраженном кашлевом синдроме в стационарных условиях рекомендуются аэрозольные ингаляции физиологического раствора. При устойчивости заболевания к применению муколитиков возможно проведение ингаляций с растворами амброксола.

Ибупрофен

Эффекты препарата:

• противовоспалительный;
• анальгезирующий.
• жаропонижающий.
• дезагрегантный.

Разовая доза для взрослых пациентов и детей старше 12 лет составляет 200 мг. Кратность приема - 4 раза в сутки.

Для детей от 6 до 12 лет суточная доза должна составлять не более 30 мг на килограмм веса.

Противопоказано применение препаратов ибупрофена в следующих случаях:

• гиперчувствительность к любому из ингредиентов;
• язвенно-эрозивные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта на стадии обострения;
• воспалительные заболевания со стороны пищеварительного тракта;
• нарушение свертываемости крови, в том числе гемофилия, геморрагические диатезы;
• период после проведенного аортокоронарного шунтирования;
• склонность к геморрагиям;
• печеночная дисфункция;
• прогрессирующее заболевание почек;
• тяжелая почечная дисфункция с клиренсом креатинина менее 30 миллилитров в минуту;
• беременность;
• возраст менее 6 лет.

При назначении ибупрофена пациент должен быть предупрежден о возможности возникновения следующих побочных реакций:

• гастропатия, ассоциированная с приемом НПВС, проявляющаяся абдоминальными болями и диспепсией;
• панкреатит;
• гепатит;
• бронхоспазм;
• снижение слуха;
• расстройства зрения;
• двоение в глазах;
• сухость конъюнктивы;
• головные боли;
• головокружение;
• нарушения сна;
• состояние тревожности и нервозности;
• психомоторное возбуждение;
• депрессивное состояние;
• спутанность сознания;
• галлюцинаторный синдром;
• асептический менингит (у пациентов, склонных к аутоиммунным заболеваниям);
• сердечная недостаточность;
• учащение сердечного ритма;
• повышение артериального давления;
• почечная дисфункция, полиурия;
• цистит;
• аллергические реакции в виде высыпаний и (или) кожного зуда и отека Квинке;
• анафилактоидная реакция;
• анафилактический шок;
• спазм бронхов;
• нарушение дыхания;
• возникновение токсического эпидермального некролиза;
• развитие аллергического ринита;
• эозинофилия, снижение содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов;
• гипергидроз.

Ксилометазолин

Применение препаратов на основе ксилометазолина оправдано в случаях, когда бронхит сопровождается заложенностью и отечности носоглотки, насморком. Использование сосудосуживающих лекарственных веществ способствует облегчению носового дыхания.

Препарат применяется местно в течение 5-7 дней.

Противопоказано применение препаратов на основе ксилометазолина при закрытоугольной разновидности глаукомы, атрофическом рините, артериальной гипертензии, тахикардии, выраженном атеросклеротическом поражении сосудов, гиперфункции щитовидной железы, при наличии в анамнезе указаний на оперативное вмешательство на мозговых оболочках, а также при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

При местном применении возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• ощущение раздражения слизистой оболочки носовой полости;
• покалывание;
• чихание;
• гиперсекреция со стороны слизистой носа.

В редких случаях:

• отек слизистой оболочки (характерно для продолжительного применения);
• усиление сердцебиения;
• расстройство сердечного ритма;
• артериальная гипертензия;
• головная боль;
• рвота;
• расстройство сна.

Для длительного применения в высоких дозировках характерно развитие депрессивного состояния.

Народные средства

Составы от бронхита, приготовленные по народным рецептам, имеют патогенетическое значение - воздействуют на характер бронхиального секрета и облегчают его эвакуацию.

Распространенным методом лечения бронхита являются ингаляции. Традиционно используется отваренный картофель. Процедура заключается во вдыхании пара. Для повышения эффективности в отвар можно добавить несколько капель эфирных масел, оказывающих антисептическое воздействие - эвкалипта, лимона, чайного дерева. Теплый пар помогает расширить кровеносные сосуды и активизировать кровообращение, что дает дополнительный противовоспалительный эффект.

Прогревать дыхательную систему таким образом можно после того, как прекратится лихорадка, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

Применяются и народные средства для приема внутрь:

1. Смесь меда и лука. Компоненты смешиваются в соотношении один к одному. Смесь пропускается через мясорубку и принимается дважды в сутки по столовой ложке на протяжении 2 недель. При желании лук можно заменить чесноком. Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта данный состав противопоказан.
2. Сок репчатого лука. Принимается по чайной ложке 2 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
3. Кумыс. Продукт применяется по стакану 3-4 раза в день.
4. Луковый отвар. Готовится из луковицы в шелухе с добавлением 100 граммов сахара. Средство томится на слабом огне на протяжении получаса. Полученный отвар выпивается в течение дня.
5. Березовый сок в сочетании с жженым сахаром. Средство помогает избавиться от кашля при бронхите.

   При сухом кашле или при кашле с отделением густой мокроты рекомендуется следующий состав: корень солодки и липовый цвет в соотношении 2 к 1 залить водой. Нагреть на водяной бане на протяжении получаса.

   В качестве отхаркивающего средства применяется отвар из 5 чайных ложек корня пырея и 3 ложек мяты. Лекарственное сырье надо залить тремя стаканами воды, нагреть на медленном огне до кипения. Принимать по 3 стакана в день перед едой.

   Отхождению бронхиального секрета способствует свежий капустный сок с добавлением сахара. Средство принимается по чайной ложке несколько раз в день.

   Показания к госпитализации

   Показаниями к госпитализации могут служить следующие осложнения заболевания, при которых лечение в домашних условиях неэффективно:

   1. Присоединение бактериального бронхита тяжелой степени.
   2. Распространенная форма заболевания.
   3. Высокая выраженность интоксикационного синдрома.
   4. Наличие осложнений:
      • явление мукостаза;
      • нарушение проходимости бронхов;
      • возникновение ателектазов.
   5. Развитие бронхиолита (у детей раннего возраста данное состояние сопряжено с непосредственной угрозой жизни, поэтому госпитализация в этом случае показана в экстренном порядке).
   6. Тяжелые клинические варианты течения острого обструктивного бронхита, особенно проявившие резистентность к моторному лечению.
   7. Рецидивирующий бронхит (госпитализация пациентов в пульмонологическое отделение осуществляется с лечебной и диагностической целью).
   8. Имеющая тяжелое течение сопутствующая соматическая патология:
      • поражение центральной нервной системы;
      • ишемическая болезнь сердца;
      • наличие у пациента аномалий и пороков развития органов и систем;
      • наличие хронических заболеваний.

   Показания к госпитализации могут иметь социальный характер.

В нашей сегодняшней статье:

Бронхи являют собой часть дыхательной системы, которые играют связывающую роль между тканью легких и трахеей. Из-за особенностей своего физиологического расположения, бронхи часто подвергаются разным заболеваниям и негативному воздействию внешних факторов. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления бронхов и способы лечения данного недуга.

Воспаление бронхов: причины

1. Проживание в загрязненной экологической среде.

2. Генетическая предрасположенность к дефициту антитрипсина.

3. Проживание в местностях с повышенной влажностью.

4. Наличие хронического воспаления в организме.

5. Не вылеченный или , который дал осложнения в виде воспаления бронхов.

6. Хронические болезни почек.

7. Острые респираторные вирусные заболевания, которые не были вылечены либо же лечились по неправильной схеме.

8. Регулярное вдыхание табачного дыма (не только при традиционном курении, но и также при пассивном курении), пыли либо прочих раздражающих паров.

9. Кариес.

10. Алкогольная зависимость может приводить к развитию хронического бронхита.

11. Сильное переохлаждение человека.

12. Бактериальные поражения дыхательной системы обычно становятся причиной развития острого бронхита.

Помимо этого, больше всего к бронхиту предрасположены такие группы людей:

Люди с ослабленным иммунитетом;

Пожилые люди;

Беременные женщины;

Пациенты, которые имеют хронические воспаления либо заболевания;

Пациенты, имеющие сбои в работе гормональной системы и нарушения в ЦНС.

Воспаление бронхов: симптомы и признаки

1. Развивается заболевание как обычная простуда. У человека появляется легкое першение в горле, слабость, головные боли и сухой кашель.

2. Спустя пару дней кашель становиться влажным, с отхождением мокроты. Человек ощущает озноб. У него повышается температуры тела.

3. Еще спустя несколько дней больной страдает от болей в груди, постоянных приступов кашля и лихорадки.

4. Появляется одышка. Мокрота приобретает вяжущую структуру. Может отходить также и небольшое количество крови. Если не начать лечение, то вместе со слизью человек начнет откашливать и гной.

6. При прослушивании пациента выраженно заметны хрипы, жесткое дыхание и отдышка. Больному сложно дышать, так как его мучают приступы кашля.

7. При длительном протекании болезни у больных увеличивается частота дыхания, наблюдается свистящее дыхание и боль в груди.

Традиционно, острый бронхит протекает в течение десяти-пятнадцати дней. Если за это время не будет предпринято лечебных мер, то симптомы его станут менее выраженными. В таком случае болезнь начнет принимать хроническую форму.

Хроническое воспаление бронхов имеет такие симптомы и особенности протекания:

1. Больного мучает частый кашель и обильное выделение мокроты.

2. При вдыхании посторонних запахов и пыли у человека развиваются приступы кашля.

3. Организм испытывает общее истощение. Иммунитет ослабляется, делая больного слабым и уязвимым.

4. Хроническое воспаление бронхов приводит к рубцеванию на мелких дыхательных путях. Это в свою очередь, влияет на дыхание и существенно утяжеляет его. Таким образом, пациенту сложно дышать не только после физической нагрузки, но и также просто при ходьбе.

Воспаление бронхов: диагностика и лечение

Рентгенография;

Перкуссия;

Общий анализ крови.

Традиционная терапия при воспалении бронхов предусматривает такое:

1. Назначение больному жаропонижающих препаратов при повышенной температуре тела.

3. При мокром кашле нужно назначать отхаркивающие пероральные сиропы и таблетки.

4. При длительном бронхите нужно обязательно делать лечебную гимнастику.

5. Полезно делать паровые ингаляции из эфирных масел, листьев эвкалипта или отвара ромашки.

6. На время лечения пациент должен соблюдать постельный режим.

7. При остром вирусном бронхите могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Аугментин). Особенности приема и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста, веса и общего состояния больного.

8. При приеме антибиотиков пациенту обязательно нужно назначить препараты для поддержания и восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Лучшими пробиотиками данной группы считаются препараты Линекс и Хилак форте.

9. При болях в груди назначаются обезболивающие препараты.

11. Если у больного начала выделяться зеленая мокрота и при этом у него у него высокая температуры, то это может быть признаком бактериального бронхита. В таком случае нужно взять образец мокроты на анализ и затем назначить подходящие антибиотики.

12. При тяжелой степени заболевания пациенту могут быть назначены кортикостероиды и бронхолитики.

Длительность терапии зависит от степени запущенности заболевания. В среднем, острый бронхит лечиться за две недели. Хронический бронхит требует длительной терапии (не менее двух месяцев).

Воспаление бронхов: лечение, питание, профилактика

1. Полностью ограничить употребление алкоголя.

2. Основу рациона должны составлять питательные белковые продукты, которые повысят иммунитет (рыба, мясо, кисломолочные продукты, особенно творог).

3. Ограничить потребление соли, острых специй и соусов, так как они раздражают слизистую, что еще больше провоцирует кашель.

4. Для борьбы с воспалением больному нужно обязательно пить много жидкости (не менее двух литров в день). Это может быть чай, вода, отвар сухофруктов или компот. Главное, чтобы такие напитки не были слишком горячими или холодными.

5. Важно отказаться от употребления сладкого, так как кроме углеводов и жиров такая пища не принесет пользы больному человеку.

6. Полезно ежедневно употреблять продукты с большим количеством калия (чернослив, бананы, курага).

7. Если у пациента диагностировали хронический бронхит, то от сахара и кондитерских изделий ему придется отказаться на очень долгое время, поскольку данная пища во много раз увеличивает уровень углекислого газа в организме.

8. При вирусном бронхите полезно употреблять продукты с антибактериальным эффектом (лук, чеснок, отвар ромашки).

9. Для смягчения кашля поможет регулярный прием имбирного чая.

10. Для предотвращения развития воспаления в легких полезно употреблять жирные виды рыбы. Она должна быть отваренной.

11. Для повышения уровня цинка полезно добавить в рацион тыквенные семечки.

12. Отвары из целебных трав можно употреблять, но лучше всего делать это перед сном.

Чтобы снизить риск развития бронхита, рекомендуется соблюдать такие советы врачей:

1. Полностью отказаться от курения, так как именно оно в половине случаев приводит к воспалению бронхов в хронической форме.

2. Прекратить прием спиртных напитков.

3. Избегать переохлаждений и нервных перенапряжений.

4. Вести активный образ жизни (заниматься спортом для повышения иммунитета).

5. Сбалансированно питаться. Рацион должен быть богат витаминами и полезными веществами. Лучше всего, если меню вам составит опытный диетолог или гастроэнтеролог.

6. Полезно делать закаливание организма.

7. В периоды межсезонья желательно дополнительно приминать витаминные комплексы.

8. Следить за своим весом и не допускать ожирения.

9. Вовремя лечить те заболевания, которые могут привести к бронхиту. Особенно это касается гриппа, ОРВИ и прочих патологий дыхательной системы.

10. Регулярно посещать стоматолога и устранять любые болезни зубов.

11. Не посещать общественные места при вспышках острых респираторных заболеваний либо же надевать защитную маску.