Причинами бессонницы являются. Причины хронической бессонницы

Сон – чрезвычайно важный физиологический акт, который поддерживает нормальное функционирование психической сферы. Последствия хронической бессонницы плачевны: человек становится раздражительным и рассеянным, быстро утомляется, не может справляться с прежней деятельностью, усваивать информацию.

По длительности возникновения бессонница бывает острой и хронической. Острая инсомния может возникать и у здорового человека, например, при тревожной ситуации. Проходит она самостоятельно не более чем за три дня. Причины постоянной бессонницы более серьезные.

Группы риска

Статистика показывает, что чаще всего жертвой инсомнии становятся пожилые женщины. Важную роль играет невысокий уровень образования и отсутствие работы. Вероятность возникновения проблем со сном увеличивается у лиц, перенесших развод или расставание, а также у тех, кто страдает соматическими или психическими заболеваниями.

Работа человеческого организма подчиняется суточным ритмам. За регуляцию этого механизма отвечают эпифиз и супрахиазмальные ядра головного мозга. Свет, который улавливает сетчатка, стимулирует их работу. Это приводит к тому, что в светлое время суток мелатонин, вызывающий наступление сна, не синтезируется, а в темное – начинает вырабатываться.

Факт! Поэтому зимой, когда ночи длиннее, спать хочется больше.

Ощущение бодрствования также поддерживает гипоталамус (тубуломамиллярные ядра). Они синтезируют допамин, норадреналин, серотонин и ацетилхолин. Эти нейромедиаторы диффузно распространяются по коре больших полушарий и обеспечивают уровень бодрости.

Другая часть гипоталамуса (вентролатеральные преоптические ядра) вырабатывает гамма-аминомасляную кислоту. Это основной тормозный медиатор ЦНС. Он угнетает деятельность ядер, синтезирующих «гормоны бодрости». Причиной хронической бессонницы может стать нарушение деятельности мозга на любом уровне.

Психические расстройства как причина бессонницы

Психические расстройства являются лидирующей причиной ночной бессонницы:

1. расстройства развиваются из-за нарушения работы нейромедиаторов головного мозга: серотонина, допамина, норадреналина и мелатонина. Они же участвуют в регуляции сна. Именно поэтому одним из первых и долго сохраняющихся симптомов при депрессии является инсомния.
2. Любые тревожные расстройства ( , органическое тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство) приводят к тому, что человек не может уснуть, прокручивая в голове беспокоящие мысли или из-за неясного чувства тревоги.
3. Более серьезные заболевания, например, или биполярное аффективное расстройство, тоже часто сопровождаются трудностями засыпания. Причина та же, что и при депрессии – нарушение работы нейромедиаторной системы.
4. Белая горячка или алкогольный делирий начинаются с тревоги и невозможности уснуть.

Нарушение гигиены сна

Причиной возникновения бессонницы могут стать вредные привычки, касающиеся засыпания:

1. Чтение или просмотр видеопередач в кровати.
2. Злоупотребление кофеином или никотином в ночное время.
3. Нерегулярное время отхождения ко сну.
4. Дневной сон.

Это может вызвать инсомнию у детей. Например, если ребенок привык засыпать только при укачивании или в кровати родителей, то при попытке изменить привычный ритуал начинаются капризы.

Бессонница соматического и неврологического происхождения

Большинство заболеваний этой природы способно вызывать инсомнию. Человек не может уснуть из-за постоянных болей, ночной одышки, кашля, позывов к мочеиспусканию, которые спровоцированы теми или иными соматическими и неврологическими расстройствами.

Часто за пробуждения ответственен «синдром беспокойных ног», а также «апноэ во сне» в первом случае в ногах возникает неприятное ощущение, чтобы его прекратить, нужно подвигать ими, например, походить. Во втором периоды отсутствия дыхания ведут к гипоксии мозга и чувству утренней усталости, разбитости.

Чаще всего у беременных бессонницу вызывают эти же причины. На ранних сроках меняется гормональный фон, что влечет за собой нарушение цикла «сон-бодрствование», формирование «симптома беспокойных ног». На поздних уснуть мешает шевеление малыша, невозможность занять удобную позу из-за увеличившегося живота, частые ночные мочеиспускания, изжога и другие причины.

Если причина не найдена?

Когда все возможные факторы исключены, а жалобы сохраняются, говорят о первичной инсомнии. Чаще ее причиной является сама личность человека. Чаще от нее страдают впечатлительные и сензитивные люди, перенесшие стресс.

Стрессовый фактор вызывает острую бессонницу. У большинства людей она проходит самостоятельно, но для некоторых это становится причиной возникновения «страха перед отсутствием сна». Сама обстановка спальни, необходимость засыпать напоминает им о пережитом и вновь запускает патологические реакции.

Что в итоге?

– симптом, сопровождающий множество нарушений в организме. Если она длится более месяца, ни в коем случае нельзя задерживаться с походом к врачу. Она не только сигнализирует о внутренней патологии, но и влечет за собой новые проблемы. Современная медицина позволяет выявить причину, по которой мучает бессонница, и устранить ее медикаментами или физиотерапией.

Бессонница, или инсомния, является крайне распространенным расстройством сна. Примерно половина всех больных, по тем или иным причинам обращающихся за врачебной помощью, страдают бессонницей. При этом только третья часть от всех обратившихся пациентов видит в расстройстве сна проблему и пытается справиться с ней.

Бессонница может в значительной степени подорвать здоровье человека. Если бессонница приобретает хронический характер, возрастает риск развития всевозможных неврологических заболеваний, болезней внутренних органов и расстройств психики.

Термином «бессонница» (в научном мире известная как инсомния) называется группа количественных и качественных нарушений сна, в результате которых нарушается дневная деятельность пациента. Таким образом бессонница не просто означает отсутствие непосредственно сна (как можно судить по названию болезни), но и может проявляться как нарушение его качества либо структуры.

Термин «бессонница» объединяет такие группы расстройств сна, как:
прерывистый, короткий сон, перемежающийся частыми пробуждениями;
затруднение засыпания – продолжительность фазы засыпания составляет более получаса;
после ночного сна у больного отсутствует ощущение свежести и отдыха.

Подводя некий итог тому, о чем говорилось выше, выведем определение рассматриваемого нами понятия. Итак, бессонница – это нарушение длительности и/или структуры сна, результатом которого является понижение его эффективности, которое проявляется как отсутствие ощущения восстановления сил и свежести после утреннего пробуждения.

Все люди видят сны. Они могут быть как цветными, так и черно-белыми, показывать реальные или нереальные события, быть звуковыми или беззвучными, в них могут присутствовать как люди, которых мы видим ежедневно, так и незнакомые, таинственные существа. Длительность сновидения может составлять от 1 до минут 30. Запоминают свои сны далеко не все. Именно во время сна – в период его быстрой фазы - человек отдыхает, а его организм восстанавливает свои силы.

Во время сна мозг занимается обработкой полученной информации и эмоций и их сохранением. В этот период подсознание и сознание, долгосрочная и кратковременная память активно обмениваются информацией, происходит формирование поведенческой программы человека. Человек способен продержаться без сна не больше 200 часов. При отсутствии сна исчезает чувство юмора, память, эмоции, быстрота реакции, способности к творчеству, снижается работоспособность всего организма и иммунитет.

Что же представляет собой сон? Нормальная работа мозга зависит от того, находятся ли его нейроны в активном состоянии. При этом активность самих нейронов зависит от поддержки специальных химических веществ, которые выделяют нейромедиаторы – центры бодрствования. Включенные в систему бодрствования тормозные клетки мозга, разбросанные по всему мозгу (большая их часть находится в черной субстанции), выделяют гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которая является главным тормозным веществом мозга. Сон наступает, когда ослабевают активные нейроны, а тормозные нейроны при этом дополнительно их ослабляют. За запуск фазы быстрого сна отвечает ацетилхолин, аспарагиновая и глутаминовая кислоты, вырабатываемые клетками ствола мозга, варолиевого моста.

Парадоксальный сон – это сон, при котором нейроны бодрствуют, а тело остается недвижимым при двигающихся глазных яблоках. В регуляции сна принимает участие эпифиз (т.н. «третий глаз»), который в темное время суток вырабатывает мелатонин – вещество, которое вызывает сильную сонливость. Далеко не последнюю роль в патологии сонливости играет простагландин D3 (к примеру, при менингите, черепно-мозговых травмах , африканской «сонной болезни»). Из всего сказанного следует, что сон представляет собой сложный биоэлектрический и биохимический процесс.

Медленный сон – первая стадия сна – дремота, длящаяся от 5 до 10 минут. Неглубокий сон – вторая стадия сна – длиться 20 минут. Затем следуют третья и четвертая стадии сна – медленный и глубокий медленный сон – продолжительность их от получаса до 50 минут. Затем снова повторяется вторая стадия сна, после нее появляется первый эпизод быстрого сна длительностью около пяти минут. После этого стадии повторяются, при этом происходит уменьшение стадии медленного сна и нарастание стадии быстрого сна. Продолжительность последнего эпизода сна может составлять около 60 минут.

В чем состоит опасность бессонницы?

Собственно, в чем же состоит опасность бессонницы? В первую очередь бессонница заметно снижает качество ночного сна, поэтому человек, который подвержен этому заболеванию, к утру становится еще более разбитым и уставшим, чем был до отхода ко сну. Подобное нарушение качества сна естественным образом отражается на способности человека трудиться, принимать решения, концентрировать внимание на проблемах и жить полноценной жизнью в целом. Первыми под удар попадают интеллектуальные способности человека, что является свидетельством того, что нервная система человека истощена. Человек, страдающий хронической бессонницей, становится уязвим для различных несчастных случаев и травм.

Кроме того, бессонница может провоцировать появление всевозможных заболеваний внутренних органов. При этом бессонница не является непосредственной причиной возникновения таких болезней, но из-за ослабления сил организма, к которому она приводит, они и развиваются.

Причины бессонницы

Бессонница может развиться при психических и соматических заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, артриты , энцефалит, гипертиреоз, астма, дегенеративные заболевания нервной системы, гипертрофия предстательной железы, сердечная недостаточность, заболевания почек, неврозы, переутомления, злоупотребление наркотиками и алкоголем.

К нарушению сна может привести обильный ужин, шумные игры, яркое эмоциональное переживание, курение, крепко заваренный чай или кофе, выпитый перед сном. Прием лекарственных препаратов может провоцировать хроническое нарушение сна (к примеру, противосудорожные и нестероидные противовоспалительные препараты, антипсихотики, b-блокаторы, антидепрессанты).

К снижению продолжительности сна приводят социальные проблемы: отсутствие уверенности в будущем, проблемы профессионального плана. Также на возможность расслабиться и спокойно уснуть негативно влияют детища научно-технического прогресса – интернет, телевизор, телефон, электронные приборы и поток информации, который они несут.

Не стоит лишний раз объяснять, что на процессы бодрствования-сна оказывают влияние и факторы внешней среды, которые поступают в человеческий организм вместе с водой, едой, а также стрессорные, и в большей степени эмоционально-стрессорные факторы. Зачастую простое слово, не причиняя физического вреда, запускает целую волну гормональных и нервных реакций, следствием которых может быть потеря сна человеком.

Обследование при бессоннице

Чтобы исключить перечисленные выше серьезные заболевания, одним из симптомов которых может быть бессонница, проводятся обследования и полный врачебный осмотр.

Выделяют такие проблемы, как частые пробуждения, трудности засыпания, ранние пробуждения, кратковременный сон. По степени тяжести различают тяжелую и легкую бессонницу. Зачастую больной видит только проблемы со сном, не принимая во внимание неврозы и соматическую патологию. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание!

Лечение бессонницы

Общие принципы лечения бессонницы

Нетрадиционные методы лечения бессонницы

Помимо гигиены сна, для лечения бессонницы применяют такие методы, как:
1. Психотерапия – это собрание техник и методов по расслаблению и развитию позитивного отношения больного ко сну. Есть несколько методов психотерапии (групповая и индивидуальная). Психотерапия положительно влияет на бессонницу, которая возникла на фоне стресса, нервных расстройств, хронического перенапряжения, а также если от больного поступают жалобы на мнимое отсутствие сна (т.н. агнозия сна).
2. Энцефалофония – данный метод предполагает переработку сигналов электрической активности мозга в музыкальные звуки при помощи компьютера, после чего пациент прослушивает получившуюся «музыку». Ввиду того что специфическое оборудование для проведения процедуры энцефалофонии отсутствует, использование данного метода ограничено.
3. Фитотерапия – это применение всевозможных трав с успокаивающим и снотворным действием. К примеру, в медицинской практике широко используются листья мелиссы и мяты, снотворный и успокаивающий эффект которых уже доказан. С такой же целью применяют валерьяну.

Лекарственное лечение бессонницы

Какими характеристиками должно обладать идеальное средство для терапии бессонницы?
снотворное должно не только вызывать быстрое наступление сна, но и поддерживать его в течение всей ночи;
остаточная сонливость (последействие снотворного средства) на утро должно сводиться к минимуму и не должно сказываться на социальных качествах человека и его профессиональной деятельности;
снотворное не должно обладать серьезными побочными действиями и не должно вызывать привыкания.

Важные требования к применению снотворных средств:
в первую очередь нужно применять препараты, изготовленные на основе растительных компонентов (Дормиплант, Персен ) или мелатонина (Мелаксен ). Как правило, отпуск таких препаратов из аптек производится без рецепта;
продолжительность использования снотворных препаратов вне зависимости от группы должна составлять не более 15-20 дней;
назначать снотворные препараты может только врач, который хорошо осведомлен о состоянии здоровья больного. Самостоятельное назначение себе снотворных препаратов чревато летальным исходом!

Согласно последним данным, от нарушений сна страдает каждый пятый человек на планете. Мы решили выяснить причины бессонницы и ее основные признаки, а рассмотреть методы лечения этого недуга и способы профилактики.

Почему возникает бессонница?

Для выяснения определяющих факторов и схемой, как лечить бессонницу, следует определиться с видом заболевания. Нарушения сна бывают хронические, которые носят постоянный характер, и эпизодические.

Причины хронической бессонницы:

• психические расстройства;
• постоянные умственные перегрузки.

Эпизодическая бессонница может быть вызвана такими факторами:

• переедание в ночное время;
• слишком ранний ужин;
• неудобная подушка или кровать;
• недостаток свежего воздуха в помещении для сна;
• яркий свет;
• смена климата и обстановки;
• небольшие эмоциональные потрясения, волнения.

В отдельный вид отнесена весенняя бессонница, которая появляется исключительно после потепления и продолжается около 2-3 месяцев. Данное расстройство сна возникает либо в связи с обострением хронических заболеваний, либо из-за острого недостатка витаминов и . Такая бессонница чаще проявляется у женщин, так как весной ненадолго усиливается выработка половых гормонов, что провоцирует тревожные состояния и незначительные эмоциональные колебания.

Как вылечить хроническую бессонницу?

Прежде всего, не следует заниматься самолечением. Если длительно мучает бессонница и сопутствующие головные боли – что делать, и какие нужно принимать препараты должен определить специалист. Вначале врач выяснит причины заболевания и характер ночного сна. Дело в том, что бессонница означает не только трудности с засыпанием. Для нее также характерны ранние пробуждения, ночное бодрствование или абсолютное отсутствие сна. Каждый из признаков требует индивидуального подхода и тщательного подбора снотворных средств. После назначения соответствующего препарата необходимо придерживаться следующих советов, как уснуть при бессоннице:

• ужинать за 3-4 часа до предполагаемого отхода ко сну, лучше нежирными кисломолочными продуктами;
• придерживаться режима, ложиться спать и просыпаться в одно и то же установленное время даже в выходные дни;
• не заставлять себя засыпать, если нет чувства сонливости. Лучше отвлечься на любое монотонное занятие или прослушивание спокойной музыки, пока не захочется спать. При просмотре телевизора выбирать наиболее скучные и спокойные фильмы и телепередачи;
• не пить кофе и крепкий чай вечером, не курить.

Выбирая, что принимать от бессонницы, лучше отдавать предпочтение натуральным препаратам, в основе которых находятся травяные экстракты. Более сильнодействующие медицинские средства показаны только при устойчивых психических расстройствах и тяжелом течении нарушений сна.

Народное лечение бессонницы

В народной медицине, в первую очередь, рекомендуются вечерние моционы. Спокойная прогулка на свежем воздухе обеспечит кислородом легкие и мозг, придаст чувство приятной усталости и поможет отвлечься от повседневных забот и переживаний. Кроме того, используются травы от бессонницы. Наибольшую популярность завоевала спиртовая настойка пиона, которую легко можно приобрести в аптеке. Также хорошо помогает трава пустырника, ее необходимо заваривать, как обычный чай, и пить в течение всего вечера. Отличным средством, чтобы не беспокоиться, как уснуть при бессоннице, считается расслабляющий массаж стоп с эфирным маслом пихты. Его нужно выполнять после принятия горячего душа или ванны травяными отварами (лаванда, ромашка), в течение 5-8 минут.

Бессонница - последствия