Главная · Здоровье · Согревающие компрессы: техника наложения и применение. Применение согревающего компресса

Согревающие компрессы: техника наложения и применение. Применение согревающего компресса

Компрессы являются одной из самых простых и доступных, однако, достаточно эффективных местных лечебных процедур.

Из этой статьи вы узнаете как делать компресс ребенку в домашних условиях.

Виды компрессов

Различают сухой и влажные компрессы.

Сухой компресс

Назначение сухого компресса - в защите какого-либо поврежденного места (раны, ушиба, ожога и т.д.) от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды - в частности, от воздействия инфекции, пыли, холодного воздуха, сухого воздуха и пр. Состоит сухой компресс из гигроскопичной ваты и нескольких слоев стерильной марли или стерильного бинта.

Влажные компрессы

К числу влажных компрессов относятся холодный компресс, горячий компресс и согревающий компресс; весьма популярны лекарственные компрессы, которые являются разновидностью согревающего компресса.

Как делать холодный компресс ребенку?

Применение холодных компрессов

Показаниями для применения холодного компресса являются ушибы, отеки при местных воспалительных процессах, вывихах, чрезмерное психическое возбуждение ребенка. Также с помощью холодного компресса устраняются приливы крови к голове во время бреда, каким сопровождаются некоторые острые инфекционные заболевания.

Холодный компресс, поставленный на область лба, - эффективное средство при лихорадочном состоянии.

При носовых кровотечениях холодный компресс ставят на переносицу и боковые поверхности носа.

Холодный компресс, поставленный на область сердца или чуть выше, уменьшает учащенное сердцебиение.

В народе холодные компрессы больше известны под названием - примочки.

Алгоритм холодного компресса

Механизм действия холодного компресса следующий: при охлаждении участка тела поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды рефлекторно сужаются и при этом выталкивают из себя кровь; поскольку кровенаполнение данного участка существенно уменьшается, снижается напряжение тканей, уменьшается и их отечность, что приводит к ощутимому болеутоляющему эффекту; в том случае, если кровоточили мелкие кровеносные сосуды (после травмы, например), после сужения их просвета кровотечение прекратится.

Постановка холодных компрессов

Техника процедуры: чтобы делать этот компресс ребенку нужно взять какую-нибудь мягкую ткань, сложить ее в несколько слоев, намочить в холодной воде (хорошо, если в этой воде плавает лед), слегка отжать и быстро, пока ткань не нагрелась от окружающего воздуха, положить на соответствующий участок тела; спустя 2-3 минуты поменять компресс, по прохождении очередных 2-3 минут снова поменять компресс и так делать до тех пор, пока цель не будет достигнута; общая продолжительность процедуры в зависимости от показаний может быть и 5, и 10, и 30 минут, и час, и даже более. Некоторые опытные мамы добавляют в воду, которой пропитывается ткань, немного столового уксуса - для усиления эффекта от компресса.

Как делать горячий компресс ребенку?

К процедуре горячего компресса прибегают, когда нужно быстро унять боль в каком-либо участке тела.

Горячий компресс показания

Показаниями к применению горячего компресса являются: головные боли (спастического характера - когда резко сжимаются сосуды головного мозга), спазмы гладкой мускулатуры, становящиеся причиной печеночных, почечных и кишечных колик, также - боли в суставах, боли, какими сопровождаются невриты, и т.д.; горячий компресс делают, когда возникает необходимость достигнуть рефлекторного возбуждения деятельности сердца, когда нужно повысить интенсивность обменных процессов в тканях, улучшить питание тканей.

Алгоритм горячего компресса

Имеет место следующий механизм: горячий компресс прогревает участок ткани, вызывает рефлекторное расширение кровеносных и лимфатических сосудов и, как следствие, - мощный прилив крови и лимфы к данному участку; если в этом участке и были застойные явления, то после того как был сделан горячий компресс они быстро исчезают.

Постановка горячего компресса

Техника процедуры: марлю, сложенную в несколько раз, или какую-нибудь ткань нужно смочить в горячей воде (температуры от 50 до 60 °С), быстро отжать и, пока ткань не остыла, наложить на тот участок тела, на какой нужно воздействовать; ткань тут же покрывают клеенкой или целлофаном, затем - ватой и сухой тканью, отличающейся плохой теплопроводностью (шерсть, фланель); компресс закрепляют на теле платком, или шарфом, или двумя-тремя оборотами бинта. Горячий компресс меняют через каждые 8-10 минут - едва ткань остывает. Продолжительность процедуры - до часа. Делать горячий компресс можно несколько раз в сутки.

Как делать согревающий компресс ребенку?

Этот вид компресса обеспечивает хорошо выраженный отвлекающий, болеутоляющий и рассасывающий эффект. Очень важно то, что воздействие процедуры согревающего компресса длительное - от 1-2 до 6-7 часов (часто детям делают согревающий компресс на всю ночь).

Применение согревающего компресса

Показаниями к применению согревающего компресса являются: фарингиты, ларингиты, ларинготрахеиты, отиты, бронхиты, воспаление легких, лимфадениты, артриты, отеки, различные спастические состояния органов брюшной полости, остаточные явления после травм и т.д.

Противопоказания к согревающему компрессу

Противопоказано прибегать к согревающим компрессам:

При лихорадочных состояниях (от компресса температура тела может еще более повыситься), при ранах и ссадинах, при различных высыпаниях, дерматитах, фурункулах и фурункулезе, при сильной местной воспалительной реакции;

При ангине (тонзиллите остром) нельзя делать согревающие компрессы на область проекций нёбных миндалин, так как вследствие прилива крови и лимфы к миндалинам инфекция из них в большом количестве попадает в ток крови и разносится по всему организму, отчего состояние больного ребенка становится еще хуже;

При катарах верхних дыхательных путей нельзя ставить согревающие компрессы на область щитовидной железы.

Постановка согревающего компресса

Техника процедуры: чтобы сделать согревающий компресс нужно взять марлю, сложенную в несколько слоев, или любую другую ткань, отличающуюся хорошей гигроскопичностью, смочить эту ткань водой температуры 10-14 °С, наложить на участок тела, покрыть целлофаном, или клеенкой, или промасленной (парафинированной) бумагой; поверх этого второго слоя, который по площади должен быть чуть-чуть больше первого слоя, положить вату или сложенную в несколько раз фланелевую ткань; фиксировать компресс большим платком, или шарфом, или несколькими оборотами бинта, причем фиксировать таким образом, чтобы компресс держался достаточно надежно (больной ребенок спит беспокойно, много ворочается во сне), однако, повязка не препятствовала нормальному крово- и лимфообращению.

После процедуры компресса участок тела, на котором компресс стоял, следует протереть сухой салфеткой и примерно на час укутать чем-либо теплым - платком, шарфом, полотенцем, прикрыть одеялом и т.п.

Как делать лекарственный компресс ребенку?

Как мы уже говорили выше, лекарственный компресс является разновидностью согревающего компресса. Отличается он от последнего добавлением тех или других лекарственных веществ; такие добавления существенно усиливают болеутоляющий эффект процедуры. В качестве добавок к воде используют этиловый спирт, водку, камфарный спирт, камфарное масло, жидкость Бурова, пищевую соду, раствор салицилового натрия (10%-ный), растворы новокаина, настои или отвары различных лекарственных растений; также для процедуры лекарственного согревающего компресса можно использовать какое-нибудь растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое и др.), линименты, мази и пр.

Постановка лекарственного компресса как у согревающего.

Согревающие компрессы широко применяют при лечении разных заболеваний. Они оказывают местное противовоспалительное действие, улучшают кровообращение, а также снимают болевые симптомы. Зная алгоритм правильной постановки согревающего компресса, можно сделать эту процедуру самостоятельно.

Показания к применению

Показаниями к применению являются: воспалительные процессы в мышечных тканях, ЛОР-заболевания, ушибы на вторые сутки. Также показания для местных согревающих манипуляций имеют следующие заболевания:

  • кашель при простудных заболеваниях;
  • местное воспаление зева и гортани;
  • воспаления в суставах конечностей;
  • местные воспаления на коже;
  • воспаление бронхов;
  • отит.

Противопоказания к местным тепловым процедурам

Существуют противопоказания, при которых нельзя делать местное прогревание, к ним относятся:

  • повышенная склонность к кровотечениям или образованию кровоизлияний;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • ушибы, растяжения и вывихи в 1-й день;
  • повреждения и открытые раны на коже;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные заболевания кожи;
  • риск кровоизлияний.

Время процедуры

Длительность местных тепловых манипуляций может достигать не более пяти часов в сутки, хотя в некоторых случаях допустимо оставлять согревающую повязку на ночь. Если у пациента появилось раздражение в виде зуда или сыпи, повязку надо убрать. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • горячий компресс поставить на область горла на 10-12 минут, поменять, когда остынет;
  • лечение прогреванием должно длиться не более получаса;
  • не рекомендуется делать пациенту больше двух процедур в сутки;
  • после согревающих манипуляций горло нужно держать в тепле еще час.

Компрессы на горло и ухо

Чаще всего тепловые процедуры применяют в области горла. Если началось воспаление миндалин, применение согревающего компресса поможет снизить чувствительность воспаленного горла пациента, снимет боль. Правильно наложенная повязка не должна затрагивать область щитовидной железы.

Алгоритм постановки компресса на горло

При воспаленном горле лучше всего поставить спиртовой компресс, благодаря разогревающим свойствам спирта он быстро снимает воспаление и боль. При бронхите также поможет постановка согревающего компресса. Правильный алгоритм действий:

  • марлю смочить в растворе спирта или в водке, немного отжать излишек;
  • наложить смоченную ткань на горло, затем прикрыть целлофаном или пленкой;
  • сверху для утепления укутать шею пациента теплой тканью.

Алгоритм, как ставить согревающий компресс на ухо

Перед этой процедурой важно посоветоваться с врачом, убедиться, что нет осложнений или гнойной формы среднего отита. Техника постановки согревающего компресса несложная, при этом на ухо его лучше делать из спирта. Все действия выполняют, оставляя ухо открытым. Алгоритм правильной постановки согревающего компресса:

  • в ткани сделать ножницами прорезь, чтобы смоченная в спиртовом растворе ткань не закрывала ухо;
  • мокрую ткань, расположенную вокруг уха пациента, накрыть пленкой, в которой также есть прорезь для уха;
  • затем обвязать голову и ухо фиксирующей теплой повязкой или шарфом;
  • для большего эффекта эти манипуляции желательно делать перед сном.

Лечение постинъекционного инфильтрата

Показаниями являются также сильные ушибы и постинъекционный инфильтрат, спровоцированный медицинской манипуляцией. Инфильтрат – это местный воспалительный процесс, который иногда появляется в месте произведенной инъекции (в народе это называют шишками после уколов).

От этой болезненной проблемы избавит постановка согревающей повязки со смесью меда, спирта, аспирина. Приготовить смесь можно следующим образом: 15 грамм меда смешать с ложкой спирта и одной таблеткой аспирина, растертой в порошок. Техника наложения согревающего компресса:

  • состав нагреть на водяной бане, так как наложение холодного недопустимо;
  • затем нанести на верхнюю часть ягодиц, именно там находятся шишки от уколов;
  • накрыть куском марли, сверху положить целлофан, укутать место шарфиком или полотенцем для тепла;
  • учитывая наличие в этом рецепте спирта, обязательно перед манипуляциями смазать кожу пациента жирным кремом или вазелином;
  • для достижения эффекта требуется регулярность процедур в течение недели.

Эта терапевтическая процедура полезна также при ушибах рук и ног на вторые сутки. Алгоритм действий точно такой же, только накладывают состав на ушибленные конечности и хорошо фиксируют.

Как делать согревающий компресс детям?

Компресс смягчает сухой кашель у малышей в начале заболевания и ускоряет процесс выздоровления. Обязательно надо посоветоваться с врачом, так как существует достаточно противопоказаний и ограничений по возрасту.

  • Применять компрессы для лечения малышей до одного года надо очень осторожно, горячие им делать нельзя вообще, а согревающие только с разрешения детского врача.
  • Малышам сначала накладывают х/б ткань на кожу, а сверху уже согревающий состав.
  • Малышам компрессы ставят только на грудь, нельзя поставить одновременно на грудь и спину, так как это может вызвать ухудшение состояния.
  • Нельзя ставить компресс в районе сердца, а также в места, где есть ранки, родинки или усиленная пигментация.

Алгоритм постановки:

  • на участок кожи ребенка накладывают бинт, пропитанный согревающим составом;
  • накрывают материалом для удержания тепла, целлофаном или пленкой;
  • сверху делают утепляющий слой, используя полотенце или шарф.

Составы и смеси

Лечебные составы бывают разные, не все из них подходят для лечения детей:

  • Часто малышам делают согревающие процедуры с медом. Польза меда несомненна, но прежде надо проверить, нет ли у ребенка аллергических реакций на продукты пчеловодства.
  • Применять для лечения детей спиртосодержащие составы нужно с осторожностью. Желательно их вообще не использовать на детях до семи лет. Алкоголь, проникая через кожу, может вызвать у ребенка алкогольное отравление.
  • При использовании горчицы или сока редьки нужно смазать участок тела жирным кремом или маслом, чтобы избежать раздражения кожи.

Компрессы обладают противовоспалительным действием и стимулируют кровоток.Однако не стоит забывать о том, что могут быть противопоказания или аллергические реакции. Заниматься самолечением опасно для здоровья, поэтому обязательно нужно посоветоваться с врачами.

Простейшая местная тепловая процедура, издавна применяемая в домашних условиях. Однако практика показывает, что в целом ряде случаев техника выполнения ее страдает теми или иными недостатками, что отрицательно сказывается на эффективности лечения. Это вынуждает нас более подробно остановиться на данной процедуре. При согревающем компрессе в отличие от грелок используется не внешнее тепло, а внутреннее, накапливающееся в тканях больного. Под влиянием накапливающегося тепла на месте приложения согревающего компресса в связи с наличием водонепроницаемого слоя, препятствующего испарению воды и потере тепла, усиливается кровообращение не только в коже, но и в глубже-лежащих тканях и органах. Благодаря этому рассасываются воспалительные процессы, уменьшается отечность тканей, снимается судорожное сокращение мышц, спазмы внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и т.д.); все это приводит к уменьшению или исчезновению боли.

Согревающий компресс состоит из 4 слоев. Для первого слоя, непосредственно прилегающего к телу, используется какая-либо хлопчатобумажная или льняная ткань (полотно, холст, бумазея, марля, салфетка), сложенная в 3-4-5 слоев, по размеру несколько больше болезненной зоны. Ее смачивают водой комнатной температуры 15-30° (не смачивать теплой или горячей водой) и слегка отжимают. В качестве второго, водонепроницаемого слоя, берут клеенку, компрессную бумагу, полиэтилен и т. п. По размеру этот слой должен быть со всех сторон на 2 пальца (3-4 см) больше первого.

Слой этот предохраняет влажный компресс от высыхания и задерживает тепло.

Третий слой, утепляющий, делают из ваты, шерстяной материи, фланели или шерстяного платка и т. п.; он должен быть по размеру больше второго слоя, иметь достаточную толщину, чтобы обеспечить согревание и препятствовать отдаче тепла из находящихся под ним слоев.

Все три слоя прикладывают к болезненному участку тела и закрепляют основательно марлевым или полотняным бинтом (составляющим 4-й слой), не вызывая затруднения кровообращения. Компресс на грудную клетку нужно закрепить несколькими ходами бинта через плечо. Согревающий компресс должен плотно прилегать к телу, чтобы воздух извне не мог проникнуть под него; важно, чтобы влажный слой нигде не выступал за края клеенки.

При наложении согревающего компресса больной должен вначале испытывать кратковременное ощущение холода, сменяемое вскоре приятным ощущением тепла. Продолжительность согревающего компресса - 6-8 ч. По снятии правильно наложенного компресса он должен быть несколько влажным и теплым. В ряде случаев для усиления лечебного эффекта целесообразно применение согревающего компресса 2 раза в сутки (один - днем, на 5-6 ч, второй - на ночь).

После снятия компресса кожу следует обтереть сухим и теплым полотенцем. Для повторного компресса лучше применить свежий кусок ткани или тщательно промыть увлажненную ткань снятого компресса. Больному с наложенным согревающим компрессом ни в коем случае нельзя выходить на улицу. При длительном применении согревающих у компрессов возможно раздражение кожи в виде красноты, сыпи.
В таких случаях место раздражения следует присыпать пудрой или детской присыпкой и сделать перерыв на 1-2 дня.

Показания к применению согревающего компресса: воспалительные заболевания суставов, сопровождаемые припухлостью, последствия травм (ушибы, переломы, растяжения связок и т. п.), острые тромбофлебиты конечностей, воспалительные процессы зева (ангина), гортани, плевры, грудных желез (у кормящих женщин), инфильтраты после различных лекарственных инъекций.

Противопоказания: острые воспалительные процессы кожи (фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление и т. п.), кожные заболевания (экземы, лишаи и т. д.), склонность к кровотечению.

Показания к применению согревающего компресса – местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое, суставах, среднем ухе, а так же ушибы (через сутки после травмы)

Процедура позволяет расширить кровеносные сосуды и увеличить кровообращение в тканях, что оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Согревающий компресс бывает сухим и влажным.

Сухой компресс (обычная ватно-марлевая повязка) часто предназначен для защиты тех или иных участков тела, например, шеи, уха от воздействия холода. Его ставят, как правило, после горячего или согревающего компресса.

Запомните! Согревающий компресс противопоказан при сильной лихорадке, различных аллергических и гнойных воспалений на коже, так же при нарушении её целостности.

Для рассасывания воспалительных инфильтратов используют полуспиртовой согревающий компресс: внутренний слой смачивают разведённым водой (45 0) этиловым (салициловым или камфорным) спиртом.

Запомните! Лекарственные средства, применяемые для компресса, могут взывать раздражение, поэтому кожу необходимо смазать детским кремом или вазелиновым маслом.

Спиртовые компрессы быстро высыхают, поэтому их меняют через каждые 4-6 часов.

Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, что может вызвать глубокие ожоги.

Постановка согревающего компресса.

Оснащение: компрессная бумага, вата, бинт (марля), этиловый спирт 45 0 ,ножницы.

    Подготовка к процедуре

    Вымыть руки.

    Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта и сложить его в 8 слоёв. Вырезать кусок компрессной бумаги на 2 см. больше, чем компрессная бумага.

    Сложить слои: внизу – вата, затем компрессная бумага.

    Налить спирт в мензурку, развести, смочить в нём салфетку,слегка отжать её приложить на компрессную бумагу.

Примечание: При постановлении компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре.

    Выполнение процедуры.

    Все слои компресса наложить на нужный участок тела.

    Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.

    Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 ч.

    Вымыть руки.

    Через 1.5 – 2 ч. после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Если салфетка влажная, то укрепить компресс бинтом.

    Вымыть руки.

    Завершение процедуры .

    Снять компресс через положенное время.

    Вытереть кожу и наложить сухую повязку.

    Вымыть руки.

    Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).

Пиявки (гирудотерапия)

Медицинские пиявки применяют как кровоизвлекающее и местное кровосвёртывающее средство. Лечение пиявками – гирудотерапия. Секрет слюнных желез пиявок содержит гирудин – вещество, обладающее способностью тормозить свёртывание крови и предупреждать развитие тромбозов.

Голодная пиявка может высосать 10 мл крови. Насытившись, она отпадает, но гровотечение из ранки продолжается в течение 6 ч- 1 сут. Таким образом, 8-10 пиявок могут вызвать кровопотерю в 300-400 мл.

Медицинские пиявки имеют вместительный желудок и ротовую присоску, благодаря которой активно прикрепляются к коже человека.

Кроме гирудина, поступающего через ранку в кровь человека. Пиявка выделяет и гистаминподобное вещество, расширяющее капилляры, усиливающее кровотечение. В некоторых случаях появляется неприятный зуд в месте постановки пиявки.

Пиявок выращивают на биофабрике, откуда они поступают в аптеку, где их хранят в стеклянных или пластиковых сосудах в отстоянной водопроводной воде. Пиявки достаточно капризны, не переносят солнечного света, резких запахов, шума, жару. Емкости с пиявками можно хранить при комнатной температуре, в прохладном месте или на нижней полке бытового холодильника.

Для конкретной процедуры в отдельную емкость мягким пинцетом с резиновыми наконечниками осторожно, не сдавливая, пересаживают нужное количество пиявок.

Пиявки, хранившиеся в холодильнике, до процедуры должны оставаться при комнатной температуре не менее 6-8 часов.

Места постановки пиявок назначает врач-гирудотерапевт, однако стоит учитывать, что пиявки присасываются только на рефлексогенных точках. Поэтому нужно дать ей возможность «выбрать» эту точку в радиусе 2-3 см от места определённого врачом.

Запомните! После снятия пиявки место укуса выглядит гиперемированным, слегка отёчным, отмечается кожный зуд, продолжающийся 2-3 дня.

По назначению врача следует применять лекарства, уменьшающие кожный зуд, поскольку расчёсывание ранки может привести к инфицированию раны.

В некоторых случаях кожный зуд, расчёсывание и несвоевременная смена повязок могут быть причиной достаточно сложных гнойно-септических осложнений: пиодермии, фурункулов, карбункулов.

Осложнением гирудотерапии считают кровотечение, возникающее,как правило, при неправильной технике постановки пиявок (над поверхностной веной, лежащей под истончённой кожей).

Запомните! Кровотечение быстро останавливается наложением на рану обычной давящей повязки.

В местах с рыхлой клетчаткой, если над ней были поставлены пиявки (хотя это не рекомендуется делать!), могут образоваться значительные кровоизлияния.

Редкое осложнение гирудотерапии – аллергическая реакция.

Применение пиявок

Оснащение: обработки кожи: стерильные шарики(салфетки), непромокаемая пелёнка (клеёнка), тёплая кипячёная вода, этиловый спирт 70 0 ;

постановки пиявок: перчатки, пиявки, медицинская банка, спирт, часы, пинцет, стерильные салфетки.

снятия пиявок: перчатки, емкость с дезинфицирующим средством, вата, нашатырный спирт, стерильные салфетки, бинт (лейкопластырь), ножницы.

    Подготовка к процедуре.

    Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

    Вымыть руки.

    Помочь пациенту удобно лечь. Подстелить впитывающую пеленку (клеенку).

    Обработать кожу: а) Протереть кожу спиртом 70 0 (площадь несколько больше, чем нужно для постановки пиявок). б) стерильными шариками, смоченными в тёплой кипяченной воде, до покраснения, меняя шарик 2-3 раза.

    Выполнение процедуры.

    Надеть перчатки.

    Отсадить в банку всех необходимых для постановки пиявок(если они должны быть отсажены на ограниченный участок кожи).

    Отсадить в медицинскую банку одну пиявку (если пиявки нужно ставить на отдалённые друг от друга участки).

    Поднести банку к коже, перевернуть её вверх дном и плотно прижать.

Примечание. Если пиявки ставят по вертикали, начинают с нижней точки.

    Убрать банку, если пиявка присосалась и появились волнообразные движения.

    Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку.

    Повторять процедуру, пока не будут поставлены все пиявки.

    Снять перчатки.

    Наблюдать за активностью пиявки: если она не движется, провести по её поверхности пальцем, это должно вызвать волнообразное движение. В противоположном случае, пиявку снять: надеть перчатки и провести по её поверхности ватным шарики, смоченным нашатырным спиртом.

    Окончание процедуры.

    Приготовить всё необходимое для снятия пиявок.

    Надеть перчатки и сеять все пиявки,(если они были поставлена на 15 мин, провести ватным шариком, смоченным нашатырным спиртом).

    Поместить пиявки в ёмкость с дезинфицирующим средством.

    Сменить перчатки.

    Обработать кожу вокруг ранки спиртом. Положить на места укусов стерильные салфетки, используя стерильный пинцет.

    Поместить слой ваты сверху салфеток.

    Зафиксировать салфетку и бинт с ватой в соответствии с правилами десмургии.

Примечание. Если бинтование невозможно, то сверху ваты наложить салфетку и зафиксировать её пластырем.

    Убрать пелёнку в непромокаемый мешок.

    Выбросить пиявки в канализацию по окончании дезинфекционной выдержки.

    Наблюдать за повязкой в течение суток. При промокании повязки: надеть перчатки, наложить сверху повязки вату и вновь забинтовать, снять перчатки и вымыть руки.

    Через сутки: надеть перчатки, снять повязку. Если кровотечение остановилось, ранку и кожу вокруг неё протереть 70 0 этиловым спиртом, запёкшуюся кровь снять салфеткой с 3-процентным раствором перекиси водорода. Наложить асептическую повязку.

    Снять перчатки, вымыть руки.

Разогревающие мази для мышц и суставов используются для локальной терапии патологий опорно-двигательного аппарата. В их состав входят натуральные ингредиенты с выраженной анальгетической активностью. После нанесения мази на область сустава исчезают болезненные ощущения, отеки, скованность движений . Разогревающие препараты не оказывают выраженного токсичного действия на организм и удобны для лечения в домашних условиях. Они стоят недорого, доступны, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Принцип действия препаратов

Благодаря тепловому воздействию согревающих мазей запускаются разнообразные биохимические процессы. Ускоряются ферментные реакции, активизируется метаболизм, расширяются артерии, вены и капилляры. Усиление кровотока приводит к поступлению в суставы кислорода, питательных и биологически активных веществ. Под действием тепла расслабляются мышцы, а растяжимость соединительнотканных структур повышается. Как воздействуют активные компоненты согревающих мазей:

  • после нанесения мазей на кожу происходит постепенная абсорбция ингредиентов в поврежденные ткани;
  • действующие вещества проникают в мембраны болевого рецептора и связываются с ним;
  • блокированный рецептор не улавливает болезненные ощущения, исходящие от мышечных волокон или суставных структур;
  • нарушается передача нервных импульсов от чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему.

Согревающие препараты комбинируются с , миорелаксантами, . Это позволяет уменьшать их дозы, минимизировать негативные последствия применения.

Лекарственные средства с согревающим эффектом не купируют воспалительный процесс, а останавливают его распространение. Их курсовое применение не способно затормозить дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения суставных тканей.

Классификация и состав

При выборе согревающей мази следует учитывать, что она может быть фармакологическим препаратом или биологически активной добавкой. Для лекарственных средств не характерно наличие в составе более 1-2 активных ингредиентов. Они не тормозят действие друг друга, а взаимно дополняют, усиливают и пролонгируют терапевтическое действие.

Биологически активные добавки обычно содержат большое количество компонентов - от 10 до 15. В состав препаратов от китайских и корейских производителей иногда входит более 20 ингредиентов. Их клиническая эффективность основана на сочетании слабых фармакологических действий травяных экстрактов, эфирных и косметических масел. Согревающие препараты классифицируются так:

  • фармакологические препараты - Випросал, Финалгон, Апизартрон, Капсикам, Эфкамон, Наятокс, Никофлекс;
  • биологически активные добавки - Артро-Актив разогревающий, 911 с пчелиным ядом, Живокост с золотым усом, Окопник с красным перцем, бальзам Дикуля от боли в суставах .

Согревающие препараты для локального нанесения подразделяют также в зависимости от активных ингредиентов. Випросал и Наятокс содержат змеиный яд, а Апизартрон - пчелиный. В состав многих из них входит экстракт жгучего красного перца, оказывающий отвлекающее действие. Подобным эффектом обладают наружные средства с ментолом, камфорой, скипидаром. Для улучшения абсорбции и повышения разогревающего действия производители добавляют в мазевые основы эфирные масла, полученные из деревьев и кустарников хвойных пород:

  • можжевельника;
  • пихты;
  • сосны;
  • кипариса.

Быструю трансэпидермальную абсорбцию обеспечивают косметические масла. Они способствуют проникновению ингредиентов в подкожную жировую клетчатку, мышцы, связки и . Масла миндаля, персика, виноградной косточки, зародышей пшеницы улучшают состояние кожи. Благодаря асептическому воздействию они предупреждают проникновение болезнетворных бактерий в очаги воспаления.

Самые эффективные согревающие мази

Наилучшее терапевтическое действие характерно для мазей группы фармакологических препаратов. Они редко вызывают развитие местных и системных проявлений. Наиболее часто травматологи, невропатологи, ревматологи назначают пациентам такие согревающие средства:

  • Никофлекс . Комбинированный препарат содержит экстракт жгучего перца и салицилат этиленгликоля. Оказывает местнораздражающее, рассасывающее отеки, обезболивающее действие;
  • Випросал. Содержит камфору, салициловую кислоту, скипидар живичный, яд гадюки. Улучшает кровообращение в поврежденных тканях, устраняет любой интенсивности;
  • Финалгон. Активные ингредиенты - нонивамид и никобоксил. Для нее характерна болеутоляющая, согревающая, спазмолитическая терапевтическая активность;
  • Капсикам. В состав поликомпонентного препарата входят бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, скипидар. Оказывает отвлекающее, анальгетическое, улучшающее микроциркуляцию действие;
  • Эфкамон. Основные вещества наружного средства - камфора, метилсалицилат, масла эвкалипта, гвоздики, семян горчицы, ментол, перец стручковый. Улучшает местное кровообращение, оказывает отвлекающее, анальгезирующее, местнораздражающее действие;
  • Апизартрон. Активные ингредиенты - пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила. Средство используется для купирования отеков, снижения интенсивности болей.

Мазь Наятокс от вьетнамского производителя содержит метилсалицилат, камфору, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры. Такой многокомпонентный состав обеспечивает ее противовоспалительную, обезболивающую, антисептическую активность.

Показания к применению

Разогревающие мази для мышц и суставов часто используют спортсмены перед тренировками для их подготовки к избыточным нагрузкам. В травматологии их назначают для восстановления поврежденных тканей после ушибов, вывихов, растяжений или разрывов связок и сухожилий. Но применять их можно только на 2-3 день лечения после купирования воспалительного процесса. Практикуется и разовое нанесение мази для устранения ноющих суставных болей при резком перепаде температур. Но основной, самый широкий спектр применения согревающих средств - хронические и позвоночника:

  • артрит , в том числе ;
  • межреберная невралгия;
  • люмбаго;

Одно из самых распространенных клинических проявлений - острая боль при рецидивах. В большинстве случаев для ее устранения ревматологи назначают глюкокортикостероиды, или НПВП. Но регулярное использование согревающих мазей для мышц и суставов предупреждает возникновение болезненных ощущений. Частота обострений постепенно снижается за счет улучшения кровоснабжения суставов питательными веществами.

Противопоказания

Основное противопоказание к использованию мазей с согревающим действием - индивидуальная непереносимость ингредиентов. Такое предупреждение об осторожном применении встречается в аннотациях ко всем фармакологическим препаратам. Но оно особенно актуально в отношении разогревающих средств. Многие компоненты относятся к высокоаллергенным химическим соединениям. Нередко производители указывают на упаковках названия лекарственных растений на латинском языке. А некоторые ингредиенты китайских препаратов (например, гинура перистонадрезная) вовсе не известны большинству пациентов ревматологов.

У людей с чувствительной кожей применение некоторых мазей и гелей может спровоцировать аллергическую реакцию, и даже химический ожог. Поэтому перед нанесением необходимо провести их тестирование на безопасность. Небольшое количество препарата втирают в область запястья или сгиб локтя. Если спустя 40-45 минут кожа не отекла, не покраснела, то можно приступать к лечебной процедуре.

Лекарственные средства не используются в терапии пациентов, у которых диагностированы такие заболевания суставов:

  • инфекционно-воспалительные патологии кожи, сопровождающиеся нагноением тканей. В результате раздражения чувствительных нервных окончаний могут замедляться регенерационные процессы;
  • инфекционное поражение суставов. Для таких патологий характерна повышенная температура в воспалительных очагах. Применение согревающих мазей приведет к ее еще большему возрастанию. А такая среда благоприятна для активного размножения болезнетворных бактерий.

Мази, кремы, гели, бальзамы нельзя наносить на травмированную кожу - с открытыми раневыми поверхностями, царапинами, трещинами. Это станет причиной значительного усиления боли, возникновения жжения, рези, кожного зуда. В кровеносное русло проникнут ингредиенты препарата, провоцируя системные побочные проявления.

Побочные эффекты

Иногда после нанесения мази возникают аллергические реакции. Клинически они проявляются в формировании мелких высыпаний, отеке и покраснении кожи. Следует немедленно смыть средство под струей чистой воды. Для нейтрализации абсорбировавшихся веществ нужно протереть кожу салфеткой, смоченной в любом растительном масле. Неправильное и нерациональное использование разогревающих медикаментов станет причиной развития системных реакций:

При появлении любого побочного эффекта использование мази необходимо прекратить и обратиться к врачу. Он скорректирует дозы или заменит препарат.

Острую аллергическую реакцию купирует антигистаминное средство. При возникновении одышки или головокружения следует выпить таблетку Лоратадина, Зиртека, Супрастина или Тавегила.

Инструкция по применению

Разогревающую мазь для мышц и суставов целесообразно применять на начальных стадиях заболеваний или для предупреждения рецидивов. Длительность терапии - от 1 до 2 недель. Мазь наносят на область боли и воспаления 2-3 раза в день, слегка втирают до полного поглощения кожей. Средства с гелевой консистенцией хорошо впитываются без дополнительного массирования. Для минимизации побочных проявлений нельзя наносить мази на большую поверхность кожи.

Согревающие мази не наносят под окклюзионные повязки. Такой способ лечения приведет к химическому ожогу. Для усиления клинического эффекта допускается наложение на область сустава ткани, хорошо пропускающей воздух.

При попадании мази на слизистые оболочки возникает сильное чувство боли и жжения. Для их устранения нужно несколько раз промыть глаза, носовые ходы или рот чистой водой.

Мази, гели, бальзамы с согревающим эффектом применяются в ревматологии или травматологии, как симптоматическое средство. Они быстро снижают интенсивность клинических проявлений, но причину заболевания устранить не могут. Вылечить хронические суставные патологии поможет только тщательное диагностирование и своевременно проведенная терапия.