Главная · Сон · Симптомы воспаления яичников у женщин и эффективное лечение патологии. Разновидности заболеваний яичников и пути их лечения

Симптомы воспаления яичников у женщин и эффективное лечение патологии. Разновидности заболеваний яичников и пути их лечения

Женская репродуктивная система очень чувствительна к воздействию на нее различных факторов внутренней и внешней среды. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с патологиями половых органов. В современном мире количество женщин, страдающих хроническими болезнями половой сферы, стремительно возрастает. Такая ситуация обусловлена ухудшением экологии, питания, большим количеством повседневных стрессов и изменением сексуального поведения.

Заболевания яичников у женщин встречаются очень часто, они характеризуются разнообразной клинической симптоматикой и опасными для здоровья женщины последствиями, которые развиваются вследствие несвоевременного обращения к врачу или самолечения.

Поэтому женской части населения очень важно знать основную информацию о самых распространенных патологиях яичников.

В современной гинекологической практике заболевания яичников занимают значительное место, к ним относят множество нозологических единиц:

  1. Воспалительные патологии яичников: заболевания этой группы возникают из-за проникновения и дальнейшей жизнедеятельности возбудителя инфекции в паренхиме яичника. В патологический процесс обычно также вовлекаются маточные трубы и связки. Такое состояние называют аднексит, развитие этого заболевания сопровождается яркой клинической симптоматикой;
  2. Опухолевидные образования яичников: сюда относят кисты яичника, появляющиеся из различных структурных элементов органа. Образование кист чаще характерно для женщин детородного возраста, однако это не исключает развитие такого патологического состояния у маленьких девочек и у женщин в постменопаузном периоде. Опухолевидные образования яичников считаются полиэтиологическим заболеванием, его могут спровоцировать сбои в эндокринной системе, генитальные инфекции и застойные явления в сосудистой системе малого таза;
  3. Доброкачественные опухоли яичников: самые распространенные новообразования женской половой сферы. Они имеют сложную классификацию, это связано с тем, что морфологическое строение яичника сложнее, чем большинства других органов. Кроме паренхимы и стромы они состоят из множества других тканевых элементов, которые выполняют важные функции;
  4. Злокачественные опухоли яичников: второе по распространенности онкологическое заболевания после . Эта патология отличается высокой летальностью и сложностью в своевременной постановке диагноза. Чаще злокачественные опухоли яичников выявляют у женщин в возрасте 60-70 лет , однако учащаются случаи заболеваемости раком яичников и более молодых женщин;

Для каждого из видов заболеваний яичников характерна своеобразная клиническая картина, определенный комплекс диагностических мероприятий и дальнейший прогноз для жизни и здоровья женщины. Большинство вышеперечисленных патологических состояний успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.

Аднексит: этиология, клиника, лечение

Воспаление придаточного аппарата матки развивается вследствие проникновения в организм женщины патогенного микроорганизма. Возбудитель может проникнуть в паренхиму яичника, маточные трубы и связки из окружающей среды, миновав влагалище, цервикальный канал и матку. Второй путь проникновения – вторичный, микроорганизм проникает в яичник из других воспаленных органов брюшной полости (осложнение аппендицита). Также инфицирование происходит через кровь при наличии в организме генерализованной инфекционной патологии. Аднексит может быть вызван вирусами, бактериями, простейшими. Признаки воспалительных заболеваний яичников и придатков у женщин:

  • Боль в нижней части живота: интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести и распространенности патологического процесса;
  • Лихорадка: температура тела поднимается до уровня 38-39 ⁰С;
  • Общие симптомы интоксикации: слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота;
  • Патологические выделения из влагалища: чаще гнойного характера с неприятным запахом;
  • Иногда наблюдаются дизурические расстройства;

При появлении у вас таких симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Аднексит может привести к развитию гнойных осложнений: микроабсцессы яичника, маточных труб. Также аднексит может перейти в хроническую форму, что повышает риск возникновения у женщины бесплодия. Ключевым моментом терапии воспалительных заболеваний яичников и придатков является применение антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются лечащим врачом после тщательно проведенного обследования женщины и получения результатов анализов. После выявления возбудителя инфекции проводится проба на антибиотики и в соответствии с ее результатами выбирается название и дозировка препарата. В современной гинекологической практике для лечения аднексита используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды и другие группы препаратов. При появлении боли внизу живота категорически запрещено самостоятельно принимать антибиотики. Важным условием для эффективного лечения считается воздержание женщины от незащищенного секса на весь период лечения. Секс с использованием презерватива также не рекомендуется при обострении болезни, которое сопровождается болевыми ощущениями и ухудшением общего состояния.

Опухолевидные образования яичников

Опухолевидные образования в яичниках – очень распространенная патология среди женщин детородного возраста. Характерная локализация образования кисты – фолликул и желтое тело. Фолликулярная киста возникает перед овуляцией, а киста желтого тела – после нее. Фолликулярная киста обычно протекает бессимптомно, не доставляя женщине никакого дискомфорта. В других случаях симптомы этого заболевания яичников сочетают в себе боль (появляется во время образования кисты) и нарушение менструального цикла (задержка). Очень опасными для здоровья женщины являются осложнения этого образования. К ним относят перекрут ножки кисты и разрыв стенки кисты. Оба эти состояния – неотложные и требуют медицинской помощи. Развитие осложнений сопровождается повышением интенсивности боли, тошнотой, рвотой. Чаще всего при возникновении фолликулярной кисты хирургическое лечение не требуется. Женщине назначают противовоспалительную и гормональную терапию, а также наблюдают за образованием на разных этапах менструального цикла. Киста желтого тела преимущественно не сопровождается появлением клинических симптомов. Редко могут наблюдаться незначительные сбои менструаций и болезненные ощущения внизу живота. Киста желтого тела в некоторых случаях проходит сама собой спустя несколько месяцев. Если этого не произошло, то женщине показано оперативное вмешательство.

Доброкачественные опухоли яичников: клиника и лечение

Существует ряд факторов риска по развитию доброкачественных новообразований яичников:

  1. Слишком раннее или позднее начало менструаций;
  2. Наступление климакса после 50 лет;
  3. Длительно протекающие нарушения менструального цикла;
  4. Хронические заболевания придаточного аппарата матки;
  5. Наследственная предрасположенность;
  6. Нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс;

Признаки таких заболеваний яичников зависят от расположения и размера образования. Доброкачественные опухоли развиваются из любой ткани, составляющей яичник. Нередко их находят неожиданно при ультразвуковом обследовании. Эти новообразования могут сопровождаться приступообразными тупыми болями в нижней части живота, которые иррадиируют в бедра. Отдельные образования достигают больших размеров и их можно пропальпировать во время гинекологического осмотра. Самым грозным осложнением доброкачественных опухолей является их малигнизация. Поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при возникновении жалоб не заниматься самолечением. Часто лечение этого заболевания яичников у женщин проводится оперативно.

Злокачественные опухоли яичников: причины и проявления

Из всех заболеваний яичников, какие бывают у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, рак яичников отличается наиболее неблагоприятным течением. До конца не выяснено, почему развиваются злокачественные процессы в яичниках. Возможные причины:

  • Патологии аденогипофиза и гипоталамуса. В условиях повышенной активности этих органов происходит избыточная секреция эстрогенов, которые создают благоприятный фон для развития злокачественной опухоли;
  • Раннее начало менструаций в сочетании с поздним наступлением климакса также считается предрасполагающим фактором для онкологических патологий женской репродуктивной системы;
  • Наследственная предрасположенность. Особо высокий риск у женщин, чьи ближайшие родственники имеют злокачественные опухоли половых органов;

Рак яичника может изначально развиться в паренхиме органа, возникнуть вследствие малигнизации доброкачественной опухоли или появится из-за метастазирования опухоли в другом органе. Специфической симптоматики злокачественных новообразований яичников не существует. Наблюдается хроническая усталость, нарушение сна и аппетита, снижение массы тела, расстройства пищеварения. Иногда женщины отмечают болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностировать и лечить злокачественные опухоли яичников должен специалист по онкологическим патологиям женских репродуктивных органов. Своевременное обнаружение опухоли – один из ведущих факторов успешного лечения, поэтому при ухудшении общего состояния и появлении болей внизу живота немедленно обратитесь к гинекологу.

Яичники симметрично располагаются в нижней части живота - слева и справа. Каждый из них покрыт корковым веществом, а внутри располагается мозговое вещество. Последнее активно снабжается кровью, т.к. содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов. В корковом веществе созревают фолликулы, в каждом из которых находится яйцеклетка.

Во время каждого менструального цикла созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению и движущаяся к матке. У новорожденных девочек имеются миллионы яйцеклеток, количество которых с возрастом стремительно сокращается и ближе к 35 годам составляет 25-70 тысяч. Именно поэтому раннее планирование зачатия имеет большую вероятность забеременеть.

Важно! Значительно уменьшают количество яйцеклеток вредные привычки, неправильное питание, плохая экологическая обстановка, болезни, связанные с яичниками.

Средние размеры яичников составляют до 30 мм в длину, 25 в ширину и 15 в длину. Объем при этом примерно равен восьми кубическим сантиметрам. Их размер немного изменяется в зависимости от возраста и текущей фазы менструального цикла. Перед наступлением менопаузы их размеры достигают своего максимума, затем они постепенно уменьшаются.

Основная функция яичников - воспроизводство фолликулов с яйцеклетками и синтез женских гормонов. Эти важные органы развиваются уже на 10-й неделе внутриутробного развития и начинают почти полностью функционировать к пятому месяцу жизни плода. Дальнейшее их развитие продолжается до 2-летнего возраста.

Заболевания яичников

Существует много заболеваний, поражающих яичники, но наиболее распространенными их них являются аднексит, киста яичника и синдром истощения яичников.

Аднексит

Аднексит - воспаление яичников, которое может быть вызвано несколькими причинами. Как правило, воспаляется не только яичник, но и маточная труба. Такое воспаление может быть лево- или правосторонним или распространяться на обе стороны придатков («придатки» - совокупное название труб матки и яичников).

Аднексит не считается тяжелой болезнью, но он опасен своими последствиями, которые могут возникнуть, если неправильно лечить это заболевание яичников.

Важно! Посещать гинеколога необходимо каждые полгода даже при отсутствии жалоб, т.к. многие болезни яичников у женщин могут долго протекать бессимптомно.

Причины данного заболевания яичников у женщин:

  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • половые инфекции;
  • нарушение гормонального фона;
  • недавно перенесенные вирусные заболевания (грипп и т.п.);
  • неправильно подобранная гормональная терапия;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • наличие внутриматочных спиралей.

При остром течении данного заболевания яичников у женщин наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры, озноб, боли внизу живота, появление выделений. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.

При хронической форме боли намного слабее и возникают лишь изредка, может подниматься температура до 37 градусов, присутствует общая слабость, боли во время полового акта. Латентный (скрытый) аднексит не имеет никаких симптомов при наличии воспаления.

Поскольку аднексит является инфекционно-воспалительным заболеванием, лечение обязательно включает курсы антибиотиков. Местное лечение проводится с помощью вагинальных противовоспалительных свечей или травяных ванночек. Для профилактики снижения иммунитета врач может назначить иммуностимулирующие препараты.

Важно! Предписания врача необходимо строго соблюдать: при прерывании курса антибиотиков в связи с исчезновением симптомов инфекция может развиться вновь.

Киста

Киста - доброкачественное образование, склонное к быстрому росту. Киста яичника бывает нескольких видов:

  • фолликулярная - образуется в результате нарушения гормонального фона в созревшем, но не лопнувшем фолликуле;
  • эндометриоидная - развивается из эндометриоидных образований, возникающих на фоне течения эндометриоза, ее наполняет старая кровь;
  • дермоидная - врожденная, возникает из эмбриональных фрагментов тканей организма;
  • киста желтого тела - образуется на месте невышедшего желтого тела;
  • параовариальная - самые крупные кисты, образуются около яичника, не поражая его;
  • муцинозная - может состоять из нескольких камер, ее содержимое - густая слизь.

Факт! Фолликулярные кисты и кисты желтого тела наиболее часто исчезают самостоятельно, тогда как эндометриодные и муцинозные нередко превращаются в злокачественные опухоли.

Симптомы данной болезни яичников у женщин нередко отсутствуют. При их тяжелом течении наблюдаются боли внизу живота, возможно увеличение (в т.ч. несимметричное) живота, запоры, нарушение менструаций. Причинами их появления в большинстве случаев являются нарушение гормонального фона и воспаление яичников.

Диагностика кисты осуществляется путем проведения гинекологического УЗИ и осмотра, определения наличия раковых клеток. Дополнительно проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности. Лечение зависит от вида кисты. Часто врачи назначают оральные контрацептивы для восстановления и поддержания менструального цикла и гормонального фона, курсы витаминов. В некоторых случаях киста удаляется хирургическим путем.

Синдром истощения яичников

СИЯ - состояние, при котором происходит преждевременное прекращение функции яичников, в том числе в подростковом возрасте. Первый признак его проявления - прекращение менструаций. Причиной появления истощения может быть генетические отклонения, т.е. сбой в структуре ДНК, который может быть наследственным. Также вызвать СИЯ могут аутоиммунные заболевания яичников, повреждения центральной нервной системы, длительные диеты, постоянные стрессы, гормональный сбой.

Очень часто женщины обращаются к врачу с воспалением яичников. Это заболевание доставляет множество негативных ощущений. Кроме того, если лечение было проведено не своевременно, женщина может потерять способность к деторождению.

Причины воспаления

Из-за попадания инфекции во внутренние половые органы может начать развиваться воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин почти не связаны с конкретными причинами возникновения воспаления. И все же нужно знать, почему возникает эта проблема, ведь иногда воспаление является защитной реакцией организма, что означает, что инициатором заболевания может быть и не инфекционный фактор.

Наиболее часто воспаление яичников, симптомы и лечение у женщин которого описаны ниже, вызывают следующие причины:
- инфекция;
- механические повреждения;
- воспаление органов, находящихся рядом;
- некроз и опухоли.

И все же на первом месте по частоте заболевания стоит инфекция. Она может быть бактериальной, грибковой или вирусной. После перенесенных и туберкулеза очень велик шанс получить воспаление яичников.

И яичников - очень частая ситуация при инфекционном происхождении заболевания. Из соседних органов инфекция зачастую попадает с кровью в половые органы, вызывая воспаление. Так, прийти инфекция может из органов брюшного отдела, аппендикса или кишечника.

Особенно часто воспаление вызывают:
- гонококки;
- хламидии;
- микоплазма;
-трихомонады.

Возбудители сначала поселяются в яичниках и маточных трубах. После этого спешат добраться до мочеполовой системы. Признаки впервые обнаруживаются на половых губах, после этого воспаление можно отследить на железах, в мочеиспускательном канале и во влагалище.

Симптомы

Существует три формы такого заболевания, как воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин зависят от того, в какой форме проходит процесс. Это может быть острая форма, подострая и хроническая.

Острая форма характеризуется сильной болью в нижней части живота. Болеть может как с одной стороны, так и с обеих. Локализация боли не всегда обозначает, что имеется, скажем, только воспаление правого яичника. Болевые ощущения могут распространяться до поясницы, причем ощущения могут то стихать, то значительно усиливаться.

При воспалении вероятно возникновение резкой боли во время половых актов, поэтому на время лечения необходимо отказаться от любых контактов.

Если инфекция успела затронуть мочеиспускательный канал, то довольно чувствительным может стать процесс мочеиспускания. Кроме этого, начнутся обильные гнойные или слизистые выделения из половых путей, часто имеющие неприятный запах. В выделениях может присутствовать небольшое количество крови.

Появляются не только местные симптомы, кроме этого появляется сильная слабость, температура тела повышается, может нарушиться сон. Очень часто на фоне заболевания развивается сильная раздражительность.

Если долгое время не лечить заболевание, можно получить нарушение цикла и, как следствие, уменьшается возможность забеременеть.

Симптомы заболевания выражены достаточно ярко, поэтому его практически невозможно.

Хроническое воспаление

Кроме острой формы,может возникнуть и хроническое воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин в этом случае будут несколько иными.
- Боль локализуется в нижней части живота, в паху, во влагалище. Боль ноющая, тупая, постоянная. При простуде боли усиливаются.
- Сбои менструального цикла, к которым приводит неправильное функционирование яичников.
- Возникновение нетипичных выделений.
- Боль при половом акте и снижение влечения.
- При регулярных незащищенных актах беременность не наступает.

Хроническое воспаление яичников далеко не всегда является следствием недолеченной острой формы. Зачастую оно возникает как первичное заболевание. Многие венерические болезни могут протекать бессимптомно, но являться провокатором возникновения хронической формы воспаления.

Осложнения после воспаления

Чем особенно опасно воспаление яичников? В процесс воспаления вовлекаются не только сами яичники, но и трубы, и близко расположенные органы. Бактерии и микробы разносятся по всему телу. Атакованы могут быть брюшина, кишечник, лимфатические и кровеносные узлы.

В маточных трубах могут начаться что вызывает непроходимость. Это увеличивает шансы внематочной беременности и, как следствие, разрыва трубы. Нередкими последствиями воспаления являются и самопроизвольные выкидыши или вторичное бесплодие. Помимо этого, практически всегда затрагиваются все
придатки матки.

Осложнения комплексного воспаления

Комплексное воспаление характеризуется следующими признаками:
- Боли при воспалении яичников с комплексным воспалением очень сильные, преимущественно в нижней части живота. Иногда возникают обострения или происходят приступы в виде схваток.
- Температура тела повышена. Симптом держится длительное время, выматывая организм.
- Боли в бедрах и крестце, сильно мешающие при ходьбе.
- Нарушения менструального цикла, влекущие за собой нарушения гормонального фона.
- Нередки случаи возникновения гнойников на яичнике, которые имеют значительные размеры. Вскрытие гнойника приводит к брюшному абсцессу.

Стоит знать, что острое воспаление касается только яичников. Если же с лечением затянуть, инфекция коснется и многих других органов, что лечить будет гораздо сложнее.

Диагностика

Каким образом врач будет устанавливать наличие воспалительного процесса?
- В первую очередь он выслушает жалобы и уточнит, какие процедуры и заболевания перенесла женщина. Ему необходимо сообщить и об используемых средствах
контрацепции.
- Затем врач проведет осмотр в кресле.
- Обязательно назначит УЗИ.
- Даст направление на лабораторные исследования.
- Вероятнее всего, будет сделана гистеросальпингография - это исследование полости матки и труб при помощи рентгена.
- Лапароскопия.
- Мазки на микрофлору.

Лечение

Воспаление левого яичника, которое по симптомам и последствиям ничем не отличается от воспаления правого, не только причиняет дискомфорт, но и имеет отрицательное значение для репродуктивной функции.

Чаще всего лечение занимает довольно большой промежуток времени. Сюда входит и лечение таблетками, и инъекции, и свечи, и вливания в вену. Подобрать оптимальный режим терапии может только гинеколог, не стоит использовать народное лечение воспаления яичников. При оптимальной терапии используют различные формы препаратов, причем таблетки будут только дополнительным лекарственным средством - основную роль будут играть другие формы.

Если борьба с болезнью начата своевременно, есть шанс обойтись без серьезных последствий. Чаще всего лечение происходит амбулаторно, госпитализация требуется в исключительных ситуациях, при показаниях к хирургическому вмешательству. При обнаружении гнойного абсцесса срочно применяются яичников.

Чтобы выздоровление было полным и без последствий, необходимо начинать лечение при самых первых признаках заболевания.

Антибиотики

Любая женщина должна знать, что самостоятельное лечение, вероятнее всего, приведет к крайне негативным последствиям. Только специалист может адекватно рекомендовать антибиотики при воспалении яичников, основываясь на типе возбудителя и исходя из тяжести течения болезни.

После курса антибиотика будут назначены препараты, которые дадут возможность организму восстановиться. Именно эта фаза делает терапию такой длительной, тянущейся до полного восстановления иммунитета.

Наиболее часто применяют следующие пенициллины:
- "Оксациллин";
- "Амоксициллин";
- "Ампициллин".

Все эти компоненты имеют широкое действие, при этом наносят минимальный вред организму. Их разрешено принимать даже во время беременности и кормлении ребенка грудью.

Многие женщины имеют непереносимость пенициллинов, поэтому необходимо подбирать другой вид антибиотика. Кроме того, бактерии способны очень быстро адаптироваться к препарату, поэтому нельзя принимать одно и то же средство длительное время.

При сильном иммунитете пенициллины будут более эффективны. Они затормаживают развитие бактерий, не убивая их окончательно. Это должна сделать сама
иммунная система.

Для поддержания терапии необходимо питаться полезными продуктами, употреблять много жидкости и ввести в рацион кисломолочные продукты.

Свечи

Основными препаратами при воспалении являются свечи вагинальные. В их состав обязательно должны входить хлоргексидин биклюконат, пимафуцин и бетадин. Свечи убивают вредоносные организмы.

Очень популярен "Гексикон" - лечит инфекции, которые передаются при половых актах, и воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин могут отличаться, поэтому даже свечи не стоит приобретать без рекомендаций врача.

Врач может назначить свечи, содержащие индометацин. Это вещество из группы нестероидных противовоспалительных. Они призваны бороться с простагладинами, вызывающими боль. Кроме этого, препарат имеет антиагрегационный и жаропонижающий эффект. Вводятся эти свечи вагинально.

Свечи вводят на ночь, помещая как можно глубже во влагалище. Утром производятся обычные гигиенические процедуры. При хронической форме при помощи свечей удается достичь длительного периода ремиссии.

Профилактика

Для того, чтобы понять, какие профилактические меры можно принимать, нужно вспомнить о причинах возникновения воспаления.

Во-первых, если половой партнер не постоянный, обязательно использовать средства защиты при половом акте.

Во-вторых, личная гигиена обязательна для каждой женщины, как и посещение гинеколога два раза в год - для своевременного выявления воспаления.

В-третьих, необходимо следить за общим состоянием организма, чтобы не допустить хронических стадий различных заболеваний.

Ни в коем случае нельзя использовать чужие средства гигиены - это может привести к получению чужой инфекции.

Своевременное обращение к врачу дает возможность устранить заболевание раньше, чем оно успеет нанести вред организму.

Воспалительные процессы, возникающие в женских половых органах, опасны тем, что могут быстро распространяться на всю систему, вызывая серьезные изменения в структуре тканей, нарушая естественное состояние матки и придатков. У женщин воспаление матки, яичников нередко является причиной внематочной беременности, бесплодия и других осложнений. Ранняя диагностика и лечение таких патологий позволяют предупредить переход заболевания в хроническую форму. При появлении необычных выделений, болей в низу живота необходимо как можно раньше уточнить диагноз.

Яичники являются эндокринными железами, в которых вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Гормональный дисбаланс может быть причиной возникновения опухолей молочных желез , нарушения цикла и характера месячных, наступления раннего климакса . Последствиями гормональных нарушений становятся серьезные заболевания матки.

Воспаление яичников (оофорит) нарушает функционирование всей репродуктивной системы. Процесс может затронуть только один орган (одностороннее воспаление) или распространиться на оба (двустороннее). Зачастую этому заболеванию сопутствует воспаление маточных труб (сальпингит). При этом возникает аднексит, одновременное воспаление яичников и труб. На первой стадии воспалительный процесс возникает только в слизистой оболочке, но затем распространяется в ткани.

Причины и виды воспаления яичников

Причиной воспаления яичников является попадание в них инфекции. В зависимости от того, какого характера инфекция вызывает заболевание, различают два вида оофорита: неспецифический и специфический.

Неспецифический. Возбудителями инфекции являются условно-патогенные микробы. Они всегда присутствуют в организме человека и активизируются при ослаблении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Такими микробами являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки кандида.

Специфический. Воспаление вызывают инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея), а также возбудители туберкулеза.

Воспаление яичников может возникать в результате следующих процессов:

  • проникновение инфекции из наружных половых органов через шейку, полость матки и маточные трубы;
  • попадание инфекции из кишечника и мочевыводящих органов при несоблюдении правил личной гигиены;
  • распространение инфекции на яичники при воспалении кишечника или при аппендиците;
  • занесение инфекции во время аборта, установки внутриматочной спирали, операций на органах малого таза;
  • передача инфекции через кровь или лимфу от других органов, подверженных воспалению (например, при ангине).

Дополнение: Возникновению оофорита способствуют такие факторы, как ослабление иммунитета, переохлаждение, бесконтрольный прием некоторых лекарств, переутомление, стрессы, недостаток питания.

Видео: Причины и профилактика воспаления яичников

Формы и симптомы заболевания

Воспаление яичников у женщин может существовать в острой, подострой и хронической формах. При этом симптомы схожи, но выражены в разной степени.

Острое воспаление. Имеет ярко выраженные признаки, которые обычно заставляют женщину срочно обращаться к врачу.

Подострое воспаление. Эта форма встречается у больных туберкулезом. Признаки заболевания те же, что и при острой форме, но распознать их труднее, так как они маскируются симптомами основного заболевания.

Хроническое воспаление. Если женщина своевременно не обращается к врачу, лечение не доводится до конца, болезнь может перейти в хроническую форму, при которой признаки сглажены. Наступают периоды временного улучшение состояния, сменяющиеся обострением болезни.

Симптомы при острой форме заболевания

Признаками острого воспаления являются:

  1. Сильные боли в нижней части живота, с одной стороны или с обеих. Боль ощущается не только в области яичников, но распространяется также в паховую область. Появляются ноющие боли в крестце, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, а также при переохлаждении.
  2. Повышение температуры тела, озноб. Сбить температуру не удается с помощью обычных жаропонижающих средств. Наблюдаются скачки температуры.
  3. Головная боль, ломота в суставах и мышцах.
  4. Частое и болезненное мочеиспускание.
  5. Обильные выделения из половых органов. Они могут быть прозрачными, белыми, желтыми , коричневыми , зелеными, с примесями крови или гноя.
  6. Наличие кровотечений между месячными.
  7. Нарушение менструального цикла.
  8. Расстройство пищеварения.
  9. Болезненные ощущения во время полового акта.
  10. Бессонница, раздражительность, быстрая утомляемость.

Пальпация яичников затруднена из-за их отека и болезненности.

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках.

При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления. Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Последствия воспаления яичников

Наибольшую опасность представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя здоровой, лечение не доводится до конца. В результате может образоваться дисфункция яичников (нарушение выработки гормонов). Это состояние характеризуется отсутствием у женщины овуляции, возможности зачатия. При этом наблюдается нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности.

Дисфункция яичников, гормональные нарушения могут стать причиной заболеваний молочных желез, а также патологических изменений в тканях матки, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Воспаление становится причиной таких осложнений, как непроходимость маточных труб, выкидыш, внематочная беременность, воспалительные заболевания почек, кишечника.

Диагностика оофорита

Установить наличие оофорита только на основании симптомов не всегда удается, так как похожая картина наблюдается при таких заболеваниях, как аппендицит, внематочная беременность, перитонит, опухолевые заболевания матки и яичников. Для уточнения диагноза требуется знать о наличии и способах лечения предшествующих заболеваний, характере и времени возникновения недомоганий, существовании у женщины осложнений при родах, проведении абортов, внутриматочных процедур. Уточняется локализация болей, характер выделений, существование других признаков воспаления.

При гинекологическом осмотре выявляется наличие отечности и болезненности яичников, изменения подвижности придатков.

Лабораторные анализы крови, мочи и мазка из влагалища позволяют определить наличие воспалительного процесса по увеличенному содержанию лейкоцитов.

УЗИ органов малого таза делается для уточнения характера заболевания.

Бактериологический анализ мазка. Позволяет выяснить тип условно-патогенных микроорганизмов и их чувствительность к различным антибиотикам.

ИФА (иммуноферментный анализ) - определение вида инфекции по наличию в крови соответствующих ей антител. Метод позволяет приблизительно оценить характер инфекции. Применяется для обнаружения хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и других скрытых инфекций.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) - метод, позволяющий со 100% точностью определить вид вирусов, вызвавших воспаление по их ДНК (в том числе обнаружить вирус папилломы человека, герпеса, возбудителя туберкулеза, хламидий и других).

Гистеросальпингоскопия. Метод применяется для обнаружения структурных изменений, возникших вследствие воспаления. Органы заполняют специальной жидкостью, а затем с помощью УЗИ наблюдают за ее продвижением по трубам, уточняют их проходимость.

Лапароскопия. Позволяет осмотреть матку, трубы, яичники. Наиболее результативный метод диагностики. Оптический прибор с камерой вводится через небольшое отверстие в брюшной стенке.

Лечение оофорита

Методика лечения зависит от формы заболевания и типа инфекции, которым оно вызвано.

В острой форме лечение проводится в стационарных условиях. Женщине необходимо соблюдать постельный режим. Делаются холодные компрессы на низ живота. Используются антибактериальные, обезболивающие, жаропонижающие средства, препараты общеукрепляющего действия. Антибиотики при лечении подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя инфекции.

В подострой форме заболевания применяется кварцевое облучение участка воспаления. При хроническом воспалении используется медикаментозное лечение, а также физиотерапия и лечебные ванны.

Применяются следующие методы:

  1. Гирудотерапия - лечение пиявками для удаления спаек, снятия отеков и воспаления.
  2. Электрофорез - введение лекарственных препаратов через кожу с использованием слабого постоянного электрического тока.
  3. Гинекологический массаж. Позволяет устранять спайки, повышать тонус матки, восстанавливать ее нормальное расположение.
  4. Магнитотерапия – лечение магнитным полем низкой частоты. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие.
  5. Лазеротерапия, ИК, УФ облучение - оптические методы устранения микроорганизмов.

Примечание: Если воспаление яичников возникло в результате инфекции, передающейся половым путем, то лечение должны проходить одновременно оба половых партнера. Следует в это время избегать половых контактов.

При лечении запущенных хронических заболеваний приходится сталкиваться с наличием осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Видео: Осложнения при воспалении яичников

Для профилактики оофорита необходимо своевременно проводить лечение любых воспалительных процессов в организме, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать презервативы, регулярно проходить гинекологические осмотры.



Среди основных проблем с яичниками у женщин выделяют недостаточность функции, поликистоз и склерокистоз. Симптомы недостаточности яичников не имеют яркого внешнего проявления, а вот женщин с поликистозом и склерокистозом можно определить сразу – у тех и других ярко выражен избыточный вес, наблюдаются вторичные половые признаки в виде оволосения на лице.

Недостаточность функции яичников: симптомы и лечение

При выявлении нормального, овуляторного, двухфазного цикла этот фактор бесплодия не выявляется. Но чаще всего, к сожалению, препятствие наступлению беременности оказывается именно здесь, в той или иной форме неполноценности менструального цикла.

Это может быть первичной недостаточностью функции яичников – у молоденьких, еще даже не имеющих сексуальных контактов девушек, данный фактор встречается довольно часто. Признаками этих проблем с яичниками являются нерегулярность месячных с длительными задержками. На графиках базальной температуры видно, что не созревает яйцеклетка. А ведь на этом процессе «завязан» весь остальной цикл. Если не созревает яйцеклетка, не будет овуляции - выхода созревшей яйцеклетки из яичника (в маточную трубу благодаря движениям фимбрий), не сформируется желтое тело в месте выскочившей яйцеклетки. Таким образом, у этих молодых женщин отсутствует субстрат для оплодотворения, яйцеклетка.

Пациенткам с симптомами данной проблемы с яичниками при несозревании яйцеклеток требуется дополнительное гормональное обследование, чтобы выяснить, где произошла поломка - в самих яичниках или в руководящих ими гормонах. Им подходит программа УЗИ и гормонального мониторирования цикла.

Часто у таких женщин организм приспосабливается к определенному самообману: недозревшая до овуляции яйцеклетка переходит в желтое тело, минуя овуляцию. Таким образом, получается искусственная вторая фаза цикла. От этого начинают приходить более или менее регулярные месячные, но овуляции не происходят. Мониторинг цикла или измерение БТ позволяют уточнить это и выбрать необходимое лечение.

Если эта проблема с яичниками вызвана нарушением регуляции, то проводятся шесть-восемь циклов витаминотерапии. И сейчас начали появляться аналоги рилизинг-гормонов. Это микровещества, «разрешающие» (release) выделиться гормонам центральной нервной системы, гонадотропинам ФСГ и ЛГ (гонады - половые железы, а тропность - направленность действия фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).

Ну, а если данные признаки проблем с яичниками у женщин связаны с поломкой, бедностью фолликулярного запаса яйцеклеток в самих яичниках, то таким пациенткам назначаются гормональные контрацептивы в микродозе, на три-четыре цикла «выключить» яичники, сохранить минимальный запас яйцеклеток. Отдых яичников может способствовать восстановлению овуляций. При наличии у партнера или супруга полноценной, фертильной (плодовитой) спермы может наступить беременность.

Если это не получается, то на следующем этапе лечения недостаточности яичников пробуют вызвать искусственное экспресс-созревание яйцеклетки и овуляцию. Маленькая доза лекарства клостильбэгитом (кломифеном). стимулирует выход яйцеклетки, вызывает овуляцию. Неуспех и данного метода заставляет провести программу искусственного роста яйцеклетки и программируемой овуляции. Конечно, все эти методики должны применяться не с ходу, не прямо сразу применять виды искусственной стимуляции. Различные типы вызывания роста яйцеклетки и индукции овуляции должны проводиться при отсутствии инфекций, при полноценной сперме супруга или партнера и проходимых маточных трубах. Иначе есть высокий риск получить беременность не в матке, а в недостаточно проходимой трубе! Проблемы, мешающие зачатию, утраиваются или даже учетверяются!

Поликистоз и склерокистоз яичников: симптомы, причины и лечение

Более длительные задержки месячных, отсутствие месячных по шесть-восемь месяцев встречается у женщин с поликистозом яичников или врожденным синдромом склерокистозных яичников. Одной из причин поликистоза яичников называют стрессовое воздействие. Длительное отсутствие овуляций, когда стрессовый гормон пролактин (а стрессов сейчас - хоть отбавляй!) блокирует созревание яйцеклеток и овуляции, отчего в яичниках скапливаются множественные фолликулы (пузырьки с яйцеклетками), не дошедшие до выхода яйцеклеток - овуляции. Эти фолликулы становятся маленькими, по 1,5-2 см, кисточками, выделяющими большое количество женского гормона эстрадиола. Его избыток переходит в тестостерон - мужской гормон, способствующий росту «усов и бороды». Блокада яичников вызывает повышение активности надпочечников, которые обуславливают набор лишнего веса за счет скопления лишней жидкости. Надпочечниковые гормоны вызывают рост волос по мужскому типу на теле (гирсутизм) - на животе, пояснице и в области крестца, угревую сыпь. Ещё один симпт
ом поликистоза яичников – выпадение волос головы и облысение, как у мужчин (алопеция).

Узнали толстую, прыщавую и усатую женщину? Это женщина с поликистозными яичниками. На графиках БТ у них имеются размахи температуры вверх и вниз на две-четыре десятых градуса, что напоминает зубцы штакетника и имеет прозвище «пролактиновый забор». Эти размахи температуры отражают всплески пролактина, блокирующего, обрывающего начавшийся было процесс созревания яйцеклетки.

Другое дело - склерокистозные яичники. У таких женщин овуляции не происходят из-за плотной белочной оболочки, покрывающей яичники. Одна из причин склерокистоза яичников – это скопление лишних, не дошедших до овуляции фолликулов. И повышение женского гормона также переходит в мужской тестостерон. Внешние симптомы склерокистоза яичников – это небольшой избыточный вес, легкие усики, гиперсексуальность, так как сексуальность связана с количеством тестостерона, а он у таких женщин повышен.

Но за внешнюю привлекательность и сексуальность такие женщины жестоко расплачиваются бесплодием. Откуда же возьмется яйцеклетка, если овуляция не происходит?

Лечение поликистоза склерокистоза яичников проводится по-разному. В первом случае пациентки должны принимать антипролактиновый препарат на фоне длительного применения гормональной контрацепции, которая способствует постепенному рассасыванию лишних фолликулов, сохраняя при этом остальной запас яйцеклеток, от его растраты на бесплодные циклы.

Пациентки со склерокистозными яичниками после прохождения общего обследования на ИПППП, чьи мужья или партнеры прошли обследование качества спермы или добились в результате лечения нормальных показателей спермограммы, должны пройти лечебную лапароскопию, при которой прижигают лишние фолликулы.

А раньше, в 70-80-х годах прошлого века, при лечении склерокистоза яичников делали так называемую клиновидную резекцию яичников - вырезали по клинышку из каждого яичника, что убирало часть лишних фолликулов и давало выход из сплошной плотной белочной оболочки выход яйцеклеткам. А сейчас просто прижигают эти лишние фолликулы, и это также дает выходы (дырочки) для осуществления овуляции.

Если нормализованы показатели спермограммы и выявлен двухфазный овуляторный цикл, а беременность не наступает, то партнерам предлагают пройти пробу Шуварского, или пост-коитальный тест. Это тоже исследование иммунного фактора бесплодия, что проводится и у мужчин.

Диета при лечении поликистоза и склерокистоза яичников

При выявленных симптомах таких проблем с яичниками у женщины, как поликистоз и склерокистоз, проводится программа снижения лишнего веса, так как у обеих форм кистозных яичников имеется избыточный вес разной степени выраженности.

Если требуется снижение веса от 20 до 50 кг, то необходимо полностью изменить стиль питания на всю оставшуюся жизнь. Быстрое снижение веса, которое пропагандируют многие фирмы - «десять килограмм за 10 дней», совершенно непригодно по двум причинам.

Первая причина неприемлемости быстрой диеты при поликистозе и склерокистозе яичников - быстрый набор за два-четыре дня потерянного с таким трудом веса, за вдвое меньшее количество дней, пускание потраченных денег на ветер.

Вторая причина неприемлемости диет, ограниченных временем, заключается в шоковой реакции при быстрой потере и быстром наборе веса. Шоковый гормон пролактин нарушает функцию яичников, начинают работать надпочечники, способствующие набору веса за счет задержки жидкости в организме. Вместо снижения получается набор еще большего веса. Поэтому нужно не ограничивать снижение веса каким-то временем, а пересмотреть свой метод приема пищи вообще, до самого климакса и после него, так как избыточный вес в менопаузе - основа , приводящего к и .

Такое изменение питания с капитальным снижением веса может быть достигнуто двумя путями.

Первый - метод доктора Волкова: выявление индивидуальных пищевых аллергенов и устранение их из пищи. Такая диета при лечении поликистоза и склерокистоза яичников приводит к большому снижению веса в течение года-полутора.

Второй - проведение диеты Кима Протасова в течение десяти недель с выходом в раздельное питание , которое надо продолжать, потому что, действительно, не могут работать одновременно ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы , растительное сырье.

Если упорства отдельного пациента или пациентки хватает, чтобы изменить свое питание и удается капитально снизить вес, то это может привести и приводит к нормализации гормонального статуса у них и самостоятельному, без операции, восстановлению овуляции.

Статья прочитана 20 476 раз(a).