Противозачаточные при беременности. Какова вероятность забеременеть, принимая противозачаточные таблетки

В современном мире существует много различных методов контрацепции. Оральные противозачаточные являются одним из самых надежных способов планирования семьи. Но забеременеть, принимая противозачаточные таблетки все-таки возможно . Это зависит от многих факторов, таких как: прием некоторых лекарств, регулярность приема контрацептивов и прием определенной пищи.

Все контрацептивные средства имеют разный механизм действия. Чтобы оценить их эффективность, был придуман индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из 100, которые предохранялись на протяжении года, все равно забеременеют.

Вероятность

При правильном применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и мини-пили (прогестерон в малой дозе), индекс Перля составляет меньше 1 . На практике женщины не всегда придерживаются всех условий использования противозачаточных препаратов, поэтому их надежность падает.

Основные ошибки при предохранении противозачаточными таблетками:

пропуск приема препаратов;
одновременно применять их с некоторыми другими лекарствами;
оставить без внимания диарею или рвоту.

КОК временно подавляют образование доминантного фолликула в яичнике. Из него не выходит яйцеклетка, и как результат - беременность наступить временно не может. К ним относятся: регулон, ярина, джаз.

Мини-пили имеют иной механизм действия: сгущают шеечную слизь, мешая сперматозоидам попасть в матку, и тормозят двигательную активность маточных труб. К ним принадлежат: экслютон, микролют и континуин. Если во время приема противозачаточных таблеток были допущенные ошибки, КОК будут действовать надежней, чем мини-пили .

Пропущенная таблетка

Все гормональные контрацептивы нужно принимать каждый день в определенное время суток. Если женщина по каким-либо причинам не выпила противозачаточную таблетку вовремя, эффективность контрацептивных средств может снизиться.

Когда после пропуска КОК прошло меньше 12 часов, это значит, что действие гормонов не снизилось. В таком случае необходимо принять таблетку, которая была пропущена.

Когда после намеченного приема контрацептива прошло более 12 часов, появляется шанс забеременеть во время приема противозачаточных. Тактика действий будет отличаться зависимо от количества времени, которое прошло между приемом таблеток. Существует 2 варианта действий:

Немедленно выпить пропущенную таблетку, даже если это будет значить прием сразу 2 таблеток. После, продолжить употребление таблеток в обычное время суток. В течение 7 дней нужно применять дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности, например, презерватив.
Остановить прием таблеток из данной упаковки, подождать 7 суток и начать новую пачку. Если менструальное кровотечение не наступило, женщине необходимо провести тест на беременность.

Подробнее о действиях при наличии перерыва в приеме КОК, можно прочесть в инструкции по применению или проконсультироваться с лечащим врачом, который распишет точный план действий.

Лекарства снижают эффективность противозачаточных

Существуют определенные группы препаратов, которые могут значительно помешать действию контрацептивов. Женские половые гормоны, которые содержатся в таблетках, начинают свой путь по организму с желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В кишечнике на них оказывают влияние бактерии, а в печени - микросомальные ферменты.

Некоторые лекарства могут стимулировать действие этих ферментов, в результате чего они быстрее расщепляют гормональные соединения. К таким препаратам относятся:

барбитураты;
карбамазепин;
фенитоин;
топирамат;
гризеофульвин;
пиримидон;
рифампицин.

После применения этих медикаментов функции печени восстанавливаются в течение недели. При приеме этих лекарств необходимо принимать противозачаточные с более высокой концентрацией гормона или использовать дополнительные методы контрацепции (к примеру презерватив). Подобно этим препаратам действует и зверобой, который часто применяется в методах народной медицины.

Также препараты, которые влияют на бактерии кишечника, могут вызвать уменьшение активности противозачаточной таблетки. Это лекарства группы антибиотиков, например:

пенициллины;
тетрациклины;
цефалоспорины широкого спектра.

Диарея, рвота

Бывают ситуации, когда в течение 4 часов после приема препарата появилась рвота или диарея. Так как часть гормона может быть выведена из организма, действие противозачаточных бывает ненадежно. Поэтому следует действовать аналогично пропущенной таблетке, и принять дополнительную дозу контрацептива. Если симптомы продолжаются более 12 часов, женщине необходимо использовать дополнительные контрацептивы в течение 1 недели.

Все заболевания ЖКТ и инфекционные болезни, которые сопровождаются рвотой, диареей и нарушением пищеварительной функции, могут снизить действенность противозачаточных таблеток, косвенно содействуя беременности.

Большое количество алкоголя также нарушает пищеварительные функции и негативно влияет на всасывание препарата.

Влияние грейпфрута

Ранее считалось, что беременность при приеме противозачаточных таблеток может возникнуть из-за приема грейпфрута, который ослабляет их действие. Однако, это не совсем так. Согласно исследованию Weber A., Jäger R. , проведенного в 1998 году, данный фрукт может блокировать распад эстрогена в организме, и наоборот, увеличивает количество гормона в плазме крови.

Часто вызывает побочные симптомы. При этом могут наблюдаться следующие последствия приема противозачаточных таблеток: тошнота и рвота, повышенный риск тромбообразования и рака груди (что пока не доказано).

Если женщина часто употребляет грейпфрут в пищу, ей лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Некоторые специалисты советуют принимать противозачаточные таблетки и грейпфрут в разные временные промежутки. Например, КОК употребляют вечером, а грейпфрут съедают на завтрак.

Если беременность наступила

Несмотря на то, что при употреблении контрацептивов вероятность забеременеть очень низка, все же она существует . Если у женщины, которая находится на оральных контрацептивах, в перерыве между упаковками отсутствует менструальное кровотечение, это может говорить о вероятной беременности.

В таком случае нужно немедленно прекратить прием контрацептивов и сделать тест для определения беременности, а лучше - пойти к гинекологу. Это вызвано тем, что беременным категорически противопоказаны оральные контрацептивы . Прием КОК во время вынашивания ребенка может вызвать патологии сердца у плода, или привести к другим, не менее серьезным, порокам развития.

Неправильное применение противозачаточных гормональных препаратов может вызвать много последствий. Одно из них - возможная беременность. КОК должен подбирать врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Только так можно избежать ошибок в применении и подборе препарата.

Чтобы избежать нежелательного зачатия, женщины используют разнообразные способы предохранения. Одним из наиболее надежных считается применение гормональных препаратов с контрацептивным эффектом. Использовать их легко и удобно, но беременность при приеме противозачаточных таблеток все-таки возможна.

Если женщина принимает оральные контрацептивы (ОК), следует знать принцип их действия и опасные для зачатия периоды. Не менее важно уметь распознавать признаки наступившей беременности, чтобы своевременно предпринять необходимые меры.

Таблетированные противозачаточные препараты делятся на негормональные (спермициды) и гормональные. Первая группа действует местно - таблетки вводятся во влагалище. Эти химические препараты убивают сперматозоиды, делают слизь в шеечном канале матки густой, что препятствует оплодотворению. Эффективность данных средств около 70%.

Гормональные препараты принимаются внутрь и действуют намного эффективнее (надежны в 98% случаев). Они делятся на два класса:

Средства контрацепции, содержащие гестаген.
Комбинированные препараты, в которых, кроме гестагена, есть эстрогены.

Преимущество второй группы - подавление функции яичников, делающее невозможным овуляцию. Общими эффектами оральных контрацептивов являются сгущение слизи канала шейки матки, воздействие на слизистую эндометрия, исключающее прикрепление плодного яйца и развитие беременности.

Беременность при ОК

Возможна ли беременность при приеме противозачаточных таблетированных средств? Да, это может произойти, хотя препараты считаются надежным способом контрацепции и нежелательная беременность наступает только у 1-3 женщин из 100.

Если по каким-то причинам произошел неожиданный перерыв в графике, при возобновлении приема нужно в течение недели пользоваться презервативами, чтобы избежать зачатия. Ведь из-за паузы в терапии уровень эстрогенов в крови снизился.

Нужно помнить, что бесконтрольное применение противозачаточных таблеток способствует развитию непроходимости фаллопиевых труб. Поэтому существует риск . Боли в животе, тошнота, рвота, кровянистые выделения являются поводом для экстренной врачебной консультации.

После приема противозачаточных даже в течение длительного времени не стоит опасаться бесплодия. Грамотное использование оральных контрацептивов совершенно безопасно. Через три месяца после их отмены функционирование яичников восстанавливается и оплодотворение становится возможным.

Меняются ли симптомы беременности при приеме ОК?

Во время приема противозачаточных средств иногда наблюдаются симптомы, указывающие на возможное зачатие:

дискомфорт, болезненность молочных желез;
изменение вкусовых ощущений и появление новых пищевых предпочтений;
отсутствие аппетита, тошнота.

Причины

Почему происходит наступление беременности? Существуют следующие предрасполагающие факторы:

Женщина приняла препарат с опозданием на 10 часов. Это повысит риск оплодотворения из-за колебаний уровня гормонов в крови. В такой ситуации допустим только защищенный секс в течение недели.
Внезапный отказ от использования ОК, что ведет к активизации функции яичников.
Применение ОК на фоне антимикробной или противогрибковой терапии, антиэпилептических лекарств, фитосборов, содержащих зверобой, приводит к разрушению эстрогенов и снижению контрацептивной функции. Воздействие некоторых лекарственных препаратов сохраняется в течение нескольких недель после отмены, поэтому лучше перестраховаться и параллельно с таблетками использовать свечи или презервативы.
Использование препарата, который хранился неправильно или имеет истекший срок годности.
Заболевание желудочно-кишечного тракта, протекающее со рвотой и частым жидким стулом. Это препятствует всасыванию и усвоению принимаемых гормональных средств.
Самостоятельный, не согласованный с врачом, выбор орального контрацептива.
Несоблюдение инструкции и правил приема, который должен быть начат с первого дня цикла.

Задержка во время приема ОК

Задержка месячных - признак произошедшего оплодотворения или проявление побочных эффектов препаратов.

При неправильном приеме

Если месячные не наступили и были нарушения в использовании контрацептивов, нужно проконсультироваться с гинекологом. Когда беременности нет и задержка вызвана гормональным сбоем, нужно дождаться наступления месячных и возобновить прием гормональных таблеток только после их окончания.

Если препарат применялся нерегулярно, тогда сразу после окончания 21 дня следует начинать другую упаковку. Дожидаться появления кровянистых выделений не нужно.

При соблюдении правил приема

При регулярном использовании первой упаковки противозачаточного препарата так же возможна задержка появления кровянистых влагалищных выделений. Это объясняется подавлением овуляции.

Вероятность зачатия при правильном применении контрацептивов очень низкая. Но, если месячные во время отмены так и не пришли, стоит посетить гинеколога для исключения беременности.

Влияние противозачаточных на развитие плода

Если в течение первых трех недель после оплодотворения, о котором женщина пока не знает, она продолжает принимать препараты, не нужно беспокоиться о влиянии гормонов на плод. Негативное воздействие возможно только с 6-й недели беременности, когда начинается формирование половых органов ребенка.

Принимая противозачаточные таблетки, многие женщины все же задают специалистам вопросом, можно ли забеременеть в этот период? На самом деле даже несмотря на высокую надежность оральных контрацептивов (ОК), такая вероятность все-таки существует. Как не попасть в ситуации, которые повышают эту вероятность, узнайте из этой статьи.

Вся основная информация о приеме противозачаточных таблеток расписана в инструкции к препарату. Но давайте признаемся сами себе, сколько из нас тех, кто читает ее перед приемом того или иного лекарства?

Правила приема противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы (ОК) являются медицинским препаратом, поэтому их нужно принимать, строго соблюдая инструкцию. В большинстве случаев схема приема выглядит так: в день нужно выпивать по одной таблетке (желательно делать это примерно в одинаковое время). Начало приема препарата припадает на первый день менструации и продолжается на протяжении 21 дня менструального цикла. Затем следует семидневный перерыв.

Ежемесячно в течение перерыва у женщины должна происходить менструация. Стоит отметить, что вполне естественным является тот факт, что кровянистые выделения становятся не такими обильными.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Специально подобранный комплекс гормонов, который входит в состав таблеток, способен блокировать овуляцию – яйцеклетка не может созреть и не выходит из яичника. Кроме того, оральные контрацептивы способны изменять структуру слизистой оболочки матки, что приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка просто не может закрепиться.

Противозачаточные таблетки также содержат вещества, изменяющие состав слизи. Она вырабатывается шейкой матки – вязкость и чрезмерная густота этой слизи мешают активности сперматозоидов. Данный комплекс действий направлен на то, чтобы исключить беременность во время применения оральных контрацептивов.

Что повышает вероятность забеременеть в период приема противозачаточных таблеток?

И все же существует ряд действий и ситуаций, которые способны снизить эффективность подобных противозачаточных препаратов. Давайте рассмотрим их более подробно.

Неправильный прием

В инструкции любого орального контрацептива указано, что таблетки нужно принимать ежедневно в течение 21 дня в одно определенное время. При перерыве более чем в 12 часов эффективность противозачаточных таблеток снижается, поэтому возрастает риск оплодотворения.

Важно заметить, что в первые 14 дней от самого начала приема ОК существует высокая вероятность забеременеть. В данный период рекомендуется использовать дополнительную защиту от нежелательной беременности. В последующие циклы уже нет необходимости соблюдать такие меры предосторожности.

Рвота

В течение 3 часов после приема случилась рвота? Можно считать, что препарат не усвоился или усвоился не полностью. В данном случае специалисты рекомендуют сразу же принять дополнительную таблетку. Эти же действия необходимо провести при неоднократном поносе. Именно по этим причинам не каждый гинеколог назначит ОК женщинам, которые страдают «слабым» желудком или имеют нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Прием лекарственных средств

При одновременном приеме определенных медицинских препаратов и противозачаточных таблеток эффективность последних может снизиться. Причем это распространяется и на некоторые средства народной медицины.

Чаще всего эффективность ОК снижают именно антибиотики, а из народных средств – зверобой. Стоит отметить, что влияние данного растения сохраняется на протяжении 2 недель после последнего приема. Поэтому если вы принимаете противозачаточные таблетки, следует исключить самолечение. На консультации с врачом необходимо обязательно упомянуть, что вы принимаете оральные контрацептивы и назвать их марку.

Неменструальные кровотечения

Если у женщины наблюдаются регулярные межменструальные кровотечения или необильные выделения, это может снизить эффективность ОК. Такая реакция организма считается нормой для первых трех месяцев от начала приема препарата.

Алкоголь и сигареты

Многие женщины интересуются, нормально ли совмещать прием ОК с употреблением алкоголя или курением. Специалисты утверждают, что необходимости соблюдать «сухой закон» нет, однако кидаться в другую крайность, выпивая каждый день минимум по бутылке пива, тоже нельзя.

Исследования показали, умеренное количество алкоголя не вредит контрацепции. Однако важно не допускать одновременного употребления спиртных напитков и противозачаточных таблеток. Между этими действиями должно пройти минимум 3 часа. При этом средней допустимой дозой алкоголя в период приема ОК является 50 мл водки, 350 мл пива или 200 мл вина. Чрезмерное потребление горячительных напитков также может вызвать рвоту, что в свою очередь снизит эффективность противозачаточных таблеток.

Если тест показал две полоски

Если беременность наступила на фоне применения оральных контрацептивов, опасно ли это для будущего ребенка? Этот вопрос не может не волновать тех, кто решил сохранить беременность. Специалисты утверждают, что прием подобных препаратов в первые три-четыре недели ничем не грозит плоду и не является показанием к аборту.

Если во время семидневного перерыва не наступило менструальное кровотечение, не рекомендуется начинать упаковку на следующий месяц, пока вы не убедитесь, что беременности нет. Это можно проверить обычным тестом на беременность или же сдать кровь на анализ.

В некоторых случаях менструация действительно может не наступить даже при отсутствии беременности. Также могут наблюдаться очень скудные выделения. Это нормальная реакция женского организма на противозачаточные таблетки. Такое обычно происходит во время приема низкодозированных препаратов – эндометрий матки просто не способен дорасти до нужной толщины, когда он может отслоиться, в результате чего и происходит менструальное кровотечение.

Забеременеть в период применения противозачаточных таблеток можно, но в очень редких случаях . В ваших силах снизить эту вероятность. Если соблюдать инструкцию по приему препарата, защита от незапланированной беременности гарантирована практически на 100%.

В состав противозачаточных таблеток входят искусственно созданные гормоны, которые максимально похожи на настоящие гормоны, вырабатываемые женским организмом. Женщина принимает эти таблетки каждый день, что влияет на гормональный фон и создает в организме имитацию беременности. В результате в положенное время овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не созревает, а значит, невозможно. Состояние такой «хронической беременности» нормально для женского организма, так как без средств контрацепции, в естественных женщины значительную часть жизни проводят в состоянии беременности или кормления, когда не приходится работать, чтобы создавать новые яйцеклетки.

Гормональные препараты также делают слизь в шейке матки более вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь, что уменьшает риск , даже если овуляция произошла. И даже если сперматозоиды все же проникли к яйцеклетке, случилось, под действием оральных контрацептивов замедляется работа маточных труб, которые двигают яйцеклетку, чтобы она могла прикрепиться к стенке матки, наконец, наступила. Таким образом, шансы забеременеть при правильном приеме противозачаточных с достаточным количеством гормоном, очень мала.

По подсчетам специалистов, шанс забеременеть в таком случае составляет менее одного процента.

Факторы, увеличивающие риск забеременеть

Существует немало случаев, когда при приеме противозачаточных таблеток женщины все же . Чаще всего это происходит из-за нарушения правил приема препаратов. Первая причина – таблетки принимаются не по графику, который описан в инструкции. Это может быть как неправильное время приема, так и пропуск одной, двух или более таблеток. Даже пропуск одной таблетки может привести к созреванию яйцеклетки и к нежелательной беременности, также желательно принимать их примерно в одно и то же время, чтобы опоздание было не больше двенадцати часов.

Если вы пропустили таблетку, действуйте согласно инструкции к препарату.

Даже при соблюдении графика действие таблеток может быть нарушено из-за рвоты или диареи. Если эти симптомы наблюдаются у вас менее чем через четыре часа после приема, обратитесь к инструкции, которая обычно требует выпить еще одну таблетку, так как первая, скорее всего, не . Также после этого следует в течение нескольких дней пользоваться другими методами контрацепции.

Вероятность забеременеть при приеме оральных противозачаточных возрастает при их использовании с некоторыми лекарственными препаратами или биологически активными добавками. В таком случае гормоны хуже действуют на организм и не подавляют овуляцию. В инструкции к контрацептиву должен быть приведен , которые ослабляют эффект таблеток. Также очень важен правильный подбор гормонального средства.

Если вы забеременели при приеме гормональных противозачаточных, сразу же прекратите их прием и обратитесь к врачу.

На все 100%. Беременность может наступить во время приема даже самых продвинутых и совершенных препаратов . Почему это происходит, как этого избежать? И самое главное, что делать с незапланированной беременностью ?.

В каких случаях можно забеременеть

Забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, можно в следующих случаях:

Если вы только начали предохраняться от беременности с помощью оральных контрацептивов и не используете в первые две недели приема препарата дополнительные средства предохранения. Это условие рекомендуется соблюдать только в первом цикле, в последующих циклах дополнительно предохраняться уже не требуется.

Если вы пропустили очередной прием противозачаточной таблетки более чем на 12 часов, эффект контрацепции будет ниже. Следовательно, риск забеременеть возрастет.

Если средство оральной контрацепции подобрано неправильно. Например, вы пьете препарат, который предназначен для кормящих женщин. Такие контрацептивы содержат меньше гормонов , поэтому вероятность того, что вы забеременеете, очень высока.

Если менее чем через три часа после приема контрацептива у вас произошла рвота или расстройство желудка, диарея.

«Оральные контрацептивы могут быть неэффективны, если параллельно принимать другие фармацевтические препараты и даже некоторые средства народной медицины, – говорит Дайва Пикаускайте, к.м.н., акушер-гинеколог, медицинского центра «Здоровье Человека» . – К ним относятся антибиотики (ампициллин, рифампицин, тетрациклин, эритромицин), противогрибковые средства (гризеофульвин), противосудорожные лекарства (фенитоин), барбитураты (тиопентал, фенобарбитал). Из средств народной медицины – трава зверобоя. Все эти препараты снижают всасывание противозачаточных средств в кишечнике или же ускоряют процесс их распада в печени , что приводит к снижению контрацептивного эффекта. Поэтому при назначении любых медикаментов обязательно скажите врачу о приеме оральных контрацептивов. Возможно, на время лечения вам придется обратиться к другим способам предохранения, например, барьерной или химической контрацепции.

Стоит упомянуть и про спиртные напитки. Имейте в виду, что алкоголь тоже заставляет печень работать более интенсивно: она в срочном режиме избавляется от токсичных веществ, а заодно обезвреживает и эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках. Поэтому на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется и не может в полной мере воздействовать на яичники и подавлять овуляцию ».

Что делать, если произошло зачатие

Беременность, наступившая во время приема противозачаточных препаратов, всегда неожиданность и повод для беспокойства. Женщину одолевает масса тревожных мыслей: как скажутся принимаемые лекарства на течении беременности и развитии будущего малыша , не родится ли кроха с физическими пороками или умственными отклонениями и не разумнее ли вообще сделать аборт? Медики спешат успокоить.

Беременность при приеме противозачаточных таблеток

«Зачатие, которое произошло на фоне предохранения с помощью оральных контрацептивов, не является причиной для волнений по поводу благополучного исхода беременности, – говорит Дайва Пикаускайте. – Многолетняя статистика свидетельствует, что число появления на свет неполноценных детей в таких случаях не больше среднестатистических. Тысячи здоровых малышей являются убедительным подтверждением данного исследования».

Таким образом, факт приема оральных контрацептивов не должен влиять на ваше решение сохранить или прервать беременность. Врачи-гинекологи не считают прием противозачаточных таблеток противопоказанием для наступившего зачатия, ведь количество гормонов в таких средствах не настолько велико, чтобы навредить будущей маме и малышу. Беременность в таких обстоятельствах рассматривается и наблюдается как совершенно обычная.

Правила использования оральных контрацептивов

По мнению большинства специалистов, оральная контрацепция – удобный, безопасный и достаточно надежный способ предохранения, если, конечно, придерживаться инструкции. Чтобы свести к минимуму наступление нежелательной беременности во время приема таких средств, будьте внимательны и аккуратны, строго следуйте рекомендациям своего доктора.