Простуда легких: причины и лечение. Симптомы воспаления легких можно не заметить

При воспалении легких ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не тратьте драгоценного времени, и обращайтесь к врачу.

По сути

Пневмония (или воспаление легких) - тяжелое заболевание, при котором поражаются одно или оба легких. Причиной воспалительного процесса в легких могут быть бактерии, грибки или вирусы.

Еще несколько десятков лет тому назад, когда не был открыт пенициллин, от воспаления легких умирало треть больных! Сегодня у медицины гораздо больше возможностей, однако, тем не менее, примерно 5% больных пневмонией умирают.

Можно ли заразиться пневмонией?

К сожалению, да. В некоторых случаях пневмония может передаваться воздушно-капельным путем. При чихании или кашле больного человека патогенные микроорганизмы могут попадать в легкие здорового человека, тем самым вызывая воспалительный процесс.

В других случаях воспаление легких возникает вследствие постоянно присутствующих возбудителей в носовой или ротовой полостях человека. При снижении иммунной защиты, организм не в состоянии сопротивляться микроорганизмам, которые попадают в легкие и начинают там размножаться.

Микроорганизмы, вызывающие заболевание

Чаще всего причиной бактериального воспаления легких являются стрептококки и стафилококки. В таких случаях заболевание, как правило, развивается стремительно, резко повышается температура, а отделяемая мокрота приобретает ржавый оттенок.

К счастью, на сегодняшний день существуют специальные вакцины от пневмококковой инфекции, которыми можно прививать детей начиная с двухлетнего возраста.

Симптомы воспаления легких

Симптомы воспаления легких могут быть достаточно разнообразны. За последние годы медики все чаще отмечают бессимптомное течение заболевания, когда у больного нет ни повышенной температуры, ни мокроты, ни даже кашля. Нередко такая пневмония лечится с опозданием, что чревато развитием ряда осложнений.

Классическими симптомами воспаления легких являются повышение температуры в пределах от 37 до 39,5 градусов. Больного беспокоит , выделение мокроты, кашель и сильный озноб . В некоторых случаях при кашле отмечаются кровяные выделения (прожилки крови). Зачастую при воспалении легких больного беспокоит боль в груди, особенно при глубоком вдохе. Как правило, боль ощущается в той области, где располагается основной очаг воспаления.

Стоит отметить, что кашель не является типичным симптомом воспаления легких, поскольку инфекция может развиваться в относительно далеком месте от основных дыхательных путей.

В некоторых случаях у больных меняется цвет кожи, а также может беспокоить головная боль и лихорадка .

У маленьких детей и младенцев при воспалении легких характерных симптомов может и не быть. Часто у детей отмечается вялость, плохой аппетит и лихорадка.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 здравствуйте. у меня такая ситуация 5 дней держится температура 37,3-37,5, незначительное першение в горле, давление в грудной клетке, незначительный кашель. вызывала терапевта, послушал, сказал все ОК и что никаких признаков даже ОРВИ не видит. не знаю,что мне делать у меня маленький ребенок,боюсь заразить, не знаю чем.

Лечение воспаления легких

При лечении всех типов пневмоний, независимо от причины их возникновения, применяются противомикробные препараты на основе пенициллина (амоксициллин), такие как ампициллин , флемоксин и др . За годы применения антибиотиков множество бактерий выработало к нему устойчивость, и на сегодняшний день обойтись только лишь этим препаратом невозможно. Сегодня в терапевтических целях применяются антибиотики второго и третьего поколения, а в случае медленно развивающейся инфекции рекомендуется применение серосодержащих антибиотиков.

При вирусной этиологии заболевания (когда воспаление легких вызвано аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа, парагриппа) к антибактериальным средствам в обязательном порядке добавляются противовирусные препараты.

Естественно, при грибковых формах воспаления легких врач назначает противогрибковые препараты.

При подозрении на врачи ни в коем случае не рекомендуют больным заниматься самолечением. Это может пойти только во вред. Вы потеряете драгоценное время, и болезнь может дать серьезные осложнения. Нередко заболевание лечится сразу несколькими антибиотиками, и обязательно в сочетании с другими лекарственными препаратами (противовирусные, противогрибковые препараты). Только врач на основании правильного диагноза сможет подобрать адекватное лечение, которое поможет пациенту одолеть недуг.

Довольно часто встречаются ситуации, когда не удается дифференцировать грипп и воспаление легких. Данные патологии имеют схожую клиническую картину, а потому поставить правильный диагноз бывает весьма проблематично.

Чтобы вовремя начать адекватную терапию, нужно провести целый ряд исследований. Итак, как отличить пневмонию от вирусных инфекций?

Отличия в клинической картине

Под острой респираторной вирусной инфекцией понимают обширную группу патологий, которые связаны с заражением вирусами. В эту же категорию входит и грипп.

Пневмония представляет собой легочную патологию, обусловленную заражением бактериальными микроорганизмами, грибками, вирусами или хламидиями. Довольно часто встречаются воспаления, которые развиваются после гриппа. В этом случае речь идет о постгриппозной пневмонии.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо проанализировать клиническую картину патологий, ведь существует определенная разница между симптомами каждой из них:

1. ОРВИ имеет острое начало и характеризуется увеличением температуры до фебрильных показателей. Также может наблюдаться небольшой озноб и общая слабость. Помимо этого, вирусные инфекции нередко сопровождаются дискомфортом в горле - сухостью, першением, болью. Затем возникает насморк. Иногда может наблюдаться кашель. При этом нет мокроты или выделяется секрет прозрачной консистенции.
2. Грипп имеет внезапное начало. При этом температура увеличивается до 39-40 градусов. Помимо этого, у человека может возникать сильный озноб, болевые ощущения в мышечной ткани, головные боли, сильная слабость и реакция на свет. В сложных случаях появляется одышка при гриппе. Катаральные явления на начальном этапе обычно отсутствуют. Они возникают только на 3-4 сутки после снижения температуры.
3. Пневмония имеет более плавное начало . Температурные показатели бывают разными - от субфебрильных до фебрильных отметок. Все зависит от степени тяжести патологии. У людей может возникать ощущение слабости, одышка, болевые ощущения в груди, обусловленные нарушением дыхания. Воспаление легких всегда сопровождается кашлем. При этом стоит обратить внимание на характер выделений - они могут быть прозрачными или ржавыми.

В отдельных случаях возможно развитие постгриппозной пневмонии. Такая форма недуга характерна для людей с ослаблением иммунной системы. К ним относят асоциальных личностей, больных ВИЧ, пациентов с хроническими недугами.

• Постгриппозная пневмония может быть первичной. Она начинается уже на 1-2 день после развития гриппа. Это форма недуга сопровождается сухим кашлем. На 3 сутки он приобретает влажный характер и сопровождается выделением кровянистого секрета.
• Вторичная пневмония развивается спустя 3-4 дня после того, как появились симптомы гриппа. Ее возникновение обусловлено развитием бактериальной инфекции. Вначале у больного увеличивается температура до высоких показателей. Затем появляется кашель с гнойными выделениями. Данный признак наблюдается на 6 сутки.

Таким образом, ОРВИ и грипп имеют намного больше особенностей, чем пневмония. При гриппе на начальном этапе отсутствуют катаральные признаки - сопли, боль в горле, кашель. Они возникают несколько позже.

Также определить возбудителя недуга поможет характер выделяемой мокроты. При вирусных инфекциях секрет имеет слизистую структуру. Если же причиной является заражение бактериями, выделяется гнойная мокрота.

Диагностические исследования

Диагностика патологии начинается с осмотра. В результате этой простой процедуры врач может поставить предварительный диагноз:

Следующим диагностическим исследованием является рентгенография. При вирусных инфекциях и простом течении гриппа ее выполняют довольно редко. При этом изменения на изображении отсутствуют. Если присоединяется воспалительный процесс в бронхах, может усиливаться легочный рисунок.

Если у человека присутствует бактериальная или постгриппозная пневмония, в результатах рентгенографии будут присутствовать заметные отличия:

• при бактериальной пневмонии можно увидеть инфильтративные изменения - чаще всего они носят односторонний характер;
• постгриппозная пневмония сопровождается очаговой сливной инфильтрацией двустороннего характера.

При проведении лабораторных исследований в анализе крови при гриппе и ОРВИ можно выявить невыраженый лейкоцитоз или лейкопению. Скорость оседания эритроцитов увеличивается только при развитии осложнений. Пневмония приводит к увеличению СОЭ до 30-40 мм/ч и сильному лейкоцитозу, который сопровождается сдвигом формулы.

Методы лечения

При терапии гриппа и вирусных инфекций антибактериальные средства можно использовать исключительно при появлении осложнений - развитии бактериальной инфекции. В простых случаях проводят симптоматическую терапию и используют противовирусные лекарства.

При развитии пневмонии категорически запрещено заниматься самолечением. При любых симптомах воспаления нужно обращаться к врачу. Бактериальные и вторичные процессы требуют проведения антибактериальной терапии. Первичную постгриппозную инфекцию нужно лечить противовирусными средствами.

Довольно часто приходиться заниматься лечением пневмонии в условиях стационара. Особенно сложно болезнь протекает у людей пожилого возраста и пациентов, имеющих нарушения сердца и сосудов. Если же пневмония была выявлена сразу и нет никаких осложнений, лечение проводят амбулаторно. Однако при этом важно выполнять все рекомендации специалиста.

Помимо основных методов лечения, применяют средства физиотерапии, массаж, витаминные комплексы, ингаляции. Это позволит существенно ускорить процесс выздоровления. После завершения лечебных мероприятий рентгенографию проводят повторно.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить грипп и пневмонию, нужно проводить вакцинацию против этих заболеваний. Помимо этого, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Тщательно мыть руки. Всегда существует риск прикоснуться к поверхности, покрытой патогенными микроорганизмами.
2. Пить много жидкости.
3. Задерживать дыхание, если поблизости кто-то кашляет. Многие бактерии длительное время живут в воздухе, а потому их без труда можно вдохнуть.
4. Посещать сауну. Существует информация, что вдыхание горячего воздуха позволяет убить более 80 % вирусов.
5. Гулять на свежем воздухе. Также рекомендуется как можно чаще проветривать помещение.
6. Заниматься спортом. Физические нагрузки ускоряют обмен кислорода между клетками и способствуют выведению токсических вещества из организма.
7. Употреблять много фруктов и овощей. Это позволяет насытить организм витаминами.
8. Отказаться от вредных привычек. Алкогольные напитки приводят к ослаблению иммунной системы, а курение провоцирует истончение реснитчатого эпителия и сухость слизистых.

Чтобы своевременно справиться с гриппом и пневмонией, нужно знать, какие особенности характерны для этих патологий. Только своевременная диагностика позволяет подобрать адекватную терапию. Потому при первых же симптомах недомогания следует обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Многие люди полагают, что воспаление легких можно распознать по высокой температуре и сильному кашлю, однако, зачастую симптомы этой болезни напоминают признаки легкой простуды. Заболеваемость воспалением легких повышается именно в осеннюю пору по мере ухудшения погоды.

Врач-преподаватель пульмонологии Клиникума Тартуского университета Ивика Кесккюла рассказывает, что воспаление легких в первую очередь преследует тех людей, чье здоровье и без того подорвано, поэтому сопротивляемость организма ослаблена. Например, воспаление легких настигает стариков и заядлых курильщиков.

Невзирая на возраст
При этом воспалением легких часто болеют и молодые люди, внешне вроде бы совершенно здоровые и витальные. «Воспаление легких не является инфекционным заболеванием, оно не распространяется, как насморк и кашель. Некая проблема должна быть в самом организме», - подтверждает Кесккюла.

Например, иммунная система в общем-то здорового человека может быть ослаблена и в результате легкой простуды.

«Типичное воспаление лег­ких начинается с высокой температуры и кашля, нередко также с выделения мокроты, которая может содержать кровь», - описывает симптомы заболевания Кесккюла. И хотя захворавший человек может принять подобные симптомы за признаки простуды, также сопутствующие воспалению легких, плохое самочувствие вынуждает его обратиться к врачу.

Гораздо сложнее диагностировать заболевание тем, кто подхватил нетипичное воспаление легких, для которого характерна невысокая температура и сухой кашель. В этом случае нет никаких признаков, отличающих воспаление легких от обычной простуды.

Часто люди с появлением подобных симптомов первым делом бегут в аптеку, а вовсе не к семейному врачу. «Если человек лечится дома и через пять дней признаков выздоровления не наблюдается, то следует все-таки обратиться к врачу», - рекомендует Кесккюла.

Для диагностирования воспаления легких необходимо сделать рентген легких и анализ крови, чтобы врач смог назначить лечение. Но сделать это не всегда оказывается просто.

«На основании первоначальных анализов крови и снимков легких бывает трудно определить, имеем ли мы дело с вирусным или бактериологическим воспалением легких и каковы возбудители данного воспаления легких», - признается Кесккюла. Бактериальное воспаление легких следует лечить посредством антибиотиков, а вирусное - с помощью антивирусных препаратов.

Если назначено правильное лечение, то примерно через три-четыре дня больной начинает выздоравливать, и у него понижается температура. «Если человек находится в полном сознании, ест и пьет, то класть его в больницу из-за воспаления легких нет оснований, при условии, что ему назначено правильное лечение», - утверждает пульмонолог.

«Люди, которые попадают в больницу, уже немолоды или имеют тяжелые заболевания, поэтому их лечение в стационаре может продолжаться месяц и даже дольше», - поясняет доктор.

Иногда воспалением легких начинают болеть пациенты, уже находящиеся в больнице. По словам Кесккюла, находясь в палате интенсивной терапии, больные очень восприимчивы ко всевозможным заболеваниям.

Воспаление легких может привести к смерти, и иногда такое случается даже с молодыми людьми, казавшимися совершенно здоровыми. «Подобные случаи бывают непонятны. По какой-то причине организм такого человека оказывается не в состоянии бороться с воспалением легких», - констатирует Кесккюла.

Летальный исход
Причиной тяжелых осложнений или смерти, как правило, оказывается то обстоятельство, что больной обращается к врачу слишком поздно. Например, может возникнуть септический шок, падает кровяное давление, и исход может оказаться фатальным.

При этом легкие пациента могут подвергуться разрушению, и между легким и стенкой грудной клетки проникнет жидкость. В свою очередь это может привести к гнойному воспалению, которое можно устранить только хирургическим путем.

Обычно антибактериальное лечение продолжается неделю, при атипичном воспалении легких в некоторых случаях и дольше, несмотря на то, что самочувствие пациента может быть уже хорошим.

Для того, чтобы убедиться в том, что болезнь миновала, необходимо сделать рентген спустя три-четыре недели. «Если речь идет о человеке старше 60 лет или хроническом курильщике, выздоровление необходимо засвидетельствовать радиологическим способом», - предупреждает Кесккюла.

Два типа пневмонии

Пневмония, или воспаление легких, может быть бактериальным или вирусным.

Самым распространенным возбудителем вирусного воспаления легких является вирус гриппа. Но наиболее распространенным является бактериальное воспаление легких, которое в основном вызывает микроб strep­toco­ccus pneumoniae. Здоровый человек также может носить в своем организме такой микроб, но при наложении определенных условий микроб может спровоцировать воспаление легких. Лечение бактериального и вирусного воспаления легких разное.

Инфекционные заболевания, такие как простуда или грипп, опасны не сами по себе, а своими осложнениями. Одно из таких осложнений – воспаление легких на фоне простуды, пневмония. В народе ее называют — простуда легких.

Причины болезни

Простуда легких случается примерно с каждым сотым жителем планеты ежегодно. И если у взрослого человека со здоровыми легкими довольно много шансов преодолеть эту напасть без вреда для здоровья, то пожилые люди и маленькие дети, заболев, рискуют очень многим. Для некоторых пневмония может закончиться смертью.

Простуда легких возникает в первую очередь из-за длительного переохлаждения, особенно на фоне обычной простуды. Другой распространенной причиной может быть нарушение процесса естественного вывода мокроты из бронхов, что приводит к воспалению в легочной ткани. Чтобы снизить такую вероятность, необходимо вести активный образ жизни, заниматься физической работой или спортом – в этом случае легкие хорошо вентилируются и менее подвержены заболеванию.

Самая тяжелая форма простуды легких — острая пневмония. Начинается она вдруг, с сильного озноба, температура буквально через пару часов поднимается до тридцати девяти-сорока градусов. Может быть воспалено как одно легкое, так и оба. При воспалении одного сильно болит бок, при двухстороннем воспалении – болит грудная клетка и, иногда, верх спины. У заболевшего начинается сухой кашель, который длится до нескольких часов. Физическая активность вызывает тяжелое учащенное дыхание. От кашля могут лопаться сосуды, тогда больной может кашлять с кровью. Самая главная опасность заключается в том, что мозг не получает достаточное количество кислорода, так как легкие не работают, как нужно. Это справедливо для любой формы пневмонии, а для острой формы вероятность такого осложнения очень высока.

Среднюю интенсивность имеет так называемая очаговая пневмония. Температура при этой форме простуды легких не такая высокая, зато продолжается она очень долго, до нескольких недель. Течение болезни неприятное, но летальный исход маловероятен.

Как лечить простуду легких

С острой формой пневмонии конечно же, нужно ложиться в больницу – слишком высоки ставки. Более легкие формы можно лечить дома. Сперва нужно попробовать сбить температуру. Это можно сделать холодными компрессами. Когда температура всего тела спадет, можно начинать локальные прогревания в тех местах, где ощущается боль. Например, хорошо известные горчичники, которые прикладываются на спину или на верхнюю часть груди. При любой простуде нужно увеличивать потребление жидкости. Это справедливо и при простуде легких. Очень помогает чай с медом, всевозможные отвары с медом, которые укрепят иммунитет больного.

Если обычную простуду можно победить без лекарств, простуда легких – не тот случай. Пневмония – очень серьезная болезнь, и даже если вы не ощущаете сильную боль в боку или в области грудной клетки, вам следует обратиться к врачу.

Известно, что вероятность заразиться респираторными инфекциями существенно выше при переохлаждении. Именно поэтому о человеке с кашлем мы говорим, что он «простудил легкие». Как часто простуда легких провоцирует пневмонию? Каковы ее симптомы? Об этом и многом другом мы поговорим в данной статье.

От простуды до пневмонии

Переохлаждение является фактором, существенно снижающим барьерную функцию дыхательных путей. Также в условиях длительного влияния низкой температуры иммунитет человека работает менее активно. Именно поэтому похолодание практически всегда связано с ростом числа заболевших и эпидемиями ОРВИ, в том числе гриппа.

Практически все вирусные респираторные инфекции снижают иммунитет, в результате чего к вирусной инфекции присоединяется бактериальное осложнение.

Бактерии могут поражать как верхние дыхательные пути (носоглотку, миндалины, трахею) так и нижние - бронхи и альвеолы легких. Наиболее опасным последствием простуды является именно воспаление легких - пневмония. Это заболевание может протекать очень тяжело, и даже может привести к смерти. Если простуда сопровождается тяжелыми симптомами нарушения работы легких, необходимо заподозрить пневмонию. Данное заболевание встречается намного чаще, чем считают многие люди, и любая простуда способна его спровоцировать.

Симптомы воспаления легких

Для начала стоит отметить, что различают типичную и атипичную формы воспаления легких. Симптомами типичной пневмонии являются:

Для постановки диагноза требуется осмотр врача, анализ крови общий клинический, анализ мокроты и рентгенограмма. При прослушивании легких врач может заметить жесткое дыхание, хрипы. Если они есть, врач направляет на рентгенограмму. При наличии очага инфекции в легких на рентгенограмме заметно затемнение. Анализ крови больных пневмонией имеет высокие показатели маркеров воспаления (СОЭ, лейкоцитов, С-реактивного белка). Анализ мокроты делается для исключения туберкулеза.

Если же пневмония атипическая, симптомы ее будут отличаться. Она начинается не так резко, как типичная, кашель сухой. Беспокоят такие симптомы, как головная боль, першение в горле. Изменения на рентгенографическом снимке могут быть минимальными. Лейкоцитоз может быть слабым, минимальным. Обычно такую форму пневмонии подозревают в том случае, если лечение антибиотиками не дает результатов.

Возбудители

Как уже было сказано, различают пневмонию типичную и атипичную. Первая обусловлена внедрением таких бактерий, как стрептококк, гемофильная палочка, кишечная палочка, клебсиэлла, синегнойная палочка, стафилококк.

Атипичную пневмонию вызывают другие виды микроорганизмов, такие как:

• пневмококк;
• микоплазма;
• хламидия;
• легионелла;
• одноклеточные эукариоты (протисты);
• грибки;
• вирусы - вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, цитомегаловирус и другие.

Атипическая пневмония протекает не так, как типичная бактериальная, что связано с иными механизмами повреждения клеток. Опасность атипической пневмонии заключается в скрытом ее течении. Человек считает, что слегка простудил легкие, симптомы не приносят существенного дискомфорта, и он долго не обращается к врачу, а болезнь в это время прогрессирует.

Среди вышеуказанных преобладают вирусно-бактериальные причины. Человек переносит ОРВИ, а на 5-7 день его состояние значительно ухудшается. Инфекция достигает нижних отделов дыхательного тракта, а мокроте размножаются бактерии. Именно так развивается воспаление легких в большинстве случаев.

Группы риска

Наиболее подвержены воспалению легких такие категории населения:

• работающие в условиях холода;
• дышащие грязным воздухом (например, шахтеры);
• курильщики;
• люди с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом;
• постоянно контактирующие с больными (медперсонал, фармацевты).

Среди заболевших тяжелее всего переносят пневмонию беременные, дети до 5 лет, старики, люди с онкологическими и иммунными болезнями, а также люди с выраженным лишним весом. Таким категориям людей (кроме лиц с иммунодефицитом) рекомендуют уделить внимание профилактике воспаления легких, в первую очередь, вакцинации. Так, защищает не только от самой вирусной инфекции, но и от ее осложнений (в том числе воспаления легких). Длительность действия противогриппозной вакцины - год. Также существует пневмококковая прививка, защищающая от одной из наиболее тяжелых пневмоний. Она создает иммунитет примерно на 3-5 лет.

Лечение

Лечение воспаления легких должно проводиться в стационарных условиях.

Это не простуда, так что не стоит заниматься самолечением. Помните о смертельности данного заболевания! В острый период следует придерживаться постельного режима.

Главную роль в лечении играют антибиотики. К их выбору следует отнестись с ответственностью, ведь от этого зависит эффективность всего лечения. Антибиотики выбирает врач, он же назначает продолжительность курса.

Никогда не прекращайте прием антибиотика раньше назначенного срока. Недолеченная пневмония может снова обостриться, а бактерии приобретут устойчивость к принимаемому антибиотику.

Помимо антибиотиков, используются такие лечебные средства:

Что нужно запомнить?

Пневмония - опасная и довольно распространенная болезнь. Это главная причина смертельного исхода при гриппе и других ОРЗ. Ее следует подозревать при каждой простуде - прослушать легкие у врача рекомендуется при любом кашле. Данная болезнь очень заразна, поэтому больные должны быть осторожны при общении, оградить близких от тесного контакта с нами, особенно детей и стариков. При своевременном обращении к врачу пневмония успешно лечится в течение 2-4 недель.