Главная · Спорт и Фитнес · Перианальные фистулы у собак. Свищи у собак

Перианальные фистулы у собак. Свищи у собак

К глубочайшему сожалению, у собак довольно часто, по разным тому причинам, встречаются гнойные воспаления, абсцессы, свищи.

Из этой статьи вы узнаете:





Что такое свищ?

Свищ прежде всего - это защитная реакция организма, которая позволяет образовавшейся жидкости (гною) выйти наружу, во внешнюю среду, через свищевой канал, тем самым защищая другие слои ткани от заражения и распространения инфекции.

Свищ представляет собой область гнойного воспаления, связывающаяся со внешней средой через свищевой канал. Если сказать словами по проще, то это небольшое, узкое отверстие через которое, по каналу, выходят гнойные массы наружу. Внешне свищ похож на обыкновенный абсцесс, но он является более опасным воспалительным процессом.

Виды свища у собаки

Свищи подразделяются на виды:
  • врожденные - возникают при определенных нарушениях развития плода в утробе матери, то есть при развитии патологии.
  • приобретенные - возникают при развитии болезни, попадания инородного тела, при переломах, огнестрельных ранениях, колющих ранениях, послеоперационные последствия).

По типу происхождения свищи так же подразделяются на:

  • внешние (внешний свищ характеризуется соединением места абсцесса с внешней средой).
  • внутренние (внутренний свищ характеризуется соединением места воспалительного процесса (абсцесса) с другой областью организма или органом).

    Свищ у собак при попадании инородного тела

    Таким банальным инородным телом может стать трава устюк (устюг, остюг, сухие колоски), которая может попасть в глаз (под глаз), лапу, под мышку, пах, ухо, нос собаки или в другие места во время летней прогулки. На самом деле очень опасная трава, мгновенно может рассечь кончиком кожу, попасть в мышцу и дальше двигаться по ней неделями, а то и месяцами.
    Главное вовремя обратить внимание на вашего питомца если он хромает, скулит, лижет лапу в области беспокойства, если трава-колос не зашла глубоко, его можно извлечь самостоятельно. Достать колосок самому невозможно если он зашел достаточно глубоко, только с помощью ветеринара, хирургическим путем.

    Пароректальный (ректальный) свищ у собаки

    Если вы заметили у своей собаки на заднем месте свищ, то скорей всего он возник при воспалении параанальных желез. По статистике обращения людей в ветеринарные клиники с таким недугом, то каждый второй случай имеет именно такое происхождение и характер протекания болезни.

    Причины возникновения пароректального свища у собаки:

    Ректальные свищи у собак возникают при закупорки анальных желез, что расположены по бокам от ануса. Причинами возникновения данного типа свища у собаки могут быть:
    • неправильное питание;
    • нарушение обмена веществ;
    • генетическая предрасположенность;
    • нарушение вентиляции анальных желез (собаки с пышной, густой шерстью и пышным хвостом);
    • отсутствие чистки анальных желез.
    В диагностировании данного заболевания важно не спутать его с другими: геморрой, выпад прямой кишки.

    Свищ у собаки после операции

    Свищ у собаки может возникнуть в следствии хирургического вмешательства (стерилизация, кесарево) в области хирургического шва, так называемый лигатурный свищ. Он возникает в следствии недостаточной дезинфекции ниток для шва или они загрязнились каким-то образом в процессе проведения операции. . В результате возникает воспаление вокруг шовной нити, начинает образовываться гной в полости тела, соединительная ткань разрастается и уплотняется, так образовывается свищ.
    Если вы заметили послеоперационный свищ у свое собаки, немедленно приступайте к его лечению, если вы будете тянуть время - это приведет к развитию септического процесса. Последствия могут быть печальными!

    Лечение свища у собаки

    Что же делать, если у собаки возник свищ? В любом случае мы не советуем вам заниматься самолечением и рекомендуем сразу же, в обязательном порядке, обратиться к ветеринару.
    Конечно, бывают сравнительно легкие случаи протекания свища и вы все же сможете оказать питомцу первую помощь, если у вас есть хоть какие либо навыки.
    Приведем к примеру образования свища под глазом, который уже прорвал и действия которые необходимо предпринять:
    • обработать место очага растровом хлоргексидина или раствором фурацилина, убрать гнойные выделения;
    • в саму рану, канал свища (свищевой ход), используя 2-х кубовый шприц, ввести мазь -антисептик "Левомеколь";
    • этой же мазью обработать ткани вокруг очага;
    • так же нужно использовать ферменты химотрипсина и трипсина, которые растворяют некротические ткани, вводятся тоже в сам канал;
    • активность этих препаратов держится не больше 4-5 часов, такие процедуры нужно проводить 2-3 раза в день;
    • запрещено использовать йод т.к. он оставляет ожог, усиливает нарыв;
    • при обильных гнойных выделениях запрещено использовать жирные мази, такие как синтомициновая мазь, мазь Вишневского т.к. они закупоривают свищевой канал и нарушают сам процесс оттока гноя;
    • хорошо подключить в схему лечения физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, кварцевание раны). Это поможет уменьшить оттек, убивает микроорганизмы в ране, уменьшает распространение инфекции.
    • обязательным аспектом лечения является использование антибиотиков, имеющих широкий спектр действия – ампициллин, левофлоксацин, норфлоксацин, цефтриаксон. Колоть в/м в дозировке 0,1 мл на килограмм массы тела, 1 раз в день от 5 дней в зависимости от протекания болезни.
  • Свищ – это узкий канал, через который из тела животного выделяется гной, или же заполненная гнойной жидкостью полость. Зачастую это - защитная реакция организма на внутреннее воспаление, которая не допускает распространения инфекции. Также свищ может быть последствием наружной или внутренней травмы.

    Свищи делятся на врожденные и приобретенные. И если врожденный свищ связан с патологиями внутриутробного развития, то приобретенный свидетельствует обычно о попадании в организм инородного тела. Инородное тело инкапсулируется разрастающейся вокруг него соединительной тканью. Таким образом иммунная система отделяет его от остального организма.

    Также у собак встречаются пароректальные свищи, которые возникают при закупорке и последующем нагноении параанальных желез.

    Клинические проявления

    По видам проявлений свищи делятся на внешние и внутренние.

    Внешние свищи

    Участок пораженного тела сначала уплотняется, постепенно нарыв «назревает» и прорывается, выделяя неприятно пахнущую жидкость. Такое образование вызывает неудобство животного, зуд и боль. Собака может зализывать или пытаться выгрызть нарыв.

    Внутренние свищи

    Эту форму сложно обнаружить, так как внешне она не проявляется. Воспаление сопровождается , апатией животного, . Выявить свищ может рентген или зондирование. Также обязательно нужно провести общее обследование животного.

    Возможные осложнения

    Внешние нагноения можно считать более безопасными – прорываясь, они удаляют из организма гной, излечение проходит быстрее. Но сквозь травмированный участок в организм может проникнуть инфекция, и организм животного, ослабленный воспалительным процессом, не сможет хорошо ей сопротивляться.

    Внутренние воспаления наиболее опасны. Их сложно обнаружить, и, если запустить процесс, абсцесс может прорваться, вызвав перитонит, который приведет к смерти питомца. Также сепсисом грозит запущенный воспалительный процесс параанальных желез.

    В запущенных случаях может возникнуть парез нервных окончаний конечностей.

    Любой свищ может повлечь за собой серьезные проблемы, даже стать причиной гибели животного.

    Терапия

    При подозрении на свищ, а особенно внутренний, ни в коем случае не стоит пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Степень тяжести поражения может определить только ветеринар, и он же – назначить эффективное лечение. В некоторых случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство. Так, например, врожденные свищи лечатся только операцией.

    Гнойные образования, если ситуация еще не перешла в критическую, лечатся дезинфицирующими и противовоспалительными мазями, антибиотиками, местными блокадами, экстрактами трав. Как правило, процедуры проводятся в комплексе.

    Абсцессы на слизистых обрабатывают йодом, растворами фурацилина и натрия. Также используются антибиотики, новокаиновая блокада.

    При неоднократном повторении заболевания возможно переливание крови.

    В сложных и опасных случаях животному требуется операция, которая подразумевает под собой удаление источника нагноения – инородного тела.

    Огромное значение имеет восстановительный период. Организм собаки ослаблен, швы уязвимы – требуется восстановление иммунитета и защита. Поэтому курс восстановительной терапии и назначает и проводит также профессионал.

    Профилактика

    Профилактика приобретенного свища заключается в поддержании нормального здоровья собаки, предотвращении травм и инфекций.

    Врожденный свищ профилактическим мерам не поддается.

    От возникновения абсцессов никто не застрахован. Важно своевременно определить симптомы и проконсультироваться со специалистом, тогда, возможно, удастся обойтись медикаментозным лечением. Но и операции бояться не стоит, ведь она может спасти вашему любимцу жизнь.

    Вам будет интересно

    Гепатит (или желтуха) у собак – это поражение печени, имеющее совершенно иную этиологию, нежели одноименная...read more

    Собаки - животные, которые любят активно проводить время. На прогулке они бегают, играют, прыгают. Часто это приводит к получению травм. Некоторые владельцы недостаточно уделяют им внимания, считая, что они заживут сами. Ведь не зря есть пословица: «Заживает как на собаке». Но так бывает не всегда. Иногда совершенно безобидная рана может иметь серьезные последствия в виде свища. У собак такая патология встречается довольно часто. Может привести к каловому перитониту или сепсису. Качество жизни животного снижается. Без лечения может привести к гибели питомца, поэтому не стоит затягивать с визитом в ветеринарную клинику.

    Свищ - что это?

    Данная патология хорошо изучена медиками. Свищ представляет собой канал, по которому выходит гной из внутренних полостей. Такая трубка объединяет пораженный участок с местом на поверхности кожного покрова. С одной стороны, защищает животное от сепсиса, а с другой - сам может стать причиной инфекционного заражения. От нарыва отверстие свища отличается дифференцированной формой с гладкими стенками.

    Распространенные места локализации - анус и лапы. Что касается первого случая, то свищ возникает из-за закупорки параанальных желез. А вот образование патологии на конечностях чаще диагностируется у пожилых собак. Спровоцировать это могут сопутствующие заболевания, такие как артроз или артрит.

    Виды и место локализации

    Свищ у собаки бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Каждый из них имеет особенности. Врожденная патология развивается в период, когда щенок находится еще в утробе матери. Происходит это из-за нарушения развития. Встречается редко. А вот распространенный вид свищей - приобретенный. Он появляется у собак в процессе жизни. Может поражать разные участки тела:

    • Морду. Чаще всего локализуется под глазами, но отверстие может появиться и на щеках. Вызывают его развитие проблемы с зубами. Такие свищи считаются самыми опасными, так как могут привести к слепоте.
    • Живот. Это место локализации указывает на проблемы с внутренними органами. Гной может скапливаться в брюшной полости. Такой свищ опасен тем, что любые бактерии и вирусы легко проникают в организм животного.

    • Шея. Если поражен этот участок тела, то инфекция может распространиться в мозг. Естественно, это приведет к гибели животного.
    • Лапы. Причиной образования свищей являются механические повреждения конечностей. Сначала в рану, полученную на прогулке, попадает инфекция. Там накапливается гнойный экссудат, который приводит к абсцессу. Если не вскрыть его, то в скором времени он перерастет в свищ.

    Прочистка параанальных желез в домашних условиях

    Врачи рекомендуют регулярно очищать параанальные железы у собак. Именно их закупорка - распространенная причина возникновения свища. Если владелец имеет опыт оказания врачебной помощи, то сделать он может это самостоятельно. Понадобится надеть собаке намордник, даже если она раньше никогда не кусалась. Дело в том, что если в области анального отверстия зарождается свищ, то при надавливании животное почувствует боль.

    Итак, как правильно прочищаются параанальные железы? Для этого понадобится взять тампон и смочить его в перекиси водорода. После им начать массировать железы, немного придавливая. Если делать все правильно, то из них должна брызнуть темная жидкость с очень резким запахом. После этого следует осмотреть анальное отверстие. Если на нем есть воспаленные участки, то желательно смазать их мазью «Левомеколь».

    Симптоматика

    Для того чтобы диагностировать свищ, не надо никакого специального оборудования. Сделать это владелец может в домашних условиях. Его отверстие ровное. Из него выступает гной с резким неприятным запахом. В отличие от нарыва, при свищах не повышается температура, нет отечности, аппетит не снижается.

    Заметить его на теле животного легко. Вокруг отверстия шерсть выпадает. Если уже попала инфекция, то кожные покровы возле пораженного места будут шелушиться, а иногда развивается даже мокнущая рана. В этом случае вокруг язв образуются покраснения, указывающие на воспалительный процесс.

    Гнойный экссудат выходит из свища непостоянно. Бывает такое, что отверстие подсыхает, а поверх него образуется корочка. Но все равно время от времени выделения будут появляться. Заживление происходит только на короткий промежуток времени. Как только в полости накопится большое количество гноя, свищ прорвется.

    Свищ у собаки после операции

    Лигатурный свищ появляется после операции. Вызвать его образование могут неправильные действия хирурга. По статистике чаще всего появляется он после проведения стерилизации. Причина - недостаточно качественная обработка или занесение инфекции. Если сразу не заметить проблемы, то гнойный экссудат будет скапливаться в полостях организма. Владелец должен внимательно осматривать рану. Если на месте швов появятся бугорки, при пальпации которых животное будет чувствовать сильную боль, то буквально через 3-4 дня может открыться отверстие. Через него будет выходить скопившийся гной.

    Если у собаки после операции образовались свищи, то это говорит о непрофессионализме хирурга. Желательно перед обращением в клинику поинтересоваться репутацией врача. Ведь на первый взгляд простая операция может стать причиной развития серьезной патологии. А ее лечить уже намного тяжелее.

    Лечение

    Многие владельцы паникуют, обнаружив у собаки свищ. Как лечить его? Однозначно обращаться в клинику. Самостоятельно не рекомендуется предпринимать каких-либо мер. Это не только не поможет животному, но может даже навредить ему. Врач принимает решение только после осмотра. Если есть необходимость, то назначает обследование. Главное - выяснить причину, которая спровоцировала такую патологию. Например, если свищ возник под глазом, то осматривается челюсть пса. Иногда спровоцировать его может зубной камень, поэтому необходимо будет его снимать.

    Наиболее эффективное лечение свища у собаки - операция. Как она происходит? Хирург удаляет свищ, тщательно промывает полость и зашивает разрез. Для того чтобы избежать инфекции, псу будут прописаны антибиотики. Консервативная терапия приносит только временное облегчение. После нее часто возникают рецидивы.

    Послеоперационное лечение

    Свищи у собак чаще всего удаляют оперативно. Но на этом лечение не заканчивается. В период после операции врач назначает прием лекарственных препаратов. Подбираются они в зависимости от общего состояния животного, его возраста и пола. В терапию входят антигистаминные и обезболивающие средства. Также прописывают курс витаминов. Если у питомца повышенная температура, то ее снижают жаропонижающими средствами. Послеоперационные раны обязательно ежедневно обрабатывают антисептиком. Ни в коем случае нельзя разрешать собаке зализывать швы. Она может занести инфекцию. Для того чтобы предотвратить это, ей на шею надевают специальный воротник.

    Профилактика

    Для того чтобы предупредить появление свища у собаки, необходимо придерживаться некоторых правил. Прежде всего, выгуливать питомца только в безопасных местах, где он не сможет пораниться. Если на кожных покровах образуются гнойники, то желательно вскрывать их, чтобы не начался абсцесс. Рекомендуется проводить эту процедуру в ветеринарной клинике. Если же такой возможности нет, то необходимо сделать вертикальный разрез от центра гнойника до здоровой ткани. Важно не оставлять карманов, в которых может скапливаться гной.

    Заключение

    Несмотря на то что появление свища может привести к серьезным последствиям, но он, хоть и своеобразно, но защищает организм животного. Ведь именно через него выходит накопившийся гной. Однако есть и другая опасность. Через открытое отверстие животное может заразиться инфекцией. Лечение свища у собаки довольно трудное. Максимально эффективным методом считается оперативное вмешательство. Затягивать с лечением нельзя, так как от осложнений, в частности сепсиса, собака может умереть.

    Собаки - животные, которые любят активно проводить время. На прогулке они бегают, играют, прыгают. Часто это приводит к получению травм. Некоторые владельцы недостаточно уделяют им внимания, считая, что они заживут сами. Ведь не зря есть пословица: «Заживает как на собаке». Но так бывает не всегда. Иногда совершенно безобидная рана может иметь серьезные последствия в виде свища. У собак такая патология встречается довольно часто. Может привести к каловому перитониту или сепсису. Качество жизни животного снижается. Без лечения может привести к гибели питомца, поэтому не стоит затягивать с визитом в ветеринарную клинику.

    Свищ - что это?

    Данная патология хорошо изучена медиками. Свищ представляет собой канал, по которому выходит гной из внутренних полостей. Такая трубка объединяет пораженный участок с местом на поверхности кожного покрова. С одной стороны, защищает животное от сепсиса, а с другой - сам может стать причиной инфекционного заражения. От нарыва отверстие свища отличается дифференцированной формой с гладкими стенками.

    Распространенные места локализации - анус и лапы. Что касается первого случая, то свищ возникает из-за закупорки параанальных желез. А вот образование патологии на конечностях чаще диагностируется у пожилых собак. Спровоцировать это могут сопутствующие заболевания, такие как артроз или артрит.

    Виды и место локализации

    Свищ у собаки бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Каждый из них имеет особенности. Врожденная патология развивается в период, когда щенок находится еще в утробе матери. Происходит это из-за нарушения развития. Встречается редко. А вот распространенный вид свищей - приобретенный. Он появляется у собак в процессе жизни. Может поражать разные участки тела:

    • Морду. Чаще всего локализуется под глазами, но отверстие может появиться и на щеках. Вызывают его развитие проблемы с зубами. Такие свищи считаются самыми опасными, так как могут привести к слепоте.
    • Живот. Это место локализации указывает на проблемы с внутренними органами. Гной может скапливаться в брюшной полости. Такой свищ опасен тем, что любые бактерии и вирусы легко проникают в организм животного.

    • Шея. Если поражен этот участок тела, то инфекция может распространиться в мозг. Естественно, это приведет к гибели животного.
    • Лапы. Причиной образования свищей являются механические повреждения конечностей. Сначала в рану, полученную на прогулке, попадает инфекция. Там накапливается гнойный экссудат, который приводит к абсцессу. Если не вскрыть его, то в скором времени он перерастет в свищ.

    Прочистка параанальных желез в домашних условиях

    Врачи рекомендуют регулярно очищать Именно их закупорка - распространенная причина возникновения свища. Если владелец имеет опыт оказания врачебной помощи, то сделать он может это самостоятельно. Понадобится надеть собаке намордник, даже если она раньше никогда не кусалась. Дело в том, что если в области анального отверстия зарождается свищ, то при надавливании животное почувствует боль.

    Итак, как правильно прочищаются параанальные железы? Для этого понадобится взять тампон и смочить его в перекиси водорода. После им начать массировать железы, немного придавливая. Если делать все правильно, то из них должна брызнуть темная жидкость с очень резким запахом. После этого следует осмотреть анальное отверстие. Если на нем есть воспаленные участки, то желательно смазать их мазью «Левомеколь».

    Симптоматика

    Для того чтобы диагностировать свищ, не надо никакого специального оборудования. Сделать это владелец может в домашних условиях. Его отверстие ровное. Из него выступает гной с резким неприятным запахом. В отличие от нарыва, при свищах не повышается температура, нет отечности, аппетит не снижается.

    Заметить его на теле животного легко. Вокруг отверстия шерсть выпадает. Если уже попала инфекция, то кожные покровы возле пораженного места будут шелушиться, а иногда развивается даже мокнущая рана. В этом случае вокруг язв образуются покраснения, указывающие на воспалительный процесс.

    Гнойный экссудат выходит из свища непостоянно. Бывает такое, что отверстие подсыхает, а поверх него образуется корочка. Но все равно время от времени выделения будут появляться. Заживление происходит только на короткий промежуток времени. Как только в полости накопится большое количество гноя, свищ прорвется.

    Свищ у собаки после операции

    Лигатурный свищ появляется после операции. Вызвать его образование могут неправильные действия хирурга. По статистике чаще всего появляется он после проведения стерилизации. Причина - недостаточно качественная обработка или занесение инфекции. Если сразу не заметить проблемы, то гнойный экссудат будет скапливаться в полостях организма. Владелец должен внимательно осматривать рану. Если на месте швов появятся бугорки, при пальпации которых животное будет чувствовать сильную боль, то буквально через 3-4 дня может открыться отверстие. Через него будет выходить скопившийся гной.

    Если у собаки после операции образовались свищи, то это говорит о непрофессионализме хирурга. Желательно перед обращением в клинику поинтересоваться репутацией врача. Ведь на первый взгляд простая операция может стать причиной развития серьезной патологии. А ее лечить уже намного тяжелее.

    Лечение

    Многие владельцы паникуют, обнаружив у собаки свищ. Как лечить его? Однозначно обращаться в клинику. Самостоятельно не рекомендуется предпринимать каких-либо мер. Это не только не поможет животному, но может даже навредить ему. Врач принимает решение только после осмотра. Если есть необходимость, то назначает обследование. Главное - выяснить причину, которая спровоцировала такую патологию. Например, если свищ возник под глазом, то осматривается челюсть пса. Иногда спровоцировать его может зубной камень, поэтому необходимо будет его снимать.

    Наиболее эффективное лечение свища у собаки - операция. Как она происходит? Хирург удаляет свищ, тщательно промывает полость и зашивает разрез. Для того чтобы избежать инфекции, псу будут прописаны антибиотики. Консервативная терапия приносит только временное облегчение. После нее часто возникают рецидивы.

    Послеоперационное лечение

    Свищи у собак чаще всего удаляют оперативно. Но на этом лечение не заканчивается. В период после операции врач назначает прием лекарственных препаратов. Подбираются они в зависимости от общего состояния животного, его возраста и пола. В терапию входят антигистаминные и обезболивающие средства. Также прописывают курс витаминов. Если у питомца повышенная температура, то ее снижают жаропонижающими средствами. Послеоперационные раны обязательно ежедневно обрабатывают антисептиком. Ни в коем случае нельзя разрешать собаке зализывать швы. Она может занести инфекцию. Для того чтобы предотвратить это, ей на шею надевают специальный воротник.

    Профилактика

    Для того чтобы предупредить появление свища у собаки, необходимо придерживаться некоторых правил. Прежде всего, выгуливать питомца только в безопасных местах, где он не сможет пораниться. Если на кожных покровах образуются гнойники, то желательно вскрывать их, чтобы не начался абсцесс. Рекомендуется проводить эту процедуру в ветеринарной клинике. Если же такой возможности нет, то необходимо сделать вертикальный разрез от центра гнойника до здоровой ткани. Важно не оставлять карманов, в которых может скапливаться гной.

    Заключение

    Несмотря на то что появление свища может привести к серьезным последствиям, но он, хоть и своеобразно, но защищает организм животного. Ведь именно через него выходит накопившийся гной. Однако есть и другая опасность. Через открытое отверстие животное может заразиться инфекцией. Лечение свища у собаки довольно трудное. Максимально эффективным методом считается оперативное вмешательство. Затягивать с лечением нельзя, так как от осложнений, в частности сепсиса, собака может умереть.

    Текст статьи и фото из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2011г

    Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

    Особенности

    Перианальные фистулы у собак это хроническое, прогрессирующее, истощающее, воспалительное, язвенное заболевание перианальных, анальных и периректальных тканей. Причина его неясна, но предполагаются анатомические факторы и нарушение регуляции иммунного ответа. Пищевая аллергия является предполагаемой, но недоказанной причиной. Это заболевание нечасто встречается у собак с наибольшей частотой встречаемости у среднего возраста немецких овчарок.

    Перианальные поражения обычно болезненны и могут быть различаться по тяжести течения от слабовыраженных до тяжелых, варьируя от мелких, с острие булавки дренирующихся синусов, фистулезных трактов и эрозий до язв, простирающихся глубоко в перианальный регион и вовлекающих ректальные ткани. Поражения обычно не ассоциированы с анальными мешочками. При ректальной пальпации анус и прямая кишка могут быть утолщены и фибротичны. Ассоциированные симптомы могут включать частое лизание перианальной области, слизистогнойное отделяемое со зловонным запахом из аноректальной области, тенезмы, болезненная дефекация, запор, увеличенная частота дефекации, низко опущенный хвост, болезненность при обследовании хвоста и перианального региона, потерю веса и летаргию. У больных собак могут развиваться ректальные стриктуры. Одновременно может присутствовать субклиническое или клинически выраженное воспаление кишечника.

    Дифференциальный диагноз

    Диагноз

    1 Обычно основан на истории болезни, клинических находках и исключении других дифференциальных диагнозов.

    2 Дерматогистопатология: воспаление с гидраденитом, эпителиальным некрозом, агрегатами эозинофилов и интенсивным воспалительным ответом с плазматическими клетками, лимфоцитами, макрофагами и периваскулярными лимфоидными узелками.

    3 Гистопатология (толстый кишечник): может присутствовать слабый до тяжелого колит.

    Лечение и прогноз

    2 Комбинация нескольких методов лечения обычно ведет к наиболее быстрому и полному клиническому восстановлению.

    3 Должна проводиться местная гигиена (выбривание пораженной зоны, ежедневная очистка с помощью 0,025% раствора хлоргексидина).

    5 Могут быть полезны неспиртовые растворы со стероидами для местного применения через 12 -24 часов.

    6 Местное применение такролимуса, судя по всему, является наиболее эффективной долговременной терапией. Он первоначально должен применяться каждые 12 часов до нормализации состояния и затем применяться каждые 24 -72 часа для профилактики рецидивов.

    7 Долговременное (3-5 месяцев) (Атопика) эффективно у многих собак; назначайте 5 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа; это должно продолжаться не менее 4 недель после полного клинического восстановления. Некоторые собаки могут требовать пожизненного лечения низкими дозами циклоспорина для профилактики рецидивов. Доза и, поэтому, стоимость циклоспорина могут снижаться (30-50%), если к лечению добавляется кетоконазол (5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа), но необходимо мониторировать состояние печени.

    8 Длительное лечение преднизолоном может быть эффективным у некоторых собак. Клиницист должен назначать 2 мг/кг перорально каждые 24 часа в течение 2 недель, затем 1 мг/кг 1 раз в 24 часа в течение 4 недель, затем по 1 мг/кг 1 раз в 48 часов для поддерживающего эффекта.Побочные эффекты применения высоких доз и длительного лечения могут быть тяжелыми.

    9 Агрессивное хирургическое вмешательство для удаления язв и фистул может быть эффективным у некоторых собак. Хирургические процедуры включают исссекание, химическую каутеризацию, криохирургию, фенестрацию и прижигание и лазерное иссекание. Однако, могут требоваться много хирургических операций и постхирургические осложнения (напр. рецидивирование фистул, анальный стеноз и недержание кала) встречаются часто.

    10 Прогноз вариабельный. К настоящему времени лечение циклоспорином и хирургическое иссечение оставшихся поражений (если это необходимо), судя по всему, обеспечивает наилучший прогноз для излечения. Уровень рецидивирования наиболее высок для собак, которые имеют длительное течение заболевания до начала лечения.

    • У большинства собак может быть получена ремиссия с использованием системных стероидов с или без циклоспорина, а затем она может поддерживаться применением такролимуса местно в монорежиме без применения системного лечения.
    • и неоплазия должны быть исключены как причины, лежащие в основе деструкции ткани.

    Фото 1 Перианальные фистулы у собак . Множественные фистулы с тяжелой деструкцией нормальной анальной и перианальной ткани. Обратите внимание, что поражения не ограничены анальными мешочками.

    Фото 2 Перианальные фистулы у собак. Тяжелый язвенный дерматит всего перианального региона с многочисленными глубокими фистулами. Обратите внимание на гнойный экссудат.

    Фото 3 Перианальные фистулы у собак. Многочисленные фистулы с гнойным экссудатом.