Овуляция: что это такое простыми словами и когда она происходит. Овуляция: что это и как рассчитать

Овуляцией (от латинского ovulla – «яичко») называется выход созревшей женской клетки (яйцеклетки) из фолликула яичника в брюшную полость. Овуляция необходима для того, чтобы женщина детородного возраста смогла обрести счастье материнства, или, попросту, родить ребенка.

Без выхода яйцеклетки из яичника оплодотворение ее сперматозоидом невозможно, следовательно, невозможно и зачатие. Наверняка, многим женщинам и девушкам будет интересно узнать, что происходит во время овуляции, с какой периодичностью происходит данный процесс и что делать, если овуляция не происходит?

У каждой здоровой женщины есть свой установившийся менструальный цикл. Менструальным циклом называется количество дней, начиная от первого дня начала менструального кровотечения до первого дня идущей следом менструации.

Зачастую менструации начинаются с 13-15 лет и заканчиваются к 45-55 годам. Для того, чтобы узнать, на какой день происходит овуляция, необходимо точно знать длину своего менструального цикла.

Нормальная длина менструального цикла – от 28 до 35 календарных дней (у разных женщин длина цикла разная), однако по ряду причин, чаще всего, из-за каких-либо сбоев в работе организма, цикл может укорачиваться или увеличиваться на несколько дней.

Овуляция происходит один раз приблизительно в середине цикла. Например, если цикл имеет длину в 28 дней, то выход яйцеклетки можно ожидать примерно на 13-14-й день. Однако в некоторых случаях за один менструальный цикл может произойти сразу две овуляции.

Как происходит овуляция?

Рассмотрим подробно, как происходит процесс овуляции в женском организме. Итак, овуляция управляется гипоталамусом посредством регулярных выделений гормонов, которые вырабатывает передняя доля гипофиза. К этим гормонам относятся фолликулостимулирующий гормон (или, попросту говоря, ФСГ) и лютеинизирующий гормон (он же ЛГ).

В каждом женском яичнике содержатся фолликулы – небольшие пузырьки, число которых у женщин определено природой. Каждый месяц в одном из двух яичников начинает свое созревание один фолликул. Диаметр полностью созревшего «пузырька» составляет 22-24 мм. Такой фолликул называется доминантным – именно из него и будет выходить яйцеклетка в определенный день цикла.

Первая фаза менструального цикла , носящая название предовуляторной фазы (то есть, в первую половину цикла, до овуляции) характеризуется наличием доминантного фолликула, который под воздействием фолликулостимулирующего гормона претерпевает множество изменений. В то время, когда доминантный фолликул достиг особых размеров, под влиянием эстрогенов, выделяемых им же, происходит «скачок» лютеинизирующего гормона.

«Скачок» очень хорошо заметен, если женщина ведет график измерений базальной (ректальной) температуры (температуры, измеряемой каждое утро в прямой кишке).

ЛГ как бы дает команду яйцеклетки к «созреванию», называемому первым делением мейоза. Как только яйцеклетка готова к выходу из фолликула, оболочка его разрывается, и клетка, захватываемая фимбриями (особыми волосками) попадает в маточную трубу.

Между «скачком» ЛГ и разрывом фолликула происходит примерно 36-48 часов. Поэтому, отвечая на вопрос: «Сколько дней длится овуляция?» или «Сколько дней происходит овуляция?», можно смело ответить, что, в общей сложности, около двух суток.

Каково поведение яйцеклетки после выхода ее из яичника?

Вот и наступил долгожданный момент, когда женская клетка созрела и ждет своего «суженого-ряженого», коим является мужская клетка — сперматозоид. Так что происходит после овуляции и как яйцеклетка встречает сперматозоида?

После своего выхода из яичника женская клетка попадает прямиком в фаллопиеву (маточную) трубу. Именно здесь она в течение ближайших 24 часов, или одних суток, будет дожидаться мужскую клетку. Подхватываемая фимбриями, которыми устлана маточная труба, яйцеклетка медленно, миллиметр за миллиметром, продвигается к матке.

Если в течение этих 24 часов в маточную трубу проникнет здоровый сперматозоид, он сразу же устремится к яйцеклетке и попытается проникнуть в нее. Удачно завершившийся процесс проникновения начнется быстрым делением клеток – так происходит зачатие.

В случае если яйцеклетка не дождалась мужскую клетку, по прошествии суток она погибает, а затем, вместе со слоем эндометрия (клеток, выстилающих матку) отторгается и выходит через половые пути, сопровождаясь кровотечением. Это и есть менструальное кровотечение.

Периодичность наступления овуляции

Не все женщины знают о том, с какой частотой и каждый ли месяц происходит овуляция. В гинекологической практике существует такое понятие, как ановуляторный цикл. Это цикл, когда яичники «отдыхают», и в них не созревает фолликул. Соответственно, выхода яйцеклетки тоже не происходит. У здоровой, нормальной женщины овуляция происходит каждый месяц, за исключением 2-3 месяцев, когда случаются ановуляторные циклы.

И снова следует отметить, что при ведении графика измерений базальной температуры ановуляторный цикл будет заметен сразу – в таком графике отсутствует «скачок» ЛГ, линии представляют собой сплошной «забор», без низкого падения и высокого поднятия температуры.

Поздняя или ранняя овуляция

Как уже говорилось выше, овуляция у здоровой женщины с установившимся менструальным циклом происходит примерно в середине цикла. Однако гинекологи порой оперируют такими эпитетами, как «поздняя» или «ранняя» овуляция.

То есть, процесс выхода яйцеклетки их яичника происходит раньше или позже положенного срока. То есть, если, к примеру, при 28-дневном цикле овуляция происходит на 13-14-ый день, то при ранней овуляции он произойдет на 8-10 день, а при поздней – на 18 и последующие дни.

Причинами для ранней ли поздней овуляции являются, по мнению специалистов, сильные стрессы, неправильное питание, ритм жизни, различные болезни, прием каких-либо гормоносодержащих лекарственных препаратов, смена обстановки (например, длительный перелет) и проч.

Также причиной ранней овуляции может явиться сбой в работе гипоталамуса. Если он по какой-либо причине начнет вырабатывать излишнее количество гонадотропина, то гипофиз расценит это, как знак к выработке гормонов, провоцирующих раннее наступление овуляторного периода.

Методы определения овуляции

Как узнать, когда происходит овуляция и что может почувствовать женщина в этот период? Существует много способов определить овуляторный период. Одним из них является вышеупомянутый метод – измерение ректальной температуры.

Этот способ проводится в домашней обстановке и является самым дешевым методом. Для определения периода овуляции в домашних условиях понадобятся листок бумаги (лучше в клеточку), ручка, градусник (электронный или ртутный) и сон не менее 6 часов.

Каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не совершая грубых, резких движений, необходимо вставлять градусник в прямую кишку на 5-7 минут. Не стоит пытаться вставить градусник как можно глубже – 2-3 см глубины вполне хватит.

Каждое измерение необходимо отображать на листке бумаги, расчерченном по графам: графа температур (вертикальная) и графа чисел месяца (горизонтальная). На перекрестке числа месяца и определенной отметки температуры ставится точка. На следующий день записывается новое измерение, ставится новая точка и соединяется с предыдущей точкой чертой. И так до конца цикла.

К концу месяца получается график, в котором видно, когда температура опускалась, когда поднималась. За несколько дней до овуляции температура снижается, затем происходит «скачок» ЛГ, и уже после этого температура набирает высоту и держится почти до самого наступления очередной менструации. За 2-3 дня до начала нового цикла температура также снижается.

Как узнать, происходит ли овуляция, если не хочется просыпаться каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати и не делая резких движений? Можно воспользоваться ультразвуковым препаратом. За несколько дней до наступления предполагаемой овуляции необходимо провести гинекологическое УЗИ.

На мониторе врач сможет увидеть, в каком яичнике созревает доминантный фолликул, каких размеров он уже достиг, через сколько дней произойдет овуляция и произойдет ли она вообще (то есть, не ановуляторный ли этот цикл) и т.д. Обследование следует повторять через каждые 2-3 дня до наступления периода выхода яйцеклетки из яичника, а также через день после этого периода. Процесс ультразвуковых измерений называется фолликулометрией.

Отследить овуляцию могут помочь ощупывания шейки матки. Перед овуляцией шейка имеет рыхлую, мягкую текстуру, также велико количество цервикальной слизи, напоминающей яичный белок. Слизь помогает сперматозоидам, попавшим во влагалище, комфортнее чувствовать себя в нем и быстрее двигаться к намеченной цели. Перед менструацией, наоборот, шейка твердеет и поднимается высоко. Вход в нее плотно закрывается, дабы никакие чужеродные тела не смогли туда проникнуть. Единственный недостаток его – дороговизна тестов.

Итак, для определения овуляции посредством специальных тестов-полосок потребуется чаша с мочой, в которую необходимо на определенное время опустить тестовую полоску. На каждой полоске стрелками указана максимальная граница погружения в мочу. Моча для проведения теста используется не утренняя, а собранная примерно между 10:00 и 20:00 часами.

По истечении нескольких минут (время указано на каждой упаковке) полоску следует вынуть и положить на горизонтальную поверхность. Результат определяется также по прошествии нескольких минут.

Если на тесте отображена слабая, еле видная тестовая полоска, значит, овуляция еще не произошла или уже произошла. Если полоска такая же яркая, как и контрольная или ярче контрольной, значит, произошел выброс ЛГ и яйцеклетка вот-вот выйдет из фолликула.

Это тот самый момент, когда мужчина и женщина могут зачать ребенка, поэтому парам, желающим обзавестись потомством, не стоит откладывать в долгий ящик занятия любовью без предохранения.

Симптомы овуляции

Многих женщин интересует вопрос о том, при какой температуре происходит овуляция и какие вообще симптомы испытывает женщина во время этого процесса? Сразу следует отметить, что разные женщины испытывают разные симптомы, однако приблизительно у 20% девушек и молодых женщин овуляция – это достаточно болезненный процесс.

Для того, чтобы не спутать овуляционную боль с болью при аппендиците или желудочными болями, необходимо точно знать день начала овуляции. Овуляционная боль немного похожа на боль, которая появляется при менструальных кровотечениях. У некоторых женщин боль носит схваткообразный характер, другие испытывают тянущие, ноющие боли внизу живота.

В некоторых случаях во время овуляции возможно небольшое кровотечение, которое может растянуться на несколько суток. Также овуляцию могут сопровождать головокружение, тошнота, повышенная температура тела и т.п.

Овуляционная боль возникает в результате небольших кровотечений из яичника. Брюшная стенка раздражается выделяемой кровью, вследствие чего и происходит болевой спазм. Также на степень овуляционной болезненности влияет общее состояние женского организма.

Многие женщины, страдающие от болей в период, когда происходит овуляция, нервничают и считают, что с их организмом что-то не в порядке, что им необходимо какое-то лечение и т.п. Не стоит паниковать – боль при овуляции – это абсолютно нормальное явление, не требующее совершенно никаких вмешательств со стороны медицинских работников.

Если женщину беспокоят сильные овуляционные боли, ей необходимо приложить электрогрелку либо понежиться в теплой ванне. Также рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе и периодически измерять температуру тела, так как высокая температура может свидетельствовать о подхваченной инфекции. Вот в этом случае консультация врача не будет лишней.

Причины, из-за которых возможно отсутствие овуляции

Как уже было сказано, овуляция – это физиологический процесс, происходящий в женском, абсолютно здоровом организме каждый месяц, за исключением ановуляторных циклов. Однако у многих женщин по ряду причин отсутствуют овуляторные циклы и, как следствие, такие женщины вынуждены называться бесплодными. Почему овуляция не происходит у этих дам и как заставить яичники работать, чтобы в них могла созревать яйцеклетка?

Ответа

Слово «овуляция» переводится с латинского как «яйцо». Начало этого процесса становится главным признаком того, что женщина способна родить ребенка. Овуляция – это перемещение созревшей яйцеклетки из фолликулярной трубы в брюшную полость. Данный процесс позволяет выяснить наиболее вероятное время, являющееся благоприятным для зачатия ребенка. Во время этого процесса возможно зачатие.

Процесс овуляции в женском организме

Что такое овуляция: всё просто!

После рождения, яичники девочки содержат примерно миллион яйцеклеток. Они обладают большим количеством различных веществ, отвечающих за питание зародыша. Яйцеклетка содержит половину набора хромосом, а вторую половину содержит сперматозоид – мужская половая клетка, которая служит для оплодотворения женской. Вот так хитро задумано самой природой.

Главной задачей этих клеток является создание нового человеческого организма.

После первых «критических дней» в организме у девушки ежемесячно начинают созревать яйцеклетки. Происходит это при нормальном функционировании организма, за две недели до начала и длится примерно 24 часа. Если за этот период сперматозоид встретился с яйцеклеткой, то осуществляется зачатие, и наступает беременность. Если оплодотворение не случилось, то яйцеклетка выводиться из организма при наступлении менструации. Это и есть овуляция, говоря простыми словами.

Основные симптомы процесса овуляции

Первичным показателем становится краткосрочное возникновение болезненного ощущения в области яичников. Этот признак достаточно субъективен .

Объективными же признаками овуляции можно назвать следующие:

1. из влагалища появляются более жидкие и прозрачные слизистые выделения;
2. понижается базальная температура за день до овуляции и повышается после;
3. увеличивается уровень прогестерона в крови.

За пару дней до начала овуляции наступает резкое увеличение в организме гормона эстрогена. Это приводит к повышению эмоциональности и физическому подъему сил, увеличению сексуального возбуждения, а также уверенности в себе.

Если овуляция прекращает происходить, это свидетельствует о наступлении бесплодия. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности овуляторного периода

Яйцеклетка обычно созревает от 8 до 30 дней , зачастую до двух недель. В этот период гипофиз обильно производит лютеинизирующий гормон, а через 36 часов происходит овуляция. Осуществляется разрыв фолликула и клетка освобождается. Сам процесс протекает пару секунд. Процессы, которые предшествуют и следуют за овуляцией, называются овуляторным периодом .

Уровень лютеинизирующего гормона перед овуляцией увеличивается. Именно на определении количества этого гормона и базируются все овуляционные тесты. После этого наступает второй период цикла, который продолжается две недели. В это время слизистый слой матки подготавливается к оплодотворению, а если зачатие не настало, начинается менструация.

Как часто бывает овуляция?

Современные специалисты доказали, что у некоторых она наступает чаще одного раза в месяц. Это противоречит ранней гипотезе о том, что организм женщины создает одну созревшую клетку в течение этого периода. Чаще всего овуляция наступает через 21-35 дней и происходит в середине менструального цикла. Период и частота этого процесса зависит от гормонального фона. Считается, если менструальный цикл длится 28 дней, овуляция приходится на 14 день цикла .

Однако эксперты настаивают, что продолжительность цикла не является абсолютно достоверным источником при подсчете овуляции, ввиду индивидуальных особенностей женского организма.

Каждый женский организм уникален, поэтому возможны незначительные отклонения от нормативного значения, о которых женщина может даже не подозревать. При каких-либо отклонениях расчет будет неверным. Также следует учесть, что ритм овуляции может измениться после рождения ребенка, аборта или перед началом климакса.

Оплодотворение и пол ребенка

Ученые считают, что именно от того, в какое время произошло соитие, относительно времени начала овуляции, зависит вероятность оплодотворения и . Во время зачатия происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки. Каждая из клеток наделена лишь частью генетического материала. Женская клетка содержит две женских хромосомы (XX). Эта хромосома имеет большее количество генетического материала, чем мужская (Y), а значит, и больше весит.

Медики утверждают, что если сперматозоиды с Y хромосомой быстро встретятся с яйцеклеткой, то увеличиваются шансы для рождения мальчика. Если сперматозоиды будут «ждать» яйцеклетку, выживут, лишь самые сильные – будет девочка.

Что делать при отсутствии овуляции?

Есть такие понятия, как ранняя и поздняя овуляция (яйцеклетки выходят до середины цикла или после). Такие сбои могут происходить по нескольким причинам.

В первую очередь вопросом, что такое овуляция и как она происходит, озабочены женщины, которые . Однако эта информация будет не лишней для любой представительницы прекрасного пола, ведь нам, девушкам, очень важно знать все стороны своего организма.

Что такое овуляция у женщин

Природа одарила женщину уникальной способностью к деторождению. С момента появления на свет в ее яичниках «живет» огромное количество яйцеклеток. Однако многие из них погибают еще до начала готовности к половой активности, так и не дождавшись своего часа. Другие же начинают созревать каждый месяц по одной и выходят из яичника в ожидании оплодотворения – это и называется овуляцией. Как правило, она наступает за 14 дней до начала «месячных» и длится всего 24 часа.

Этот процесс можно сравнить с «мини-взрывом» - в одном из яичников лопается фолликул и оттуда выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данное явление может случиться в любое время овуляторных суток.

Очень редко, но бывает, что овуляция происходит в один месяц дважды, с промежутком около двух дней. Поэтому, девушкам, которые хотят забеременеть, нужно ловить этот «бонус». Тем же, кто использует метод контрацепции, высчитывая наступление «дня икс» следует учитывать этот факт.

Симптомы овуляции

Распознать время наступления овуляторного периода можно по определенным признакам:

• появляются непродолжительные боли внизу живота, как правило, со стороны того яичника из которого выходит яйцеклетка;
• увеличивается количество выделений из влагалища, они становятся водянистыми и имеют цвет яичного белка;
• происходит нагрубание молочных желез;
• повышается базальная температура тела;
• усиливается сексуальное влечение к противоположному полу.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные симптомы для каждой женщины индивидуальны. Одни из нас могут ощущать сразу все признаки, а у других может не проявиться ничего.

Когда происходит овуляция

Обычно овуляция случается с периодичностью раз в 21-35 дней. Она начинается примерно в одно и то же время, если у женщины регулярный цикл.

Однако бывает, что в организме случаются некоторые сбои, тогда яйцеклетка выходит из яичника на пару дней раньше или позже, а эти явления называются ранней и поздней овуляцией. Так происходит по следующим причинам:

• нерегулярный менструальный цикл;
• гормональные нарушения;
• постоянные стрессы;
• различные гинекологические заболевания;
• период послеродового восстановления;
• перенесенный аборт;
• достижение возраста 40 лет, когда организм начинает готовиться к климаксу.

Процесс овуляции длится всего одни сутки. Можно сказать, что он заканчивается, как только яйцеклетка вышла наружу. Если за это время не произойдет ее оплодотворение, то спустя две недели у женщины начнутся «критические дни».

Как рассчитать овуляцию

Календарный метод

Прежде, чем начинать ориентироваться на результаты этого способа необходимо регулярно отмечать даты начала и окончания своей менструации в течение полугода, а еще лучше года. Тогда итоги получатся наиболее точными.

Например, продолжительность вашего цикла составляет 28 дней. Для того чтобы узнать предполагаемую дату овуляции, нужно к первому дню своих последних «месячных» прибавить 28 дней, а потом от полученной даты отсчитать назад 14 дней. Если цикл длится 30 дней, то соответственно прибавляем это число.

Сегодня существует большое количество Интернет-сервисов и приложений, помогающих автоматически осуществить эти расчеты, поэтому можно смело ими воспользоваться. Они указывают овуляторный период и саму овуляцию, а также безопасные дни.

График базальной температуры

С помощью этого метода можно достаточно точно определить наличие овуляции, так как в это время базальная температура увеличивается на 0,25-0,5 градусов. Обычно средние показатели равны 36,3-36,5 градусов, а в момент ее наступления они повышаются до 37,1-37,3 и остаются на этом уровне до наступления менструации или беременности.

Очень важно правильно проводить все измерения:

• утром в одно и то же время, при этом сон должен быть продолжительным — не меньше 6 часов;
• использовать один и тот же ртутный градусник;
• замеры температуры проводить не менее 5 минут;
• запрещается делать резкие движения и вставать с кровати до окончания измерений.

Для получения наиболее точных результатов необходимо ежедневно составлять график в течение 3-4 месяцев. Также нужно учитывать многие факторы: болезнь, прием лекарств и алкоголя, половые акты, которые были накануне. Все их нужно обязательно отмечать в своих записях.

Этот график, так же как и календарь, можно вести и заполнять в режиме он-лайн.

Конечно, нельзя исключать и определенную погрешность в расчетах. Чтобы свести ее к минимуму следует использовать более точные методы выявления своего овуляторного периода. Например, фолликулометрию, но об этом поговорим немного позже.

Тест на овуляцию

Еще одним способом, позволяющим вычислить день овуляции, являются специальные тесты. Они подобны тем, что проводятся для определения беременности.

Их принцип действия таков: за 24-36 часов до разрыва фолликула, в моче появляется лютеинизирующий гормон, а тест-полоски помогают выявить его наличие.

В аптеке можно встретить диагностические системы разных производителей, однако, чувствительность у них одинаковая, поэтому выбирайте любой подходящий для вас вариант.

Перед их применением очень важно учитывать некоторые факторы и соблюдать определенные правила:

• достоверность теста снижается во время приема любых гормональных средств и внутренних и наружных;
• результат искажается при употреблении большого количества жидкости, так как снижается концентрация нужного гормона в моче;
• забор мочи производится только после 4 часов воздержания от походов в туалет;
• для получения точных результатов их рекомендуется делать каждые 12 часов и строго соблюдать инструкцию. Обязательно используйте все 5 тестовых полосок из упаковки.

Начинать проводить такие тесты нужно примерно за 11-13 суток до следующей менструации, но при условии, что цикл у женщины регулярный и составляет 28 дней. Если эта цифра больше, то делайте диагностику за 17 дней.

В ситуации, когда цикл не регулярен, этот метод не подойдет, потому что будет сложно вычислить нужный период для тестирования.

Вернее этого способа будет только расчет овуляции по УЗИ.

Выделения при овуляции

Распознать наступление овуляторного периода и саму овуляцию также можно по характерным выделениям из влагалища.

В первой стадии менструального цикла густая слизь закрывает вход в шейку матки, ее можно сравнить со своеобразной «пробкой», которая выполняет защитную функцию. Это называется «сухой» период. Когда начинается овуляция, она становится жидкой и тягучей и выходит в виде обильных выделений – «фертильный» период. Затем слизь снова густеет.

По внешнему виду эти выделения напоминают яичный белок, но бывает, что женщина замечает у себя на белье незначительные кровянистые, даже скорее коричневые «следы». И это абсолютно естественное явление, которое происходит по причине разрыва фолликула, когда его покидает созревшая яйцеклетка. Оно может длиться около 48 часов.

Однако не нужно полностью полагаться лишь на этот признак. Каждый организм индивидуален и одинаковые процессы, описанные в книгах по медицине, на практике происходят совершенно по-разному.

Боли при овуляции

У некоторых женщин овуляция проходит и источники этому могут быть следующие:

• усиливается сокращение маточных труб, ведь они стараются успеть захватить созревшую яйцеклетку;
• сам процесс «взрыва» фолликула иногда провоцирует спазмы;
• яйцеклетка растет в процессе созревания и растягивает фолликул, за счет этого в яичнике возникает некоторый дискомфорт;
• при наличии различных гинекологических болезней болевой синдром усиливается, например, если имеются спайки малого таза.

В случае возникновения существенных болевых симптомов в середине цикла очень важно обратиться к врачу. Он поможет исключить прочие причины, которые могут их провоцировать, и порекомендует необходимое лечение, например прием лекарств – но-шпа, спазмалгон.

Облегчить неприятные ощущения поможет прием теплой ванны. В воду можно добавить травы, либо .

Также в этот период лучше исключить из своего рациона жирную и острую пищу, бобовые, белокочанную капусту, крепкий кофе и чай, так как эти продукты усиливают перистальтику кишечника, что в свою очередь усугубляет боли.

Овуляция и зачатие

Как известно, без овуляции зачатие ребенка просто невозможно. Но не стоит путать эти понятия между собой, потому что это два совершенно разных процесса.

Рассмотрим, как же все происходит внутри женского организма. В момент овуляции яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в маточную трубу, по которой движется до тех пор, пока не попадет в тело матки. В течение этого пути, на который отведено всего 24 часа, она должна встретиться со сперматозоидом, чтобы произошло зачатие. Если оплодотворение случилось, то яйцеклетка, попав в матку, внедряется в ее стенку и наступает беременность. Если их встреча не произошла или что-то не получилось, то начинается менструация, посредством которой яйцеклетка выводится из организма.

При планировании беременности стоит учитывать, что жизненный цикл сперматозоидов составляет 5 дней. Поэтому зачатие может произойти даже в том случае, если половой акт был за несколько дней до начала овуляции.

Наиболее благоприятным периодом для оплодотворения яйцеклетки считается сам день овуляции, а так же 5 дней до нее и 3-4 дня после, так как существует погрешность в точном определении этого момента и нельзя забывать о вероятности двух овуляций в один цикл.

Однако современная медицина не стоит на месте, в связи с чем появился точный метод для определения дней цикла, соответствующих овуляции — это фолликулометрия или УЗИ диагностика яичников. С его помощью можно определить самое подходящее время для зачатия.

Отсутствие овуляции

В течение года несколько раз женский организм «отдыхает», это означает, что яйцеклетка не созревает, а менструация все равно имеет место быть. Данный процесс считается абсолютно нормальным и естественным и называется ановуляция.

Но случается так, что в организме происходит какой-либо сбой и совсем, тогда можно говорить о расстройстве менструального цикла. Причинами здесь могут быть:

• заболевания, связанные с нарушениями гормональной системы;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• первые месяцы после отмены оральных ;
• постоянные стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
• низкая масса тела у женщины (менее 42 кг при среднем росте).

Все эти причины «неправильной» овуляции можно легко устранить или скорректировать соответствующими методами лечения. Поэтому очень важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Стимуляция овуляции

Когда многочисленные попытки женщины забеременеть остаются безрезультатными, возникает необходимость в стимуляции овуляции.

Прибегать к этим процедурам можно только в том случае, если у пары не получается зачать ребенка естественным путем на протяжении периода, превышающего 1 год.

Перед стимуляцией оба партнера обязательно должны пройти все необходимые медицинские обследования, чтобы безосновательно не ставить под угрозу здоровье женщины.

Существуют различные методы стимуляции: медикаментозные, витаминотерапия, народные средства.

Гормональные препараты и уколы назначаются и применяются только по соответствующим медицинским показаниям и под строгим контролем врача и УЗИ диагностики.

Главные «женские» витамины, которые помогают яйцеклетке созревать, это витамин Е, йод и фолиевая кислота.

«Натуральная» стимуляция происходит за счет приема отваров и настоев различных трав: шалфей, боровая матка и листья красной щетки. А в отваре из лепестков роз содержится большое количество витамина Е, оказывающего благотворное влияние способности к зачатию ребенка. Такой метод считается самым безопасным, если, конечно, готовить все эти напитки в правильных пропорциях.

Репродуктивная система женщины работает благодаря взаимосвязи внутренних половых органов и желез внутренней секреции.

Вся система подчинена главной задаче – вырастить яйцеклетку и дать ей встретиться со сперматозоидом, а затем обеспечить эмбриону возможность прикрепиться к стенке матки и за 9 месяцев превратиться в нового маленького человека.

Кульминацией сложной работы внутренних половых органов и гормональной системы женщины выступает овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичника навстречу сперматозоиду.

Что такое овуляция простыми словами

Овуляция – медицинский термин, который используют гинекологи. В его корне лежит латинское слово «ovis» — «яйцо». Овуляция – это момент выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (ооцита). Это сложный процесс, к которому женский организм готовится в течение первой половины менструального цикла (МЦ).

Подготовка заключается в созревании особого пузырька – фолликула, в котором находится ооцит. Таких пузырьков у женщины имеется около 400, причем образуются они еще на этапе эмбрионального развития.

Созревание доминантного фолликула

У каждой новорожденной девочки уже есть все фолликулы и женские половые клетки в зачаточном состоянии. Они будут созревать с пубертатного периода, с началом менструального цикла.

Практически с первой менструации, почти каждый месяц в правом или левом яичнике созревает доминантный фолликул, который растет в течение первой фазы МЦ и к моменту овуляторного пика достигает в диаметре 20 мм.

Фолликул созревает под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который вырабатывается в гипофизе в течение 13-14 дней после начала менструации. Достигнув пика своего роста, пузырек лопается, высвобождая немного фолликулярной жидкости и яйцеклетку. Это и есть овуляция, от которой зависит возможность женщины забеременеть уже в текущем МЦ.

Выход яйцеклетки – овуляция

Процесс сопровождается образованием небольшого разрыва в коре яичника. Покинув его, ооцит выходит в «свободное плавание» в полость малого таза, но длится оно недолго: ее практически сразу захватывает фаллопиева труба – парный орган, который служит каналом для перехода женской клетки в полость матки.

Труба имеет особые реснички, которые двигаются в ритме сердцебиения и захватывают ооцит. Попав в трубу, женская половая клетка начинает двигаться внутрь и через несколько часов попадает в матку.

Оплодотворение и имплантация зиготы

Сперматозоид может встретить яйцеклетку на любом этапе ее пути, в зависимости от того, когда случился половой контакт. Чаще всего оплодотворение происходит еще в маточной трубе, и в полость матки ооцит попадает уже в форме зиготы – скопления активно делящихся клеток, которые прикрепятся к стенке матки и образуют амнион.

Если процесс завершится благополучно, то через 5-7 дней в организме женщины начнутся серьезные изменения. В крови в геометрической прогрессии будет расти концентрация ХГЧ – хорионического гормона человека. На реакции на ХГЧ основан домашний тест на беременность, который в нашем случае даст положительный результат.

Подробности об овуляции в этом видео:

На какой день после месячных наступает овуляция

Овуляция у здоровых женщин наступает в середине менструального цикла, по завершению его фолликулярной фазы. Началом цикла считается первый день кровотечения.

Как только у женщины начинаются месячные, в передней доле гипофиза (он находится в головном мозге) начинает активно вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, который заставляет следующий на очереди фолликул расти.

Возьмем для примера стандартный 28-дневный цикл. Его первая фаза – фолликулярная – занимает его первую половину, т.е. 14 дней. Созревший фолликул лопается и выдает яйцеклетку на 13-15 день МЦ, в зависимости от концентрации гормонов и индивидуальных особенностей женского организма.

Сколько длится

С момента разрыва доминантного фолликула до оплодотворения проходит в среднем 24 часа – столько живет женская половая клетка после выхода из фолликула. То есть средняя продолжительность овуляторного периода – одни сутки. После этого ооцит погибает, и организм женщины начинает работать уже на следующий фолликул.

С момента выхода яйцеклетки лопнувший фолликул превращается в т.н. желтое тело. Это временная железа, которая активно вырабатывает прогестерон – основной женский половой гормон. Он нужен для подготовки эндометрия матки к имплантации зиготы.

Под воздействием прогестерона эндометрий утолщается, его кровоснабжение усиливается, чтобы в случае оплодотворения обеспечивать эмбрион необходимыми питательными веществами.

В случае гибели ооцита спустя сутки после выхода желтое тело редуцирует, уровень прогестерона падает, а концентрация эстрогена возрастает. Спустя еще две недели эндометрий за ненадобностью начинает отслаиваться и выходит из матки наружу. Это и есть менструация, которая завершает предыдущий МЦ и одновременно начинает следующий.

Как определить овуляцию — характерные признаки

Далеко не каждая женщина способна по субъективным ощущениям определить у себя овуляторную фазу. При нормальной работе репродуктивной системы она никак себя не проявляет.

Но у некоторых женщин возникают характерные ощущения, связанные с созреванием и разрываом доминантного фолликула:

• появление слизистых выделений из влагалища, которые имеют коричневатый цвет;
• усиление полового влечения;
• тянущие ощущения внизу живота с правой или с левой стороны;
• раздраженность, подавленность или наоборот, приподнятое настроение.

Важно! Выделения из влагалища коричневатого цвета – это цервикальная слизь, которая до этого находилась в шейке матки. В своем привычном состоянии она защищает матку от проникновения болезнетворных организмов.

К моменту овуляторного пика она становится менее вязкой, чтобы сперматозоидам было легче проникнуть в матку и добраться до яйцеклетки. Коричневатый оттенок цервикальная слизь приобретает из-за примеси крови, которая выступила на месте лопнувшего фолликула.

Что такое ановуляция и как с ней бороться

Многие женщины думают, что овуляция происходит каждый менструальный цикл. Но на деле это не так: пару раз в год бывают ановуляторные циклы, когда яичники по какой-то причине снижают свою функцию.

При этом другие процессы – менструация, изменения настроения, гормональная регуляция – сохраняются. Если один-два цикла происходят без выхода яйцеклетки, беспокоиться не нужно. Причиной этого бывает любой психологический стресс, переезд в страну в другой климатической зоне, болезнь и прием различных групп лекарств.

Но намного хуже, если циклы без выхода ооцита преобладают. В этом случае есть риск постановки специалистом диагноза «бесплодие».

Причины стабильной ановуляции обычно заключаются в нарушении функции эндокринных желез:

1. Недостаточность фолликулярной фазы (когда концентрации ФСГ не хватает для нормального созревания фолликула).
2. Гормональные нарушения, провоцирующие сбои в работе яичников.
3. Повышение концентрации свободного тестостерона.
4. Синдром поликистозных яичников – СПКЯ.
5. Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Для установления причины ановуляции необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование на гормональный фон и сделать УЗИ яичников. Нередко в результате нарушений в работе гормональной системы у женщин развивается поликистоз, когда фолликулы созревают, увеличиваются в размере, наполняются жидкостью, но остаются внутри.

В таком состоянии они продуцируют большое количество тестостерона – мужского полового гормона, который тормозит овуляцию. Характерные признаки поликистоза — повышенная сальность кожи и волос, гирсутизм (оволосение лица и тела по мужскому типу), выпадение волос на голове.

Гирсутизм, акне и жирность волос не всегда свидетельствуют о проблемах с яичниками. Иногда врачи ставят диагноз «идиопатический гирсутизм», когда тестостерон в крови увеличивается по другим причинам.

Чаще всего дело заключается в повышенной функции надпочечников – парных желез, отвечающих за реакцию организма на стрессовую ситуацию. Чтобы установить причину повышенного уровня тестостерона, сделайте УЗИ надпочечников в рамках общей диагностики.

Когда врач определит причину ановуляции, он назначит соответствующее лечение. Если женщина относительно недавно прекратила прием противозачаточных таблеток, то яичники могут не сразу «проснуться», из-за чего овуляция не происходит в ближайшие 2-3 цикла. Спустя 5-6 месяцев после отмены препарата яичники восстановят функцию.

В других случаях гинеколог назначает прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов), чтобы через несколько месяцев вызывать ребаунт-эффект, когда яичники сначала переходят в «ждущий режим», а затем начинают активно работать после отмены препарата.

В любом случае, при ановуляции женщине нужно слушать рекомендации врача и выполнять все назначенные меры лечения: принимать специальные препараты, витамины, корректировать рацион, снижать или увеличивать массу тела и т.п.

К народным средствам против ановуляции относятся травяные препараты и в частности Боровая матка. Принимать их допускается только с разрешения врача.

Заключение

Овуляция – процесс выхода яйцеклетки – ключевой момент репродуктивной функции женщины.

Подготовка к овуляции происходит в первую фазу цикла, когда в яичнике созревает фолликул. У большинства женщин она наступает в середине цикла – на 13-14 день, начиная с первого дня менструации.

Вы просматриваете раздел Овуляция, расположенный в большом разделе .

Овуляция — выведение яйцеклетки из яичника. Это обязательное условие зачатия , но при некоторых обстоятельствах процесс может усложниться. Как проходит овуляция, и как можно помочь яйцеклетке выйти из яичника?

Бывает такое событие раз в менструальный цикл , сопровождается оно характерными симптомами (не у всех). При этом женщина не всегда начало овуляции только по внешним признакам.

Зачастую следует составлять специальные календари циклов , что особенно важно при планировании. Из каких фаз состоит менструальный цикл, в чем заключается, и что поможет стимулировать выход созревшей из яичника при ановуляционном цикле?

Фазы цикла

Если говорить простым языком, то женский организм в репродуктивном возрасте никогда не бездействует. В нем постоянно происходят процессы, направленные на зачатие ребенка и успешное вынашивание плода . Все эти «события» повторяются с завидной регулярностью, образуя менструальный цикл. Он состоит из нескольких фаз, наличие и нормальное протекание каждой из них обеспечивает женское здоровье, а также способность дамы стать матерью.

Фолликулярная

Заключается этот этап в созревании яйцеклетки под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Как только произойдет ее созревание, и будет все готово к возможному зачатию, фаза оканчивается.

Овуляторная

Как видно из названия, она заключается в овуляции, то есть выходе созревшей яйцеклетки из яичника и начале ее движения по маточным трубам. Именно это время наиболее благоприятно для зачатия , ведь если яйцеклетка повстречается с жизнеспособным сперматозоидом, то произойдет оплодотворение. Но не всегда случается и не оплодотворенная яйцеклетка выводится с месячными.

Лютеиновая

Под воздействием гормона лютеина формируется желтое тело . Это железа, производящая прогестерон. Он отвечает за сохранность оплодотворенной яйцеклетки (организм женщины в первые несколько дней принимает зародыш за инородное тело, и пытается его отторгнуть). Без зачатия желтое тело уменьшается и может совсем пропасть до следующей овуляции.

Что это такое?

Простыми словами – это и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточные трубы . Больше и добавить нечего, все максимально просто. Но остается еще ряд вопросов, ответ на которые позволит более полно раскрыть тему.

Когда наступает?

Выпадает этот процесс на середину менструального цикла. Совершенно точных цифр назвать нельзя, так как у каждой женщины свои «природные» графики . Если же оттолкнуться от средних показателей, то увидим такую картину: цикл длится примерно 28-32 дня, соответственно, овуляция выпадает на 14-16 день цикла.

С учетом отклонения от средних значений , то есть циклов в 24 дня или в 36, можно рассчитать выход яйцеклетки на 12-18 день цикла. Встречаются такие показатели довольно редко, но при составлении графика планирования беременности, следует обязательно учитывать свои «дни», а не опираться на рассказы подруг.

Как происходит?

Яичники формируются еще у плода, находящегося в утробе матери. При рождении они еще не работоспособны, но уже содержат в себе около миллиона яйцеклеток. Со временем они дозревают, но приличная их часть погибает.

Таким образом, к моменту полового созревания в девичьих яичниках находится примерно 500 тысяч яйцеклеток , «спрятанных» в фолликулы.

Они нужны для создания питательной среды , а также для защиты яйцеклетки от внешних воздействий, в основном инфекций и химикатов.

При половом созревании начинает активно выделяться гормон эстроген . Он «толкает» фолликул к разрыву, а яйцеклетку – к выходу из яичника в маточные трубы. Когда его концентрация достигает критических значений, происходит овуляция, женщина/девушка готова к зачатию.

После выхода на волю, жить яйцеклетке остается не более 36 часов , а чаще всего – чуть больше суток. Если не произошло оплодотворения, то она выводится вместе с месячными.

Но при соединении со сперматозоидом происходит образование зиготы . Она движется к матке (6-8 дней), прикрепляется к ее стенке и начинает развитие плода.

Важно! Не обязательно половой акт должен состояться именно во время овуляции для полноценного зачатия. Сперматозоиды способны жить в женском организме до 8-10 дней, так что секс, произошедший за неделю до выхода яйцеклетки, вполне может стать причиной зачатия.

Что происходит с гормональной системой?

Без гормонов в человеческом организме не обходится почти ни один процесс, овуляция не исключение. Если не будет фолликулостимулирующего гормона , то яйцеклетки в принципе не будут развиваться, соответственно овуляций не будет, зачатие станет невозможным.

Вырабатывается он гипоталамусом , так что проблемы с этой железой могут привести к , то есть отсутствию овуляций при прохождении менструального цикла.

Итак, приближается овуляция, ФСГ повышается, одновременно с ним вырабатывается эстроген – гормон, разрыхляющий стенки матки, и стимулирующий движение яйцеклеток. Он позволяет состояться зачатию , и закрепиться будущему плоду на стенке матки.

Одновременно с этим растет уровень прогестерона . В овуляции он играет посредственную роль, вырабатывается желтым телом яичника. Но при зачатии активность и значение прогестерона повышается – он ответственен за нормальное протекание беременности и пресечение попыток организма отторгнуть зародыш до его закрепления.

Важно! Гормон пролактин стимулирует овуляцию, но есть тонкость – при слишком низком или высоком его уровне будет ановуляция. Кроме того, он способствует образованию пролактомы – доброкачественного новообразования, препятствующего зачатию.

Признаки

Овуляция не всегда сопровождается яркими признаками , особенно у тех женщин, которые уже выносили и родили ребенка.

Симптомы выхода яйцеклетки больше свойственны не рожавшим дамам , в том числе девственницам. Впрочем, симптоматика может быть у любой представительницы прекрасного пола репродуктивного возраста.

1. Вагинальные выделения . Несколько изменяется их консистенция. Они становятся водянистыми, по плотности напоминают яичный белок. Есть верный признак овуляции – если при растягивании между пальцами слизь образует нити, то выход яйцеклетки произошел.
2. Повышение . В среднем она увеличивается на 0,4 градуса. Если произошло зачатие, то она сохраняется на том же уровне после завершения цикла, что позволяет отнести этот симптом и к признакам беременности. При наступлении овуляции во время месячных (иногда бывает и такое) замеры базальной температуры не дают результата – измерять ее приходится ректальным путем, что искажает показания.
3. Усиление полового влечения . Бывает не у всех и не всегда, но в большинстве случаев дама хочет секса сильнее, чем обычно. Это объяснимо, ведь организм готов к оплодотворению.
4. Изменение гормонального фона . В домашних условиях проверить его можно с помощью специальных тестов, о них расскажем ниже.

Боли

При разрыве фолликула происходит небольшое . По сути – это травма, которая сопровождается не только дискомфортом , но и . Иногда боли нет вообще, но в случае с молодыми девушками она может доходить до потери сознания.

С учетом того, что яичники производят яйцеклетки поочередно, то по стороне возникающей боли можно судить о том, какой яичник активен в этот цикл – правый или левый. Кроме того, из-за изменения гормонального фона могут наблюдаться . Грудь готовится к возможной лактации.

Методы определения

, благоприятные для зачатия, путем наблюдения за симптоматикой – дело неблагодарное. Она не всегда проявляются, да и может свидетельствовать не о выходе яйцеклетки, а о какой-нибудь болезни, например, венерической инфекции.

Есть другие способы, позволяющие «разработать» свой календарь менструальных циклов.

• УЗИ . Это самый точный способ. Врач наблюдает в «режиме реального времени» за событиями, развивающимися в яичнике и фаллопиевых трубах. Используется в основном для выявления патологий, хотя для определения благоприятного времени зачатия тоже подходит.
• Календарный способ . Тоже точная методика, хоть и может давать сбой при начале нерегулярных циклов, особенно в юном возрасте. Как мы уже говорили, средний цикл длится 28-32 дня. Из этих цифр высчитывается середина периода, потом составляем график овуляций.
• Измерение базальной температуры . При наступлении овуляции она всегда немного повышается. Измерять можно ректально, вагинально и орально (лучше всего вагинально). Причем делать это нужно одним и тем же термометром после пробуждения (сон не менее 6-7 часов) на протяжении полугода. Составляем график колебаний температуры в определенные дни, и на основе этого делаем календарь.

В случае применения последнего метода, следует делать в блокноте записи о принимаемых лекарствах, сильных стрессовых ситуациях, резких изменениях климата и часовых поясов. Эти факторы сильно влияют на средние показатели базальной температуры.

Тесты

Этот способ определения выхода яйцеклетки самый доступный , так как продается в любой аптеке, стоит недорого и делается быстро. Принцип действия схож с тестами на беременность.

Разница в том, что они реагируют не на ХГЧ, а на лютеинезирующий гормон . На специальный сектор полоски наносится моча (не обязательно утренняя), немного ждем, и получаем результат, достоверность которого составляет примерно 80%.

Можно использовать в качестве биоматериала и слюну, но такие устройства рассчитаны на многоразовое применение, а, значит, стоят существенно дороже.

Использовать можно не в любой момент, а в определенный день . Для этого из продолжительности цикла вычитаем 17, и получаем дату, когда результат будет самым точным. Например, при цикле в 30 дней, получаем 13, значит, на тринадцатый день следует провести тестирование.

Требование у всех тестов одно – не есть и не пить за 4 часа до обследования, а также воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до использования теста.

Нерегулярные циклы и беременность

Нерегулярный цикл представляет собой ситуацию , когда продолжительность менструальных «кругов» разнится месяц от месяца. Например, первый длился 29 дней, второй 23, а третий – 34. Это говорит о гормональном сбое, и может служить одним из первых признаков бесплодия.

Но не всегда подобные явления вызваны болезнью , часто нерегулярность менструальных циклов объясняется сильными стрессами, частыми сменами климата и часовых поясов, а также наступившей беременностью (месячные могут продолжаться некоторое время после зачатия, хоть и редко).

Зачастую при таком цикле яйцеклетка не до конца созревает, что мешает произойти оплодотворению. Но это не значит, что беременность в принципе невозможна. Для начала следует проконсультироваться с врачом.

Возможно, он просто посоветует принимать гормональные препараты, которые нормализуют периодичность овуляций , но в любом случае нужно пройти обследование.

Проблема в том, что при таком цикле составление календарей бесполезно. Если врач не обнаружил проблем со здоровьем , то для зачатия нужно регулярно заниматься сексом. Рано или поздно повезет, и произойдет долгожданное зачатие!

Что такое ановуляторные циклы?

Нормальный менструальный цикл – двухфазный. В первом созревает яйцеклетка и выводится из яичника, во втором дело заканчивается месячными, то есть все то, что не пригодилось для зачатия, выводится вместе с кровью. Ановуляторным циклом называют явление, при котором яйцеклетка не созревает или не выходит в маточные трубы.

Причин у этого явления много, одни из них:

• Гормональные сбои . Недостаток эстрогенов не позволяет фолликулу разорваться, а яйцеклетке отправиться в путешествие навстречу своей «любви».
• Прием гормональных препаратов . Если речь идет о противозачаточных средствах, то проблем нет, но при употреблении медикаментов другой направленности следует обратиться к врачу за консультацией.
• Заболевания . Может иметь место венерическая инфекция, например, хламидиоз или микоплазма, но возможен онкологический недуг.

Молодые девушки, только вступившие в фазу полового созревания, имеют нестабильный гормональный фон. Для них ановуляции – обычное дело, но с возрастом все пройдет.

Как часто они бывают?

Не сказать, что это совсем редкое явление. Из-за разных факторов, влияющих на работу репродуктивной системы, такие циклы могут повторяться по 2 раза в год у совершенно здоровых женщин.

Причем по статистике ановуляциями, не являющимися патологическими, страдает примерно одна женщина из пяти, то есть 20% ! Бесплодием это назвать нельзя, врачи ставят такой диагноз только после года безуспешных попыток зачать ребенка.

Как их избежать?

Если ановуляторные циклы вызваны не болезнями, то зачастую достаточно привести в порядок свой ритм жизни . Следует отказаться от больших физических нагрузок, оградить себя от стрессовых ситуаций, а также наладить рацион, включив в него побольше овощей и фруктов.

Дело в том, что сбой в работе иммунной системы может влиять на успешность овуляций , так что укрепление иммунитета имеет большое значение. Если же речь идет о патологии, то нужно пройти полное обследование и лечение.

Чаще всего достаточно наладить гормональный фон путем приема соответствующих препаратов, но иногда может потребоваться и операция. Тут все зависит от диагноза.

Как повысить шансы зачатия?

Метод не до конца изученный, но по заверениям врачей и некоторых женщин, рабочий. лучше обеспечивается кровью, соответственно, яйцеклетки в нем более активны и жизнеспособны. Если пытаться зачать ребенка при правой овуляции, то шанс забеременеть несколько выше да и ребенок должен получиться более «крепким». Верить или нет – дело ваше, но, судя по отзывам, способ работает.

Другой способ, более актуальный – регулярный секс в самые благоприятные дни . Высчитываются они по дням менструального цикла, как это делается – говорилось выше. Обратите внимание, что не всегда зачатие происходит четко по графику, естественные ановуляторные циклы никто не отменял, хоть и опасности в них никакой нет.

Стимуляция

Если болезни нет, но овуляция не наступает, то яичникам можно . В первую очередь , налаживаем свою жизнь, отказавшись от стрессов, алкоголя, табака и прочих излишеств. После этого укрепляем иммунитет, и обращаемся к врачу .

Он назначит обследование, по результатам которого прописывает гормональные препараты на основе эстрогена и других женских гормонов: «Пурегон», «Летрозол», «Дидрогестерон». Эти средства не вылечат болезнь, если она, конечно, есть, но обязательно помогут фолликулу и яйцеклетке выполнить свою функцию в организме здоровой женщины!

Видео