От чего болит спина между лопатками. Болит спина между лопатками — почему, причины и лечение. Почему болит между лопатками на спине? После родов болит спина между лопатками

Острая или хроническая боль между лопатками является очень распространенной жалобой людей различных возрастов и профессий. Она может быть симптомом обычного переутомления мышц спины, а также свидетельствовать о некоторых заболеваниях позвоночника и внутренних органов.

Важно запомнить! Боль в области лопаток ни в коем случае нельзя игнорировать. В большинстве случаев этот признак связан с неопасными болезнями позвоночника, но иногда он является единственным симптомом опасного для жизни недуга, например, инфаркта миокарда, расслоения аневризмы грудной аорты, прободной язвы желудка. И если не оказать немедленную медицинскую помощь человеку, все может закончиться летальным исходом.

Немного анатомии

Для понимания того, что именно может болеть в районе лопаток, нужно разобраться с особенностями анатомического строения этой части тела.

Лопатка относится к плоским костям нашего организма. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании скелета руки и обеспечивает ей двигательную активность. Вокруг лопатки находится мощный мышечный каркас. Большое количество мышц плеча и спины начинаются или крепятся к лопаточной кости.

В пространстве за лопаткой находятся ребра и межреберные промежутки, в которых проходят сосудисто-нервные пучки, начинающиеся у позвоночника. Между лопаток проходит грудной отдел позвоночного столба.

В проекции лопаток находятся жизненно важные органы грудной и брюшной полости: сердце, грудная аорта, легкие и плевра, лимфатические узлы, грудной лимфатический проток, верхняя полая вена, желудок, селезенка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Патологии всех этих органов могут проявляться болью между лопатками.

Учитывая все вышеизложенное, боль в спине около лопатки может быть связанна с 2 группами причин:

Заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц спины, межреберных нервов и связок.
Недуги внутренних органов брюшной и грудной полости (кардиологические, гастроэнтерологические и пульмонологические болезни).

Причины, связанные с патологией позвоночника

Если вы задались вопросом, почему болит между лопатками, в первую очередь необходимо исключить заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они встречаются в большинстве случаев.

Патология грудного отдела позвоночника

Болевым синдромом (острым и хроническим) в спине проявляются такие заболевания позвоночного столба:

остеохондроз,
спондилоартроз,
спондилез,
спондилолистез,
межпозвонковая грыжа,
сколиоз, грудной патологический кифоз, кифосколиоз,
травмы позвонков, например, компрессионные переломы,
врожденные дефекты грудных позвонков.

При этих заболеваниях боль в позвоночнике может быть связана с патологическим напряжением мышц, которое возникает вследствие изменений в тканях позвоночного столба или в связи со сдавлением, раздражением, отеком спинномозговых нервных корешков.

Дегенеративно-дистрофические поражения грудного позвоночника часто протекают с болью в межлопаточной зоне

Как правило, вертеброгенные боли под лопаткой имеют 2 варианта:

Хроническая и ноющая боль, которая возникает или усиливается при движении, наклонах в больную сторону, при неудобной позе.
Острая и внезапная, очень интенсивная боль, которую можно охарактеризовать как удар электрическим током. Пациента настолько сильно болит, что он не может ни вдохнуть, ни пошевелиться. Длится такая боль несколько минут, затем сменяется хронической и менее интенсивной.

Это заболевание имеет еще одно название – анкилозирующий спондилоартрит. По своей природе оно относится к аутоиммунным системным воспалениям соединительной ткани, но с преимущественным поражением сочленений позвоночного столба и его связок.

Патология прогрессирует медленно. Боль в спине беспокоит постоянно, усиливается ночью. Со временем развиваются деформации позвоночника, ограничения его подвижности, которые становятся причиной инвалидности человека. На поздних стадиях в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы.

Деформация позвоночника при болезни Бехтерева

Плечелопаточный периартрит

Как правило, это заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Для справки: в построении плечевого соединения принимает участие акромиальный отросток лопатки. Именно к нему крепится головка плечевой кости.

Плечелопаточный периартрит развивается на протяжении нескольких месяцев или даже лет, имеет 3 стадии:

Острая стадия – пациенты жалуются на боль в плече при движениях. Болевые ощущения часто распространяются в область лопатки и межлопаточный промежуток. Функция руки на этом этапе не нарушена.
Стадия мнимого благополучия – характеризируется стиханием болевого синдрома, но постепенно начинает развиваться ограничение двигательной активности в плече.
Завершающая стадия – боль отсутствует, но объем движений в плечевом суставе значительно ограничен и иногда не превышает 10-15º.

Симптомом, который поможет распознать болезнь на ранней стадии, является невозможность завести руку за голову из-за боли, а также хруст в области лопатки при попытке это сделать.

Такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Во втором варианте крыловидная лопатка может быть следствием повреждения некоторых мышц возле нее, нервов, которые их иннервируют. Такое заболевание представляет не только косметическую проблему, но и сопровождается хронической болью ноющего характера на уровне грудного сегмента позвоночника.

Обнаружить патологию просто. Для этого достаточно обычного осмотра. В некоторых случаях, чтобы рассмотреть крыловидную лопатку, нужно попросить пациента опереться о стену выпрямленными руками.

Крыловидные лопатки узнать просто

Межреберная невралгия

Чаще всего это заболевание имеет вертеброгенный характер, то есть воспаление нерва по ходу межреберного промежутка обусловлено изменениями позвоночного столба при грыже, остеохондрозе и пр. Но иногда патология может иметь и инфекционный характер, например, поражение герпес-вирусом при опоясывающем лишае.

При межреберной невралгии пациенты жалуются на:

боль, которая возникает между лопатками и распространяется по грудной стенке к передней ее поверхности, имеет интенсивный простреливающий характер;
болевые ощущения локализируются, как правило, только с одной стороны, усиливаются при надавливании на пораженную зону и наклоне в эту же сторону;
при опоясывающем герпесе по ходу воспаленного нерва появляется покраснение и характерные везикулярные высыпания;
по ходу пораженного межреберного промежутка можно наблюдать нарушение чувствительности кожи, покалывание.

Важно! Левосторонняя межреберная невралгия очень схожа по клинической картине со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому, чтобы не пропустить такое грозное заболевание, всем пациентам делают ЭКГ.

Миозит

Это воспаление мышц инфекционного или асептического характера. Боли под лопаткой часто беспокоят пациентов с миозитом. Боль может быть как острой (осложняет течение любой острой респираторной вирусной инфекции), так и хронической.

При миозите пациенты жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются при движениях, пальпации и растяжении воспаленных мышц. Как правило, при миозите очень эффективными являются мази на основе НПВС, а также местно-раздражающие средства.

Причины, связанные с патологией внутренних органов

Как уже было сказано, боль в области лопаточных костей и между ними может быть связана с патологией нескольких внутренних органов брюшной и грудной полости. Рассмотрим основные из них.

Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда

Сердечно-сосудистые недуги

Среди поражений внутренних органов, которые могут проявляться болевым синдромом в зоне лопаток, заболевания сердца и крупных сосудов находятся на первом месте по распространению и опасности для жизни.

Приступ стенокардии или инфаркт миокарда часто сопровождаются болью под левой лопаткой или между ними. Отличить эти опасные состояния от прочих причин боли помогут такие симптомы:

приступ развивается внезапно и часто связан с физической или эмоциональной нагрузкой;
боль имеет не простреливающий, колющий характер, а давящий, сжимающий, жгучий;
боль появляется, как правило, за грудинной костью и отдает между лопаток, но могут встречаться варианты, когда болит только в зоне лопаток;
у пациента наблюдается одышка, бледность кожи, холодный пот, страх смерти;
длительность боли не превышает 15-20 минут, если болит дольше, то, возможно, развился инфаркт;
боль при стенокардии проходит под действием нитроглицерина.

Еще одна кардиологическая патология, которая требует неотложной помощи, – это расслаивающаяся аневризма аорты. Если немедленно не прооперировать пациента, то аневризма может разорваться, возникнет смертельное внутреннее кровотечение. Боль при этой патологии похожа на приступ стенокардии, возникает резко, но отличается характерной миграцией: она начинается в груди и распространяется в межлопаточное пространство, далее опускается вниз в поясничную зону. Также можно наблюдать резкое снижение артериального давления.

Пульмонологические заболевания

Боль между лопаточных костей может возникнуть при таких заболеваниях бронхолегочного аппарата:

плеврит (воспаление плевры);
пневмония;
туберкулез легких;
абсцесс легочной ткани;
злокачественные опухоли;
бронхоэктатическая болезнь.

Помогут заподозрить пульмонологическую патологию такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры, хрипы при дыхании. Для подтверждения в обязательном порядке проводят рентгенографию органов грудной клетки.

При плеврите часто возникает боль между лопаток

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болью между лопаток и в их проекции могут проявляться такие недуги ЖКТ:

прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишка;
острый панкреатит;
острый холецистит;
желчнокаменная болезнь;
гепатит;
злокачественные опухоли печени, желудка, поджелудочной железы.

Помогут разобраться с диагнозом дополнительные симптомы (боль в животе, рвота, тошнота и пр.), а также дополнительные методы обследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография органов брюшной полости, лабораторные анализы).

Прочие причины

Существует еще много причин, которые могут привести к боли между лопатками. Следует перечислить некоторые из них:

остеопороз и его последствия (кифотическая деформация позвоночника, компрессионные переломы грудных позвонков);
злокачественные поражения позвоночника и самой лопатки (множественная миелома, гемангиосаркома, лимфомы, саркомы, метастазы других опухолей);
остеомиелит и туберкулез лопаточной кости, позвоночного столба;
травматические повреждения селезенки.

Таким образом, причин боли между лопатками очень много. Большинство из них не требуют срочного врачебного вмешательства и не влияют на продолжительность жизни, а только снижают ее качество. Но существуют и такие, которые требуют экстренного медицинского вмешательства с целью спасения жизни. Поэтому при любой боли в зоне лопаток нужно обращаться за помощью к врачу для выяснения точного диагноза.

10308 0

Когда человек чувствует боль в спине между лопатками, ему обычно и в голову не приходит, что это первые симптомы серьезных заболеваний.

Чем может быть вызвана тупая или острая боль между лопатками в позвоночнике? Как правило, такие симптомы наблюдаются при малоподвижном образе жизни, сидячей работе.

На подобные проблемы часто жалуются программисты, секретари, водители, и представители прочих профессий, чья работа связана с необходимостью большую часть дня проводить сидя.

Научным языком зона между лопатками называется грудным отделом позвоночника.

Серьёзность проблемы состоит в том, что такая боль не всегда бывает очень сильной и поэтому не вызывает опасений и желания обратиться к врачу.

Для того чтобы разобраться в чём же её опасность постараемся более детально рассмотреть, виды, причины и методы лечения таких болей.

Виды болей

Боль в области лопаток бывает разной:

жгучая;
тупая.

Если боль между лопатками в позвоночнике усиливается при небольшом повороте или наклоне тела, рук, шеи, при глубоком вдохе — она может быть вызвана , а если носит опоясывающий характер — межрёберной невралгией.

Если возникла после стресса, и не связана с движением, — инфарктом миокарда.

Если причина боли мышцы — она приобретает вид тяжести в спине. Если причина кроится в нервных окончаниях, сухожилиях или костях — боль имеет резкий, кинжальный, давящий или ломящий характер, иногда — беганье мурашек или даже онемение тела.

Сама боль может кроме спины отдавать в область сердца или распространяться вдоль позвоночника.

После повторяющихся приступов она переходит в хроническую форму.

Ноющая боль между лопатками — возможна при хронических заболеваниях позвоночника ( ,).

Схожие жалобы на боль могут появляться и в случае других болезней, таких как пневмония, плеврит, грыжа межпозвонкового диска, и другие.

Причин боли в грудном отделе может быть множество, поэтому для установления причин необходим визит к врачу.

Причины болевых ощущений между лопаток

Присутствие любой боли это достаточно неприятно. Кроме того, она мешает нормально жить, возможно, ограничивает в движении.

Что же может способствовать появлению боли в спине между лопаток? Это следующие факторы:

Какие болезни могут провоцировать боль между лопаток?

Чаще всего боль возникает в следующих случаях:

. Болезнь возникает в случае продолжительного нахождения в неудобных позах. Это приводит к перенапряжению мышц и мышечному спазму, который тянет за собой смещение костей позвоночника. Происходит его искривление, что приводит к давлению на нервные окончания. Боль может быть и тупой и резкой, это зависит от степени тяжести заболевания.
позвоночника. В области груди позвоночник искривлён, имеет вид сутулости, ещё её называют круглой спиной. Плечи наклонены вниз, а грудная клетка деформирована. Боль – ноющая, тупая.
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела. Боль возникает из-за повреждения нервных окончаний или потери гибкости межпозвоночного сочленения. Боль носит ноющий, длительный характер, усиливается, к вечеру постепенно нарастая.
Кифосколиоз. Нарушение осанки, при которой кроме округления спины ещё искривляется позвоночник в одну из сторон. Спазмированные мышцы и искривлённый позвоночник способствуют сдавливанию нервных окончаний, приводящих к боли. Боль — ноющая, тупая.
. Болезнь может быть вызвана отложением солей кальция в суставах самого столба позвоночника или деформацией, расслоением, воспалением межпозвонковых дисков. Это вызывает потерю подвижности суставов и давление на нервные окончания, выходящие из спинного мозга. Боль при движении усиливается и может быть разной — ноющей, тупой, тянущей, резкой, острой простреливающей. Ночью – она сильная. Может отдавать в руку, и давать ощущение мурашек в руках.
. Воспаление в межрёберных нервах. Боль сосредотачивается в области лопаток, и расходится по направлению межрёберных нервов. Носит сильный, приступообразный, опоясывающий, стреляющий характер, при движении тела усиливается.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Поражение суставов позвоночника. Разрушение хрящевой ткани и отложение солей кальция приводят к боли в области лопаток. Может быть и острой, простреливающей, и ноющей, связана с движением, усиливается по ночам.
. Вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника повреждаются нервные корешки. Результат – изменение в мягких тканях вокруг плечевого сустава.
Усиленная физическая нагрузка на плечевой сустав или его травма. Боль — достаточно сильная, резкая, колющая и увеличивающаяся при поворотах плеча, отдаёт в лопатку, спину, шею.
Протрузия диска грудного отдела позвоночника. Выдвижение межпозвоночного диска из позвоночного столба, во время которого не происходит изменений соединительной ткани. Сопровождается сильной болью.
Радикулит. Болезнь вызвана воспалением, ущемлением или сдавливанием нервных корешков. Боль – резкая.
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Нарушение сердечного кровоснабжения. Отдает в место между лопатками, присутствуют страх, головокружение, чувство недостатка воздуха. Боль острая, жгучая, сжимающая, от движения не зависит.
Патология органов средостения. Область находится в глубине грудной клетки. Её воспаление или образование опухоли вызывают тупую боль.
Туберкулез и полиомиелит – болезни инфекционные. Наносят вред позвоночнику, что способствует возникновению тупой боли.
Патология лёгких и плевры. Воспалительные процессы способны активизировать в них боль между лопаток. Тупая боль, а при болезни плевры колющая.
Особенности профессиональной деятельности. Ноющая, тупая боль возникает вследствие напряжения мышц верхнего плечевого пояса.

Боль при беременности

При беременности жалобы на боль между лопатками вызваны тем, что возрастает нагрузка на позвоночник.

Связано это с увеличением веса беременной женщины, смещением центра тяжести и как следствие перенапряжением мышц спины. Боль может быть как слабой, так и острой, после отдыха — проходит.

Методы лечения патологии

Что же делать, если мучают боли между лопаток?

Вероятность вылечится в домашних условиях достаточно низкая, можно попытаться облегчить состояние, принимая обезболивающие препараты или натирания.

Чтобы не упустить начало серьёзной болезни нужно посетить врача, который назначит лечение соответственно обнаруженному заболеванию. Однако есть и общая для всех заболеваний терапия. Комплекс лечения в себя включает:

применение лекарственных препаратов (сюда входят обезболивающие и противовоспалительные препараты);
лечебную физкультуру (упражнения подбираются после прекращения острой боли, индивидуально);
лечение с помощью физиотерапевтических процедур (включает в себя использование аппаратов ультразвука и электрофореза, магнитную и мануальную терапию, проведение курса массажа и, при необходимости, вытяжки. В случае показаний — лечение в санатории).

Профилактические меры

Самая лучшая профилактика — это здоровый образ жизни. Нужно научиться заботится о своём организме. А для этого нормой должны стать следующие правила:

необходимо при выполнении физических работ не допускать перегрузки мышц спины;
заниматься лечебной физкультурой или просто ежедневной гимнастикой;
работу необходимо выполнять в удобном положении, не забывать контролировать свою осанку и при длительной нагрузке давать отдых мышцам спины и шеи.

Выполнение всего этого требует дисциплины и самоконтроля, но поддержание организма в активном и вместе с тем достаточно щадящем состоянии поможет на длительное время забыть о болях в спине.

Заботливое отношение к своему организму и себе, своевременное обращение к врачу за консультацией при возникновении боли — вот путь достижения гармонии и здоровья.

Видео: Кинезиотейпирование при боли между лопаток

Кинезиотейпирование длинных разгибателей шеи применяется при такой распространенной проблеме как боль между лопаток. Сразу после аппликации кинезио тейпа мышцы расслабляются и боль проходит.

Острая боль в спине – симптом, который опасно терпеть. Причина заключается в патологиях позвоночника, его хрящей и мышц. Резкие боли в позвоночнике также сигнализируют о нарушениях работы внутренних органов.

В момент приступа в первую очередь займите комфортное положение, где будет не так тяжело терпеть боль.

Затем примите болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные средства. Воспользуйтесь холодным компрессом в больной области. Когда боль уйдет, обязательно посетите терапевта. Он направит в нужный кабинет, где будет назначено правильное лечение.

Боли в районе позвоночника могут имеют разные источники. Боли могут быть резкие или острые, мучать постоянно или периодически, ныть и тянуть при длительном сидении. Иногда спину сковывает чувство тяжести или раздражает покалываниями в виде «мурашек», возникает онемение. При острой боли в спине резко ухудшается качество жизни человека, понижается трудоспособность.

Факторы риска, которые могут привести к острой боли в позвоночнике:

Сидячий, офисный труд;
Отсутствие спортивных занятий;
Резкие движения, подъем тяжестей;
Тяжелые условия работы, физический труд;
Избыточный вес;
Травматические воздействия;
Пожилой возраст;
Профессиональный спорт;
Холод и сквозняки.

Резкие боли в позвоночнике могут сигнализировать о наличии следующих заболеваний:

Остеохондроз;
Спондилит;
Протрузии и грыжи;
Радикулит;
Зажим нерва;
Легочные болезни;
Кардиологические нарушения;
Инфекции;
Механические травмы.

Травмы

Вывихи, ушибы и переломы спины вызывают множество симптомов, в том числе болевых. Механические деформации позвоночного столба угрожают здоровью, работоспособности и жизни человека. Сопровождать их могут полные или частичные параличи. В диагностических целях врачи используют МРТ, компьютерную томографию и рентгенографию. Почти всегда лечение спины начинается с операции, ведь консервативное лечение в случае травмы редко помогает. Затем пациенты проходят длительный курс восстановления. Часто продолжительность лечения составляет полгода или даже год, а последствия остаются на всю жизнь.

Острая при травмах – не самый страшный симптом. Опаснее последствия этой травмы для работы внутренних органов и нервной системы.

Грудной и шейный остеохондроз

Остеохондрозу подвержены шейный либо поясничный отдел позвоночника. Позвонки шеи очень подвижны, постоянно испытывают большие нагрузки при том, что являются самыми тонкими в позвоночнике. Хрящевые ткани здесь очень подвержены микроскопическим повреждениям, нарушениям метаболизма, воспалительным процессам и солевым скоплениям. Чтобы диагностировать остеохондроз, нужно сделать рентген и МРТ.

Острые боли проявляются из-за дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Причиной приступов становятся воспалительный процесс и зажимы нервных корешков. Острые шейные боли отдают в плечи, трапециевидные мышцы, межлопаточную зону. Процесс впоследствии переходит и на грудной отдел спины (такое явление называется распространенный остеохондроз). По большому счету патология это неизлечимая, и главное лечение при ней – изменение образа жизни в целом.

Искривление позвоночника

Когда человек долго стоит или сидит, постоянно неправильно распределяет нагрузку на спину, форма позвоночника начинает медленно деформироваться. Мышцы спины при этом испытывают хронические спазмы, а нервные окончания сдавливаются. Больного начинают мучить внезапные боли в спине. В период формирования скелета дети вынуждены посещать в школу, постоянно сидеть за столом и носить тяжелые рюкзаки. Это приводит к тому, что огромное количество людей страдает сколиозом.

Диагностировать искривление спины легко – асимметрия спины заметна невооруженным взглядом. Но вылечить сколиоз трудно.

Читайте также: ?

Грудной кифоз

Кифоз – патология, при которой позвоночник искривляется назад сильнее, чем нужно в норме. На первых стадиях делает пациента сутулым, на более серьезных – горбатым. Плечи выходят вперед, грудь становится более узкой. В результате грудные межпозвонковые диски зажимает, и возникают резкие боли между лопаток.

Особенно опасная форма кифоза – кифосколиоз, при которой позвоночник искривлен по нескольким осям.

Спондилоартроз

Деформирует хрящевую ткань суставов. Хрящи перестают быть упругими, высыхают. В результате костная ткань позвонков начинает стачиваться друг об друга. Организм заращивает костные деформации, образуя в процессе наросты лишней твердой ткани. Появляются остеофиты, вызывающие резкие боли в спине. Острые наросты при спондилоартрозе начинают грубо деформировать окружающие мускулатуру, кровеносные сосуды и нервы. Пациент испытывает сильные болевые приступы в спине.Консервативное лечение не всегда справляется, назначают хирургическое вмешательство.

Протрузии и грыжи

Когда межпозвонковые диски износились и высохли, потеряли свои эластичные свойства, на них с удвоенной силой давят позвонки. В результате деформированные хрящевые ткани диска выходят за границы. Худшая картина наблюдается, если протрузия выходит в районе спинномозгового канала, вызывая потерю чувствительности и параличи.

Протрузия вызывает воспалительный процесс и пережимает нервы. Начинаются острые боли в спине.

Может произойти разрыв фиброзного кольца диска. Пульпозное ядро выйдет наружу, образуется межпозвонковая грыжа. Вовремя обнаружить грыжу и протрузию можно с помощью МРТ, КТ. Трудно вылечить эти патологии консервативными методами. В случае грыжи врачи рекомендуют хирургическую операцию. Вышедшую хрящевую ткань выжигают лазером или вырезают скальпелем.

Межреберная невралгия

В результате воздействия травм, переохлаждений и сквозняков начинается воспалительный процесс, затрагивающий область межреберных нервов. Пациент должен употреблять нестероидные противовоспалительные средства и соблюдать режим.

Вам будет интересно:

Болезни внутренних органов

Боль в позвоночнике между лопаток может оказаться симптомом ишемии сердца либо сигналом будущего инфаркта миокарда. Воспалительные процессы в легких и плевре могут вызвать острые боли, отдающие в спину. Когда блокируются каналы печени или желчного пузыря, результатом может стать боль в спине справа – так называемые «желчные колики».

Интересно почитать:

Что делать при сильной боли

В момент приступа сразу же разгрузите спину по максимуму. В острый период лучше всего побольше отдыхать в горизонтальном положении, так как организму тяжело переносить даже свою массу. Подберите позу, в которой боль перестанет мучить и будет наиболее комфортно. Если боль в поясничной области – лучше лечь на спину, положить ноги на возвышенность. Лучше отдыхать на протяжении суток после приступа, а когда резкая боль в спине уйдет, задуматься об упражнениях лечебной гимнастики.

Обезболивающие

Если вы не знаете, в чем причина боли, не используйте разогревающие компрессы и мази. Они могут негативно повлиять, если источником острой боли является воспалительный процесс. Лучше положите холодный компресс, лед, завернутый в полотенце.

Можно принять обезболивающие Кетанов, Анальгин, Кетонал. Если эти препараты не помогают, врач назначит инъекции анальгетиков или новокаиновую блокаду позвоночника.

Если симптоматика не исчезла, назначат нестероидные противовоспалительные препараты. Самые знаменитые и доступные – Диклофенак, Ибупрофен. Они справятся с наиболее вероятной причиной боли, освободят раздраженные воспалением нервные корешки.

Если известно, что причина боли – не в воспалении, натрите спину разогревающими мазями, такими как Финалгон или Випратокс. Тщательно втирайте средство на кожу в области локализации болевого синдрома. Пользуйтесь мазями и гелями пять или шесть дней подряд.

Корсеты

Если межпозвонковые диски оказываются зажаты костной тканью позвонков, назначают ношение корсетов. Ортопедические поддерживающие корсеты позволяют растянуть позвоночник, снизить напряжение мышц. Если в доме есть костыли, старайтесь передвигаться на них – это не только снимает напряжение с мышц спины, но также растягивает позвоночник.

Лечебная физкультура

Когда боль ушла, не залеживайтесь в кровати более суток. Организму нужно движение, чтобы восстановить тонус мышц спины и поддержать эластичность межпозвонковых дисков. Нужно растянуть позвоночник, улучшить кровообращение в болезненной области, и боль в спине между лопатками не придет снова.

Выполняйте гимнастику лежа на спине, двигаясь плавно и делая примерно по десять повторений:

Согните одну ногу в коленном суставе, другую при этом сгибайте-разгибайте, постоянно касаясь ступней коврика. Выполните движение, поменяв ноги;
Согните одну ногу, другую держите прямой и уводите в сторону. Выполните движение, поменяв ноги;
Согните обе ноги в коленном суставе, касаясь при этом ступнями коврика. Разводите колени по очереди в бок;
По очереди тяните ноги к туловищу;
Уложив под ноги мягкую опору, выполняйте подъемы ног. Держите их при этом прямыми.

Затем вставайте и сделайте также по десять повторений:

Положите ладони на плечи, вращайте руками сначала назад, потом вперед;
Поднимите руки к верху, возьмите их в замок. Осторожно закиньте голову назад и посмотрите на свои ладони;
Поворачивайте корпусом влево и вправо.

Самомассаж

Если возникла боль спины в поясничной области, поможет сеанс самомассажа в домашних условиях:

Сожмите руки в кулак, убрав большой палец в сторону. Положите руки на поясничную область и легко разотрите мышцы вдоль позвоночника большим пальцем снизу вверх;
Выполните интенсивные поглаживания обеими руками снизу вверх по пояснице с обеих сторон хребта.

Профилактика

Не стоит забывать о профилактических мерах даже тогда, когда лечение острой боли в спине уже началось. Многие патологии позвоночника неизлечимы и можно лишь приостановить их развитие. Чтобы избежать рецидива, обратите внимание на рекомендации:

Когда острый период ушел, регулярно занимайтесь щадящими физическими упражнениями. Занимайтесь растяжкой, плавайте в бассейне. Элементарные прогулки на свежем воздухе помогут продлить ремиссию;
На работе и в быту старайтесь не поднимать тяжести и не испытывать излишнего физического напряжения. Подберите под себя подходящую кухонную и офисную мебель. Она должна соответствовать вашему росту и помогать держать осанку ровной;
Заново научитесь двигаться. Если долго стоите, переминайтесь с ноги на ногу или найдите опору. Когда долго сидите за компьютером или водите автомобиль, держите спину ровно, не поднимайте плечи, ноги плотно уприте в пол. Если все же пришлось поднять что-то тяжелое, присядьте и поднимите объект, держа спину ровно;

При защемлении спины между лопатками человек чаще всего списывает болевые ощущения на холод (сквозняк) или физическое перенапряжение. В принципе, это и есть основные факторы, которые помогают проявиться межлопаточной боли, в то время как причин появления ее может быть очень много. Боль возникает внезапно, интенсивно, имеет сквозной «прострельный» характер, отдает в грудь, руки, может иррадиировать практически в любую часть туловища. При этом возникают затруднения с наклонами, движением, поворотами и даже с дыханием. Что происходит, и почему защемляется спина? Разумеется, сама спина не испытывает проблем, виной расположенные там нервы. Именно они, в межлопаточной зоне, чаще всего бывают защемлены, вызывая боль. И тем не менее, даже это – не диагноз, а всего лишь симптом. Боль между лопаток вызывают различные причины.

Нервы проходят по всему позвоночному столбу и их защемление может произойти где угодно. Но именно в зоне грудины, куда попадает проекция межлопаточной зоны, расположены наиболее чувствительные нервы.

Примечательно, что большинство пациентов при возникновении болевых симптомов между лопатками, сами себя диагностируют, и сами же лечатся, «бабушкиными» средствами, не утруждая себя походом к врачу, считая это лишним. Необходимо отметить, что во многих их случаях, после нанесения какого-нибудь домашнего средства, постановки компресса и других самостоятельных манипуляций боль действительно проходит. Тем не менее – если заболело между лопаток, нужно идти к врачу.

Совет. Защемление нерва не только в лопаточной зоне, но и в любом участке позвоночника – это, прежде всего, симптом, с которым необходимо обратиться к для выяснения причины его возникновения и постановки диагноза.

Анатомически все происходит следующим образом. Нерв в позвоночнике передавливается тканями, которые его окружают. Это могут быть как сухожилия и мышцы, так кости и хрящи или иные (чужеродные) образования.

Причиной защемления нерва могут послужить следующие патологии.

Также немало у нерва причин оказаться в состоянии защемления и начать подавать болевые сигналы. Они могут быть непосредственные и опосредованные.

Таблица. Причины защемления нерва.

Бандажи для беременных

Если нерв пришел в болезненное состояние вследствие непосредственных причин и при отсутствии серьезных заболеваний, восстановиться будет легче и процесс излечения пройдет быстрее. Пациент вернется к обычной жизни без боли и с возможностью нормального выполнения привычных функций уже через несколько дней . При наличии болезни, понадобится длительная комплексная терапия для полной реабилитации и минимизации риска повторений приступов.

Симптомы и диагностические процедуры

Как понять, что спина в межлопаточной зоне болит именно потому, что ее защемило? Достаточно отследить симптоматику. Нервы существуют разные, и боль по своей силе и выраженности тоже будет различной, в зависимости от вида поврежденного нерва:

зажим чувствительного нерва вызовет внезапную нестерпимую боль, сопровождающуюся нарушением двигательных функций;
повреждение двигательного нерва даст боль не сразу, но ощущение будет гораздо глубже и пронзительней;
при защемлении вегетативного нерва болевые ощущения тоже начнутся некоторое время спустя, но будут томительными и сопровождающимися внутренними повреждениями сосудов и органов.

Общие симптомы

Общая симптоматика защемления спинного межлопаточного нерва такова.

Подушки и кресла для мам

Важно! При боли между лопатками, имеющей интенсивный нестерпимый характер, либо возникшей чересчур внезапно и быстро сделавшейся невыносимой, необходимо лечь, выпить обезболивающее и позвонить в службу скорой помощи.

Как диагностируют защемление спины

Поскольку боль в межлопаточной зоне может возникнуть по широкому ряду причин, при обращении к врачу проводится два вида обследований. Первое – предварительное, для выяснения причины, вызвавшей боль. Второе – развернутое, на основе диагноза, с изучением его степени и стадии.

Если есть вероятность сердечно-сосудистой патологии, дополнительно назначается электрокардиограмма или УЗИ.
Чтобы исключить предполагаемые проблемы с пищеводом и желудком, тоже назначается УЗИ или иной диагностический способ.
Если боль в зоне между лопаток вызвана нарушенной работой опорно-двигательного аппарата, проводят КТ или рентген.
Общий анализ крови сдается во всех случаях.

Если найдено серьезное заболевание, назначается его лечение. Если причиной болей стали непосредственные воздействия холода, физических усилий и так далее, обращаются к лечению собственно симптома.

Как лечат защемление в спине

Прежде всего, необходимо принять некоторые меры в домашних условиях, до посещения врача.

Уложить больного на твердую плоскость.
Дать ему две таблетки анаболика, может понадобиться также успокоительное, чтобы снять болевой стресс.
Открыть окно для притока свежего воздуха.
Освободить от тугой стягивающей одежды верх туловища.
Вызвать врача, если боль сильная, или транспортировать пациента на амбулаторный прием, в случае возможности.

Лечение защемленного спинного межлопаточного нерва предполагает комплекс, который состоит из нескольких этапов.

Если вы хотите более подробно узнать, список всех возможных причин , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Устранение болевых симптомов

Проводится с помощью лекарственных средств в виде обезболивающих инъекций и пероральных препаратов, а также средства местного нанесения. Используются: «Мовалис», «Кетонал», «Ибупрофен» и группа, «Диклофенак» и другие для инъекционного введения или приема внутрь. Мази или гели, наподобие «Финалгона», «Кармолиса», «Випросала» – наружно местно, для нанесения на межлопаточную область.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Устранение воспаления

Защемление нерва – это всегда воспалительный процесс, который необходимо снять. Для этого назначаются антивоспалительные медикаменты, в основном нестероиды, дополненные другими лекарственными группами. Освободить зажатую спину также помогут мануальные техники и ЛФК, массаж и физиотерапия.

Народная медицина

К ней можно прибегнуть лишь с одобрения врача, после снятия медикаментозно интенсивных болевых симптомов. Цель народных рецептов – помочь скорейшему восстановлению. Из самых популярных средств от защемления спины между лопаток применяют следующие.

Боль между лопатками является весьма распространенным симптомом целого ряда заболеваний, которые не всегда легко распознать. Чаще всего это связано с нарушениями в позвоночных и паравертебральных структурах, но может быть проявлением системной патологии.

Характер болевых ощущений тоже бывает разным – жгучим, ноющим, распирающим, тянущим, давящим и т.д. Иногда они возникают резко, но через некоторое время проходят, а иногда беспокоят постоянно. Как определить, есть ли причина для тревог, и почему болит спина? Почти у каждого заболевания есть характерные признаки, о которых и пойдет речь далее.

Перечень причин

Следует отметить, что боль в спине между лопатками далеко не всегда свидетельствует о патологии. Спровоцировать ее может малоподвижный образ жизни, в котором нет места спорту и активным занятиям. Сидячая работа, неудобные позы и неправильно организованное рабочее место – это только некоторые из факторов, отрицательно влияющих на мышечный тонус и здоровье человека в целом.

Однако и недооценивать то, что регулярно болит спина, тоже не стоит. Необходимо обратить внимание, когда и при каких обстоятельствах появляется боль, есть ли другие симптомы – онемение, жжение или ощущение давящего груза на спине. Полнота клинической картины крайне важна для врача, который будет заниматься обследованием и постановкой диагноза.

Причины болей в межлопаточной области:

травмы;
остеохондроз и его осложнения – протрузии, грыжи и др.;
сколиоз, кифоз и их сочетание – кифосколиоз;
спондилоартроз;
корешковый синдром;
плечелопаточный периартрит;
невралгия.

Все эти заболевания так или иначе затрагивают позвоночник или околопозвоночные структуры – нервные окончания, связки, мышцы и мягкие ткани. Однако болью в спине могут проявляться и нарушения в работе дыхательной, сердечно-сосудистой систем, инфекционные и аутоиммунные недуги:

ишемия сердца (ИБС), стенокардия;
инфаркт миокарда;
пневмония и ее осложнение - плеврит;
полиомиелит;
заражение туберкулезом;
язва желудка;
холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре);
панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Травмы

Одной из причин болей в позвоночнике могут быть травмы – вывихи, ушибы и переломы. Переломы в грудном отделе случаются сравнительно редко, но именно здесь они особенно опасны. Это связано с узостью позвоночного канала, в котором проходит спинной мозг, отвечающий за движения верхних и нижних конечностей, дыхательную и пищеварительную функцию.

Компрессия спинного мозга костными структурами сопровождается характерными симптомами – слабостью и мышечным гипертонусом в ногах, онемением в области спины, грудной клетки и верхней части живота. Тяжелые переломы могут приводить к утрате двигательной способности и параличу нижних конечностей.

Немного по-другому проявляется компрессионный перелом позвонков, возникающий вследствие их сдавливания. Боль в момент травмы может быть незначительной, что заставляет пострадавшего думать о простом ушибе. Однако постепенно болевой синдром нарастает, и человек вынужден обратиться в травмпункт.

Внимание: перелом позвоночника – это очень серьезно, при такой травме категорически нельзя находиться в вертикальном положении. При нестабильности позвоночного столба отдельные позвонки могут смещаться, что приведет к поражению спинного мозга и осложнениям.

Причиной компрессии позвонка может быть интенсивное воздействие по оси, резкое сгибание спины, которое иногда сочетается со скручиванием

Диагностируют перелом посредством рентгенографии, а больной помещается в стационар. В спорных случаях может назначаться компьютерная, магнитно-резонансная томография или миелография для уточнения характера перелома. Это особенно важно при подозрении выхода позвонка в спинномозговой канал.

Если перелом вызван неадекватно малым механическим воздействием, а возраст пациента превышает 50 лет, проводят денситометрию – исследование костной плотности на остеопороз.

Когда хирургическое вмешательство не требуется, в больничных условиях осуществляют репозицию – поэтапное увеличение угла наклона специальной (ортопедической) кровати.

Вывихи и подвывихи в грудном позвоночном сегменте так же, как и переломы, встречаются нечасто и сопровождаются теми же симптомами – болью в средней части спины и онемением окружающих тканей.

Позвонки могут смещаться не только под воздействием прямого удара или падения, но и от систематических нагрузок, а также вследствие дегенеративных процессов в хрящах (спондилолистез).

Лечатся вывихи тоже с применением вытяжения, но в течение менее длительного периода.

При ушибе страдают преимущественно мягкие ткани, что проявляется типичными признаками – припухлостью, болью и гематомой. Как правило, боль через некоторое время проходит и ощущается только при надавливании и движениях.

Однако за ушибом может скрываться более серьезная травма, и в случае стойкого болевого синдрома лучше обратиться в травмпункт.

Остеохондроз

Наиболее уязвимым для развития дистрофических процессов в межпозвоночных дисках является шейный отдел. Это связано со слабым мышечным корсетом, окружающим позвоночник в данной области, и небольшим размером позвонков. В шее расположены нервно-сосудистые пучки, большинство из которых питают головной мозг.

Патологические изменения в позвоночных суставах и дисках приводят к появлению боли в спине, шейных мышцах и скованности при движениях. Пациенты жалуются, что болит и кружится голова, трудно дышать, невозможно сделать полноценный вдох. Ощущение нехватки воздуха обусловлено раздражением корешков диафрагмального нерва, который отвечает за глубину и частоту дыхания. Вследствие проблем с дыхательной функцией возникает быстрая утомляемость, снижается концентрация внимания, и ухудшается память.

Поражение грудного отдела сопровождается болью в спине и ребрах, онемением и слабостью верхних конечностей (чаще одной руки), хрустом при движениях плеч.

Грыжа

Грыжа является одним из последствий остеохондроза и представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за анатомические границы. Грыжа грудного отдела проявляется не только болевыми ощущениями, но нередко имитирует симптомы стенокардии, язвы желудка и острого панкреатита.

Чаще всего грыжи возникают в области поясницы, поскольку нижний позвоночный отдел испытывает наибольшие нагрузки. На втором месте по частоте образования грыж находится шейный сегмент, где осуществляются сложные движения значительного объема – скручивание, сгибание и повороты.

Так выглядит грыжа межпозвоночного диска

Формирование межпозвоночной грыжи в поясничном отделе сопровождается сильной болью посередине спины, мешающей двигаться и заставляющей искать наиболее удобное положение. В месте локализации грыжи возникает напряжение в мышцах, как правило, с одной стороны позвоночника. Мышечный гипертонус справа или слева от позвоночного столба провоцирует перекос, создающий дополнительную нагрузку на позвонки и усугубляющий симптоматику.

Внимание: при подозрении на грыжу запрещено делать массаж и согревающие компрессы, а также принимать горячую ванну и париться в бане, сауне. После таких процедур возникает кратковременный эффект, после которого состояние резко ухудшается.

Корешковый синдром (радикулит)

Защемление нервов происходит при различных патологиях – остеохондрозе и его осложнениях (грыжах, протрузиях), спондилолистезе, остеопорозе и др. Наиболее часто корешковый синдром возникает вследствие истончения межпозвоночных дисков, что приводит к сужению межпозвонковых отверстий и создает благоприятные условия для компрессии нервных окончаний.

Выраженность симптомов зависит от степени компрессии, локализации, формы и размера спинальных корешков, а также межкорешковых связей. В грудном отделе насчитывается 12 позвонков, рядом с которыми расположены нервные корешки – Т1 – Т12. При их защемлении возникают следующие признаки:

Т3 – Т6 – боль в районе лопаток охватывает ребра до края грудной клетки. У женщин компрессия этих корешков нередко вызывает боли в молочных железах (масталгии) или в левой половине груди (кардиалгия);
Т7 – Т8 – болезненный очаг возникает рядом с нижним краем лопаток и распространяется до верха брюшины. Может наблюдаться расстройство пищеварения, дискомфорт и боли в желудке;
Т9 – Т10 – клиническая картина сходна с межреберной невралгией, когда больно дышать из-за движений грудной клетки. Возможны также острые боли в животе, которые не всегда связывают с поражением спинномозговых нервов;
Т 11 – Т12 – боль распространяется от нижней части грудины в низ живота и паховую область.

При защемлении нервов помогают средства местного действия – мази и гели, однако стойкий эффект может обеспечить только лечение основного заболевания.

Искривление позвоночника

Существует 3 вида искривления позвоночного столба – сколиоз, кифоз и кифосколиоз. Для всех этих состояний характерна боль разной интенсивности между лопатками, онемение и напряженность мышц.

Сколиоз представляет собой отклонение позвоночника вправо или влево от своей оси во фронтальной плоскости. Поскольку при данной деформации страдает весь позвоночник, в дальнейшем нередко развивается искривление в передне-заднем направлении. Такое усиление физиологического изгиба называется кифозом. Сочетанное поражение носит название кифосколиоза.

Искривление чаще всего возникает именно в грудном отделе и, помимо боли между лопатками, проявляется следующими симптомами:

быстрой утомляемостью и слабостью мышц спины;
визуальным перекосом спины (одно плечо выше другого) при сколиозе и сутулостью при кифозе;
болью в груди справа или слева в зависимости от стороны искривления;
деформация позвоночника чаще всего заметна, когда больной стоит или наклоняется.

При сколиозе, кифозе и их сочетании боль появляется в основном периодически и усиливается после долгой ходьбы, стояния или пребывания в неподвижной позе. Характерно также полное прекращение боли в положении лежа или сидя в удобном кресле.

Диагностика

Поскольку причину болезненности в спине достаточно сложно предположить, целесообразно сначала обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узкому специалисту, который проведет диагностику и назначит лечение. Если была травма и боль вызвана ее последствиями, можно сразу идти к травматологу.

Ортопед занимается коррекцией костной деформации, поэтому при искривлении позвоночника следует обращаться к нему. Остеохондроз, корешковые синдромы, грыжи и межреберная невралгия лечатся с непосредственным участием невролога.

Если боль между лопатками сопровождается общими симптомами – лихорадкой, кашлем, одышкой, а также пищеварительными расстройствами, – то может потребоваться помощь фтизиатра, пульмонолога, хирурга или инфекциониста.

Перебои сердечного ритма и боль, отдающая в левую руку, в сочетании с холодным потом и беспричинной боязнью смерти свидетельствует о развитии приступа стенокардии или инфаркта. В данном случае необходимо как можно скорее вызвать неотложную помощь.

В зависимости от предварительного диагноза может назначаться одно или несколько из следующих исследований:

рентгенография;
МРТ, КТ;
миелография (рентген с контрастом);
дискография;
остеосцинтиграфия;
УЗИ (сонография, эхография);
электромиография;
ФГС (гастроскопия).

При патологиях позвоночника сначала всегда проводится рентген, при необходимости в нескольких проекциях. Если диагностировано искривление, то надобность в детальном обследовании отпадает. В случае остеохондроза и при имеющихся признаках образования грыжи назначается магнитно-резонансная томография, дающая более четкую картину.

Защемление нерва при патологиях позвоночника практически всегда проявляется болевым синдромом и диагностируется при помощи МРТ

Оценить степень и локализацию повреждения нервных корешков можно с помощью электромиографии – метода, позволяющего регистрировать электрическую активность мышц. Если на рентгеновских снимках патологических изменений не видно, назначается МРТ, чтобы детализировать состояние межпозвоночных дисков и мышечно-связочного аппарата.

Дискография – это тот же рентген, но проводимый после введения контрастного вещества в хрящевую ткань диска. Метод незаменим для диагностики грыж и протрузий. Для исключения или подтверждения сердечной патологии проводят ЭКГ. Результаты гастроскопии позволяют выявить проблемы с ЖКТ или убедиться, что боли в желудке вызваны межпозвоночной грыжей.

Радикулит и межреберная невралгия диагностируются на основании симптомов и осмотра пациента, но для выяснения причины может назначаться рентген или МРТ.

При необходимости пациент направляется на сдачу анализов крови, мочи и другие лабораторные исследования.

Лечение

Для устранения боли в спине между лопаток применяются медикаментозные, физиотерапевтические методы и массаж. Делать лечебные упражнения можно только после купирования острой симптоматики. При выраженных болях чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Кеторол, Кетопрофен, Дексалгин, Мовалис, Кетонал и др.

Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке и не ограничивается снятием болевых ощущений. Среди физиотерапевтических методов наиболее эффективны:

электрофорез с Новокаином, Эуфиллином, Лидазой, сернокислой магнезией (сульфат магния);
ультразвуковая и магнитная терапия;
лазер;
иглоукалывание;
бальнеотерапия (процедуры с минеральными водами).

Если боль вызвана неудобной позой, спастичностью мышц, усталостью, то избавиться от нее можно в домашних условиях. Простые упражнения, которые выполняются стоя или сидя, помогут справиться с дискомфортом и сбросить напряжение. Например, вращение плечами вперед и назад, сведение и разведение лопаток, махи и подъемы рук.

При сведении лопаток происходит растяжка мышц спины в грудном отделе, благодаря чему они расслабляются, и боль проходит. Для усиления эффекта нужно обнять себя руками, глубоко вдохнуть и задержаться в этом положении на несколько секунд.

Самомассаж также принесет облегчение, еще лучше использовать аппликатор Кузнецова или массажный коврик, на котором нужно просто лежать. Если дома есть теннисный мячик, он прекрасно подойдет для проработки околопозвоночных мышц. Достаточно положить мяч под спину сбоку от позвоночника и кататься на нем вперед-назад.

Внимание: При появлении боли во время массажа сеанс следует прекратить или ослабить интенсивность воздействия.

От боли в спине можно применить средства местного действия – например, Индометациновую мазь, Аэртал, Вольтарен, Долобене, Финалгон, Найз. Когда боль станет меньше, целесообразно использование согревающих средств – Меновазина, Эфкамона или бальзама Звездочки.

Для профилактики болей лучшим решением будет регулярное выполнение гимнастики. Если обследование выявило патологию, то на время лечения следует отказаться от чрезмерной физической активности и избегать поднятия тяжестей.

Обратить внимание необходимо на устройство спального места, которое должно соответствовать правильному положению позвоночника во время сна. Лучше всего использовать ортопедические изделия – подушку и матрац. При соблюдении таких простых рекомендаций о боли в спине можно забыть надолго. Будьте здоровы!