Если ребенка мучает кашель, ему нередко назначаются муколитические средства. Одним из популярных лекарств такой группы можно назвать Амбробене. Для детей такое средство выпускают в виде вкусного сиропа. В какой дозировке можно его давать малышам и как принимать такое лекарство правильно?

Форма выпуска

Амбробене в сиропе представляет собой прозрачный раствор, который может быть как бесцветным, так и немного желтоватым. Пахнет такой сироп малиной, а в одной бутылочке его содержится 100 мл.

Помимо сиропа препарат под названием Амбробене представлен и другими формами:

• Таблетки.
• Раствор , который пьют, а также применяют для ингаляций.
• Раствор для уколов в вену.
• Длительно действующие капсулы.

Состав

В Амбробене обеспечивающим лечебное действие веществом служит амброксола гидрохлорид. Этого соединения на каждые 5 мл сиропа содержится 15 мг.

Дополнительными ингредиентами, благодаря которым лекарство остается жидким и не портится, являются вода, пропиленгликоль и жидкий сорбитол. Для сладкого вкуса и приятного аромата в препарат также добавили сахарин и малиновый ароматизатор.

Принцип действия

Главным действием Амбробене в сиропе является муколитическое и отхаркивающее.

Прием такого лекарства:

• Уменьшает вязкость мокроты.
• Активизирует работу клеток слизистой бронхиального дерева, благодаря чему секрет выделяется в большем количестве.
• Стимулирует реснитчатый эпителий, что способствует более активному отделению мокроты.
• Воздействует на клетки, функцией которых является образование сурфактанта.

Выпитый препарат начинает «работать» уже через 30 минут, а длительность эффекта от его приема наблюдается до 12 часов.

Показания

Сироп Амбробене востребован при разных болезнях дыхательных путей. Препарат часто назначают при острых заболеваниях, например, при бронхите или воспалении легких. Также его выписывают для избавления от кашля, вызванного хроническими легочными патологиями.

С какого возраста можно давать?

Амбробене применяют в педиатрии с рождения, однако малышам младше двух лет этот препарат дают осторожно и лишь после предписания доктора . Лечить таким средством деток до года без консультации врача недопустимо.

Противопоказания

Инструкция запрещает давать детям Амбробене при непереносимости любого из его ингредиентов – как амброксола, так и какого-либо вспомогательного вещества. Также из-за присутствия в составе углеводов эту форму препарата не рекомендуют при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците изомальтазы, нехватке сахаразы или непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство противопоказано в первые месяцы беременности.

При наличии у ребенка язвенного поражения ЖКТ, слишком большого объема мокроты, болезней почек или тяжелых печеночных патологий лечение Амброксолом должно быть крайне осторожным. При таких проблемах препарат должен назначаться врачом, поскольку маленькому пациенту придется корректировать дозу или частоту применения лекарства.

Побочные действия

Иногда детский организм реагирует на лечение Амбробене аллергической реакцией, например, возникновением кожного зуда, высыпаний или отека на лице.

Также препарат может вызвать:

• Головную боль.
• Ощущение слабости.
• Тошноту.
• Пересыхание слизистой рта.
• Нарушения выделения мочи.
• Высокую температуру тела.
• Одышку.
• Нарушения стула.
• Выделения из носа.
• Боли в животе.

Из-за присутствия в составе сорбитола у некоторых детей после приема Амбробене отмечают небольшой слабительный эффект такого лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Для дозировки этой формы препарата стоит пользоваться мерным стаканчиком, который продается вместе с бутылочкой сиропа.

Доза Амбробене в сиропе зависит от возраста пациента:

• Если ребенку еще нет 2 лет, то разовой дозировкой лекарства будет 2,5 мл, что соответствует половине мерного стакана. Препарат дают дважды в день, в результате чего суточная дозировка составляет 15 мг амброксола.
• Детям от 2 до 6 лет дают такое же разовое количество сиропа (2,5 мл), но прием средства будет уже трехразовым. Суточная доза активного вещества будет составлять 22,5 мг.
• Ребенку в возрасте 6-12 лет на один прием требуется полный мерный стакан, в котором вмещается 5 мл лекарства. Частота применения может быть и 2 раза в сутки (всего ребенок будет получать 30 мг амброксола каждый день), и трижды в день (суточная доза составит 45 мг действующего вещества).
• Если ребенку исполнилось 12 лет, то лечение Амбробене начинают с 2 мерных стаканов на один прием (10 мл сиропа). В такой дозе лекарство дают трижды в день, чтобы суточная дозировка амброксола была 90 мг. Спустя 2-3 дня оценивают эффективность, и если она достаточная, то переходят на двукратный прием (всего в день ребенок получит 60 мг амброксола). При низком лечебном эффекте частоту приема препарата тоже уменьшают до 2 раз в день, но разовую дозу увеличивают до 20 мл, что соответствует 4 мерным стаканам.
• Без консультации врача давать Амбробене детям дольше 5 дней нельзя. При мокром или сухом кашле у детей лучшим выходом будет обращение к педиатру, ведь задачей специалиста является подбор правильной дозы и определение, как долго принимать муколитики.

Чтобы от приема Амбробене эффект наступил быстрее и был более выраженным, ребенку во время лечения нужно предлагать много питья.

Передозировка

Если ребенок выпьет сироп Амбробене в большей дозе, чем это рекомендовано, токсического действия на его организм это не окажет, но может спровоцировать разжижение стула и возбуждение нервной системы. При очень высокой дозировке лекарства также может снизиться давление крови, появится сильная тошнота или приступ рвоты, будет усилено выделяться слюна.

Если передозировка обнаружена в течение двух часов после приема сиропа, рекомендовано промыть желудок и спровоцировать рвоту. При более позднем выявлении и ухудшенном общем состоянии малыша нужно обратиться к врачу за симптоматическим лечением.

В отличие от взрослого организма, в детском основные защитные функции еще формируются. Это является причиной частых простуд. Воспалительный процесс в органах дыхания почти всегда сопровождается кашлем и другими неприятными симптомами. Наиболее действенным и эффективным средством для лечения детей является Амбробене, который разжижает мокроту и освобождает бронхи.

Выпускается лекарство в нескольких формах, благодаря чему можно выбрать наиболее оптимальный вариант амбулаторной терапии в домашних условиях. Препарат считается безопасным, поэтому его выписывают даже детям младшего возраста. Несмотря на это, очень важно соблюдать советы по применению.

Показания к использованию Амбробене для лечения детей

Основными показаниями к применению являются:

• Хронические и воспалительные процессы в органах дыхания. Эффективен при бронхитах и пневмонии, оказывает положительное действие при комплексной терапии с веществами, устраняющими бронхоспазм.
• Фарингиты и синуситы, сопровождающиеся большим количеством выделений. Амбробене для детей обладает противовоспалительным свойством, оказывает разжижает слизь в органах дыхания и стимулирует отхождение мокроты.
• Амбробене рекомендован новорожденным с врожденной патологией и недоношенным детям при незрелости легких. Прием препарата ускоряет образование сурфактанта в легочной ткани.
• Период реабилитации после операции и в подготовительный этап перед хирургическим вмешательством. Лекарственное средство рекомендовано в целях профилактики осложнений.
• Эффективен при наследственных заболеваниях легких и других органов дыхания. Разрешен к регулярному применению с первых дней жизни.

Всем больным в период лечения рекомендовано обильное питье. Сироп и раствор для приема внутрь показаны для детей с рождения, таблетки – с 6 лет, капсулы – с 12 лет. Строгое соблюдение рекомендаций ускорит выздоровление и снизит риск побочных действий.

Инструкции по применению разных формы препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Лекарство-муколитик немецкого производителя используется в лечении новорожденных и дошкольников. Активный компонент - амброксола гидрохлорид - синтетическое вещество, стимулирующее выработку ферментов и активность клеток слизистой бронхов. Выпускается в нескольких лекарственных формах.

Сироп

Прозрачная субстанция с желтоватым оттенком и запахом малины в стеклянном флаконе емкостью 100 мл. В упаковку с сиропом вложен мерный стаканчик. Благодаря ему лекарство отмеривается точно и риск передозировки сводится к нулю.

В 100 мл сиропа содержится:

• амброксола гидрохлорид - 0,30 г;
• сорбитоп жидкий 70% - 60,00 г;
• пропиленгликопь - 5,00 г;
• ароматизатор малиновый - 0,10 г;
• сахарин - 0,01 г;
• вода очищенная - 49,44 г.

Как принимать Амбробене для детей в виде сиропа:

• до 2 года и младше – до 15 мг,
• 2-6 лет – 22-23 мг,
• 6-12 лет – 30-45 мг.

Раствор для приема внутрь

Прозрачная жидкость, бесцветная или с желтоватым оттенком. Запаха не имеет. Выпускается в стеклянных флаконах по 40 мл и 100 мл. В упаковку вложены пробка-капельница и мерный стаканчик.

В 100 мл раствора содержится:

• амброксола гидрохлорид - 0,750 г;
• калия сорбат - 0,100 г;
• хлористоводородная кислота (25%) - 0,060 г;
• вода очищенная - 99,190 г.

Раствор для приема внутрь необходимо пить сразу после еды (предварительно его нужно разбавлять). Дозировка составляет 4 мл трижды в день 2-3 дня. Далее - по два раза.

Раствор для ингаляций

Светло-желтая прозрачная жидкость. Выпускается в стеклянных флаконах объемом 40 мл и 100 мл. Состав полностью идентичен форме для приема внутрь. Назначается одновременно с другими медикаментами. Благотворно влияет на бронхи, стимулирует выработку ферментов, разжижающих мокроту.

Высокоэффективен, действует в течение 60 минут после приема. Помогает отхаркивать мокроту. Рекомендован для детей младшего возраста.

Амбробене для ингаляции детям необходимо развести с физраствором (1:1) и подогреть до 36-37 градусов. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки. Раствор годится для небулайзера и других ингаляторов, кроме паровых.

Таблетки

Белые таблетки круглой формы, гладкие, на одной стороне поперечная риска. Упакованы в блистеры по 10 штук (20 и 50 шт. в пластиковой коробке). Действуют в течение 30-40 минут после употребления. В таблетке содержится:

• 30 мг активного вещества;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния.

Таблетки нужно давать ребенку сразу после того, как он покушал. Они запиваются теплой водой (чем больше, тем лучше). Глотать их нужно целиком, нельзя разжевывать или предварительно разминать. Детям 6-12 лет дается по половине таблетки 2-3 раза в день. Капсулы - по 1 шт. в сутки.

Когда препарат противопоказан?

Подробная инструкция по применению входит в комплектацию и находится в упаковке любой формы лекарства. В ней перечислены рекомендуемые дозировки и другие указания производителя.

Чтобы избежать побочных реакций, необходимо знать противопоказания:

• Аллергия и повышенная чувствительность к составляющим препарата. Сколько активного и вспомогательных веществ находится в лекарстве, указывается в инструкции. В некоторых случаях назначаются ингаляции от кашля, но только под наблюдением специалиста.
• Не рекомендуется принимать детям с непереносимостью фруктозы. Перед началом терапии требуется осмотр педиатра.
• При сухом кашле детям с любыми патологиями почек средство следует принимать с осторожностью, поэтому чаще всего врач рекомендует ингаляции. Для лечебной процедуры в небулайзере смешивается Амбробене с физраствором в соответствии с инструкцией.

Если истек срок годности, указанный производителем, принимать препарат категорически запрещено. Хранить его нужно в сухом прохладном месте, защищенном от солнечного света.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты, которые бывают у детей:

• Прием таблеток может вызвать такие аллергические реакции как сыпь на коже, зуд, легкая слабость и головная боль. Возможна рвота, рези в животе, расстройство желудка. Реже - анафилактический шок.
• Раствор для внутреннего применения может стать причиной аллергической реакции: покраснения на коже, сыпи, крапивницы. Редко проявляются диарея, запор и другие расстройства ЖКТ.
• Случаев интоксикации зафиксировано не было, в тяжелых случаях возникает тошнота, рвота, пониженное АД.

Стоимость и аналоги

Приобрести лекарство можно в любой государственной или частной аптеке на территории РФ без рецепта. Средняя цена средства - 140-150 рублей в зависимости от формы выпуска:

• таблетки - 147 руб. за упаковку 30 штук;
• раствор для внутреннего применения и паровых ингаляций - 179 руб. за флакон емкостью 100 мл;
• сироп - 125 руб.

• Амбросан. Рекомендуется при астме, пневмонии, воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Выпускается в различных фармакологических формах. Имеет противопоказания - печеночная недостаточность, гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам. Упаковка 20 штук стоит от 108 рублей.
• Орвис Бронхо. Обладает мягким действием, уменьшает вязкость бронхиального секрета. Положительно воздействует на работу бронхиальных желез и облегчает кашель. Быстро снимает неприятные симптомы. Продолжительность воздействия зависит от дозировки и составляет 6-12 часов. Цена стеклянного флакона объемом 100 мл - 110-124 руб.
• Флавамед. Белые таблетки круглой формы со скошенными краями. Выпускаются в бумажной упаковке в блистерах по 10 штук. Фармацевтическое средство немецкого производителя считается одним из наиболее эффективных и действенных при терапии заболеваний легочных путей. Ускоряет процесс выздоровления за счет мягкого воздействия на слизистую. Рекомендован для амбулаторного и стационарного лечения. Стоимость упаковки 30 штук - 140-160 рублей.
• Лазолван. Лекарственная форма - раствор для внутреннего применения (ингаляций) (подробнее в статье: ). Относится к группе лекарств быстрого действия для устранения симптомов и лечения сухого кашля, простуды, ОРЗ. Не имеет возрастных ограничений по дозировке. Схема использования и суточная норма указаны в руководстве. Стоимость средства немецкого производителя - 390-410 рублей за стеклянный флакон 100 мл. Выпускается в других формах - сироп и таблетки стоимостью 188-288 рублей.
• АЦЦ (подробнее в статье:

Основным компонентом «Амбробене» является амброксол. Это вещество стимулирует образование слизи бронхиальными железами, разжижает ее и способствует ее выведению из бронхо-легочной системы. «Амбробене» способствует образованию сурфактанта – поверхностно-активного вещества, препятствующего спаданию мелких бронхов и альвеол. Препарат выпускают в различных лекарственных формах: таблетки, капсулы, длительного действия, сироп, растворы для приема внутрь и для ингаляций, раствор для инъекций.

«Амбробене» назначают в составе комплексной терапии острых и хронических бронхитов и пневмоний, сопровождающихся сухим кашлем. Средство применяют и при лечении недоношенных детей с целью стимуляции образования сурфактанта в бронхо-легочной системе. Таблетки препарата принимают по 1 шт. 3р. в день (в первые 2-3 дня), затем по 1 шт. 2р. в день. Капсулы пьют по 1 шт. 1р. в день. Раствор «Амбробене» для приема внутрь назначают в первые 2-3 дня по 4 мл 3р. в день, затем 2р. в день в том же количестве. Раствор для инъекций применяют по 1 ампуле 2-3р. в день.

«Амбробене» для ингаляций назначают по 2,5 мл, процедуры проводят 1-2р. в день. Сироп взрослые принимают в количестве 10 мл 3р. в день (в первые 2-3 дня), затем кратность приема уменьшают до 2-х раз. Детям младше 2-х лет препарат назначают по 2,5 мл 2р. в день, детям 2-5 лет эту дозу назначают 3 р. в день, детям, имеющим возраст от 5-ти до 12-ти лет, - по 5 мл 2-3р. в день. Препарат нужно применять не дольше 5 дней.

«Амбробене»: противопоказания, побочные действия

«Амбробене» противопоказан при гиперчувствительности его компонентов, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, эпилепсии. Капсулы нельзя назначать детям в возрасте до 12-ти л., остальные формы (кроме сиропа) противопоказаны детям до 6 лет. Сироп можно применять в любом возрасте. С осторожностью препарат назначают при нарушении функции почек и печени, при нарушении двигательной функции бронхов в сочетании с выделением большого количества мокроты. В периоды беременности и лактации средство применяют только по назначению врача.

«Амбробене», в основном, переносится хорошо. Иногда наблюдается сухость во рту, повышенное слюноотделение, рвота, тошнота, запор, диарея, головные боли, нарушение мочеиспускания, насморк, сухость в горле и бронхах. Возможно появление аллергических реакций. При быстром внутривенном введении раствора могут появиться головные боли, повышается артериальное давление, появляется внезапная слабость, тяжесть в ногах, одышка.

Из-за постепенного формирования защитных функций организма дети чаще, чем взрослые, болеют простудными заболеваниями. Почти всегда воспаление дыхательных путей сопровождается таким неприятным симптомом, как кашель. В этом случае врач может выписать маленькому пациенту препарат Амбробене, выпускаемый в нескольких лекарственных формах (сироп, раствор и т. д.) Этот медикамент хорошо разжижает мокроту и выводит её из бронхов.

Как действует препарат

Амбробене - муколитическое средство нового поколения, стимулирующее разжижение мокроты и её отхаркивание. Активный компонент препарата - амброксола гидрохлорид - начинает действовать уже через несколько минут после приёма лекарства и оказывает следующий эффект:

• усиливает двигательную активность ресничек бронхиального эпителия, увеличивая тем самым их транспортную способность и ускоряя вывод мокроты из бронхов;
• активизирует выделение ферментов, расщепляющих связи между компонентами, которые входят в состав мокроты;
• стимулирует образование сурфактанта - комплекса поверхностно-активных веществ, которые препятствуют слипанию стенок лёгочных альвеол при дыхании;
• увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальной слизи и мокроте (при комплексном лечении).

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вывод лекарственного средства осуществляется почками (порядка 90%).

Формы выпуска

На фармацевтическом рынке Амбробене представлен несколькими лекарственными формами, у каждой из которых есть возрастные ограничения и противопоказания к приёму. Вот почему вопрос о назначении препарата должен решать исключительно педиатр.

Сироп от кашля обладает приятным сладким вкусом и запахом малины, неудивительно, что он нравится маленьким пациентам. Распространён в педиатрии и раствор для внутреннего приёма и проведения ингаляций. Именно эти две формы препарата считаются предпочтительными при лечении детей, особенно грудничков. Инъекционный раствор назначают гораздо реже. Кроме того, необходимо отметить, что такого вида медикамента, как капли, в линейке средств Амбробене не существует.

Лекарственные формы Амбробене - таблица

Лекарственные формы - галерея

Таблетки Амбробене разрешены с 6-летнего возраста Сироп Амбробене - самая распространённая форма лекарства Раствор Амбробене можно принимать и внутрь, и в виде ингаляций
Раствор для инъекций применяется в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен приём препарата внутрь Капсулы Амбробене разрешены к употреблению с 12 лет

Показания к применению

Кашель - своеобразный защитный рефлекс, который призван освободить дыхательные пути от избыточной слизи с помощью резких сильных выдохов. Медики различают сухой и влажный виды кашля.

Влажный, или продуктивный, кашель отличается лёгким отхождением мокроты из дыхательных путей. Такой тип симптоматики считается более благоприятным. Если же слизь слишком вязкая, трудновыделяемая, то кашель является сухим, или непродуктивным.

Главная задача при лечении сухого кашля у детей - перевести его во влажный. Такое «превращение» значительно облегчает отделение мокроты, помогая тем самым очищению дыхательных путей от слизи и болезнетворных микроорганизмов. В этом случае и назначают Амбробене.

Основными показаниями для использования препарата являются те болезни дыхательных путей, при которых у ребёнка затруднён выход мокроты. Так, лекарственное средство назначают для терапии:

• ларингита;
• трахеита;
• фарингита;
• бронхита;
• воспаления лёгких;
• бронхиальной астмы;
• бронхоэктазия (заболевание, при котором происходит нагноение в деформированных бронхах).

В период новорождённости Амбробене применяется в лечении респираторного дистресс-синдрома - тяжёлого расстройства дыхания у недоношенного ребёнка, которое обусловлено незрелостью лёгочной системы и недостатком сурфактанта в альвеолах.

Доктор Комаровский о лечении кашля у детей - видео

Противопоказания, возможные побочные эффекты и передозировка

Несмотря на то что препарат отпускается в аптеках без рецепта, нельзя давать его ребёнку без предварительной консультации с педиатром. Общее противопоказание для всех лекарственных форм Амбробене - индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента. У сиропа и таблеток есть и другие ограничения, о которых мы писали выше.

С осторожностью выписывают средство детям, если у них диагностированы:

• язвенные заболевания двенадцатипёрстной кишки и желудка;
• эпилептическое состояние и судорожный синдром;
• функциональные нарушения почек и печени;
• низкая моторика ресничек бронхиального эпителия в сочетании с отделением большого количества мокроты (возможен застой слизи в нижних отделах лёгких).

Амбробене обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Однако побочные реакции всё же случаются. Среди нежелательных последствий от приёма лекарства выделяют:

• тошноту и рвоту;
• нарушение стула;
• боль в животе;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• нарушение вкусового восприятия;
• анафилактические реакции (сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях - анафилактический шок).

При передозировке возможно появление таких симптомов, как тошнота, рвотные позывы, повышенное слюноотделение, пониженное артериального давление. В этом случае нужно промыть ребёнку желудок и обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Продолжительность терапии, дозировку и предпочтительную лекарственную форму определяет педиатр после осмотра ребёнка. Обычно при сухом кашле медики выписывают сироп, имеющий приятный вкус и аромат. При употреблении препаратов линейки Амбробене важно выполнять несколько правил.

1. Принимать сироп нужно через полчаса после еды, при лечении показано обильное питьё. Последний приём лекарства должен быть за 2 часа до сна, иначе процесс активного выделения мокроты придётся на ночное время.
2. Раствор для перорального (через рот) употребления дают ребёнку после приёма пищи, добавляя необходимую дозу в любой напиток (фруктовый сок или компот) с помощью стаканчика, который поставляется в комплекте с медикаментом.
3. Инъекционный раствор обычно применяют для лечения дыхательной недостаточности у недоношенных малышей. Лекарство вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно (с помощью капельницы). Растворителем выступает чаще всего хлорид натрия.

Обычная продолжительность лечения этими лекарственными формами Амбробене - 5 суток. Если малыш продолжает кашлять или его состояние не улучшается, нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

Ингаляции с Амбробене

Часто для лечения респираторных заболеваний у детей используют и такой способ, как ингаляционные процедуры с раствором Амбробене для приёма внутрь. Они гораздо эффективнее при терапии хронических болезней органов дыхания: бронхиальной астмы, бронхоэктазии, обструктивного бронхита.

Ингаляции с амброксолом обладают следующими преимуществами:

• активный компонент мгновенно проникает в слизистые оболочки бронхов;
• снижается вероятность возникновения побочных эффектов;
• возможно сокращение доз антибактериальных медикаментов при комплексном лечении заболевания.

Небулайзер способен превращать жидкие лекарственные формы в аэрозоль

Для ингаляций обычно применяют небулайзер, который превращает раствор Амбробене в аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки лёгких и бронхов. Этот способ лечения можно применять и в условиях стационара, и дома.

Перед использованием препарат необходимо развести физраствором хлорида натрия (в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Вдыхают медикамент при помощи маски или через особую дыхательную трубочку, снабжённую мундштуком.

Важно помнить, что у детей младше двух лет любые ингаляционные процедуры должны проводиться лишь по назначению доктора и под его контролем. Ингаляции с Амбробене, в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребёнка, проводят 1–2 раза в сутки.

Как правильно проводить ингаляции - видео

Чем можно заменить Амбробене

Существуют препараты, являющиеся прямыми аналогами Амбробене. Кроме того, имеются лекарственные средства, обладающие похожим фармакологическим действием, но отличающиеся составом и противопоказаниями.

Перед заменой препарата необходимо обязательно посоветоваться с педиатром.

Заменители Амбробене - таблица

Амбробене (таблетки, сироп, раствор, для ингаляций) - инструкция по применению, цена, отзывы

Спасибо

Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.

Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:

• препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;


• активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);


• активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.

Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.

Формы выпуска

• Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;


• Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;


• Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;


• Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;


• Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.

Инструкция по применению

Показания к применению

Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;


• язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;


• эпилепсия и судорожный синдром;


• функциональная недостаточность печени и почек ;


• выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).

Побочные действия

• Со стороны пищеварительного тракта (реже 1%): повышенное выделение слюны или сухость во рту , тошнота , рвота , боль в животе , нарушение стула (запор или понос).


• Со стороны органов дыхания (реже 1 %): обильные выделения из носа, одышка.


• Аллергические реакции (реже 1%): кожные высыпания по типу крапивницы , зуд , отек лица, повышение температуры, анафилактический шок (единичные случаи).
• Другие реакции (реже 1%): головная боль , слабость, тяжесть в ногах , озноб , повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.

Лечение Амбробене

Как применять Амбробене?

Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.

Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.

Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.

Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия , раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.

Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.

Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).

Дозировка Амбробене

• Таблетки : взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).


• Капсулы Амбробене ретард : взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.


• Сироп : взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).


• Раствор Амбробене внутрь : на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).


• Раствор Амбробене для инъекций : взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Самостоятельно, без консультации врача , рекомендуется принимать препарат не дольше 4-5 дней.

При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.
Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»

Амбробене для детей

Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай , сок, вода, бульон).

Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.

Дозы сиропа детям

• до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);


• с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);


• с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);


• старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

Дозы препарата в таблетках

детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.

Дозы препарата в капсулах детям после 12 лет

по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.

Дозы препарата детям в виде раствора внутрь

• до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;


• с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки


• с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;


• после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

Дозы препарата детям в виде инъекций

Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.

Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.

• Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;


• 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;


• после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.

Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.

Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».

Для ингаляций

В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).

Преимущества этого способа лечения : лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.

Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.

Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.

Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.

Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер , превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.

Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор . Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).

Дозировки Амбробене для ингаляции:

• малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);


• детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;


• детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.
Ингаляции проводятся обычно 4-5 дней.

При беременности и лактации

В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности , нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).

Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.

Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.

При сухом кашле

Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель . В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).

Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.

В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.

Лекарственное взаимодействие Амбробене

• Одновременное лечение Амбробене и другими противокашлевыми препаратами, имеющими в составе Кодеин , затрудняет выделение мокроты, т.к. они подавляют кашель.


• Амбробене улучшает накопление в легочной ткани и бронхах таких антибиотиков , как Эритромицин , Амоксициллин , Доксициклин , Цефуроксим.


• Амбробене в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с растворами, рН которых выше 6,3.

Аналоги

Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):
Амброксол , Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван , Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.

Лазолван или Амбробене?

Производители препаратов разные : Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.

Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.

Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.

Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.