Молочница у детей во рту: лечение, симптомы, причины. Как лечить молочницу у новорожденных во рту

Молочница (кандидоз) ротовой полости – достаточно распространенное заболевание у деток, причем недуг часто поражает малышей первого года жизни. Болезнь приносит огромный дискомфорт крохе, мешает ему нормально кушать и спать. Как проявляется молочница, почему развивается заболевание и как его лечить, узнаете из статьи.

Причины молочницы у детей во рту

Провоцируют развитие заболевания грибы Кандида, именно поэтому недуг еще по-другому называется кандидозный стоматит. Откуда берется грибковая инфекция? Грибы присутствуют в организме каждого человека, не давая о себе знать до определенного момента. Толчком для развития молочницы может стать ослабленный иммунитет, прием антибиотиков и множество других факторов.

Грибковая инфекция поражает не только ротовую полость, но и другие органы, поэтому очень важно своевременно начать лечение болезни, чтобы она не распространилась с ротовой полости вглубь организма.

Чаще всего развитие молочницы вызывают следующие грибы:

C. albicans – живет в организме у 60% взрослых и чаще всего становится причиной развития молочницы,
C. parapsilosia – имеется у половины деток грудного возраста,
C. glabrata – провоцирует развитие болезни у пожилых людей.
C. sake – редкий вид инфекции.

Что способствует возникновению заболевания?

В большинстве случаев заражения малыша происходит от матери. Часто инфекция переходит от женщины к ее малышу в процессе родов: кроха проходит через родовые пути мамы, во время чего на его коже и слизистых оболочках рта остается грибок с организма мамы.

Кроме того, развитие молочницы у малыша могут спровоцировать следующие факторы:

аллергический дерматит,
вирусные заболевания,
грязные игрушки, посуда, соски,
кишечные заболевания,
несоблюдение правил личной гигиены родителями,
привычка спать с соской во рту,
прием антибактериальных препаратов вызывает гибель полезных бактерий, результатом чего становится дисбактериоз. А там и до молочницы недалеко.
частое срыгивание: кислая среда и чувствительность слизистой оболочки рта – отличные условия для развития заболевания.

Важно : у малышей, которые находятся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть кандидозом, чем у деток, которые кушают смесь.

В подростковом возрасте чаще всего возникает на фоне гормональных изменений в организме, а также частых переохлаждений и простуд.

Также прочтите:

Стадии развития молочницы

Заметить симптомы недуга у крохи иногда бывает сложно, ведь молочницу часто можно принять просто за остатки молока или кашки на слизистой оболочке рта ребенка. Поэтому регулярно осматривайте малышу ротик, чтобы вовремя определить наличие у него высыпаний и налета.

Недуг имеет несколько стадий :

Легкая стадия

На этом этапе заболевания во рту малыша появляются маленькие пятнышки красного цвета. Постепенно пятна покрываются белым творожистым налетом. Если выявить молочницу на этой стадии, она легко поддается лечению в домашних условиях и особого дискомфорта ребенку не приносит.

Симптомы:

творожистая пленка на слизистой рта,
если пленку попытаться снять, слизистая будет кровоточить,
иногда слизистая отекает.

Средняя стадия

Творожистый налет – главный симптом кандидоза

Белые пятнышки постепенно растут и соединяются между собой, заполняя всю ротовую полость. Основной симптом этой стадии – болезненные кровоточащие язвочки под налетом. В этот период ребенку становится больно сосать и глотать, он может начать отказываться от еды.

Симптомы:

уголки рта трескаются,
малыш может потерять ощущение вкуса,
на языке собирается плотный налет.

Тяжелая стадия

На данном этапе язвочки начинают кровоточить интенсивней. Налет распространяется на щеки, десна, язык, небо, глотку. Рот ребенка покрывается сплошной пленкой белого цвета, малыш ощущает сильный дискомфорт и боль.

На этой стадии общее самочувствие ребенка заметно ухудшается, может повышаться температура тела до 38-39 градусов.

Основные формы молочницы у детей

Различают 2 основные формы кандидоза у деток:

Острая

При острой форме кандидоз поражает слизистую рта, провоцирует возникновение налета, возникает сухость в ротовой полости. Налет состоит из остатков еды, клеток эпителия, дрожжевых грибов.

Постепенно налет разрастается, возникают трещинки в уголках губ с налетом. Часто у малышей увеличиваются лимфатические шейные узлы, при пальпации кроха чувствует боль.

В этот период детки жалуются на:

жжение,
дискомфорт и боль во время еды.

При остром развитии заболевания очень важно правильно поставить диагноз и не перепутать молочницу с другими недугами:

стоматит,
ангина,
дифтерия.

Хроническая

Хронический кандидоз проявляется налетом коричневого или желтого оттенка. Если попытаться удалить налет, будет больно и пойдет кровь. Слизистая оболочка рта отекает, а также увеличиваются шейные лимфаузлы.

Хронический кандидоз лечится долго, поэтому не нужно доводить малыша до такого состояния и вовремя начинать терапию.

Читайте еще:

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо взять мазок с ротовой полости крохи. Затем содержимое мазка наносится на стекло и подсушивается. Лаборант окрашивает стекло и проводит осмотр с помощью микроскопа. Диагноз подтверждается в том случае, если в поле зрения будут колонии грибов.

Лечение

Лечение кандидоза у новорожденных усложняется тем, что кроха не умеет говорить и не способен описать маме свои ощущения и жалобы. Поэтому мамам новорожденных необходимо быть очень внимательными и при первых же подозрительных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Если кандидоз возник из-за частых срыгиваний, необходимо найти и устранить причину такого явления. Возможно, малыш неправильно захватывает сосок или соску в процессе кормления, в результате чего в желудок попадает воздух. Проследите за правильной техникой кормления, а также обязательно носите кроху «столбиком» после каждого приема пищи, чтобы лишний воздух мог выйти.

Местное лечение кандидоза у грудничков

Содовый раствор отлично борется с грибковой инфекцией

Чтобы избавиться от грибка, необходимо обрабатывать ротовую полость крохи следующими средствами:

Растворите чайную ложку соды в стакане теплой воды. В таком растворе смочите марлевый тампон и обработайте им слизистую рта. Обрабатывать нужно все: язык, щеки, десна, небо. Старайтесь проводить такую процедуру как можно чаще на протяжении дня. Если вывить молочницу на ранней стадии, велики шансы избавиться от нее с помощью таких простых манипуляций за 5-10 дней.

Как обычная сода помогает избавиться от грибка? Содовый раствор делает слизистую щелочной, а это очень неблагоприятные условия для жизни грибковой инфекции. Она не может там размножаться и постепенно гибнет.

Таким же способом можно использовать слабый раствор марганцовки.

Лечение грудничков обычно ограничивается местной обработкой ротовой полости и дает хорошие результаты. Противогрибковые препараты таким крохам выписывают очень редко.

Лечение деток с 6 месяцев

Большинство препаратов для лечения кандидоза предназначены для деток с полугодовалого возраста. До этого времени рекомендуется лишь местное лечение.

Если молочница перешла в тяжелую форму, очень часто единственным действенным методом лечения становится использование противогрибковых препаратов, а также лекарств с содержанием железа.

Принцип действия противогрибковых препаратов основан на разрушении мембран грибов.

Все препараты должен выписывать только доктор после анализов. Не прекращайте лечение даже тогда, когда симптомы исчезли. Если врач выписал обрабатывать ротик крохе 10 дней, мажьте мазь все 10 дней. Грибковая инфекция непредсказуема и может случиться рецидив.

Лечение считается завершенным только после повторных анализов.

Лечение детей старшего возраста

Для лечения старших деток можно по рецепту доктора использовать лекарственные препараты.

Самыми популярными препаратами для лечения молочницы являются следующие:

Мирамистин

Это антибактериальный препарат с широким спектром действия. Мирамистин можно купить в виде мази или раствора. Раствором необходимо аккуратно обрабатывать ротовую полость, а мазью нужно смазывать пораженные участки тонким слоем.

Мирамистин не имеет вкуса и запаха, поэтому обычно хорошо переносится детками. Кроме того, он не раздражает слизистую рта. Если использовать препарат вместе с антибиотиками, он усиливает эффект от приема последних.

Рождение малыша – самое радостное событие в семье. Молодые родители не всегда знают, как справиться с появившимися проблемами у крохи, особенно в период до года. Самая распространённая патология у грудничков – молочница в полости рта.

Заболевание негативно влияет на организм: ребёнок становится вялым, постоянно плачет, зачастую теряется аппетит. При обнаружении первых признаков недуга обратитесь к педиатру. Только после консультации с доктором приступайте к лечению.

Причины появления

Возбудителем кандидоза во рту у грудничка выступают грибки рода Candida. Микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре. Они постоянно находятся в теле человека, только под действием негативных факторов начинают активно размножаться, провоцируя развитие молочницы. Детский организм пока не в силах бороться с болезнетворными бактериями, поэтому кандидоз у грудничков диагностируют довольно часто.

К основным причинам появления заболевания относят:

искусственное вскармливание. Не зря многие педиатры настаивают на кормлении малыша исключительно грудным молоком: в его состав входят особые компоненты, укрепляющие защитные функции организма. Детские смеси не содержат таких полезных веществ, кроха остаётся без должной защиты. Усугубляет ситуацию наличие в искусственном питании большого количества сахара: он создаёт благоприятную среду для размножения грибка;
аномальное развитие, недоношенность малыша. Любые дефекты в развитии ослабляют организм, иммунитет не в силах противостоять болезнетворным бактериям;
авитаминоз. Недостаток полезных веществ пагубно сказывается на работе всех органов и систем, в первую очередь, страдают защитные функции организма;
хирургическое вмешательство. Любые манипуляции для человека считаются сильным стрессом, особенно остро реагирует организм грудничка. В послеоперационный период зачастую требуется приём антибиотиков. Препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и все остальные. Процесс ведёт к нарушению здоровья микрофлоры в полости рта, как результат – появление молочницы;
течение эндокринных заболеваний, нарушение обменных процессов. Все патологии тормозят нормальное развитие детского организма, пагубно сказываются на иммунитете крохи;
механическое повреждение слизистых рта. В ранки проникают болезнетворные микроорганизмы, создаются благоприятные условия для развития кандидоза;
передача инфекции от матери. Если во время родов женщина была больна вульвовагинитом, велика вероятность появления молочницы у ребёнка;
заражение через контакт с инфицированным предметом (медицинским инструментом, бутылочкой, игрушкой);
частые срыгивания. В полости рта постоянно находятся рвотные массы, создавая хорошие условия для развития молочницы;
несоблюдение правил личной гигиены. Аспект относится не только к матери (заражение через грязные руки, плохо вымытую грудь), но и к малышу. С первых дней жизни различными методами очищайте полость рта ребёнка от скопления микроорганизмов.

Ребёнок ещё не окреп, исключить все возможные опасные факторы почти нереально. Многие родители сталкиваются с проблемой в первый год жизни крохи. Важно знать первые признаки заболевания, характерные симптомы для своевременного выявления заболевания.

Симптомы и формы заболевания

В большинстве случаев кандидоз проявляет себя сразу, симптомы носят ярко-выраженный характер. Заметить первые симптомы молочницы во рту у новорожденного, вовремя среагировать удаётся почти всем родителям. Не медлите с походом к доктору: чем запущеннее ситуация, тем сложнее проходит процесс лечения. Специалисты делят молочницу у грудничков в полости рта на несколько групп, в зависимости от степени повреждения слизистых.

Лёгкая форма кандидоза:

на языке, щёчках образуются характерные красные пятнышки, со временем они покрываются белым творожистой массой;
налёт легко убирается ватной палочкой;
ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, неприятный кислый запах изо рта отсутствует.

Среднетяжёлая форма молочницы:

изменяется характер налёта: в дополнение к творожистым образованиям на поверхности слизистых рта образуется видимая плёнка;
плёнка покрывает не только язык, щёки, она поражает все слизистые;
налёт трудно снять, при попытке содрать плёнки появляется кровь. Какие-либо манипуляции проводить нельзя, доверьте лечение профессионалам.

Тяжёлая форма:

творожистые выделения полностью заменяются плёнкой, она покрывает всю поверхность слизистых во рту;
справиться с плёнкой невозможно, снять её не представляется возможным;
изо рта малыша появляется неприятный кислый запах, иногда повышается температура тела.

Во всех случаях родители отмечают повышенное беспокойство грудничка, он плохо кушает, часто просыпается. Важно выявить причину заболевания, устранить её, только потом заниматься лечением симптомов. Использование домашних средств разрешено только после консультации с педиатром.

Возможные осложнения

Бороться с молочницей во рту у крохи нужно обязательно. Под налётом образуются воспалённые пятна, иногда они даже кровоточат. В запущенных случаях зубы, дёсны поражаются тоже. Участки слизистой в ротовой полости начинают разрушаться, десневая ткань трескается, доставляя малышу резкую боль. Каждый приём пищи становится пыткой.

Усугубляет ситуацию поражение слизистых горла: сквозь повреждения в организм могут проникнуть более серьёзные инфекции. Любой курс терапии в столь раннем возрасте негативно сказывается на здоровье ребёнка.

Молочница может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вариант встречается часто, имеет положительный прогноз при условии своевременного, правильного лечения. Переход орального кандидоза в хронический – плохой признак, обозначающий ослабленный иммунитет, велика вероятность течения других заболеваний. С такой формой молочницы справиться крайне трудно.

Эффективные методы лечения

Чем лечить молочницу во рту у ребенка? Подход к устранению орального кандидоза у грудничка должен быть комплексным, направленным на устранение первопричины появления недуга, нормализацию микрофлоры полости рта.

После начала лечения придерживайтесь следующих правил:

перед каждым кормлением малыша мойте грудь тёплой водой. При протечке молочка в течение дня носите специальные защитные вкладки. Нежелательно, чтобы вокруг соска скапливались бактерии, которые затем служат источником заражения у крохи;
после каждого кормления меняйте специальные вкладки: они имеют свойство накапливать в себе молоко, происходит процесс брожения;
все имеющиеся бутылочки в доме прокипятите, регулярно меняйте соски, игрушки, которые малыш грызёт. Также рекомендуется термически обработать эти предметы. Проделывайте манипуляции каждый раз перед тем, как даёте предмет крохе. Только регулярное соблюдение правила поможет избавиться от кандидоза навсегда.

Лекарственная терапия

Лечение молочницы во рту у новорожденного длится до полного исчезновения симптомов. Даже если признаки прошли, закончите прием курса препаратов (длится примерно две недели). Конкретный медикамент назначает только квалифицированный специалист, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. В большинстве случаев доктор назначает местное лечение, только тяжёлые формы лечат с помощью антимикотических препаратов для перорального применения.

Прочтите советы психологов по к условиям детского сада.

О лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания написано странице.

Эффективные медикаменты против оральной молочницы для грудничков:

Дифлюкан, Цианокобаламин. Смешайте одну капсулу первого лекарства с ампулой другого, полученным раствором смазывайте поражённые участки слизистых крохи до трёх раз в день на протяжении недели;
раствор Кандида 1%. Капайте по три капли на язычок малышу до пяти раз в сутки, оптимальный курс лечения – три дня;
Нистатин (пилюли). Растолките одну таблетку в порошок, смешайте с витамином В. Полученной жидкостью обрабатывайте пораженные слизистые в полости рта у крохи.

Для удобства проведения всех манипуляций используйте ватную палочку. Пользоваться ватным тампоном, марлей или бинтом нежелательно: твёрдая структура предметов может повредить нежные слизистые ротика у крохи.

Важно! Перед применением любого медикамента внимательно изучите инструкцию, не слушайте соседок, мам и бабушек, не читайте отзывы о лекарствах. Даже если определённый препарат помог многим, не факт, что он справится с заболеванием именно у вашего малыша. Наилучший вариант – обратитесь к педиатру. Доктор назначит средство, подходящие вашему ребенку.

Народные средства и рецепты

Лечить оральный кандидоз лекарствами у детей до года врачи не рекомендуют, прибегайте к медикаментам только в крайних случаях. Отлично себя зарекомендовали средства народной медицины. Они абсолютно безопасны для ребёнка, не вызывают аллергических реакций, быстро справляются с поставленной задачей.

Эффективные рецепты:

сок алоэ. Средство слегка горьковато на вкус, может спровоцировать рвоту. Разбавляйте его в пропорции 1:1 с обычной тёплой кипячёной водой;
содовый раствор. На стакан кипячёной воды возьмите чайную ложку пищевой соды, хорошенько перемешайте средство. Готовым раствором смазывайте полость рта несколько раз в день, регулярно обрабатывайте целебным средством пустышку;
перекись водорода. Разведите в 200 мл тёплой воды две столовые ложки средства, используйте аналогично содовому раствору;
марганцовка. Если в закромах имеются запасы препарата, то сделайте слегка розовый раствор, наносите на пораженные участки слизистых у грудничка во рту. Рекомендуемый курс лечения – 5 дней;
жидкий мёд. Пользуйтесь методом только в том случае, если у ребёнка отсутствует аллергия на продукты пчеловодства. Разведите в 100 мл воды столовую ложку липового или гречневого мёда, окунайте пустышку в полученный раствор. Обрабатывать полость рта не рекомендуется.

При появлении осложнений народные методы не всегда показывают хорошие результаты, тяжёлые случаи требуют медикаментозной терапии, строгого контроля лечащего врача.

Меры профилактики

При соблюдении простых правил риск появления орального кандидоза у грудничка сводится к минимуму:

по возможности не целуйте младенца. Воплотить в жизнь совет сложно, но необходимо. Грибок кандида находится во рту у каждого человека, постоянный контакт ребёнка с потенциально опасной слюной увеличивает риск появления молочницы во много раз;
внимательно следите за чистотой. Аспект относится не только к пустышкам, бутылочкам, материнской груди, но ко всем поверхностям в доме. Регулярно купайте домашних животных;
укрепляйте иммунитет грудничка: по возможности кормите грудью, ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

Не пугайтесь, заприметив у младенца молочницу во рту. Проблему можно решить, главное вовремя обратиться к доктору, начать лечение. Внимательно следите за здоровьем крохи, придерживайтесь профилактических рекомендаций.

Видео. Доктор Комаровский о доступных способах лечения и мерах профилактики молочницы полости рта:

Кандидоз полости рта у детей (молочница) – очень распространенное явление. Несмотря на это, если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасна молочница у новорожденных во рту, так как ребенок перестает принимать пищу, пить, быстро наступает обезвоживание. Поэтому родители должны знать, что из себя представляет, и как оказать первую помощь ребенку.

Что такое молочница

Молочницей называют инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобным грибком Кандида. Грибок этого рода населяет ротовую полость, толстую кишку, влагалище. Пока иммунитет человека силен, этот микроорганизм безопасен и не вызывает болезни. Но когда силы иммунной системы падают, грибок начинает активное размножение и ведет к появлению молочницы.

Размножаясь, грибок распространяется на здоровые ткани. Так, из ротовой полости он может переместиться в глотку, пищевод и поражать внутренние органы. Лечение становится затруднительным, а риски для человека значительно возрастают.

Причины молочницы у детей во рту

Основная причина появления молочницы во рту – это спад иммунитета, который обычно наступает в связи с приемом антибиотиков. Но есть и другие предпосылки, специфические для детей определенного возраста.

Новорожденные (1-28 день жизни)

Кандидоз у новорожденных чаще всего связан с матерью малыша.

Будущая мать сама страдала заболеванием в период беременности и не лечила его. В этом случае у младенца молочница может появиться во время родов при заглатывании содержимого ротового канала или в период вынашивания через плаценту или околоплодные воды.
Отсутствие должной гигиены. Молочница у детей во рту бывает следствием неправильного ухода матери за грудью. Остатки молока на груди создают хорошие условия для развития грибка.
Заражение от инфицированного человека. Если у матери или ухаживающего за малышом человека под ногтями развивается кандидоз, то ребенок без труда подхватит заболевание.
Употребление кормящей матерью антибиотики.
Молочница у ребенка может возникнуть, если с первых дней жизни ему пришлось давать антибиотики, пройти лучевую или химиотерапию.
Частое срыгивание. Вероятность возникновения грибка во рту велика, если остатки срыгивания не удаляются из ротовой полости.

В группе риска находятся недоношенные дети, а также малыши, чьи мамы больны туберкулезом или ВИЧ.

Дети первого месяца жизни

Основные причины остаются такие же, как и у новорожденных, но добавляются новые факторы.

Плохой уход за детской посудой, пустышками и игрушками. Молоко, оставшееся на сосках, дает грибку отличные условия для размножения, как следствие появляется молочница у грудничка.
Контакт грудного ребенка с домашними питомцами или птицей.
Отсутствие надлежащей гигиены рук со стороны человека, ухаживающего за малышом.
Высок риск заражения у детей, чьи родители имеют дело с молочными продуктами, сырым мясом, овощами.

Молочница на языке у грудничка часто возникает из-за того, что микрофлора во рту и эпителий слизистой еще не сформированы окончательно.

Дети до года

Малыши, которые уже активно начинают ползать или ходить, имеют большие шансы подхватить кандидозную инфекцию.

Дети берут в рот грязные предметы, овощи, фрукты, игрушки.
Частое общение ребенка с домашними животными, в том числе сельскохозяйственными.
Ребенок проходит лечение гормонами, антибиотиками, химиотерапией.
Неправильный рост зубов и травмирование ими ротовой полости часто становится причиной кандидоза.
Нехватка витаминов (РР, В, С).
Малыш чистит зубы родительской зубной щеткой.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) одна из основных причин кандидоза во рту.

Кроме того, молочница ротовой полости может быть первым признаком развивающегося сахарного диабета или лейкоза

Дети старше года

Иммунитет здорового ребенка уже достаточно окреп, но появляются новые риски заражения, о которых нельзя забывать.

Употребление сырого молока.
Использование в пищу немытых фруктов и овощей.
Отсутствие гигиены рук после игр на улице и общения с домашними животными.

Причины заболевания у дошкольников

В возрасте 2-3 лет большинство малышей начинает посещать детские сады. Появляются новые риски для инфицирования.

Снижение общего иммунитета, на фоне чего развивается молочница во рту.
Недостаточный присмотр. Дети берут в рот игрушки, чужие ложки.
Чрезмерное употребление сладостей.
Лечение в условиях стационара.
Использование брекетов.

Степени тяжести молочницы полости рта

Кандидоз во рту имеет три степени тяжести, при этом симптомы заболевания усиливаются. От них зависит, насколько легко заболевание будет поддаваться лечению.

Легкая стадия

Слизистая рта покрывается красноватыми пятнашками, которые вскоре превращаются в белый творожистый налет. Он покрывает язык, небо, щеки.
Налет легко снимается, под ним обнаруживается краснота.
Кисловатый запах изо рта.
Небольшой отек лимфоузлов.
Малыш становится капризным, отказывается от еды и питья.

Средняя стадия

Во рту у ребенка на воспаленном красноватом фоне появляются бляшки творожистого вида. Постепенно они начинают сливаться, заполняя всю ротовую полость.
При снятии налета поверхность кровоточит. Для ребенка это очень болезненно.
Молочница на языке у ребенка характеризуется пластом творожистого налета.
Боль во время приема пищи и глотания.

Тяжелая стадия

Густой творожистый налет покрывает язык, поверхность щек, десны, губы, распространяется в горло.
Налет становится желтоватого цвета.
Лимфоузлы увеличиваются еще больше и становятся болезненными.
Кожа в уголках губ трескается.
Рецепторы вкуса поражаются.
Повышается температура, ухудшается общее состояние.
Больной перестает принимать пищу совсем.

Симптомы молочницы во рту у детей

О том, что у ребенка начинается кандидоз ротовой полости, говорят следующие симптомы:

Отказ малыша от еды, отворачивается от груди, не дает заглянуть в рот. Плач и беспокойство.
Покраснение на языке, деснах, внутренней стороне щек – первый симптом начинающегося заболевания.
Появление белого налета, который вскоре становится похожим на творог.
Увеличение лимфоузлов.

Как утверждает врач Комаровский, что у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, легкий белый налет на языке считается нормой. Но если он затрагивает внутреннюю поверхность щек, то это уже говорит о развитии молочницы.

Диагностика

Обнаружив первые симптомы, бдительные родители заподозрят кандидозную инфекцию у ребенка. Но для того, чтобы назначить лечение, во рту, как и у детей старшего возраста, должна быть диагностирована врачом. Помимо визуального осмотра, часто требуется посев налета из ротовой полости. Особенно это необходимо, если первично назначенное лечение не принесло результата. В этом случае бакпосев поможет определить чувствительность грибка к противогрибковым препаратам.

Бакпосев сдают утром натощак. Пить и чистить зубы до анализа нельзя. Кроме этого вида исследования назначаются и другие:

Ларингоскопия. Проводят, если начался кандидоз гортани. Смотрят, насколько глубоко пошло заражение.
Общий анализ крови. Показывает уровень воспаления в организме.
Глюкоза в крови. Так как молочница является признаком сахарного диабета, то анализ необходим, чтобы вовремя заметить серьезное заболевание.
Иммунограмма. Делают в период болезни и спустя месяц после нее, чтобы оценить работу иммунной системы.

Лечение

Лечение кандидоза полости рта затрудняется небольшим возрастом пациента. Во-первых, из-за отсутствия речи он не может пожаловаться, поэтому мама упускает возможность вовремя начать лечение. Во-вторых, далеко не все препараты разрешены грудничкам.

Комаровский считает, что ребенок, не страдающий сопутствующими заболеваниями с легкой стадией заражения, легко от него избавится. Достаточно исключить факторы, вызвавшие молочницу (тщательно обрабатывать грудь, соски), обеспечить малыша полноценными прогулками и оптимальными условиями содержания (температура и влажность). При этом во рту перестанет пересыхать, а слюна восстановит свои защитные свойства. Но местное лечение все-таки необходимо, особенно, если инфицирование перешло на среднюю или тяжелую стадию.

Лечение детей до 6 месяцев

Кандид. В состав входит противогрибковый компонент – клотримазол. Раствор наносят на ватный или марлевый тампон и обрабатывают ротовую полость 4 раза в сутки.
Йодинол. Активно используют для лечения молочницы у новорожденных во рту. Его наносят на ватную палочку и обрабатывают язвочки.
Нистатиновые капли. Неплохое обеззараживающее средство. На марлю наносят 10 капель и обрабатывают рот.
Холисал. Гель, эффективно противостоящий развитию грибка. В дополнение к лечебным свойствам он дает небольшой обезболивающий эффект. Гель наносят на пораженные участки три раза в день.
Флюцитозин. Порошок для разведения суспензии. Суточная доза – 100 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения около 7 дней.

Лечение детей старше 6 месяцев

«Фуцис ДТ». Дозировку берут из расчета 3 мг на кг веса. Растворяют в 5 мл воды. Обрабатывают полость рта.
Мирамистин. Имеет противогрибковое действие. Применяя , раствором протирают ротик после каждого кормления.
Клотримазол. Противогрибковый препарат. Очень эффективен при лечении молочницы.
Флуконазол. Дозировка составляет 3 мг на кг веса в сутки. Таблетку, содержащую 50 мг активного вещества, растворяют в 5 мл воды. Если на 10 кг веса требуется 30 мг, то дают 3 мл.

Лечение детей старше года

Если заболевание не проходит, то прибегают к комбинированному лечению.

Амфотерицин В. Порошок, из которого готовят суспензию. На килограмм веса – 75 ЕД. Дают раз в день трое суток.
Нистатин в форме таблеток. Предназначен для молочницы тяжелой формы. Таблетку растворяют в 10 мл хлорида натрия и ампуле витамина В12. Следует заметить, что нистатин разрешен с 12 лет.
Нистатиновая мазь. Необходима для местной обработки.
Железосодержащие препараты.
Витамины В.
Глюконат кальция.

Молочница в горле у ребенка может привести к кандидозной ангине. Чтобы избежать этого, с трех лет можно обрабатывать горло спреем «Гексорал».

Ни в коем случае нельзя выбирать лекарства самостоятельно. Противогрибковые препараты имеют много побочных эффектов, требуют особого назначения. Чем лечить ребенка, скажет лечащий врач, исходя из его возраста и особенностей протекания заболевания. Если молочница развилась вследствие приема антибиотиков, их также нельзя отменять самостоятельно. Доктор подскажет замену лекарства или скорректирует лечение.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Малыши до трех лет еще не умеют самостоятельно полоскать рот, проявляют мало терпения в лечении. Вот как рекомендует обрабатывать полость рта малышам доктор Комаровский:

Берут две марли, чтобы их можно было намотать на палец, стакан остывшей кипяченой воды, раствор антисептика.
Марлю наматывают на пальце и окунают в воду.
Марлевым тампончиком убирают налет.
Снимают старую марлю и наматывают на палец новую.
Смачивают ее антисептиком.
Протирают рот снова.

Процедуру проводят 6 раз в день перед сном и после каждого кормления.

Помощь в терапии недуга средствами народной медицины

Несмотря на то, что многие считают народную медицину неэффективной, некоторые средства являются хорошими помощниками в лечении кандидоза у ребенка во рту.

Даже доктор Комаровский рекомендует протирать рот малыша содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды. Обрабатывать слизистую ротовой полости не менее 5 раз в день. Сода способна нейтрализовать кислую среду слизистой и предупредить размножение кандид.

Отвар трав. На стакан кипятка берут по столовой ложке шалфея, коры дуба, ромашки, календулы. Отваром полоскают рот или обрабатывать пораженную зону.
Отвар ромашки. Это неплохое антибактериальное средство. На стакан горячей воды берут чайную ложку цветов. Настаивают 2 часа. Отваром полоскают ротовую полость несколько раз в день.
Отвар календулы и чая. Имеется в виду зеленый чай, который обладает неким обеззараживающим действием. Берут по две столовых ложки чая и цветов календулы. Заливают литром кипятка и дают настояться 2 часа. Используют в качестве полоскания три раза в день.
Многокомпонентный отвар. В равных частях берут кору дуба, тысячелистник, шалфей, девясил. На 1 столовую ложку смеси берут стакан кипятка. Настаивают около 2 часов. После каждого приема пищи осуществляют полоскание.
Алоэ. Сок этого растения обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Он ускоряет заживление ран. Необходимо срезать крупный листок растения и собрать вытекающую жидкость. Этим соком смазывают пораженные и кровоточащие участки во рту.
Настойка облепихи и зверобоя. Средство оказывает небольшое болеутоляющее действие. По две больших ложки травы зверобоя и ягод облепихи заливают литром горячей воды. Ждут, пока настой остынет и поласкают им рот после еды.
Мед. Это неплохой антисептик, снимающий воспаление. Некоторые рекомендуют протирать рот медовым раствором (в двух столовых ложках воды растворяют ложку меда). Но он является сильнейшим аллергеном. Раньше трех лет давать его малышам не рекомендуется. Кроме того, глюкоза – это хорошая среда для развития микроорганизмов. Поэтому ожидаемого эффекта от лечения медом может не наступить. Увлекаться им тоже не стоит, чтобы не усугубить состояние больного.

Полоскание горла – хороший способ обрабатывать пораженные труднодоступные участки, например, если имеется налет на миндалинах или поражены гланды.

Профилактика заболевания

Профилактика молочницы в первую очередь подразумевает дезинфекцию предметов, с которыми сталкивается ребенок постоянно и гигиену.

Тщательная обработка пустышек, посуды для кормления.
Гигиена груди до и после кормления.
Будущей матери, страдающей кандидозом, еще до родов необходимо вылечить это заболевание, чтобы не передать его ребенку.
Повышение иммунитета: прогулки, закаливание, оптимальные температура и влажность в комнате.
Следить за чистотой фруктов, овощей, качеством употребляемой детьми пищи.
После кормления грудного ребенка давать ему попить воды, чтобы смыть остатки молока.
Не давать медикаменты без контроля врача.
Отслеживать состояние желудочно-кишечного тракта.
Следить за состоянием зубов.

Возможные осложнения

Запущенная форма заболевания из ротовой полости очень быстро начнет распространяться дальше. Налет появится на миндалинах, начнет спускаться в горло. Запущенный кандидоз на миндалинах может привести к разрушению ткани и образованию язв на слизистой. Оттуда он может затронуть дыхательные пути и пищеварительную систему.

Особенно опасным осложнением является кандидозный менингит. Он требует срочной госпитализации, реанимации и угрожает летальным исходом.

Лечить кандидоз самостоятельно не сложно, если он не перешел в тяжелую форму. Но для маленьких детей всегда существует дополнительный риск. Поэтому заболевание любой степени тяжести должно проходить под контролем врача. Все лекарства нужно подбирать только после его рекомендаций.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Чем лечат молочницу у детей, склонных к аллергии?

Медикаментозное лечение, склонных к аллергии детей, включает прием дополнительных антигистаминных препаратов, а также соблюдение диеты. Некоторые методы нетрадиционной медицины (мед, определенные виды трав) для таких детей недопустимы.

Появляется ли молочница повторно после лечения?

Да, если не соблюдать профилактику, правила гигиены и не укреплять иммунитет, рецидивы возможны.

Соски и ложки прокипятить можно, а что с грудью делать?

Перед каждым кормлением и после него следует обмывать грудь теплой водой, следить, чтобы на ней не оставалось молока.

Как понять, что молочницы уже нет?

Самостоятельно определить, прошла молочница или нет, сложно. Симптомы исчезли, но, возможно, вы всего лишь сняли обострение. Точно узнать, что заболевание вылечено, можно только после результата анализов.

Чем отличается молочница от стоматита?

Молочницу иногда называют кандидозным стоматитом. Хотя причины возникновения самого стоматита могут быть и другие: стафилококк, стрептококк, вирус герпеса, травмы. Стоматит обычно проявляется в виде язвочек, а молочница образует налет.

Можно ли делать прививку, когда молочница на языке?

Молочница – это сигнал о снижении защитных сил организма. Как известно, ослабленному ребенку делать прививку нельзя. Нужно дождаться выздоровления.

Беспокойное поведение младенца может быть признаком самых разных проблем: от минимального дискомфорта, причиненного мокрым подгузником, до серьезных заболеваний. Если кроха постоянно капризничает и отказывается кушать, сделав несколько глотков молока, стоит заглянуть ему в ротик. Вполне вероятно, что у него начинается кандидозный стоматит. Рассмотрим основные причины и симптомы этой патологии, а также выясним, каким образом осуществляется ее лечение.

Суть и причины заболевания

Кандидозный стоматит (молочница) – заболевание полости рта воспалительного характера, которое вызывается активизацией дрожжеподобных условно-патогенных грибков Candida albicans. Эти микроорганизмы живут в небольших количествах на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, в том числе и во рту. Их рост обычно сдерживается другими представителями микрофлоры, но при определенных обстоятельствах баланс нарушается, и грибки начинают размножаться, инфицируя близлежащие ткани.

Поскольку иммунитет грудничков находится в процессе формирования, они очень часто сталкиваются с этим недугом. Патологический процесс сначала захватывает язык, а затем – внутреннюю поверхность щек, губ, десны и небо.

Основные причины развития молочницы во рту:

несовершенная работа иммунной системы, в частности несформированность местной микрофлоры слизистых оболочек, характерная для каждого новорожденного ребенка
ослабление защитных сил организма малыша в результате прорезывания зубов или любого заболевания – ОРВИ, кишечной инфекции и так далее
врожденные нарушения обмена веществ
лечение антибиотиками, подавляющими жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий
сухость окружающего воздуха – из-за нее слюна теряет свою бактерицидные свойства, и патогенные микроорганизмы получают возможность размножаться
кислая среда – остатки молока или смеси после кормления, а также частично переваренная пища, попадающая в ротовую полость в результате срыгивания, являются благоприятной почвой для грибков
внешнее инфицирование – от матери в момент прохождения по родовым путям или кормления грудью, от других взрослых или детей-носителей Candida, через соски, бутылочки, игрушки и так далее

Наибольшую опасность для грудного ребенка представляет заражение внутрибольничными штаммами микробов, которые проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам.

Тревожные признаки

Как же выглядит молочница у малыша? Симптомы стоматита зависят от тяжести заболевания:

Легкая форма. На языке, небе и внутренней поверхности щёк ребенка заметен белый творожистый налет в виде пятен. Если его снять, то будут видны красноватые участки. Отличить кандидоз от остатков молока просто – частички пищи располагаются только на языке и пропадают через некоторое время трапезы.

Среднетяжелая форма. Вся ротовая полость грудничка покрыта налетом, под которым просматривается ярко-красная слизистая оболочка. Снять налет полностью невозможно, при попытке это сделать открываются кровоточащие ранки.

Тяжелая форма. Творожистый налет приобретает вид плотной пленки. Она видна не только во рту, но на задней стенке горла, а также на губах, в уголках которых появляются трещинки (заеды).

Молочница приводит к тому, что младенец отказывается от еды из-за болезненности процесса сосания и постоянно плачет. При тяжелой степени кандидоза возможны такие симптомы, как:

потеря веса
увеличение температуры
расстройство пищеварения из-за попадания грибков в ЖКТ – боли в животе, тошнота, рвота

Молочницу у грудного ребенка обязательно нужно лечить, в противном случае грибки могут распространиться и спровоцировать тяжелые заболевания. Кроме того, недостаточное поступление питательных веществ и жидкости может привести к обезвоживанию, снижению веса и отставанию в физическом развитии.

Диагностика

Обнаружив у малыша признаки, указывающие на молочницу, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Поставить диагноз доктор сможет на основании характерных клинических симптомов. Для его подтверждения проводятся следующие анализы:

микроскопическое исследование – под микроскопом рассматривают мазок со слизистой оболочки рта, в котором заметны клетки и нити мицелия грибков
бактериологический посев – образец налета помещается в питательную среду, через некоторое время становится возможным определение вида и численности колоний Candida, а также уровня их чувствительности к различным медикаментам.

Последний анализ позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение кандидоза во рту у ребенка должно обязательно назначаться и контролироваться доктором. Очень важно устранить не только симптомы, но и причины заболевания, чтобы оно не рецидивировало.

Молочницу на начальной стадии у детей до года обычно нейтрализуют с помощью местных препаратов. Применяются различные суспензии и растворы, действующими веществами которых являются антимикотические соединения – клотримазол, нистатин, нитамицин, тетраборат натрия, кетоконазол и другие.

Их следует наносить на стерильный бинт, намотанный на указательный палец взрослого, и тщательно протирать всю ротовую полость малыша – язык, щеки, десна, небо. Манипуляции требуется производить после еды 3-4 раза в день. Средний курс – 5-7 суток. Лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после выздоровления.

В тяжелых состояниях может назначаться системная терапия – пероральный прием противогрибковых препаратов. Как правило, используются флуконазол и его аналоги в течение 7-10 дней. Также назначаются различные анестезирующие гели для снятия болевых ощущений и иммуностимуляторы.

Иногда практикуется лечение анилиновыми красителями (зеленкой, синькой), перекисью водорода или йодинолом, но их стоит наносить на слизистую оболочку только по рекомендации врача и крайне осторожно, чтобы не вызвать ожог.

Народные средства

Лечение легкой формы кандидозного стоматита можно ограничить народными рецептами, но их применение необходимо обязательно согласовать с педиатром. Самые популярные средства – это пищевая сода и мед.

Для приготовления содового раствора следует соединить чайную ложку бикарбоната натрия с 200 мл теплой кипяченой воды. Затем на указательный палец нужно намотать чистый бинт, окунуть его в жидкость и тщательно протереть рот ребенка. Если он не хочет его открывать, то можно надавить пальцем на подбородок. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3 часа.

Медовый раствор делается из 1 чайной ложки пчелиного лакомства, обладающего бактерицидными свойствами, и 2 чайных ложек теплой кипяченой воды. Для избавления от молочницы во рту применять его нужно так же, как и соду. Но это средство может вызвать очень сильную аллергическую реакцию.

Лечить молочницу во рту народными рецептами необходимо 5-7 суток. Если в течение первых 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, то следует прекратить терапию и посоветоваться с врачом.

Дополнительно слизистую оболочку можно обрабатывать настоями трав с антисептическими свойствами. Среди них – ромашка, зверобой, календула, шалфей. Для их приготовления необходимо залить столовую ложку травы 200 мл кипятка и настоять 20-40 минут.

Дополнительные меры

Занимаясь лечением кандидозного стоматита у малыша, следует позаботиться о том, чтобы не произошло повторного инфицирования. Не менее важно создать неблагоприятные условия для размножения грибков. Для этого необходимо:

соблюдать чистоту – регулярно кипятить или обрабатывать содовым раствором все, что соприкасается с ротиком малыша – соски, пустышки, игрушки
очищать грудь мамы перед каждым кормлением – содовым раствором, антигрибковым препаратом или настоем лекарственных трав (по рекомендации врача)
осуществить ее лечение кандидозной инфекции у людей, с которыми контактирует грудничок
поить ребенка 1-2 ложками кипяченой воды после еды
следить за тем, чтобы во рту у малыша не пересыхало – очищать носик от корочек, нормализовать влажность воздуха в комнате (50-70%), побольше гулять
если кроха получает прикорм, то нужно на 1-2 недели исключить кислые блюда, ограничить сладости и крахмалистые продукты, желательно давать ему перетертую полужидкую пищу, чтобы процесс жевания не причинял боль

Молочница в раннем возрасте причиняет массу неудобств. Из-за воспаления во рту младенец не может нормально кушать и часто капризничает. Лечение состоит в местном применении антисептических растворов. Если начать терапию сразу после образования налета и устранить его причины, то от недуга получится избавиться за несколько дней. Запущенная молочница может привести к поражению верхних дыхательных путей и ЖКТ малыша. Основные меры профилактики заболевания – соблюдение правил гигиены, очищение ротика ребенка от остатков пищи и укрепление иммунитета.