Много желчи в двенадцатиперстной кишке. Заброс желчи в желудок: причины, симптомы, лечение

В здоровом организме жёлчь, вырабатываемая печенью, является одним из важных элементов в системе пищеварения. С её помощью происходит смена с желудочного на кишечное пищеварение. И при нормальной работе организма желчь в желудке появляться не должна, а её появление там нарушает правильное течение переваривания пищи.

Причины

Природой было задумано так, что еда может проходить через человеческий организм только в одном направлении - сверху вниз, за исключением такой защитной реакции, как рвота, которая позволяет вывести из организма токсические в-ва. Еда, через ротовую полость, попадает в пищевод, далее в желудок, из него в двенадцатипёрстную кишку и далее вниз по отделам кишечника. Вернуться в обратную сторону пище препятствует сфинктер - мышечный клапан, пропускающий химус (пищевой комок), только в одном направлении. Попадание жёлчи в желудок означает, что сфинктер отделяющий желудок от двенадцатипёрстной кишки подвержен той или иной патологии, которая приводит к расслаблению мышц в нём.

Но всё-таки главные причины, почему происходит выброс желчи в желудок, кроются в спазмах жёлчного пузыря, вследствие заболевания печени, и желчнокаменной болезни.

Причинами могут являться:

Беременность. Растущий плод давит на двенадцатипёрстную кишку и из-за этого происходит заброс желчи в желудок.
Врождённые анатомические дефекты.
Травмы, опухоли и грыжи. Принцип похож на предыдущий, из-за механического сдавливания двенадцатипёрстной кишки, жёлчь преодолевает сопротивления мышечного клапана.
Неправильное или неумеренное употребление спазмолитиков или миорелаксантов.
Последствия хирургического вмешательства, при котором были частично задеты мышцы сфинктера, могут привести к тому, что жёлчные кислоты беспрепятственно и на постоянной основе, будут проникать выше по организму.

Также страдать от попадания жёлчи в желудок могут люди, у которых нет признаков заболеваний пищеварительной системы. Причины сопутствующие жёлчному рефлюксу:

Переедание на регулярной основе.
Частое употребление жирной, жареной, копчённой, пересоленной или сильно перченной пищи. Несвежая еда также может вызвать заброс желчи в желудок.
Приём пищи непосредственно перед сном.
Обильное питье во время еды, особенно газированных напитков.
Резкие движения телом или серьёзные физические нагрузки после еды также могут вызвать заброс желчи в желудок.

Симптомы

Жёлчь почти на 70% состоит из жёлчных кислот. При попадании в кишечник она нейтрализует собой действие желудочного сока, помогает в расщепление жиров.

Но при попадании в желудок жёлчные кислоты травмирует его слизистую, вызывая воспаления, которые могут привести к эрозии или гастриту. Иногда, при большом количестве жёлчи в желудке, может страдать пищевод. Это означает, что тонус нижнего сфинктера пищевода был снижен под воздействием враждебной кислотной среды. Для пищевода попадание в него жёлчи очень опасно, она может спровоцировать перерождение эпителия в атипичную форму.

Симптомы сопутствующие забросу желчи в желудок:

Тянущая боль в животе.
Отрыжка, нередко с выходом не большого количества жидкости.
Тошнота, рвота жёлчью.
Горечь во рту и характерный налёт на языке.
Жажда.
Общая слабость организма.

Как уже сказано выше, заброс желчи в желудок может случаться и у здоровых людей. Симптомы гастродуоденального рефлюкса отличаются от единичного случая заброса жёлчи, только постоянством.

Осложнения

Симптомы, при длительном игнорировании жёлчи в желудке, могут выродиться в сопутствующие заболевания, такие, как:

Пищевод Барретта. Предраковое состояние. Достигнутое вследствие того, что жёлчь регулярно попадала в пищевод, чем травмировала его нижние отделы.
Рефлюкс-гастрит. Другими словами, воспаление слизистой желудка из-за жёлчи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заболевание, при котором содержимое желудка регулярно попадает в пищевод и травмирует его стенки.

Диагностика

Несмотря на множество современных видов диагностики, для выявления жёлчи в желудке до сих пор одним из основных способов является сбор анамнеза и полное обследование брюшной полости. Для этого используется:

Лабораторные анализы ф-циональных проб печени.
Дуоденальное зондирование и эндоскопическая ультрасонография.
МРХ – необходим для выявления первичной стадии образования камней.
Холесцинтиграфия – точный метод определения параметров тонуса в жёлчном пузыре.
УЗИ – для исключения желчнокаменной болезни и определения размера жёлчного пузыря.
Холедохосцинтиграфия. Выявляет сократительные нарушения сфинктера Одди.
Эндоскопическая ультрасонография – для определения размеров камней в жёлчном пузыре, при их наличии.
Гиперкинезия – тест для показаний к хирургическому вмешательству.

И только после проведения всех обследований, врач сможет выбрать оптимальное лечение для выведения жёлчи из желудка.

Лечение

Лечение в основном направлено на восстановление нормальной работы жёлчного тока и секрета поджелудочной железы. Для этого используют:

Немаловажным в лечение рефлюкса является диета. Она помогает если не устранить болезненные симптомы, то хотя бы облегчить течение болезни. Лечение диетой основывается на дробном питании, до 6 раз в день, небольшими порциями. Больному необходимо полностью пересмотреть свой рацион и исключить из него:

Жирную пищу.
Соленое.
Жареное.
Копчёное.
Острые приправы.
Алкоголь и газированные напитки.

А также ограничить количество потребляемых животных жиров, растительных масел и наваристых бульонов.

Для улучшения работы кишечника и предотвращения образования осадка в жёлчном пузыре больным рекомендуется употреблять в пищу отруби. А в основном рационе, для нормализации опорожнения кишечника, необходимы:

груши;
курага;
чернослив;
арбузы;
морковь;
тыква и кабачки;

Также стоит помнить, что желчь в желудке является лишь синдромом, а не заболеванием и лечение, в первую очередь, должно быть, направлено на избавление от причины, по которой жёлчные кислоты попадают в желудок. В нахождение истинной причины жёлчного рефлюкса поможет тщательная диагностика, которая сможет определить и вылечить основное заболевание. При невозможности полного избавления больного от его болезни используется симптоматическая терапия. Она направлена на улучшение качества жизни пострадавшего и снижение клинических проявлений болезни.

Профилактика

Если произошёл заброс желчи в желудок, то основные симптомы, такие, как жжение и боль, можно устранить, выпив около полулитра кипячёной воды.

При подозрении на жёлчный рефлюкс необходимо пересмотреть свой рацион:

Добавить в утренний приём пищи овсяную кашу, кисель или кефир.
Не переедать, после еды должно оставаться лёгкое чувство голода.
Отказаться от курения.
Уменьшить количество потребляемых соков, кофе, бульонов, алкоголя.

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы - слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

Что означает?

Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.

Причины выброса желчи в желудке

Попадание желчи в желудок возможно, если:

поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
произведено удаление пузыря.

Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.

Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:

Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
Восстановление после удаления пузыря.
Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон - прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
Недостаточная продукция защитной слизи.

Типичные симптомы болезни

Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:

Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
Желтый, плотный налет на корне языка.
Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.

При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.

Методы диагностики

Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:

УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии - мутная и пенистая.
Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.

Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.

Лечение недуга

После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии - остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:

смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.

Оперативное вмешательство

Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:

Лапароскопия - малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества - меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
Лапаротомия - классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.

Препараты

Препарат регулирует уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы.

Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:

Протонные ингибиторы - «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
Прокинетики - «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
Анатациды - «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
Урсодезоксихолевая кислота - «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
Спазмолитики - для снятия боли.
Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, - сульфат магния, «Холецистокинин».

Желчь способствует правильному пищеварению, и если человек полностью здоров, она копится в желчном пузыре и потом выводится. В то же время у многих пациентов отмечается состояние, когда появляется желчь в желудке. Эту патологию нельзя диагностировать как самостоятельную болезнь, она может свидетельствовать о наличии разных недугов, например, указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные причины, по которым происходит попадание желчи в желудок, указывают на поражение печени, желчнокаменную болезнь, спазмы желчного пузыря. Этот симптом, при котором чувствуется горечь в полости рта, часто возникает и после удаления желчного пузыря. О том, как лечить болезнь, нейтрализовать выброс желчи, какие препараты принимать и можно ли не допустить осложнений, обязательно нужно узнать у доктора (терапевта или гастроэнтеролога).

Заброс желчи может быть вызван постоянными перееданиями, что способствует выраженному ослаблению сфинктера. Пища проникает в организм через ротовую полость, проходит пищевод, а затем попадает в желудок. После прохождения двенадцатиперстной кишки она окажется в начальных отделах кишечника. Сфинктер является неким мышечным клапаном, который препятствует выбросу пищи в обратную сторону. Если происходит заброс желчи в желудок, это свидетельствует о том, что мышцы в сфинктере чересчур ослаблены.

Кроме того, этот секрет может скапливаться в желудке из-за беременности. Развиваясь в утробе, плод растет и оказывает давление на двенадцатиперстную кишку. Иногда причины скрываются в наличии опухолей, пережитых травмах. Выброс желчи в желудок нередко наблюдается , заболеваниями печени, спазмами желчного пузыря.

Происходит так и после удаления органа либо по причине , имеющихся от рождения. Если человек перенес операцию, то во время этой процедуры мог быть задет сфинктер. Проблему нужно вовремя обнаружить и устранить. В противном случае желчь будет выбрасываться в желудок регулярно.

Пациенты должны внимательно следить за тем, какие препараты они употребляют - большое количество спазмолитиков нередко приводит к постоянному патологическому выбросу желчи.

Также может быть вызван неправильным рационом. Чрезмерное употребление вредной пищи (жареное, жирное, мучное, соленое) в обильных количествах приводит к развитию патологического состояния. Поэтому врачи так часто рекомендуют нормализовать свое питание, не есть на ночь, а также следить за тем, какой препарат они принимают регулярно. Кроме того, необходимо на протяжении дня употреблять большое количество воды, исключить из меню газировку, ненатуральные соки, слишком крепкий чай или кофе.

Выработка и выброс желчи в желудок не является отдельным заболеванием, но часто свидетельствует о наличии серьезных сбоев в организме.

Желчь часто забрасывается в желудок, вызывает неприятное ощущение и дискомфорт, у тех, кто после приема пищи сразу же приступает к интенсивным упражнениям.

Симптоматика недуга

Желчный рефлюкс вызывает очень неприятные ощущения и имеет ярко выраженные симптомы. Пациентов часто беспокоит изжога, странный привкус (горечь нередко проявляется у людей после удаления желчного пузыря). К ведущим симптомам развития патологического состояния относят такие:

рвоту и чувство тошноты;
болевые ощущения в области желудка;
обильное выделение пота, повышенную температуру тела;
проблемы с процессом переваривания пищи;
диарею, вздутие живота.

Следует учесть тот факт, что периодически рефлюкс может проявляться у людей совершенно здоровых. При регулярном повторении жалоб необходимо обратиться к врачу - если долгое время не обращать внимания на жёлчный рефлюкс, повышенная концентрация этого вещества нанесет серьезный удар по слизистой оболочке желудка, сильно повредит ее.

В результате у пациента диагностируют воспаление, которое провоцирует гастрит, и другие серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

При прогрессировании болезни некоторое содержимое желудка постоянно попадает в пищевод - из-за этого повреждаются его стенки, нарушаются основные функции. При таких обстоятельствах пациенту чаще всего назначают операцию.

Среди других осложнений, которые могут спровоцировать попадание желчи в область желудка, часто выделяют эзофагит и состояние, предшествующие развитию раковой болезни. Это осложнение именуют пищеводом Барретта. На фоне прогрессирования болезни нижние отделы пищевода в результате негативного воздействия кислот зарастают цилиндрическим эпителием.

Как диагностировать болезнь

Лучший способ назначить эффективное лечение, которое полностью избавит организм от болезни или облегчит состояние - это своевременное обращение к лечащему врачу. По результатам консультации назначают всестороннее обследование, включающее проведение ультразвукового исследования, холецистографию, с помощью которой определяют параметры тонуса в пузыре, а также ультрасонографию эндоскопическую – этот метод позволяет выявить или исключить наличие камней.

Если пациенту требуется операция, это определит специальный тест (гиперкинезия). Важную роль в процессе диагностики играет опрос пациента, изучение истории его болезни. Также могут понадобиться дополнительные тесты, которые назначает врач. Диагноз ставится на основании результатов исследований. Только после того, как будет выявлена истинная причина развития патологического состояния, доктор сможет назначить эффективный курс лечения.

Терапия

Чтобы нейтрализовать болезнь, необходимо использовать особый комплекс мер, направленный на восстановление функций желудочно-кишечного тракта. Препараты назначает исключительно врач.

В первую очередь пациенту выписываются лекарственные средства, которые важны для расслабления гладких мышц. К этим препаратам относят неселективные блокаторы. Одновременно назначают лекарственные средства, снимающие спазмы, способствующие выведению желчи из организма.

Пациенты принимают и препараты, которые снижают уровень кислотности. При условии правильного лечения и выполнения всех рекомендаций врача должный положительный результат не заставит себя ждать.

Помимо регулярного приема препаратов, необходимо . Человеку следует употреблять пищу систематически, до 6 раз в день. Причем каждая порция не должна быть большой.

Людям, страдающим от систематического попадания желчи в желудок категорически запрещено пить алкогольные напитки, употреблять жареную и соленую пищу, газировку, не рекомендуется увлекаться растительными маслами и животными жирами в больших количествах.

Основу питания должны составлять фрукты, овощи, мед. Так, пациенту следует ввести в рацион блюда, приготовленные из моркови, кабачков, тыквы. В летнее время нужно съедать как можно больше арбуза, чернослива, груш.

Врач может также порекомендовать какой-либо народный метод лечения. Следует учесть тот факт, что средства нетрадиционной медицины нельзя использовать самостоятельно или замещать ими стандартное медикаментозное лечение. Если пациент обнаружил какой-либо рецепт приготовления отваров и настоев, который обещает быстрое восстановление организма, нужно проконсультироваться с доктором перед тем, как его употреблять.

Если нельзя полностью избавиться от патологии, врачи обычно применяют симптоматическую терапию. Основная цель этого курса лечения заключается в уменьшении клинических проявлений недуга, оно нацелено на постепенное улучшение состояния и качества жизни человека.

Заключение

Следует учесть тот факт, что выброс желчи не является отдельной болезнью. Это лишь симптом, который указывает на наличие серьезных недугов в организме. Поэтому курс лечения должен быть направлен на ликвидацию факторов, вызвавших развитие патологического состояния. Своевременное обращение к врачу, использование современных методов диагностики, а также соблюдение рекомендаций специалиста способствует скорейшему облегчению состояния и выздоровлению пациента.

Когда во рту появляется горький привкус, не найдется человека, которого не насторожил бы этот симптом. Многократное повторение этих неприятных ощущений заставляет подозревать, что их вызвала желчь в желудке. Сразу возникает настороженность: что является причиной такого заброса желчи, возможно ли вылечить это заболевание, и не могут ли эти проявления быть признаком онкологического поражения желудка или кишечника. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно внимательно рассмотреть эту проблему.

Желчь – продукт деятельности печени, по протокам которой она попадает в желчный пузырь, где скапливается и откуда принимает участие в пищеварении. Она содержит в своем составе фосфолипиды, пигменты, желчные кислоты, холестерин. При помощи желчи в кишечнике происходят важные биохимические процессы:

всасывание кальция и жирорастворимых витаминов;
эмульгация жиров;
синтез триглицеридов;
расщепление и усвоение липидов;
стимуляция перистальтики кишечника и полноценной работы поджелудочной железы;
инактивация пепсинов;
уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Обычно все эти процессы происходят в различных отделах кишечника, их слизистая оболочка приспособлена к этим процессам. От попадания желчи в желудок предохраняет – мышечное кольцо, функционирующее в одностороннем режиме, пропуская в кишечник химус (комок пищи).

Попадание желчи вызвывает изжогу.

При определенных состояниях в тонком кишечнике повышается осмотическое давление. Желчь и пищеварительный сок, выделяемый поджелудочной железой, скапливаются в просвете кишечника и тем самым нарушают его перистальтику. Этот застой приводит к увеличению в размерах 12-перстной кишки. Сфинктер расслабляется, и содержимое кишечника попадает туда, куда оно попадать не должно - в желудок. Это состояние характеризуют, как .

Причины

Определение этиологии заброса очень важно для выбора тактики лечения. Возможные факторы, влияющие на появление желчного рефлюкса:

Травма кишечника, грыжа, опухолевые процессы – последствия и осложнения этих состояний приводят к сужению просвета кишечника и повышению внутреннего давления в нем.
Беременность – растущий плод сдавливает органы ЖКТ, способствует забросу желчи в желудок.
Прием препаратов, снимающих мышечный спазм, и релаксантов – побочным действием этих лекарственных средств является расслабление мышечного кольца сфинктера. Через просвет неплотно сомкнутого сфинктера осуществляется проникновение желчи.
Рубцы после оперативного вмешательства на сфинктере приводят к неполному его смыканию.
Наследственная предрасположенность.
Хронический дуоденит – воспаление и отек слизистой, возникшие в результате этого заболевания, повышают давление и вызывают заброс содержимого кишечника в обратном направлении.
Ферментная недостаточность при поступлении в организм большого количества жирной, жареной, копченой пищи, солений, алкоголя.
Физическая активность сразу же после приема пищи, или, наоборот, сон на левом боку после плотного обеда.
Пристрастие к курению.

Часть этих причин вызывает заброс желчи в желудок у совершенно здорового человека и может быть устранена незначительными изменениями рациона и образа жизни. В более тяжелых случаях потребуется лечение основного заболевания, которое вызвало желчный рефлюкс.

Как проявляется патология

Поскольку заброс желчи - несамостоятельное явление, а симптом различных заболеваний, он может проявляться по-разному. Чаще всего ощущаются:

горечь во рту вне зависимости от приема пищи;
кислая отрыжка;
изжога;
метеоризм;
тошнота, рвота;
чувство жажды;
налет на языке желтого цвета;
ноющие или спастические боли в эпигастрии;
жар и обильное выделение пота после еды.

Случайное однократное проявление этой патологии может сопровождаться не комплексом симптомов, а всего одним-двумя признаками.

Последствия

Желчь содержит в своем составе ферменты, предназначенные для расщепления компонентов пищи, - трипсин и лизолицетин. Попав в желудок, ферменты начинают активно действовать на слизистую оболочку, раздражая ее. Подобным действием обладают и желчные кислоты. В соединении с ферментами поджелудочной железы, также содержащимися в забрасываемом секрете, кислоты образуют достаточно агрессивное соединение, разрушающее верхний слой эпителия желудка.

В нем нарушается нормальный процесс всасывания компонентов пищи ворсинками кишечника (жиры, белки, углеводы). Организм недополучает строительный материал для органов и тканей, человек ощущает недомогание. Участки разрушенного эпителия преобразуются в язвы, не исключена опасность появления онкологических преобразований.

Диагностика недуга и дифференциация с другими заболеваниями

Самый точный инструментальный метод определения патологий органов ЖКТ – это , когда в пищевод пациента вводится особый зонд с миниатюрной камерой на конце. Изображение с него передается на экран, на котором при этой патологии можно увидеть:

отек и покраснение стенок желудка;
зияющий сфинктер;
атрофические изменения;
перерождения эпителия кишечника и желудка (метаплазия);
эрозии на ее поверхности.

Во время исследования врач одновременно берет содержимое желудка на определение кислотности желудочного сока. При необходимости проводится суточное исследование уровня кислотности с биохимическим исследованием сока.

Результаты эндоскопии. Наблюдалось (А) Частичная обструкция двенадцатиперстной кишки. (В) Озеро из желчи в желудке.

Дополнительные методы диагностики:

Рентгеновское исследование с использованием бария на определение обратного заброса.
УЗИ на определение утолщения слизистой и появления газовых пузырьков из 12-перстной кишки.
Радионуклидная билиарная сцинтография – метод, проводимый в стационаре, на определение обратного заброса.

Лечение: консервативное и радикальное

Единичные проявления патологии не требуют специального лечения. Достаточно внести коррективы в рацион, принять антацидные препараты, и проблема будет решена. Другое дело, когда заброс желчи в желудок - проявление серьезной патологии, тогда лечение будет комплексным, направленным на устранение причины основного заболевания.

Лекарственные средства:

Препараты, корректирующие деятельность клеток печени и желчного пузыря – Урсодекс, Урсофальк, Урослив. Восстанавливают клетки печени, изменяют свойства желчи в сторону уменьшения плотности, обеспечивают деструкцию камней желчного пузыря.
Гастропротекторы для восстановления слизистой оболочки кишечника – Де-нол, Вентер, Ребапимид, Ульгастран;
Ингибиторы протонной помпы для снижения концентрации соляной кислоты, особенно в области сфинктера – Париет, Пантопразол, Дексилант, Лансопразол, Нексиум.
Препараты для улучшения моторики ЖКТ для стимуляции работы желчного пузыря и повышения тонуса кишечника, способствующие лучшей эвакуации его содержимого – Мотилиум, Реглан, Метоклопромид, Итомед, Перинорм, Ганатом.
Лекарственные средства для уменьшения концентрации желудочного сока, снижения кислотной активности – Маалокс, Гелусил, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал.
Адсорбенты для скорейшего выведения желчи из желудка – Смекта, Полифепан, Лактофилтрум, белый активированный уголь.
Миотропные спазмолитики для выведения избытка желчи.
Холетерики для стимуляции работы желчного пузыря.

Для улучшения общего состояния и симптоматического лечения больной принимает витамины, седативные препараты.

Помимо консервативного лечения, применяются радикальные методы оперативного вмешательства, если этого требует основное заболевание. Коррекцию неправильного проводят при помощи лапароскопии – щадящего метода малоинвазивной хирургии. Лечение грыжи, опухоли и других патологий кишечника проводят при помощи более масштабной хирургической операции.

Диета – непременный компонент лечения

Обязательным компонентом комплексного лечения является диета. Больным с подобными проявлениями рекомендуется питаться часто, небольшими порциями. Блюда не должны раздражать желудок и кишечник, то есть быть слегка теплыми, или иметь комнатную температуру. Рекомендуются легкие питательные продукты: нежирные сорта мяса и рыбы, рис, макаронные изделия, паровые котлеты и тефтели из кролика и индейки, суфле, каши на воде или разведенном молоке.

Приветствуется употребление салатов из овощей и фруктов с легкой заправкой, тушеных и вареных тыквы, картофеля, фруктовые десерты из груши, арбузов, употребление сухофруктов, меда. Категорически запрещается вводить в меню, или требуется ограничение на следующие продукты:

соленья,
копчености,
жареные продукты,
молочные продукты с высокой жирностью,
специи и пряности,
яйца,
сало,
кофе, какао,
шоколад.

Эти продукты для своего переваривания требуют большого количества желчи, поэтому на их использование вводятся такие ограничения. Диета должна сочетаться с отказом от вредных привычек, введения ежедневной посильной физической нагрузки.

Меры профилактики

Чтобы качество жизни не страдало от появления желчного рефлюкса, нужно принять профилактические меры:

Включать в свой рацион больше кисломолочных продуктов, киселей, круп;
Не переедать, поддерживать оптимальный вес;
Отказаться от курения;
Уменьшить в рационе долю вредной для желудка пищи, кофе, крепких бульонов, отказаться от алкоголя;
При первых неприятных ощущениях в виде болей в животе, горечи во рту обследоваться у гастроэнтеролога, строго выполнять его рекомендации.

Осложнения желчного рефлюкса

Если эту патологию не лечить, помимо неприятных ощущений возможно появление осложнений:

Заброс в желудок секрета, нетипичного для его функционирования обязательно нужно лечить консервативными или радикальными методами, применением диеты. Эти методы помогут снять воспалительные явления, предотвратить изменения клеток эпителия, снять неприятные симптомы.

by Записки Дикой Хозяйки

Желчь сама по себе не является чем-то вредным или инородным. Эта жидкость представляет собой органическую среду организма и участвует в пищеварении, помогая расщеплять пищу. Однако, когда она выходит за пределы жёлчного пузыря и попадает в желудок, содержащиеся в жидкости кислоты вызывают негативную реакцию организма. Появляется жжение, боль и спазмы, значительно ухудшается самочувствие.

"Желчь в желудке - это признак нарушения режима питания или отклонений в работе пищеварительной системы, сигнал о наличии хронических заболеваний. "

Чем опасно попадание желчи в желудок? Желчная кислота, которая в норме используется для того, чтобы расщеплять грубые соединения и облегчать работу организма, начинает разъедать сам организм. Заброс желчи в желудок чреват ожогом его стенок, а в худшем случае - их разъеданием. Такой эффект могут дать вступившие в реакцию желчная и соляная кислоты, которые, смешиваясь в желудке, представляют реальную опасность возникновения гастрита или рефлюкса, эрозией стенок желудка.

Как проявляется?

Как определить, что желчь в желудке? Симптомы таковы:

1. Режущие и тянущие боли в желудке, иногда блуждающие или без чёткой локализации.

2. Ощущение тяжести в животе в районе пупка справа.

3. Изжога, горький привкус во рту.

4. Тошнота, рвотные позывы.

5. Чрезмерная жажда.

6. Жёлтый налёт на языке.

Почему происходит?

Желчь в желудке может появиться даже у здорового человека. Условия для проявления отклонений следующие:

1. Регулярное нарушение режима питания, большие перерывы между приёмами пищи.

2. Неправильное питание - совмещение жёсткой, тяжёлой пищи с большим объёмом жидкости.

3. Занятия спортом и другие физические нагрузки, получаемые сразу после принятия пищи. Особенно негативно действуют резкие повороты, наклоны корпуса, бег, быстрая ходьба.

4. Сон после еды, особенно сон на левом боку.

5. Употребление несвежих, испорченных продуктов.

6. Курение и употребление алкоголя.

Почему скапливается желчь в желудке? Причины отклонения лежат в нарушении физиологических процессов. Внешнее воздействие (тряска, скрутки и другие нагрузки) провоцирует перенапряжение мышц, которые в норме отвечают за поддержание тонуса оболочки желудка. Следующее за спазмом расслабление открывает входной клапан и внутрь органа попадает желчь.

Попадание желчи в желудок становится хроническим при определённых видах заболеваний ЖКТ или систематическом нарушении режима. Постоянно наблюдаемые симптомы выброса желчи имеют следующие причины:

1. Развитие гастрита двенадцатиперстной кишки.

2. Постоянное регулярное нарушение режима питания.

3. Последствия эктомии желчного пузыря.

4. Эрозивные гастриты.

5. Заболевания эндокринной системы.

6. Последствия вирусного гепатита.

7. Отравление.

Что делать и как лечиться?

Если выброс желчи в желудок произошёл из-за нарушения режима и является единичным явлением, помогут кратковременные меры - разнообразные домашние методы лечения.

1. Выпить мелкими глотками пол-литра тёплой кипячёной воды - это поможет промыть желудок, удаляя кислоты.

2. Включить в меню кисломолочные продукты, кисель, овсяную кашу - то есть всё, что способствует обволакиванию слизистой желудка.

3. Натощак по утрам пейте стакан тёплой воды - это поможет очистить желудок, особенно если накануне вы легли спать вскоре после ужина.

Принимайте Смекту по пакету трижды в день. Через 2-3 дня все последствия выброса желчи должны пройти.

Другую тактику стоит избрать, если явление приобретает систематический характер, проявляются постоянные недомогания, причиной которых является желчь в желудке. Лечение в таком случае начинается с перехода на строгую диету с дробным питанием. Из меню исключается жирная, жареная, острая пища, разнообразные соусы и приправы, алкоголь, газировка, сладкие напитки.

После диагностики и консультации у врача назначаются лекарства-спазмолитики и препараты для лечения болезней, провоцирующих выбросы желчи.