Лечение хронического бронхита у взрослых лекарственными препаратами. Бронхит у взрослых. Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного Чем лечить бронхит у взрослых лекарства

Острым бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Провоцируют возникновение этого заболевания те же патогенные микроорганизмы, которые вызывают грипп, ОРВИ и другие заболевания простудного характера. Для бронхита характерно большое количество слизи, которая секретируется при раздражении бронхиальных тканей. Эта желтовато-серая слизь препятствует нормальному поступлению воздуха, вызывая затруднение дыхания, и частично выделяется вместе с кашлем.

Возникает это заболевание в холодное время года на фоне:

• снижения защитных сил организма;
• переохлаждения;
• длительных стрессов;
• переутомления;
• непосредственного контакта с больными людьми;
• контакта с химическими раздражителями и аллергенами.

Провоцирующими факторами являются:

• курение;
• неумеренное потребление спиртных напитков;
• хронические заболевания носоглотки;
• сердечная недостаточность, приводящая к застойным явлениям в лёгких;
• часто повторяющиеся простуды;
• неблагоприятные климатические или микроклиматические условия (сухой или слишком влажный воздух, сырость, резкие перепады температуры).

Часто острый бронхит у взрослых начинается с простуды, затем воспалительный процесс перемещается в область грудной клетки. Кашель является реакцией на закупорку дыхательных путей. В начале заболевания отмечается сухой кашель, который по истечении нескольких дней становится влажным с отхождением слизисто-гнойной мокроты.

Основные симптомы острого бронхита у взрослых:

• общее недомогание;
• ощущение слабости и снижение трудоспособности;
• затруднённое свистящее дыхание;
• повышенная потливость;
• боли в верхней части грудной клетки;
• ломота в теле;
• повышение температуры.

При тяжёлой форме температура поднимается до 38° и выше, появляется одышка и признаки интоксикации.

Острая симптоматика при благоприятном течении болезни снижается через 3-4 дня, а исчезает полностью через неделю-полторы. Для людей с хорошим иммунитетом острый бронхит не представляет опасности. Но без надлежащего лечения на фоне сниженного иммунитета он может повториться или перейти в хроническую форму, которую вылечить достаточно сложно. Крайне неприятным финалом болезни станет воспаление лёгких. Очень опасно это заболевание для людей с сердечной и почечной недостаточностью.

Если за 3 недели симптомы не проходят, можно говорить о хронической форме или осложнениях болезни.

Своевременно начатое грамотное лечение – залог полного восстановления организма после болезни. Но для того, чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причину, вызвавшую заболевание.

Классификация бронхитов

Инфекционный – вызывается атакой патогенных бактерий или атипичными возбудителями, типа хламидий или микоплазмы.

Вирусный – провоцируется различными вирусными инфекциями (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа и парагриппа).

Аллергический – возникает на фоне аллергических реакций. Осложнениями такого вида бронхита могут стать бронхиальная астма или обструктивный бронхит.

Туберкулёзный – развивается при активизации микобактерий туберкулёза.

Как лечить острый бронхит у взрослого?

Диагноз устанавливается на основании:

• общего осмотра и прослушивания с помощью фонендоскопа;
• анализов крови и мочи;
• в некоторых случаях требуется рентгенографический снимок грудной клетки;
• посев мокроты при подозрении на вмешательство бактериологической инфекции;
• спирограмма, предоставляющая данные о состоянии функции внешнего дыхания.

После установления диагноза бронхит назначается лечение, у взрослых оно проводится с учётом состояния больного. При тяжёлом состоянии больного показано лечение в стационаре, где будет предоставлен необходимый круглосуточный уход.

Если лечить острый бронхит в домашних условиях, необходимо следовать ряду условий:

• соблюдение щадящего режима активности и отдыха;
• поддерживание влажности определённого уровня в помещении с помощью специальных увлажнителей воздуха;
• отказ от курения;
• своевременный приём лекарств по схеме и в дозировке, которые указал лечащий врач;
• регулярное тёплое обильное питьё.

Острый бронхит с облегчёнными симптомами и лечение у взрослых без лекарств

Бронхит в лёгкой форме проходит самостоятельно. При нетяжёлой форме болезни главной задачей лечения является облегчение симптомов острого бронхита у взрослых. На тему, как лечить бронхит у взрослого, содержится множество рекомендаций, как в медицинских источниках, так и в копилке народной мудрости.

Наибольшее беспокойство при бронхите доставляет кашель. Потому в первую очередь следует обеспечить очищение бронхов от слизи. Более жидкая субстанция легче выводится из бронхов. Слизь, накопившуюся и загустевшую в бронхах можно сделать жиже с помощью:

• питья специальных отваров и настоев с отхаркивающими средствами;
• дыхательной гимнастики.

Ингаляции

В основе ингаляции – вдыхание пара. Но лучше обогатить пар полезными компонентами, тогда ингаляция станет намного эффективнее.

Самый простой способ – нагреть в небольшой ёмкости воду до температуры, близкой к кипению. Добавить щепотку соды, накрыться большим полотенцем и дышать. Туда же добавляют по нескольку капель хвойного или эвкалиптового масла. Такая масляно-щелочная ингаляция отлично разжижает слизь, помогая ей отхаркиваться. Кроме того она обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.

Более современный способ – проведение ингаляций с помощью ингаляторов и небулайзеров. Приборы преобразуют лечебную смесь в аэрозоль, которая оседает на участках воспалённых тканей.

Отвары и настои

Как при любых простудных заболеваниях, при бронхите медики советуют обильное тёплое питьё. Избегать следует спирта и кофе, которые провоцируют вывод воды из организма, слизь в бронхах при этом становится более густой.

При нетяжёлой форме болезни помогают отвары из корня солодки и алтея, листьев мать-и-мачехи, девясила, чабреца, душицы, подорожника. Эти травы достаточно просто достать в аптеках.

Сильными антимикробными и антисептитческими свойствами обладают лук и чеснок. Мёд с луком – эффективное откашливающее средство, как уже давно подмечено в народной медицине.

Хорошим средством является молоко с мёдом. Приём стакана молока на ночь успокаивающе действует не только на ткани носоглотки, но и на нервную систему.

Болезнь не располагает к физической активности, тем не менее, комплекс простых упражнений необходимо выполнять по несколько раз в день. Это могут быть приседания, наклоны, растяжка мышц. Занимаясь, важно следить за дыханием: медленный вдох и шумный быстрый выдох. Например, стоя, вы делаете вдох, а, присев, глубокий выдох. Дыхательные упражнения полезны при бронхите, помогают прочищать дыхательные пути. Слишком усердствовать тоже не стоит, чтобы не вызвать осложнений со стороны других органов.

Лечение острого бронхита у взрослых медикаментами

Комплекс препаратов при лечении этой болезни можно разделить на 2 группы:

1 – лекарства, направленные на борьбу с возбудителем и подавление воспаления;

2 – препараты, облегчающие состояние больного и устраняющие симптоматику.

Лекарства, устраняющие причину болезни и устранение воспалительного процесса

Если возбудителем заболевания являются вирусы, то назначаются противовирусные препараты. К ним относятся:

• римантадин;
• арбидол;
• интерфероны;
• амиксин;
• амизон.

Таблетки этого ряда воздействуют на организм комплексно. Они не только подавляют активность конкретного вируса, но и увеличивают сопротивляемость организма по отношению к другим вирусам.

При бактериальной природе инфекции назначаются антибактериальные препараты. При этом следует учитывать, что при бесконтрольном применении антибиотиков организму наносится только вред. Выписывать лекарства должен только лечащий врач, учитывающий особенности воздействия лекарства и возможную реакцию на него конкретного человеческого организма.

Показанием к антибактериальной терапии служит соответствующая симптоматика:

• высокая (более 38,5°) температура в течение 3-х и более дней;
• ярко выраженная интоксикация организма;
• кашель с одышкой и признаками нехватки воздуха;
• большое количество мокроты желто-зелёного цвета.

С заболеванием данного типа быстро справятся антибиотики.

Группы антибактериальных препаратов:

• Аминопенициллины, к которым относятся Амоксициллин, Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав;
• Цефалоспорины – Цефатерозон, Цефтриаксон, Максипим, Цефатоксим;
• Макролиды – назначаются при непереносимости других видов антибактериальных препаратов.
• Аминокликозиды имеют широкий спектр действия и могут служить альтернативой предыдущим группам препаратов.

Средства для облегчения состояния больного

Для улучшения состояния больного используют лекарственные средства, облегчающие течение болезни:

• антипиретики;
• отхаркивающие средства;
• противокашлевые средства.

Антипиретики . Если температура не выше 38,5°, снижать её не следует. Такая температура рассматривается как мощный фактор в борьбе организма с инфекцией. После обнаружения иммунной системой патогенных организмов начинает продуцироваться специальное вещество – интерлейкин. Поступление интерлейкина в головной мозг запускает процесс выработки дополнительной энергии для усиления сопротивления инфекции. При повышенной температуре тела размножение патогенных микроорганизмов прекращается или замедляется, ускоряется обмен веществ. Выздоровление наступает быстрее, если не сбивать температуру, ниже предельных значений. Нормализуется температура при благоприятном течении болезни через 2-3 дня.

При очень высокой температуре назначаются антипиретики, такие как:

• парацетамол;
• аспирин;
• метамизол натрия (анальгин);
• ибупрофен;
• ибуклин – препарат, производный от ибупрофена и парацетамола.
• эреспал – препарат широкого спектра действия – снижает жар, уменьшает отёки и спазм бронхов, улучшает отход мокроты.

Иногда в период болезни наблюдается резкое снижение температуры. Такой факт может свидетельствовать о ряде причин:

• снижения активности иммунной системы;
• интоксикация, временно нарушающая деятельность гипоталамуса, что ослабляет контроль терморегуляции;
• физическое или умственное перенапряжение, переутомление.

Отхаркивающие средства . Уменьшают вязкость мокроты, разрыхляют её, улучшая тем самым откашливание. Наиболее распространёнными из отхаркивающих средств являются:

• АЦЦ (ацетицистеин);
• Лазалван, Флавамед, Бромгексидин – разжижают мокроту, восстанавливают слизистую бронхов;
• Пертусин, Мукалтин, Алтейка, Пектолван – основой препаратов являются растительные компоненты, практически не имеют противопоказаний.

Противокашлевые средства . Назначаются при сухом кашле на начальной стадии болезни. Физиологическая функция кашля – очищение путей дыхания. Но при сухом кашле мокрота не выводится. Кашель вызывают раздражённые нервные окончания в воспалённой бронхиальной ткани.

Спектр действия противокашлевых препаратов широк:

• сдерживают кашлевый рефлекс, благодаря воздействию на определёныый центр в головном мозге;
• успокаивающе действуют на слизистые оболочки;
• избавляют от бронхиальных спазмов.

Достаточно эффективными и безопасными препаратами являются:

• Амбробене;
• Мукобене;
• Амброксол.

К наркотическим противокашлевым средствам, которые назначают взрослым, относятся:

• Коделак;
• Тедеин;
• Коддерпин.

Важно учитывать! Отхаркивающие средства активно используются в острой фазе болезни. Нельзя сочетать их с противокашлевыми, действие которых нацелено на подавление сухого надсадного кашля.

Бронхит - это довольно распространенный недуг. Нередко он является осложнением простудных заболеваний. Патология характеризуется кашлем, высокой температурой, затрудненностью дыхания. При данном заболевании рекомендован постельный режим, прогревание области груди, ингаляции. Для уменьшения силы кашля необходимо принимать отхаркивающие и Но таких препаратов очень много на прилавках аптек. Какое же выбрать и кашля у взрослых? И как найти самое эффективное?

Правила выбора

Как подобрать лучшее лекарство при бронхите от кашля для взрослых? Следует сразу оговориться, что универсальных средств просто не существует. Ведь каждый человек обладает своими индивидуальными особенностями. И препарат, эффективно подошедший одному пациенту, может совершенно не принести облегчения другому.

Поэтому, чтобы выбрать эффективное лекарство при бронхите от кашля для взрослых, необходимо учесть несколько важных моментов:

1. Различают сухой и влажный кашель. Для каждого вида предназначены свои медикаменты, оказывающие определенное воздействие. Лекарства могут снижать болевые ощущения при кашле либо помогать при освобождении дыхательных путей от образовавшейся мокроты.
2. Перед покупкой препарата обязательно следует прочитать инструкцию по применению. Обратить особое внимание на противопоказания и побочные эффекты.
3. Лучше всего не заниматься самолечением, тем более такой серьезной болезни, как бронхит. Рекомендуется обратиться к врачу, который продиагностирует пациента и назначит самые подходящие препараты.
4. При покупке медицинских средств нужно стараться приобретать лекарства, проверенные изготовителем. Если такие препараты очень дороги, то можно посоветоваться с доктором. Он поможет подобрать более дешевые, но не менее качественные и эффективные аналоги.

Купируем сухой кашель

Для применяют различные виды медикаментов. Какое лекарство при бронхите от кашля взрослому человеку принесет максимальное облегчение? Чтобы ответить на вопрос, нужно определить характер симптоматики.

На начальном этапе развития болезни наблюдается сильно раздражающий горло сухой кашель. Поэтому выписывают препараты, которые уменьшают боль и частоту приступов.

Отличные противокашлевые средства выпускаются в виде:

1. Сиропов - «Бронхикум», «Синекод», «Стоптуссин».
2. Таблеток - «Коделак», «Стоптуссин», «Фалиминт».

Хороший результат достигается при употреблении комбинированных препаратов. Это медикаменты, обеспечивающие и противокашлевое, и отхаркивающее действие.

Избавляемся от мокроты: лечим влажный кашель

С развитием заболевания симптоматика меняется. Кашель становится влажным. Появляется мокрота. На этом этапе нельзя принимать медикаменты, которые уменьшают приступы кашля. Необходимо, чтобы жидкость из бронхов выходила.

Поэтому теперь следует принимать лекарство при бронхите от кашля для взрослых, способствующее разжижению мокроты.

Достаточно эффективно справляются с такой задачей препараты:

1. Сиропы - «Амброксол», «Лазолван», «Халиксол».
2. Таблетки - «Амбробене», «Халиксол», «АЦЦ» (шипучие пилюли).

А теперь рассмотрим более подробно некоторые медикаменты. Это позволит определить, какое подобрать лекарство от бронхита и кашля у взрослых.

Препарат «Мукалтин»

Давно известный лекарственный медикамент. Выпускают в форме таблеток. Хорошо помогает при кашле и почти не имеет противопоказаний. Его нельзя принимать только при язве или в случае индивидуальной непереносимости.

Активное вещество лекарства «Мукалтин» - экстракт алтея. Медикамент воздействует на бронхи, усиливая отхаркивание и ускоряя вывод мокроты.

Самый большой плюс этого лекарства - минимальная цена. Блистер из 10 таблеток стоит в аптеке в среднем 15 рублей.

Лекарство «Амбробене»

Производят средство в форме таблеток. Это эффективное лекарство (при бронхите) от кашля. Медикамент способствует удалению мокроты, обеспечивает отхаркивание. Применяют его во время заболеваний дыхательных путей, при которых затрудняется выведение слизи, в том числе из-за ее вязкости.

Основное действующее вещество - гидрохлорид амброксола. Медикамент имеет ряд противопоказаний.

Его прием исключен при:

• язве желудка;
• непереносимости ингредиентов;
• первых сроках беременности.

В качестве побочных действий указываются:

• головная боль;
• желудочно-кишечные расстройства;
• слабость.

Через полчаса после приема таблетки «Амбробене» начинают оказывать облегчающее воздействие, которое продолжается в течение суток.

Стоимость препарата в аптеках - около 150 рублей за упаковку из 20 пилюль.

Лекарство «Либексин»

Таблетки, оказывающие обезболивающее и антиспазматическое действие. Они способствуют расширению бронхов, уменьшают кашель.

Основной действующий ингредиент этого медикамента - гидрохлорид преноксдиазина. Принимают «Либексин» при кашле любой этиологии.

Медикамент противопоказан при:

• непереносимости его компонентов;
• заболеваниях, с повышенным образованием слизи в дыхательных путях;
• нельзя принимать его также после наркоза.

С особенной осторожностью назначают лекарство «Либексин» детям и беременным женщинам.

Цена медикамента за упаковку (20 таблеток) - примерно 250 рублей.

Препарат «Стоптуссин»

Препарат обладает следующими свойствами:

• воздействует на рецепторы кашля;
• помогает убрать спазмы в бронхах;
• увеличивает разжижение слизи;
• помогает быстрому выделению мокроты из дыхательных путей.

Лекарство «Стоптуссин» противопоказано к применению:

• кормящим матерям;
• беременным женщинам;
• детям младше 12 лет;
• при миастении.

Во время терапии этим препаратом могут возникнуть такие побочные явления, как:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• понос;
• желудочный дискомфорт;
• головные боли.

Также не исключены проявления аллергических реакций. Не рекомендуется одновременный прием с алкоголем.

Упаковка таблеток «Стоптуссина» (20 штук) стоит в аптеках около 130 рублей.

Препарат «Лазолван»

Этот медикамент схож по составу и воздействию с лекарством «Амбробене». Изготавливается в виде сиропа и таблеток.

Препарат «Лазолван» противопоказан для приема:

• в период лактации;
• при беременности;
• при заболеваниях почек и печени.

В качестве побочных действий могут возникнуть аллергические проявления.

Средняя цена упаковки в 30 таблеток - 250 рублей.

Препарат «Коделак»

Еще одно давно применяемое средство от кашля. Выпускают в форме таблеток.

Кодеин (активное вещество препарата) действует на центр кашля в мозге. За счет этого снижается его тонус, и уменьшаются приступы. Лекарство «Коделак» не воздействует на функции дыхания, поэтому принимать его можно даже малышам в возрасте более двух лет.

Противопоказан прием:

• кормящим матерям и беременным женщинам;
• при дыхательной недостаточности;
• бронхиальной астме;
• непереносимости компонентов, содержащихся в его составе.

Во время приема лекарства «Коделак» могут проявиться аллергические реакции, пищеварительные проблемы, головные боли.

Цена медикамента - около 100 рублей за упаковку (10 таблеток).

Препарат «Бромгексин»

Изготавливают в форме таблеток, сиропа и капель. Активное действующее вещество препарата - гидрохлорид бромгексина.

Данное лекарство от бронхита и кашля у взрослых обеспечивает целый ряд положительных эффектов. Оно разжижает мокроту и стимулирует ее быстрое выведение из дыхательных органов.

Препарат нельзя принимать детям до двух лет, осторожно назначают женщинам в период беременности и кормления грудью.

Во время приема «Бромгексина» могут возникать головные боли, сыпь, иногда наблюдается усиленный кашель.

20 таблеток препарата стоят около 50 рублей.

Средство «АЦЦ Лонг»

Производится медикамент в форме шипучих таблеток, предназначенных для растворения в воде.

Лекарство «АЦЦ Лонг», так же, как препарат «Амбробене», обладает длительным действием. В течение суток требуется всего одна таблетка, которая помогает выводу мокроты, разжижая ее. Действующее вещество медикамента - ацетилцистеин. Это достаточно распространенное лекарство при бронхите от кашля взрослым.

Во время лечения АЦЦ могут проявляться следующие побочные действия:

• учащенное сердцебиение;
• шум в ушах;
• изжога;
• головные боли;
• тошнота;
• аллергия.

В аптеках препарат продается по цене 320 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Медикамент «Таблетки от кашля»

Недорогое, но эффективное лекарство от бронхита и кашля у взрослых. Оно выпускается уже в течение долгих лет. В его составе - порошок травы термопсиса и гидрокарбонат натрия. Эти компоненты снижают вязкость слизи и ускоряют ее выход из органов дыхания.

Исключен прием детьми в возрасте до 12 лет, кормящими матерями и беременными женщинами, а также людьми с язвой желудка.

Таблетки продают в аптеках по цене около 50 рулей за 20 штук.

Сироп «Геделикс»

Если необходимо подобрать лекарство при бронхите от кашля взрослым отхаркивающее, то данный препарат полностью подходит.

Натуральное средство, не содержит сахара и спирта. Основное действующее вещество препарата - экстракт листьев плюща. Этот сироп замечателен тем, что его прием разрешен всем, даже детям до года, кормящим матерям и беременным женщинам.

Лекарство «Геделикс» отличается следующими свойствами:

• расширяет и очищает бронхи;
• разжижает мокроту;
• обладает пролонгированным действием;
• способствует эффективному отхаркиванию мокроты.

Единственное ограничение: необходимо осторожно принимать в тех случаях, когда сильное выделение мокроты не рекомендуется.

Стоимость препарата - около 300 рублей за флакон (100 мл).

Лекарство «Сироп подорожника»

Растительный препарат помогает выходу мокроты из дыхательных путей, оказывает противовоспалительное действие. Содержит в своем составе сахар. Показан к применению детям с 2 лет.

Исключается использование этого препарата для лечения людей с сахарным диабетом. Случаев передозировки медикамента не зафиксировано - организм хорошо переносит прием любого количества сиропа.

Цена 100 мл препарата в аптеках - около 250 рублей.

Медикамент «Сироп первоцвета»

Натуральное растительное средство. Можно использовать даже для детей с двух лет. Обладает отхаркивающим действием, помогает разжижению мокроты.

Стоимость 100 мл сиропа - около 250 рублей.

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Если к сопливому носу и красному горлу добавился сухой, а затем и влажный , значит у больного – острый бронхит, т. е. раздражение и отек слизистой бронхов. О том, что нужно делать, чтобы бронхит стал остротекущим (около 2 недель), а не , и о том, что требуется для лечение острого бронхита в домашних условиях, расскажет эта статья.

Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется , мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись. Доверьте выбор препарата лечащему врачу – скорее всего, это будет антибиотик из группы макролидов (Макропен, Сумамед, Кларитромицин) или пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин).

Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

Если они уже назначены по поводу респираторной инфекции – продолжайте их принимать. Если же от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

Нужны ли противовоспалительные при бронхите?

Парацетомол, ибупрофен и прочие лекарства из класса нестероидных противовоспалительных не только помогают снизить температуру и интоксикацию, но и уменьшают отек и спазм бронхов, улучшают отхождение мокроты. Однако побочные эффекты лимитируют их назначение. На сегодняшний день наиболее безопасным противовоспалительным препаратом, рекомендованным для лечения острого бронхита, считается фенспирид (Эреспал).

Какой режим нужно соблюдать при бронхите?

• При высокой температуре – постельный. Но как только термометр покажет норму, прогулки на свежем воздухе становятся лечебным средством (разумеется, не в 30-градусный мороз).
• Но и до этого нужно проветривать помещение, поддерживать в комнате достаточный уровень влажности. Подойдут и увлажнители воздуха, и просто брошенное на батарею мокрое полотенце – главное, не забывать его смачивать по мере высыхания.
• Все раздражающие факторы (пыль, табачный дым, резкие запахи) лучше устранить. Для этого рекомендуется ежедневная влажная уборка в квартире больного. Курильщиков лучше отправить дымить на улицу, а если к сигарете прикладывается сам больной, острый бронхит – отличный повод бросить курить.
• Обильное питье – чаи, в том числе травяные (липа, мята, чабрец), морсы, соки, теплая щелочная минеральная вода – помогут не только уменьшить интоксикацию, но и сделать мокроту менее вязкой, облегчить её отхождение.

Помогают ли ингаляции при бронхите?

Сами по себе паровые ингаляции при бронхите малоэффективны. Но вдыхание фитонцидов – эфирных масел чеснока, эвкалипта, камфары, сосны, мяты и розмарина, уменьшают кашель и облегчают откашливание. Можно пользоваться как ингалятором, так и аромалампой, или просто нанести несколько капель эфирного масла на одежду.

Как лечить кашель при бронхите?

В первые дни, когда кашель мучительный, сухой и изнуряющий, . Это кодеинсодержащие таблетки (Кодтерпин, Коделак) и ненаркотические Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Левопронт. В народной медицине для лечения сухого кашля с успехом используется алтей, меть-и-мачеха, термопсис и солодка.

Как только начинает отходить мокрота, а это обычно случается на 3–4 день, противокашлевые препараты нужно прекратить и переключиться на лекарства, разжижающие мокроту (муколитики), улучшающие её откашливание (экспекторанты), и облегчающие продвижение (мукокинетики).

К первым относят ацетилцистеин и карбоцистеин. Ко вторым – препараты рефлекторного действия: алтей, подорожник, чабрец, нашатырно-анисовые капли.

Мукокинетики бромгексин, амброксол (Лазолван) называют ещё мукорегуляторами: они воздействуют на работу реснитчатого эпителия, выстилающего стенки бронхов, делая мокроту менее вязкой, облегчая её выведение.

Суприма-бронхо, Проспан (он же Геделикс), Бронхипрет, Бронхикум – все это препараты на основе растений, давно применяемых в медицинской практике для лечения бронхита. Можно найти в аптеке и сборы трав. Грудные сборы № 1 и 2 больше подойдут для лечения сухого кашля, № 3, 4 и грудной элексир – влажного.

Наверное, у каждого в семье есть и свои проверенные средства от кашля – редька или репа с медом или сахаром, отвар лука с молоком и медом, гоголь-моголь, березовый сок – все эти средства вполне можно использовать, если нет аллергии и позволяет желудок.

Нужны ли при остром бронхите препараты, расширяющие бронхи?

К сожалению, при , нередки ситуации, когда на фоне воспаления развивается синдром острой бронхиальной обструкции – спазм бронхов. Это проявляется одышкой с затруднением выдоха и приступами мучительного кашля, на пике которого выделяется скудная светлая мокрота. В таких случаях лечащий врач может посоветовать присоединить к лечению бронходилататоры – сальбутамол или беродуал. Они выпускаются в форме ингаляторов, и для их использования нужен определенный навык: требуется одновременно нажимать дозатор и вдыхать лекарство.

Сальбутамол входит в состав лекарства от кашля Аскорил – вместе с мукокинетиками бромгексином, гвайфенезином и ментолом. В такой форме его использовать удобнее, но не всегда результативнее.

Что ещё можно сделать, чтобы быстрее поправиться?

Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, вкусная, богатая витаминами еда, оптимистический настрой – и выздоровление наступит быстро.

К какому врачу обратиться

При развитии острого бронхита необходимо обратиться к терапевту/педиатру. в случае, если заболевание приобрело затяжное течение, необходимо проконсультироваться у пульмонолога. Дополнительно полезно пройти обследование у инфекциониста для более точного выявления возбудителя и у иммунолога для определения состояния иммунитета и необходимости использовать иммуномодулирующиую терапию. В лечении бронхита принимает участие и врач-физиотерапевт.

Доктор Комаровский о лечении бронхита и острого бронхита у детей:

Бронхитом в медицине называется воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях, а именно в бронхах. Это заболевание не считается опасным для здоровья и жизни, но при отсутствии должного лечения бронхит может спровоцировать осложнения. Врачами выделяется несколько видов бронхита, для каждого из них характерны отличительные симптомы. Кроме этого, и лечение каждого из видов рассматриваемого воспалительного процесса будет различное.

Классификация бронхитов

Врачи выделяют следующие типы бронхитов по причинам его возникновения:

• Вирусный бронхит – воспаление развивается на фоне диагностированных острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа, ;
• токсико-химический – появляется на фоне либо общего отравления организма, либо при регулярном вдыхании ядовитых веществ (это может быть, например, при неблагоприятных условиях труда или проживания);
• туберкулезный бронхит – вызывается микобактерией туберкулеза, которая всегда присутствует в бронхах даже при раннем туберкулезе;
• инфекционный бронхит – бронхит спровоцирован размножение болезнетворных бактерий, в некоторых случаях рассматриваемое воспалительное заболевание развивается на фоне атипичных бактерий ();
• аллергический бронхит – возникает только на фоне имеющейся аллергической реакции на любой внешний или внутренний раздражитель.

Выделяют еще один тип бронхита – микобактериальный, но он диагностируется очень редко и скорее составляет исключение. Вызывается такой тип воспаления в бронхах нетуберкулезными микобактериями. Бронхит в медицине дифференцируется и по типу течения (это наиболее распространенная классификация заболевания):

• острый бронхит – , которое возникает при острых респираторно-вирусных инфекциях или гриппе (чаще всего), легко поддается лечению и через 3-4 недели грамотной терапии больной полностью выздоравливает;
• хронический бронхит – отличается длительностью течения (не менее 6 месяцев), постоянным кашлем и считается наиболее распространенной формой заболевания у взрослых.

Врач может определить и виды бронхита по развитию. Их всего 2 – первичный и вторичный. В первом случае воспалительный процесс развивается самостоятельно, патологических изменений или повреждений в органах дыхания нет. А вот при вторичном бронхите всегда диагностируется основное заболевание, на фоне которого и развился воспалительный процесс (например, ОРВИ, грипп). Существует еще и обструктивный бронхит, но он рассматривается без связи с другими видами/типами/формами воспалительного процесса в бронхах, поэтому и в этой статье его описание будет идти отдельным разделом.

Признаки разных видов бронхита

Самым важным и показательным симптомом бронхита является кашель, но он при разных видах и типах воспаления будет иметь различную «окраску». Поэтому врачи классифицируют симптомы бронхита следующим образом:

1. Инфекционный бронхит легкого течения:

• сухой кашель, который периодически переходит во влажный;
• в грудной клетке ощущается дискомфорт (больные могут жаловаться на ощущение инородного тела, давления);
• повышенная слабость;
• температура тела повышается до субфебрильных показателей (37-37,5 градусов), но в исключительных случаях может быть и высокая;
• дыхание жесткое, слышны явные хрипы при глубоких вдохах;
• клинический анализ крови остается неизменным.

1. Инфекционный бронхит среднетяжелого и тяжелого течения :

• сильный кашель, который приводит к боли в грудной клетке и верхней части живота - это следствие сильного перенапряжения;
• слабость и общее недомогание ярко выражены;
• дыхание затруднено;
• из легких отходит мокрота гнойного или серозно-гнойного характера;
• хрипы при прослушивании легких влажные мелкопузырчатые.

1. Аллергический бронхит. Появляется только при непосредственном контакте с раздражителем, на который у больного имеется аллергия. Симптомы :

• дыхание затруднено, отмечается одышка на выдохе;
• хрипы сухие и рассеянные;
• температура тела остается в пределах нормы.

1. Токсико-химический бронхит :

• кашель мучительного характера;
• сильная одышка;
• в грудной клетке появляется колющая боль приступообразная;
• головная боль и потеря аппетита;
• через некоторое время нарастает дыхательная недостаточность и гипоксемия;
• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
• дыхание жесткое с хрипами.

1. Острый бронхит :

• кашель сильный, в начале развития заболевания сухой, затем становится влажным;
• температура тела повышается до высоких показателей;
• быстрая утомляемость вплоть до потери работоспособности;
• озноб, общее недомогание, сильная слабость;
• болевой синдром в грудной клетке;
• при прослушивании легких отчетливо слышны сухие хрипы.

1. Хронический бронхит :

• кашель – в периоды ремиссии он может быть приступообразным и сухим, при обострении – влажным и изматывающим;
• одышка – во время ремиссии практически отсутствует, при обострении становится ярко выраженной и нарушает ночной сон;
• мокрота присутствует всегда – во время ремиссии представляет собой обычную слизь (может быть желтой, коричневой и даже черной, что характерно для шахтеров), которая возникает после каждого приступа кашля. При обострении носит серозно-гнойный или гнойный характер.

Боле детально о симптомах бронхита рассказывает доктор:

Важно: температура тела при хроническом бронхите может вообще не подниматься даже во время обострения, но этот синдром индивидуален и зависит от уровня иммунной системы больного. При длительном течении хронического бронхита и отсутствии грамотного лечения может появиться кровохарканье. Если оно представляет собой появление в отделяемой мокроте прожилок/волокон крови, то беспокоиться не стоит, если же присутствие крови слишком выражено, то необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу – возможно, произошло перерождение пораженных воспалением клеток ткани в раковые.

Лечение бронхита у взрослых

Бронхит, независимо от его вида и формы, обязательно должен лечиться. Непосредственно терапевтические мероприятия могут проходить и в домашних условиях – госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением бронхита или при общих интоксикационных признаках.

Медикаментозная терапия

Врачи обязательно назначают следующие лекарственные препараты:

1. Муколитические (отхаркивающие). Они целесообразны при сухом кашле или при задержке отхождения мокроты. Наиболее эффективными являются Бромгексин и Лазолван.
2. Противокашлевые. Они нужны при непродуктивном болезненном кашле. Чаще всего рекомендуется принимать Либексин и Синекод.
3. Антибактериальные (антибиотики). Могут назначаться тетрациклиновые средства, Амоксициллин, Макролиды, Цефалоспорины, Амоксиклав, Фторхинолоны.

Обратите внимание: антибиотики при бронхите назначаются только при тяжелом течении хронического бронхита, при его частых рецидивах. Острый бронхит отлично лечится и без применения антибактериальных препаратов. Конкретный вид этих лекарственных средств подбирается путем определения чувствительности возбудителя бронхита к антибиотикам.

Если рассматриваемое воспалительное заболевание сопровождается повышением температуры тела, то врачи назначают жаропонижающие средства – например, Парацетамол или Аспирин. Но последний используется в качестве препарата для снижения температуры нечасто, так как имеет множество противопоказаний – например, Аспирин нельзя принимать больным с диагностированными гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физиотерапия

Очень важную роль в лечении бронхитов разных видов играет физиотерапия – некоторые врачи уверяют, что без нее даже самое грамотное лечение лекарственными препаратами не даст быстрого и ожидаемого эффекта. Наиболее эффективными методами физиотерапия при бронхитах являются:

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. . Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию. В качестве средства для ингаляций используются:

• Диоксидин – средство антисептического характера, чаще всего применяется при обострении хронической формы бронхита и при вирусном виде рассматриваемого воспалительного процесса. Разводят данный препарат для ингаляций с физраствором в пропорции 1:10, для проведения одной ингаляции достаточно 4 мл.
• Атровент – бронхорасширяющий препарат, в аптечных сетях продается в жидкой форме. Для проведения ингаляционной процедуры нужно 2 мл Атровента развести в 2 мл физраствора – полученное количество предназначено для одной ингаляции.
• Флуимуцил – лекарственное средство, которое разрыхляет/разжижает мокроту. Данный препарат специально предназначен для проведения ингаляций. Поэтому реализуется в уже готовой для этой процедуры форме.
• Лазолван – бронхолитическое средство, которое снимает кашель и симптомы одышки. В аптеках имеется специальная форма для ингаляций, поэтому специально готовить его не нужно. Для одной процедуры достаточно 3-5 мл Лазолвана.
• Вентолин – быстро снимает приступ удушающего кашля. Продается в небулах, одной хватает на ингаляцию, но предварительно следует развести содержимое небулы в пропорции 1:1 с физраствором.
• Хлорфиллипт – антисептическое средство, которое для ингаляции разводится физраствором в пропорции 1:10. Для проведения одной ингаляционной процедуры достаточно 4 мл.

Для проведения ингаляций при бронхите целесообразно использовать – специальный препарат, обеспечивающий равномерное распыление лекарственного средства по бронхам.

Лечение бронхита народными средствами

В народной медицине есть десятки рецептов, которые эффективно помогают при лечении бронхитов разных видов/форм и типов. Почти все они одобрены официальной медициной и могут без опасений использоваться при обострении хронического бронхита или лечении острой форы рассматриваемого воспалительного процесса. К таковым относятся:

1. Смешать в равных количества семена подсолнечника, моркови и спирта (предварительно развести его с водой в пропорции 1:1). Перемешать и настоять в течении 12 часов. Затем полученное средство принимать по 1 чайной ложке трижды в день перед едой, запивать или заедать его не нужно. Через 3 дня все симптомы рассматриваемого заболевания исчезнут, а если ведется лечение хронического бронхита, то частота обострений значительно сократится.
2. Смешать в кастрюле 500 гр нутряного свиного сала, столько же сливочного масла и сахар. Поставить на огонь и довести до полного растворения на медленном огне. Дать средству немного остыть и добавить в него 500 г меда и три столовые ложки какао (в порошке). Готовое средство принимать по 1 столовой ложке утром натощак, запивая теплым молоком (в любом количестве). Это средство отлично помогает при остром и хроническом бронхитах, быстро снимая все симптомы этих заболеваний.
3. Смешать килограмм меда, пол-литра сока алоэ, пол-литра жидкого нутряного сала (свиного), добавить в массу тертый горький шоколад, все превратить в однородной массу путем подогрева на водяной бане. Принимать полученное средство нужно дважды в день по столовой ложке перед едой (минимум за 30 минут до трапезы) до исчезновения симптомов бронхита.

Для снятия приступов кашля и обеспечения спокойного сна больному рекомендуется на ночь накладывать на грудную клетку компрессы, которые могут быть из вареной «в мундирах» картошки (просто растолчите ее, заверните в ткань и приложите к верхней части груди), из спиртового раствора (спирт разводится водой в пропорции 1:1 или используется водка) или листа белокочанной капусты и меда.

В народной медицине также есть и ингаляции, правда, в них применяются исключительно натуральные компоненты. Например, можно использовать листья шалфея и чабреца – они снимут воспаление, цветки ромашки аптечной – оказывают антисептическое средство, душицу и мяту – успокоительное действие помогает расслабить бронхи и снять приступ сильного кашля.

Народные методы лечения бронхитов могут применяться только после консультации с лечащим врачом. В некоторых случаях без лекарственной терапии обеспечить полноценное выздоровление невозможно.

Обструктивный бронхит

Этот вид бронхита никогда не является первичным заболеванием и всегда возникает на фоне уже развившегося воспаления в дыхательных путях. Обструкция представляет собой сужение просвета бронхов, что приводит к тяжелому состоянию больного.

Виды и симптомы обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит характеризуется:

• катаром верхних дыхательных путей;
• сухим кашлем высокой интенсивности;
• присутствием мокроты в бронхах, которая практически не отделяется;
• затрудненным дыханием, на выдохе четко слышится одышка;
• температурой исключительно субфебрильного характера – именно этот фактор отличает острый бронхит от обструктивного.

Хронический обструктивный бронхит:

• кашель интенсивный, по утрам отделяется мокрота;
• одышка появляется только при физической нагрузке, но в периоды обострения она беспокоит больного постоянно;
• дыхание затруднено и характеризуется свистом;
• при обострении хронического обструктивного бронхита мокрота приобретает гнойный характер.

Причины развития

Обструктивный бронхит может развиться на фоне:

• хронического бронхита;
• диагностированные опухоли трахеи или бронхов;
• отравления ядовитыми веществами;
• длительного курения;
• гиперреактивности дыхательной системы;
• аллергических реакциях с частыми рецидивами.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение данного вида воспалительного процесса в бронхах должно проводиться в стационарных условиях – только в лечебном учреждении врачи могут вести постоянное наблюдение за состоянием больного. Схема терапии обструктивного бронхита следующая:

• бронхорасширяющие средства – Атровент, Беротек, Сальбутамол, Теопэк;
• мукорегуляторные препараты – Амброксол, Лазолван;
• лечебная дыхательная гимнастика;
• ингаляционные процедуры.

Если у больного имеется гнойная мокрота, то будут назначены антибактериальные препараты (антибиотики), а при прогрессирующей дыхательной недостаточности – кортикостероиды.

Бронхит при беременности

Беременность подразумевает отказ от приема лекарственных средств, поэтому развитие бронхита в период вынашивания ребенка считается проблемой. Нет, никакой опасности ни для самой женщины, ни для плода воспалительный процесс в бронхах не представляет. Но вот лечение даже острого бронхита нужно проводить только под контролем врачей, и гинекологов в том числе.

Необходимо запомнить следующие правила:

• самостоятельно принимать даже безобидные на первый взгляд лекарства категорически нельзя;
• вполне можно провести ингаляции щелочным раствором (обычная пищевая сода, разведенная в теплой кипяченой воде в пропорции 1 чайная ложка на 200 мл воды);
• сразу же лечь в постель, если повысилась температура, то можно и нужно выпить чай с малиной или калиной, но не принимать жаропонижающие средства.

При правильном подходе к лечению бронхита во время беременности никаких осложнений заболевание не вызывает. Бронхит не считается опасным заболеванием, но его нужно не только лечить – врач должен классифицировать заболевание, выяснить причину его развития и дать рекомендации по проведению профилактики. Вопросам лечения обструктивного и других видов бронхита посвящена лекция врача восстановительной медицины – Прокофьевой Н.В..