L кар инструкция по применению. Элькар для детей: инструкция по применению

Чтобы улучшить метаболизм в головном мозге, а также отрегулировать обменные процессы в тканях остальных органов, применяется препарат Элькар. Иногда его действие сравнивается с витамином В11 из-за сходного химического строения. Главным его компонентом является левокарнитин - вещество, которое участвует во всех обменных процессах организма, а также повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Характеристика препарата

Благодаря широкому спектру применения препарат назначается пациентам разных возрастов: его можно использовать новорожденным, детям постарше и взрослым. Например, новорожденный может отставать в росте из-за травмы при рождении. А левокарнитин, являющийся главным компонентом препарата Элькар, активизирует протекание всех физиологических процессов , и ребёнок начинает развиваться нормально.

Левокарнитин (можно часто услышать, как это вещество называют элькарнитин, L-карнитин или Л-карнитин) - аминокислота, синтезирующаяся в почках и печени. Она принимает участие в белковом и жировом обмене, отвечает за энергетическое снабжение тканей и органов человека, стимулирует выработку жизненно важных ферментов . Иногда собственного L-карнитина не хватает для быстрого протекания физиологических процессов, поэтому производители делают его синтетическим путём аналогичного химического состава, чтобы восполнить недостаток карнитина в организме.

Химическая структура левокарнитина похожа на структуру витаминов группы В, например, B11. Это позволяет называть его витаминоподобным веществом. Но препарат Элькар всё же является лекарством, а не витаминами, поэтому соблюдать инструкцию по применению обязательно.

Нехватка этой аминокислоты может наблюдаться в самых разных случаях: у людей, перенёсших хирургическое вмешательство, у недоношенных детей, у спортсменов, испытывающих сильные физические перегрузки , а также у людей с сильными психоэмоциональными переживаниями.

Полезное действие Элькара

Активное вещество выступает в роли переносчика жирных кислот через мембраны клеток. Действующий компонент переносит пальмитиновую кислоту в клеточные митохондрии из цитоплазмы. В них кислота взаимодействует с кислородом, т. е. окисляется. Таким образом, препарат оказывает анаболическое и липолитическое действие , а обмен веществ постепенно приходит в норму.

Препарат повышает аппетит, поскольку деятельность ферментов желудочного сока становится намного активнее. После того как произойдёт всасывание препарата через стенки кишечника и пройдёт 3 часа, достигается его максимальная концентрация. Действие препарата продолжается на протяжении 9 часов, и его метаболиты можно обнаружить в печени, мышечной ткани и миокарде. Выводится Элькар через почки.

Показания к применению

В описании к препарату, которое вложено внутри, указывается, какими группами людей с определёнными заболеваниями может использоваться лекарство. Но препарат также выписывают здоровым людям , испытывающим перегрузки организма. Спектр его применения очень широк:

Высокие физические и эмоциональные напряжения, сопровождающиеся высокой утомляемостью и снижением производительности.
Подготовка к оперативному вмешательству, а также при реабилитации после операции.
Состояния, которые указывают на явный недостаток карнитина в организме.
Заболевания поджелудочной железы, печени, желудка, дерматологические заболевания.
Гипертиреоз в лёгкой форме.
Нервная анорексия.
Поражения головного мозга, которые сопровождаются неврологическими симптомами.
Дефицит витамина роста, обусловленный нарушением работы метаболических процессов в мышцах.
Заболевания миокарда, механическая или электрическая дисфункция сердца.
Острые гипоксические состояния, включающие ишемический инсульт, транзиторную ишемическую атаку, острую гипоксию мозга, нарушения мозгового кровообращения.
Гемодиализ, если присутствует недостаток аминокислоты.
Хронический панкреатит и гастрит.

Кроме того, L-карнитин успешно применяется спортсменами в посттренировочный период для скорейшей регенерации повреждённой из-за тренировок мышечной ткани. Также его назначают для повышения выносливости во время упражнений, повышения скоростных и силовых показателей, корректировки координации движений, сжигания жировой ткани, похудения и более быстрого наращивания мышечных волокон .

Противопоказаний у препарата практически нет, но если в анамнезе у пациента отмечена чувствительность к компонентам препарата Элькар, то лекарство либо отменяют, либо заменяют на более подходящий аналог.

Формы выпуска и компоненты

Производитель выпускает Элькар в разных формах. Это делает его применение удобным и практичным: препарат бывает в каплях, таблетках, гранулах и ампулах.

Капли прозрачные и бесцветные, запаха у них практически нет. Концентрация активного компонента составляет 300 мг на 1 мл препарата. В этом случае средство находится во флаконах-капельницах по 25 или 50 мл, в упаковке есть мерный стаканчик 100 мл. В состав Элькара также входят вода, моногидрат лимонной кислоты, пропил- и метипарагидроксибензоат.

Гранулы находятся по 10 штук в одной пачке. Внутри них - шипучий порошок, в котором концентрация L-карнитина составляет 900 мг на 1 пакетик. В состав входят: ацесульфам калия, лимонная безводная кислота, ароматизатор пищевой лимонный, карбонат натрия, кремния диоксид.

В одной ампуле Эльнара содержится 5 мл препарата (500 мг левокарнитина). Ампулы предназначены для внутривенного введения, перед которым содержимое ампулы разводят в специальном растворителе .

Инструкция по применению препарата

Дозировка капель, ампул или гранул назначается индивидуально врачом. Она зависит от заболевания, возраста пациента и цели применения.

Капли (сироп)

Препарат применяется за полчаса до еды. Капли перед употреблением нужно разбавить водой. Их дозировка зависит от поставленного человеку диагноза:

При нервной анорексии и период восстановления после хирургического вмешательства препарат назначают по 2 ч. л. в течение месяца. Длительность терапии - 1−2 месяца.
При продолжительных и тяжёлых физических нагрузках препарат нужно принимать по 1−2 ч. л. сиропа до трёх раз в сутки.
Для стимуляции аппетита пациентам с хроническим гастритом (пониженная секреторная функция) и панкреатитом с внешнесекреторной недостаточностью препарат необходимо принимать по половине чайной ложки 2 раза в сутки. Применять лекарственное средство стоит 1−2 месяца.
Для лечения дерматологических заболеваний (красная волчанка, экзема) разовая доза составляет 1 ч. л. препарата 2 раза в сутки. Терапия должна длиться от двух до четырёх недель.
При поражениях головного мозга разного происхождения (сосудистого, токсического и травматического) назначают по 0,5−1 ч. л. Лечение должно длиться 3−5 дней. При необходимости курс терапии повторяют, но только через 2 недели.
При недостаточности выработки карнитина организмом препарат назначают в дозировке из расчёта 50−100 мг на 1 кг массы тела. Кратность приёма составляет 2−3 раза в сутки, а длительность - 3−4 месяца.

Ампулы Элькар

1 ампула содержит 500 мг действующего вещества. Элькар вводят капельно или струйно (2−3 минуты), а также внутримышечно. Перед введением содержимое ампулы растворяют в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы. Схема использования в раствора следующая:

При острых нарушениях кровообращения в головном мозге препарат назначают по 2 ампулы в течение трёх дней, затем по 1 ампуле в течение недели. Через 10−12 дней можно повторить курс.
В восстановительный период, а также при энцефалопатии и других поражениях мозга больным вводят Элькар (1−2 ампулы) без разведения в течение недели.
Внутривенное введение назначается при вторичном дефиците карнитина, гемодиализе (4 ампулы).
При острой сердечной недостаточности и инфаркте миокарда дозировка составляет от 6 до 10 ампул, которые нужно поделить на 2 или 3 приёма. Впоследствии доза снижается в 2 раза. То же самое касается и пациентов с кардиогенным шоком: дозировка такая же, но после того, как пациент выйдет из кардиогенного шока, Элькар назначают перорально.

Гранулированный препарат

Шипучее средство легко растворяется и становится препаратом в жидкой форме. Дозировка препарата такая же, как для ампул и капель, но стоит учитывать, что в одном пакетике находится 900 мг лекарственного средства.

Как применять новорожденным и детям

Важно точно соблюдать инструкцию Элькара для детей, но давать его ребёнку нужно после предписания педиатра. Малышам до трёх лет средство назначается с осторожностью и индивидуально. С 3 до 6 лет назначают 14 капель лекарства 2−3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 200−300 мг. Терапия должна длиться 1 месяц. Детям от 6 до 12 лет врачи обычно назначают по 0,25 чайной ложки препарата 2−3 раза в сутки. Таким образом, суточная дозировка Элькара может составлять от 200 до 900 мг.

Возможные побочные явления

Иногда приём лекарства может привести к нежелательным эффектам. Вероятность их возникновения увеличивается при самолечении. К побочным явлениям относятся:

рвота;
диарея;
миастения;
гастралгия;
метеоризм;
головокружение;
диспепсия;
кожные аллергические проявления (сыпь, дерматит, ангионевротический отёк, крапивница).

Перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Запрещено самому себе назначать дозировку препарата, ведь может возникнуть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, входящих в его состав.

Аналоги и цена препарата Элькар

В аптеках всегда можно найти аналоги этого препарата. Похожим фармакологическим действием (восполнение карнитина в организме, усиление защитных функций, ускорение регенерации клеток) обладают такие препараты, как Левокарнитин, Карнифит, Карнитен, Карницетин, Карнилев. Инструкция по применению Карницетина и других аналогов сходна с аннотацией к Элькару, но в любом случае эти лекарства нельзя назначать самостоятельно.

За 1 флакон (100 мл) в Москве нужно отдать 600−700 рублей, за 10 ампул - 400 рублей, а шипучие гранулы стоят в среднем 350 рублей за 10 пакетиков.

Элькар 30 - препарат, предназначенный для борьбы с недостатком карнитина. Он способствует восстановлению организма после повышенных нагрузок, принимает участие в метаболических процессах, активизирует расщепление жиров, нормализует секрецию желудка. Имеет широкую сферу применения и назначается как взрослым, так и новорожденным. Это вещество относится к группе метаболитов и не является комплексом витаминов и микроэлементов, как иногда ошибочно полагают.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производитель предлагает различные варианты выпуска препарата:

флаконы по 25 мл, упакованные в картонные пачки по 10 или 20 шт.;
флаконы-капельницы по 25 или 50 мл, 1 шт. в картонной упаковке в комплекте с мерной ложкой;
флакон емкостью 100 мл в пачке из картона вместе с мерной ложкой.

Действующим веществом этого лекарственного средства является левокарнитин. Раствор для приема внутрь прозрачный, допустимо наличие легкого окраса и специфического запаха.

В 1 мл содержится:

левокарнитин - 300 мг;
моногидрат лимонной кислоты - 1,2 мг;
метилпарагидроксибензоат - 0,5 мг;
пропилпарагидроксибензоат - 0,2 мг;
вода.

Капли

Для удобства дозирования препарата при назначении его детям или необходимости принимать в малых дозах, раствор помещают во флаконы-капельницы. Они изготавливаются из темного стекла.

Раствор

Может быть расфасован как во флаконы из темного стекла по 100 мл в комплекте с мерной ложкой, так и в пластиковые - объемом 25 мл.

Фармакологическое действие

Являясь синтетически аналогом L-карнитина, аминокислоты, сходной по своему строению с витаминами группы В, Элькар способен:

активизировать синтез АТФ за счет участия в транспортировке длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии;
стабилизировать энергетический метаболизм, способствуя удалению из митохондрий короткоцепочечных жирных кислот;
оказывать защитное действие при апоптозе за счет ингибирования синтеза церамидов;
проявлять нейрозащитный эффект, например при отравлении Метамфетамином.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Элькара способствует:

устранению нарушений метаболизма;
уменьшению жира в тканях;
повышению выносливости организма;
формированию энергетического потенциала.

К тому же это вещество способствует усвоению пищи за счет повышения секреции пищеварительных соков. Анаболические функции левокарнитина не были подтверждены клинически.

Для чего назначают Элькар 30?

В медицинской практике препарат применяется для борьбы со следующими состояниями:

повышенная утомляемость;
последствия чрезмерных для организма умственных и физических нагрузок;
сниженный мышечный тонус;
дефицит карнитина и витамина роста;

Также Элькар может входить в состав комплексной терапии при:

легкой форме гипотиреоза;
нарушении работы поджелудочной железы;
кожных заболеваниях;
недостаточности мозгового кровообращения;
восстановлении после хирургических операций.

Есть основания полагать, что прием левокарнитина позволяет повысить толерантность к физическим нагрузкам у людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

В педиатрии препарат может назначаться с первых дней жизни ребенка. Основанием для этого служат:

низкий аппетит, отсутствие сосательного рефлекса;
родовые травмы, приведшие к нарушениям функций нервной системы;
недоношенность.

Детям, вышедшим из грудного возраста, прием Элькара может быть рекомендован при:

частых инфекционных заболеваниях;
тяжелых проявлениях аллергии;
снижении способностей к концентрации внимания вследствие сильных психоэмоциональных нагрузок в школе.

Применяют терапию Элькаром и при подготовке к хирургическому вмешательству, поскольку левокарнитин влияет на выработку эритроцитной массы и способен предотвращать образование сгустков крови.

В спортивной фармакологии вещество назначают в виде добавки к посттренировочным комплексам. Оно используется для облегчения посттренировочного синдрома, ускорения восстановления после травм мышц, повышения выносливости и редукции жировой массы.

Режим дозирования Элькара 30

Взрослым пациентам назначают в сутки:

при истощении - от 5 до 22,5 мл;
в целях реабилитации - по 5 мл;
при нарушении функции пищеварения и заболеваниях кожи - 0,75 г или 2,5 мл;
при гипотиреозе - от 0,5 до 0,75 г;
для восстановления функций мозга - 2,5 мл;
при дефиците карнитина - от 2 до 5 капель на 1 кг массы;
спортсменам - до 7,5 г.

Указанную дозу препарата следует разделить на 2-3 приема в день. Перед тем как пить Элькар, его надо предварительно развести небольшим количеством жидкости. Можно использовать соки или раствор глюкозы.

Детям препарат назначают в следующих дозировках:

до 3 лет - подбирается врачом индивидуально;
от 3 до 6 лет - разовая доза 5 капель;
от 6 до 12 лет - разовая доза 11-16 капель.

При задержке роста назначается до 13 капель. Давать лекарство ребенку следует так же, как и взрослому: 2-3 раза в день, смешав с жидкостью.

Побочное действие

Этот препарат относится к числу легко переносимых пациентами. В отдельных случаях наблюдалось развитие:

диспепсических явлений;
аллергических реакций;
миастении (была выявлена только у пациентов с уремией).

Противопоказания к применению Элькара 30

Единственным абсолютным противопоказанием к приему Элькара является индивидуальная непереносимость его действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.

Относительными противопоказаниями считаются избыток карнитина, болезни крови и ЖКТ.

Особые указания

Препарат не вызывает сонливости, не провоцирует нарушения внимания и не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования воздействия этого препарата на развитие плода и состав грудного молока не проводились. Поэтому врачи не рекомендуют его употребление на этих этапах жизни женщины.

Применение у детей

Применение при нарушениях функции почек

Поскольку Элькар способствует улучшению состояния при недостатке карнитина, он показан к применению больным с хронической почечной недостаточностью, в том числе находящимся на гемодиализе.

Передозировка

Симптомами передозировки станут диспептические и миастенические явления. При их возникновении необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

Производитель Элькара указывает в инструкции к препарату 2 типа взаимодействия с иными лекарственными средствами:

сочетание с глюкокортикостероидами способствует накоплению действующего вещества в тканях организма, за исключением печени;
совместный прием с другими анаболиками повышает действенность препарата.

Условия и сроки хранения

Запечатанный флакон можно держать в любом помещении, где обеспечены стандартные условия для медицинских препаратов:

температура не превышает +25°С;
отсутствует прямое воздействие солнечных лучей;
исключен доступ детей.

Срок годности Элькара - 3 года с даты производства. Но после вскрытия флакона содержимое нужно употребить в течение 2 месяцев. Хранить негерметичную упаковку дольше запрещено.

Элькар 30 представляет группу однокомпонентных средств. Главное назначение препарата - нормализация обмена веществ. Благодаря ему возрастает резистентность нервной ткани к негативным факторам. Вместе с тем восстанавливается кровоснабжение органов. Лекарство выделяется на фоне аналогов благодаря минимальному количеству ограничений, побочных эффектов.

1 Регистрационный номер и АТХ

ЛСР-006143/10

2 Название

Торговое: Элькар.

Латинское: Elcar.

МНН: Левокарнитин.

3 Показания к применению

Препарат целесообразно использовать в следующих случаях:

необходимость в повышении работоспособности (умственной и физической);
интенсивные психоэмоциональные нагрузки;
устранение такого симптома, как быстрая утомляемость;
активизация процессов регенерации тканей после хирургического вмешательства, перенесенных травм разной степени тяжести;
устранение негативных проявлений, а иногда и причин гастрита, панкреатита в хронической форме при условии, что в этих случаях отмечается нарушение продукции секрета, препарат может применяться только в составе комплексной терапии;
лечение патологических состояний с проявлениями на наружных покровах: псориаз, экзема, склеродермия, красная волчанка;
анорексические расстройства нервного характера;
нарушение работы головного мозга разной этиологии (сосудистого, травматического, токсического характера), способствующее развитию невралгии;
дефицит карнитина или его стремительная потеря организмом, что может быть причиной различных патологий, нарушения работы разных органов и систем;
для профилактики спортсменам, Элькар в этом случае применяется в качестве источника микроэлементов и витаминов, способствует поддержанию работы опорно-двигательной системы, улучшению показателей скорости и силы, снижению жировой и росту мышечной массы;
похудение при условии, что препарат применяется в комплексе с другими мерами: правильно составленная диета, достаточные физические нагрузки.

4 Фармакологическое действие

Главной задачей препарата при терапии является нормализация обменных процессов. Левокарнитин в составе (или L-карнитин) представляет собой вещество природного происхождения. Его часто путают с витаминами группы В, однако у основного компонента в составе Элькара лишь сходный механизм действия. Левокарнитин продуцируется организмом человека. В большей степени накапливается в тканях поперечно-полосатых мышц, печени.

Благодаря этому компоненту поддерживается активность кофермента А. Левокарнитин трансформирует длинноцепочечные жирные кислоты в митохондриальный матрикс. Нарушение его синтеза происходит при дефиците некоторых полезных веществ. Это обусловлено тем, что процесс продукции L-карнитина поддерживается при участии витамина С, группы В, железа, метионина, лизина, ряда ферментов. Также его синтез замедляется по причине развития генетических нарушений, в результате тяжелого поражения почек, при антибиотикотерапии.

Учитывая, что в детском возрасте левокарнитин в большей мере поставляется в организм с пищей, т. к. вырабатывается естественным путем в незначительных количествах (12% взрослой концентрации), рекомендуется обеспечить качественное питание. Основным источником карнитина являются животные продукты (молоко, творог, мясо).

Фармакодинамика основана на поддержке трансформации жиров в энергию. Карнитин задействован на последнем этапе этого процесса. При его участии выполняется окисление жирных кислот, выработка АТФ в митохондриях. Без карнитина нарушается процесс доставки жирных кислот в митохондрии.

Благодаря поддержке функции кофермента А отмечается активизация карбоксилсодержащих метаболитов. В результате этого левокарнитин включается в процессы метаболизма, участвует в разных биохимических реакциях.

Например, поддерживает удаление короткоцепочечных жирных кислот из митохондрия, чем способствует высвобождению внутримитохондриального кофермента А. Данный этап является важнейшим в процессе оптимизации метаболического катаболизма.

Левокарнитин угнетает выработку церамидов, благодаря чему проявляется защитная функция вещества при контролируемой гибели клеток. Дополнительно данный компонент в составе Элькара проявляет нейрозащитный эффект при введении метамфетамина, т. к. предотвращает нарушение метаболизма, что могло бы привести к потере энергии. Другие свойства карнитина:

способствует уменьшению избыточной массы тела;
нормализует содержание жира в мышцах;
восполняет дефицит гликогена в мягких тканях, печени;
участвует в процессе восстановления структуры нервных тканей.

На основании ряда исследований сформировалось мнение, что препарат способен облегчить состояние пациента при хронической ишемии (при этом снижается зона поражения тканей). При обострении симптомов данного патологического состояния, наоборот, отмечается уменьшение эффективности препарата, что обусловлено понижением его концентрации и ослаблением защитного действия на организм при процессах апоптоза.

Фармакокинетика: во время приема капель перорально отмечается быстрая абсорбция, препарат начинает действовать через 3 часа (пик активности левокарнитина). Достигнутый терапевтический эффект сохраняется в течение последующих 9 часов. Допустимо вводить лекарственное вещество внутримышечно (раствор для инъекций), тогда карнитин задерживается в крови на 4 часа, а при внутривенном применении уже через 3 часа в плазме не остается следов соединения.

5 Состав и форма выпуска

Действующее вещество - левокарнитин. В обозначении рассматриваемого средства зашифрована его концентрация - 30%. В 1 мл жидкого лекарства содержится 300 мг левокарнитина. В таком количестве активный компонент входит в состав раствора для перорального приема. Прочие вещества, не проявляющие метаболическую активность:

лимонной кислоты моногидрат;
метилпарагидроксибензоат;
пропилпарагидроксибензоат;
вода очищенная.

Приобрести препарат в такой форме можно во флаконе 100 мл.

6 Как правильно принимать Элькар 30?

Схема лечения отличается для большинства патологических состояний, при которых допустимо использовать это средство.

Дозировка

Инструкция по применению разных нарушений:

избыточные физические или психоэмоциональные нагрузки: 2,5-7,5 мл раствора, причем минимальная доза назначается с частотой 3 раза в день, а максимальное количество (7,5 мл) принимается 2-3 раза в сутки;
при анорексических расстройствах нервного характера, а также в период восстановления после травм или операций лечение проводится по единой схеме: 5 мл дважды в сутки, курс длится не дольше 2 месяцев;
в составе комплексной терапии при хроническом гастрите и панкреатите: 1,25 мл 2 раза в день, продолжительность лечения - до 1,5 месяца;
кожные заболевания: 2,5 мл в сутки, длительность терапии - не более 4 недель;
нарушение мозгового кровообращения: 2,5 мл в сутки, продолжительность курса лечения - до 4 дней;
с целью восполнения дефицита карнитина в организме назначают по 2-5 капель/кг веса, частота приема такой дозы - 3 раза в день, курс терапии не может продолжаться дольше 4 месяцев.

До еды или после?

Для достижения нужных результатов лечения рекомендуется принимать раствор за полчаса до приема пищи. Препарат следует запивать водой.

Длительность применения

Продолжительность курса лечения зависит от вида патологического состояния и может варьироваться от 3 дней до 4 месяцев.

7 Особенности применения Элькара 30

При терапии детей до 3 лет необходим контроль врача.

Беременность и лактация

Из-за недостатка данных о степени негативного влияния левокарнитина на плод рассматриваемое средство не назначают в период вынашивания. При грудном вскармливании его не используют по той же причине.

Детский возраст

Препарат разрешен к применению для лечения пациентов младше 18 лет. Возрастных ограничений нет. Пациентам до 16 лет Элькар назначают с целью коррекции нарушений роста, при недостатке массы тела. Допустимо применять это средство при восстановлении новорожденных, лечении детей до года в ряде случаев:

недостаточная прибавка в весе;
нарушения двигательной активности;
слабый сосательный рефлекс;
терапия младенцев, которые перенести родовую травму или задержку дыхания.

Дозировка при нарушении роста: 13 капель 2-3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 20 дней, затем делают перерыв на 1-2 месяца и возобновляют терапию. При других нарушениях доза определяется с учетом возраста и может составить 5-16 капель. Курс терапии в каждом из случаев - 1 месяц.

Пожилой возраст

Разрешено применять препарат для лечения пациентов этой группы. Дозировка не корректируется.

8 Побочные действия

Негативные реакции, которые могут развиться при терапии данным средством:

нарушение пищеварительной функции;
болевые ощущения в области эпигастрия;
сниженный мышечный тонус;
аллергия: зуд, сыпь, покраснение кожи.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат не влияет на скорость реакции, уровень внимательности. По этой причине разрешено управлять автомобилем в процессе терапии.

9 Противопоказания к применению Элькара 30

Средсво не используется при развивающейся негативной реакции индивидуального характера.

10 Взаимодействие с другими препаратами

Лекарства группы глюкокортикостероидов способствуют замедлению процесса выведения вещества из организма, в результате отмечается его накопление в тканях. Однако этот процесс минует печень.

Элькар является препаратом с метаболическим действием с действующим веществом левокарнитин, выпускаемым фармкомпанией Пик-Фарма. Выпускается в форме инъекционного раствора, применяется внутримышечно и внутривенно. Внешне представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, содержит 100 мг действующего вещества (левокарнитин или карнифит) на 1 мл. Приготавливается на основе – вода для инъекций. Форма выпуска – ампулы по 5 мл, ампулы содержат точку или линию излома для более удобного использования.

Фармакологически Элькар предназначен для коррекции метаболических процессов. L-карнитин участвует в процессах метаболизма в роли транспортера жирных кислот через клеточную мембрану из цитоплазмы в митохондрии, именно в митохондриях эти кислоты путем бета-окисления преобразуются с высвобождением энергии в форме АТФ.

Благодаря своему действию L-карнитин повышает толерантность нервной ткани к негативным внешним и внутренним факторам (гипоксия, травматические влияния, интоксикации и др.), угнетает синтез кетокислот и процессы анаэробного гликолиза, уменьшая тем самым степень лактатацидоза. Элькар нормализует кислотно-щелочной состав крови, приводит к восстановлению процессов саморегуляции церебральной гемодинамики и нормализации кровообращения в пораженной области, ускоряет восстановительные процессы в очаге поражения, является хорошим и безопасным анаболиком.

Фармакокинетически Элькар после внутривенного введения практически полностью выводится из крови через три часа. Свободно проникает в печень и ткани сердца, медленнее – в мышцы. Выводится почками, в большей части в форме ацильных эфиров (основной метаболит Элькара).

Показания

Элькар применяется в комплексной терапии в случае ОНМК (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака и т.п.). Элькар назначается во всех периодах нарушений мозгового кровообращения. Также применяется при , последствиях травмы и токсических поражениях головного мозга.

Может использоваться как восстанавливающее средство в восстановительном периоде после нейрохирургических вмешательств. Элькар показан при дефиците карнитина (как первичном, так и вторичном), в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, проходящих процедуру гемодиализа.

Может использоваться при кардиомиопатиях, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), нарушениях кровообращения вследствие кардиогенного шока, а также других метаболических нарушениях в миокарде.

Противопоказания

Элькар противопоказан при индивидуальной непереносимости. Не применяется при лактации и во время беременности.

Способ применения

В одной ампуле содержится 500 мг L-карнитина. Элькар используется внутривенно капельно или струйно (время введения 2-3 мин) или внутримышечно. Непосредственно перед капельным введением ампулу Элькара растворяют в 200 мл физиологического раствора или пятипроцентного раствора глюкозы.

В случаях ОНМК Элькар назначают в дозировке 1 грамм в сутки (2 ампулы) на протяжении первых 3 дней, далее терапия продолжается в дозе 0,5 грамм в сутки (1 ампула) в течение недели. Через 2 недели допустимы повторные курсы терапии длительностью 3-5 дней.

При использовании Элькара в подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, при иных поражениях головного мозга, а также дефицитных состояниях со стороны карнитина, пациентам вводят раствор Элькар из расчёта 1-2 ампулы в сутки в течение недели. При необходимости через 2 недели проводят повторный курс.

Внутривенное введение применяют при вторичном дефиците карнитина, формирующемся при регулярном проведении гемодиализа. Доза – 2 грамма однократно (после каждой процедуры). При остром инфаркте миокарда Элькар используется в дозе 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма в первые 2 суток, далее снижают дозы до 1-2 грамм; в случае кардиогенного шока дозировка 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма до выхода пациента из шокового состояния. После выхода из острого состояния переходят на пероральный приём Элькар

Побочные эффекты

Могут развиваться аллергические реакции. Существует вероятность появления мышечной слабости (прежде всего, у пациентов с уремией). При быстром введении (более 90 капель в минуту) возможно развитие болевых ощущений по ходу вены, уменьшающиеся при снижении скорости введения.

Передозировка

Случаи передозировки в научной литературе не встречаются

Особые указания

Глюкокортикостероидные средства способствуют накоплению Элькара в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают существующий эффект препарата.

Условия хранения

Элькар хранится в прохладном темном месте при температуре до 25 °С. Срок годности 3 года.

Аналоги

Аналогом препарата Элькар в инъекционной форме является препарат Карнитен.

Цена

Элькар в инъекционной форме является рецептурным препаратом. Средние цены на ампулы по 5 мл за упаковку в 10 ампул равны 370-420 рублей.

Не следует назначать себе лекарственные препараты самостоятельно. Перед использованием Элькара в инъекционной форме обратитесь к врачу!

Элькар – лекарственное средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей, оказывающее липолитическое действие и нормализующее секрецию желудка. Выпускается Элькар в форме жевательных таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для внутривенного введения.

Фармакологические свойства Элькара

Международное название Элькара – Левокарнитин.

Главное действующее вещество препарата – левокарнитин – восполняет дефицит карнитина, способствует быстрому восстановлению организма после психических и физических нагрузок.

Вспомогательные компоненты средства: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота и вода очищенная.

L-карнитин – природный элемент, родственный витаминам группы B. Он участвует в обменных процессах организма, выступая переносчиком жирных кислот, в том числе пальмитиновой, из цитоплазмы через клеточные мембраны в митохондрии, где данные кислоты подвергаются процессу окисления с образованием ацетил-КоА и АТФ.

Согласно инструкции, Элькар является витамином, активирующим жировой обмен, нормализующим метаболические процессы, стимулирующим регенеративные функции организма.

Медикамент оказывает анаболическое, метаболическое, липолитическое, стимулирующее и антигипоксическое действия. Левокарнитин повышает защитные функции организма, замедляет распад белков, укрепляет мышечную систему.

Элькар по отзывам оказывает хорошее общеукрепляющее действие, так как активирует ферментную функцию и способствует скорейшему восстановлению работоспособности после нагрузок вне зависимости от их характера.

В результате применения Элькара восстанавливаются поврежденные нервные ткани, снижается расход гликогена, нормализуется повышенный основной обмен при гипотиреозе.

Быстро всасываясь, максимальной концентрации в плазме крови лекарство достигает в течение 3 часов. Терапевтический эффект оказывает в течение 9-10 часов. Из организма выводится посредством почек в виде сложных эфиров.

Лекарственное средство повышает ферментативную активность и секрецию кишечного и желудочного соков, ускоряя таким образом усвоение пищи, а также снижает содержание жира в мышцах, уменьшает избыточную массу тела, нормализует жировой и белковый обмен. Элькар обеспечивает экономный расход гликогена, увеличивая его запасы в мышцах и печени, уменьшает степень лактатацидоза – неспецифического синдрома, развивающегося на фоне тяжелых заболеваний с повышенным образованием и накоплением в крови молочной кислоты.

По инструкции Элькар повышает устойчивость организма к нагрузкам.

Аналоги

По сходному фармакологическому действию аналогами Элькара являются следующие препараты: Левокарнитин, Канитен и Карнифит.

Показания к применению Элькара

Аналоги и Элькар по инструкции назначают в составе комплексного лечения или в качестве монотерапевтического средства при таких заболеваниях и состояниях, как:

нарушения секреторной функции, панкреатит, гастрит;
анорексия;
псориаз, себорея, экзема, склеродермия, алопеция, красная волчанка;
гипертиреоз;
неврологические нарушения вследствие сосудистых, токсических, травматических и других поражений головного мозга;
миопатия, митохондрия и другие заболевания, связанные с дефицитом карнитина.

Медикамент также рекомендуют применять людям в период восстановления после серьезных нагрузок или спортивных травм, во время послеоперационных реабилитаций, для профилактики посттренировочного синдрома, с целью улучшения физических показателей.

В педиатрии Элькар применяют при выхаживании недоношенных новорожденных либо родившихся в срок, но с ослабленным сосательным рефлексом, а также при лечении детей с родовыми травмами, нарушениями психической или двигательной функций, дефицитом массы тела.

Способ применения и дозировка

Внутрь Элькар по инструкции принимают за полчаса до еды, разбавляя средство небольшим количеством воды.

Дозировки средства и длительность лечения зависят от вида и тяжести заболевания, но, как правило, составляют:

2 г (2 ч.л.) дважды в сутки при синдроме нервной анорексии, в период после хирургических вмешательств и тяжелых заболеваний. Курс лечения – 1-2 месяца;
1-2 г 2-3 раза в сутки при длительных физических нагрузках;
2,5-3 г 2-3 раза в день при спортивных травмах и с целью профилактики посттренировочного синдрома. Длительность лечения Элькаром – 3-5 недель.
500 мг (0,5 ч.л.) дважды в сутки с целью стимуляции аппетита у пациентов с хроническим гастритом, протекающим на фоне пониженной секреторной функции, и хроническим панкреатитом, сопровождающимся внешнесекреторной недостаточностью. Время приема – 1-1,5 месяца;
1 г дважды в сутки при лечении кожных заболеваний. Срок лечения – 2-4 недели;
250 мг (1/4 ч.л.) 2-3 раза в день при гипертиреозе и задержке роста. Лечение проводят в течение 20 дней, после чего делают перерыв на 1-2 месяца и повторяют курс, либо принимаю раствор Элькара в течение 3 месяцев без перерыва;
0,5-1 г один раз в сутки при поражениях головного мозга. Длительность применения – 3-5 дней. Повторяют курс лечения при необходимости через две недели;
из расчета 50-100 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки при карнитиновой недостаточности. Курс – 3-4 месяца.

Элькар для детей рекомендуется добавлять к сладким напиткам (в соки, компот, кисель и т.п.). Детям 3-6 лет назначают по 14 капель (100 мг) 2-3 раза в сутки, 6-12 лет по 200-300 мг (примерно 1/4 ч.л.) 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 месяц. Детям в возрасте до 3 лет дозировку лекарственного средства назначает лечащий врач индивидуально.

Противопоказания

Согласно инструкции, Элькар не назначают людям с гиперчувствительностью или непереносимостью компонентов, входящих в его состав, пациентам с тяжелыми заболеваниями пищеварительной системы и повышенным содержанием в организме карнитина.

С осторожностью медикамент назначают детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия Элькара

Согласно отзывам, Элькар может вызывать такие нежелательные реакции, как гастралгия, метеоризм, рвота, диарея, головокружение.

При длительном применении препарата могут развиться аллергические реакции в виде дерматита, ангионевротического отека, кожной сыпи, крапивницы.

У пациентов с уремией возможно развитие миастении.

Передозировка

В отзывах об Элькаре сообщается, что при передозировке лекарственным средством происходит усиление описанных выше побочных эффектов. С целью лечения следует промыть желудок и принять активированный уголь.

Дополнительная информация

Если во время лечения данным препаратом появляются боли в эпигастральной области, то следует уменьшить дозировку.

При одновременном применении Элькара и аналогов с глюкокортикостероидами последние способствуют накоплению карнитина во всех тканях, за исключением печени. Усиливают эффект медикамента анаболические средства.

Элькар по инструкции следует хранить в прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года, после вскрытия флакона – 2 месяца при условии хранения в холодильнике.

Из аптек Элькар отпускает в безрецептурном режиме.