Кавинтон: как применять внутривенно уколы. Кавинтон в таблетках и ампулах: инструкция по применению

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения 4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.

Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания к применению

Состояния после нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

Сосудистая деменция

Вертебробазилярная недостаточность

Атеросклероз сосудов головного мозга

Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

Для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения

Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

Снижение слуха перцептивного характера

Болезнь Меньера

Звон в ушах

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Нечасто (>1/1000 дo <1/100)

Головная боль, головокружение

Снижение артериального давления

Тошнота, сухость во рту, дискомфорт в области живота

Гиперхолестеринемия

Редко (>1/10000 дo <1/1000)

Нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), беспокойство, ступор, гемипарез, амнезия

Рвота, диспепсия, снижение аппетита, анорексия, дисгевзия, диарея, запор, боли в животе

Отек зрительного нерва

Гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

Повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, стенокардия напряжения, ишемия/инфаркт миокарда, депрессия сегмента ST, удлинение QT

Приливы, общая слабость, астения

Тромбофлебит

Сахарный диабет

Эритема, гипергидроз, зуд, кожная сыпь, крапивница

Лейкопения, тромбоцитопения, снижение /повышение эозинофилов

Повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

Очень редко (<1/10000)

Тремор, судороги, депрессия, эйфория

Гиперемия конъюнктивы

Аритмия, фибрилляция предсердий

Дисфагия, стоматит

Дискомфорт в грудной клетке, гипотермия

Дерматит

Анемия, агглютинация эритроцитов, повышение/снижение числа лейкоциов, снижение числа эритроцитов, укорочение протромбинового времени

Повышение массы тела

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

Острая стадия геморрагического инсульта

Выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Кавинтона® с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.

Одновременное применение препарата и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови.

Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона® с препаратами центрального нервного действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

Кавинтон представляет собой высокоэффективное и безопасное лекарственное средство, которое применяется в целях улучшения состояния сосудистой системы. Продолжительные медицинские исследования и сама инструкция по применению препарата указывают на то что, что он положительно воздействует на структуры головного мозга человека путем улучшения естественного обмена веществ.

Учитывая подобные характеристики, основным показанием к назначению Кавинтона является необходимость устранения патологических состояний, возникших у пациента на фоне нарушения мозгового кровообращения. Также лекарство окажет положительный эффект при кислородном голодании различных тканей, и при слабости сосудистых стенок.

Главным действующим компонентом лекарственного препарата выступает винпоцетин, на что указывает инструкция по применению. Препарат представляет собой специфический раствор для внутривенного введения.

Сам по себе раствор не имеет цвета. Среди дополнительных компонентов имеется: винная кислота, дисульфид натрия, вода для инъекций, бензиловый спирт, сорбитол и аскорбиновая кислота. Есть еще препарат Кавинтон-форте, который имеет более высокую концентрацию активного компонента в одном уколе.

Действие

Если у пациента диагностировали острое состояние патологии, то изначально ему предписывают внутривенное введение Кавинтона, после которой следует продолжительный курс приема лекарственного препарата в форме таблеток.

Составные компоненты препарата оказывают следующие действия:

Усвоение доминирующего составного вещества мозговыми клетками, сосудами и сердечной мышцей происходит сразу после проникновения Кавинтона в кровь пациента;
Благодаря первой особенности удается в максимально короткие сроки запустить процесс восстановления всех тканей, что обусловлено повышенным уровнем обмена веществ и потребления кислорода;
К мозговым клеткам поступает глюкоза в большом количестве, что значительно улучшает и активизирует умственную деятельность, начинается процесс регенерации нейронов и аксонов;
Благодаря этому у нейронов появляется возможность противостоять непродолжительной гипоксии, что часто случается при неправильном кровообращении.

За счет таких особенностей удастся свести к минимуму вероятность гибели главных клеток головного мозга и его структур в момент приступа инсульта или инфаркта. Согласно уровню накопления и концентрации активного компонента в плазме крови, происходит частичная блокировка свободных элементов кальция. Такое действие позволяет стабилизировать артериальное давление.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство способствует улучшению обмена веществ в головном мозге. Благодаря активным и дополнительным компонентам происходит предупреждение образования тромбов, что обусловлено разжижением крови. Помимо этого уколы Кавинтон гарантируют расширение сосудов , а также препарат обладает седативным действием, снижает артериальное давление. Винпоцетин, основной действующий компонент, лучше других аналогов нормализует кровообращение в сосудах головного мозга.

Особенностью средства является угнетающее действие на цитотоксические реакции, то есть они ослабевают, возникающие на фоне активизации аминокислот. Благодаря хорошей транспортировке глюкозы и кислорода, мозговая деятельность улучшается. Также специалисты отмечают сдвиг метаболизма глюкозы в сторону выгодного направления энергетического обмена. Также стоит отметить, что усиление кровообращения в головном мозге происходит избирательно: функция минутного объема увеличивается, а сопротивление сосудов, наоборот, уменьшается.

За счет этого эффект компенсаторного восполнения кровоснабжения полностью отсутствует. Это обусловлено первоочередным поступлением крови в область, где имеется ишемия, а лишь после этого, при помощи слабого кровотока, происходит ее поступление в более здоровые зоны. Способность к расширению сосудов достигнута благодаря воздействию лекарства именно на мышцы их стенок.

Пластичность эритроцитов повышается, а вот количество поглощаемого аденозина, наоборот, снижается, что позволяет снизить уровень вязкости крови . Прием препарата приводит к улучшению метаболизма норадреналина в тканях головного мозга, а также он оказывает антиоксидантный эффект.

Особенности применения

Инъекции лекарственного препарата Кавинтон, согласно инструкции по использованию, а также многолетнего опыта медицинских работников, назначаются тем пациентам, у которых при обследовании был определен радикально низкий уровень аденозинмонофосфата. При недостаточном количестве такого вещества у людей с высокой вероятностью могут развиваться судорожные состояния .

Помимо этого ученые сошлись во мнении, что Кавинтон провоцирует развитие и других положительных терапевтических эффектов. Однако среди всего многообразия преимуществ, специалисты все же смогли выделить ряд наиболее весомых, среди них:

Регулярный прием препарата по назначенной схеме приводит к повышению уровня концентрации аденозинтрифосфорной кислоты;
Серотиновый и норадренолиновый ряд ускоряют эффективные метаболические процессы;
Благодаря способности к быстрому выведению газа и увеличению количества потребляемого кислорода, оказывается антиоксидантное действие;
В сравнении с Церебролизином или Пирацетамом, Кавинтон всегда будет в приоритете при инсультах и ишемических атаках, что обусловлено отсутствие эффекта «обкрадывания».

Важно отметить, что последнее описанное состояние достигается благодаря способности препарата, а точнее его активному действующему компоненту, увеличивать объем поступаемой крови в различные нижние отделы тела. За счет этого объем крови, который направляется к различным структурам мозга, сокращается.

Применение

Лекарственный препарат Кавинтон, который назначают в виде инъекций, как указывает инструкция по применению, соответствует дозе для одного введения. В тех ситуациях, когда пациент находится в достаточно тяжелом состоянии, а нарушение мозгового кровообращения классифицируют как острое, суточно допустимо ставить не более трех уколов. После стабилизации или нормализации состояния больного, введение производят один раз в сутки.

Важно понимать, что препарат следует очень осторожно назначать тяжелобольным пациентам. Все дело в том, что введение Кавинтона способствует увеличению общего объема утраченной крови. Соответственно, если у человека кровотечение, или иная проблема, связанная с потерей крови, назначение и введение лекарства приведет к летальному исходу.

Собственно, перед самим введением лекарственного средства ампулу необходимо хорошо встряхнуть, что все составные компоненты тщательно перемешались в однородную массу. После этого производится разведение содержимого одной ампулы с физраствором, в количестве от 200 до 400 миллилитров. В определенных случаях лекарство компонуют с глюкозой 5% концентрации.

Также пациенты должны понимать, что введение столь серьезного препарата требует высокой квалификации, поэтому лучше всего ставить капельницу исключительно в стационарных условиях. Либо же можно, за отдельную плату, пригласить медика домой. В течение всего времени процедуры специалист должен осуществлять контроль над различными биометрическими показателями деятельности головного мозга, сердца и сосудистой системы.

Назначение

В современной медицине Кавинтон в уколах могут использовать в трех направлениях:

Неврологическая медицина;
Офтальмологическая практика;
Акушерство и гинекология.

В первом случае препарат практически всегда назначают при инсультах и ишемических атаках. При этом не имеет значение, нарушение кровообращения в головном мозге хроническое или острое. Также врачи предписывают прием препарата, если в анамнезе есть выраженная степень атеросклероза, характерной особенностью которого является поражение крупных сосудов. Также лекарство Кавинтон эффективно при ишемическом транзиторном приступе.

Обращаясь к офтальмологической практике, то в этой отрасли врачи рекомендуют принимать Кавинтон миопии, катаракте, повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении, глаукоме и дальнозоркости, сосудистых поражениях глаз.

В определенных ситуациях ведущий гинеколог может принять решение, что женщине в период вынашивания ребенка необходимо пройти курс лечения Кавинтоном. Это случается если имеются подозрения на кислородное голодание у ребенка. Принимая препарат непосредственно в момент родовой деятельности. Снижается негативное воздействие на ребенка, которое он испытывает при прохождении родовых путей. Чаще всего роженицам предлагают выполнить капельное введение. Такой способ приема препарата способствует повышению показателей оценки общего здоровья новорожденного.

Категорически недопустим самостоятельный прием и назначение лекарственно средства в период любого триместра беременности. Если принимать лекарство неправильно, то это может привести к сильному кровотечению с последующим выкидышем.

Доза

При остром нарушении мозгового кровообращения показана инъекция одной ампулы средства, не чаще трех раз в течение суток, при этом разводить средство необходимо с изотоническим раствором натрия;
Если стоит задача восстановить состояние пациента, перенесшего инсульт, ему рекомендуется вводить от 5 до 10 миллиграмм препарата три раза в сутки, длительность такой терапии составит от 40 до 60 дней, но при индивидуальной чувствительности дозы и длительность могут быть скорректированы;
При устранении офтальмологических проблем, пациентам вводят в не более 10 миллиграмм дважды в сутки, курс терапии составляет около месяца, иногда чуть дольше;
При атеросклерозе сосудов больным делают инъекции в объеме, равном 5 миллиграмм препарата, три раза в сутки, длительность терапии три недели, после чего делают месячный перерыв, и начинают еще один курс лечения;
Если диагностирована третья степень гипертонии или энцефалопатия, длительность лечения составляет 1 месяц, препарат вводят дважды в сутки по 5 миллиграмм, затем следует недельный перерыв, и снова месячное введение инъекций, но в дозировке 10 миллиграмм.

В тех ситуациях, когда пациент имеет индивидуальную непереносимость основного или дополнительного компонента, их комплекса, лекарственное средство для терапии не назначается. Прием во время беременности может быть назначен исключительно ведущим акушером или гинекологом. Внутримышечное введение не допускается людям, возраст которых менее 18 лет.

Побочные действия

Если говорить о возможных побочных проявлениях, то в большинстве случаев они могут наблюдаться со стороны нервной системы. В некоторых случаях негативные моменты могут затрагивать сердечную систему. Определенная часть пациентов отмечала, что в процессе лечения они сталкивались с сильной сухостью во рту и постоянным чувством жажды.

Если какие-либо симптомы, представленные выше, присутствуют, то врач принимает решение о необходимости отмены препарата, после назначает эффективный аналог. При несоблюдении правил инструкции по применению, а также врачебных рекомендаций, существует высокая вероятность возникновения головной боли и ощущений общей слабости.

Указания

Нефропатическое и гепатотоксическое действием препарат на больного не оказывает. Следует быть острожным при приеме средства тем людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость лактозы, ведь в каждой инъекции содержится 83 миллиграмма этого компонента. Если предписано парентеральное введение пациентам, у которых диагностировали сахарный диабет, им следует постоянно контролировать уровень содержания в крови глюкозы.

Если пациент пострадал от церебрального геморрагического инсульта, то введение лекарство возможно только после затухания острой фазы состояния, а именно около одной недели. Недопустимо назначение лекарственного препарата Кавинтон детям.

Взаимодействие

Важно понимать, что комбинировать препараты в комплексной терапии необходимо правильно. Поэтому составлением такого лечения занимается врач, иначе существует риск развития серьезных осложнений и ухудшения общего состояния пациента.

Недопустимо совместное назначение уколов Кавинтон и лекарственных препаратов, в составе которых имеется гепарин . Запрещается введение таких препаратов в одном шприце, что обусловлено высокой вероятностью открытия кровотечения. Но это не говорит, что параллельно использовать лекарство нельзя. Совокупная терапия возможна.

Также острожным необходимо быть тем пациентам, которые проходят лечение препаратами для понижения артериального давления, увеличивающими интервал QT. Категорически не допускается прием алкоголь в период лечения Кавинтоном.

Аналоги

Каждый пациент должен понимать, что назначать эффективные заменители препарата при возникновении побочных эффектов – это прерогатива лечащего врача. Среди наиболее подходящих аналогов можно отметить Винпоцетин, Вицеброл, Нейровин и Оксопотин. В большинстве случаев стоимость заменителей гораздо ниже, чем основного лекарственного средства.

О препарате (видео)

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, увеличивающий потребление кислорода и глюкозы тканью головного мозга, повышающий устойчивость нейронов к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Показания к применению

В неврологии Кавинтон назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических симптомов, обусловленных различными формами недостаточности кровообращения головного мозга. К таковым состояниям относятся:

Атеросклероз сосудов головного мозга;
Сосудистая деменция;
Транзиторная ишемическая атака;
Вертебробазилярная недостаточность;
Восстановительная стадия геморрагического инсульта,
Ишемический инсульт и последствия перенесенного приступа;
Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;

Показания к применению Кавинтона в офтальмологии – хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, включая окклюзию вены сетчатки и центральной артерии.

В оториноларингологической практике препарат применяется для лечения идиопатического шума в ушах, болезни Меньера и снижения слуха перцептивного типа.

Противопоказания

Тяжелые аритмии;
Тяжелая форма ИБС;
Острая фаза геморрагического инсульта;
Непереносимость лактозы;
Детский возраст до 18 лет;
Беременность;
Период кормления грудью;
Повышенная чувствительность к винпоцетину или вспомогательным веществам.

Способ применения и дозировка

Из концентрата готовят раствор для инъекций. Для разведения используют физраствор или растворы, содержащие декстрозу (Риндекс, Рингер, Салсол, Реомакродекс). Вводят препарат путем внутривенной капельной инфузии со скоростью не более 80 капель в минуту.

Стандартная суточная доза составляет 20-25 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В течение 2-3 дней с учетом переносимости Кавинтона дозу можно увеличить, но не более чем до 1 мг на каждый килограмм веса в сутки. Средняя суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 50 мг, длительность лечения – 10-14 дней. После окончания курса в/в терапии пациента, как правило, переводят на пероральную форму препарата.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Начальная суточная доза составляет 15 мг – по 5 мг трижды в сутки, при необходимости ее повышают до 30 мг – по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

В основном Кавинтон переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

Сердечно-сосудистая система: флебит, гиперемия кожи, изменение АД (чаще снижение), изменение ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия ST). Известны случаи развития экстрасистолии и тахикардии, однако связь между этими симптомами и применением Кавинтона достоверно не установлена;
Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, тошнота;
Центральная нервная система: повышенная сонливость или бессонница, головная боль, головокружение, общая слабость (однако следует учитывать, что эти явления могут быть проявлениями основного заболевания);
Прочие: повышенное потоотделение, аллергические кожные реакции.

Данные о передозировке винпоцетина на сегодняшний день ограничены. В случае приема слишком высокой дозы Кавинтона следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Периодический контроль ЭКГ требуется пациентам, у которых диагностирован синдром пролонгированного интервала QT и тем, которые принимают препараты, способствующие удлинению QT-интервала.

Инфузионный раствор, приготовленный из концентрата, содержит сорбитол (в 2 мл – 160 мг), поэтому больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В состав каждой таблетки входит 41,5 мг лактозы моногидрата, это следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Данных о негативном влиянии винпоцетина на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания нет.

Лекарственное взаимодействие

Хоть и очень редко, но при одновременном применении винпоцетина с альфа-метилдопой возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта. Поэтому пациентам, которым назначена подобная комбинация, необходим регулярный контроль АД. Рейтинг: 4,7 - 3 голоса

Кавинтон – это препарат, улучшающий мозговое кровообращение и назначающийся при различных патологиях, вызванных сужением просвета сосудов, плохим переносом кислорода к разным участкам мозга и сопутствующими осложнениями.

Действующим компонентом препарата выступает винпоцетин – запатентованное соединение, корректирующее нарушения кровообращения в разных отделах головного мозга. Винпоцетин синтезируют из винкамина – это алкалоид, полученный вытяжкой из малого барвинка в 1975 году.

Вещество имеет несколько действий, оказываемых на организм человека:

Исследования активности этого соединения показали, что у пациентов, страдающих хронической недостаточностью кислорода в тканях головного мозга, винпоцетин улучшал качественные показатели крови, проницаемость тканей мозга для кислорода, усвоение глюкозы и расширял сосуды. Таким образом, отмечалось улучшение состояния пациентов и положительная динамика в лечении.

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, снижает густоту крови. Основным механизмом действия его в организме является усиление кровообращение в участках мозга, лишенных кислорода, путем расслабления гладких мышц сосудов.

Препарат способен повышать захват глюкозы и кислорода клетками мозга и устранять разницу между потребностью тканей в глюкозе и ее доставкой кровью.

При применении препарата Кавинтон улучшается микроциркуляция в головном мозге, повышается синтез и оборот серотонина и норадреналина, снижается сосудистое сопротивление в головном мозге.

Выполняя все эти функции, он практически не влияет на сердечно-сосудистую систему в целом – не повышает артериальное давление и частоту пульса при нормальной переносимости препарата.

Фармакотерапетивческая группа

Кавинтон относится к группе ноотропных и психостимулирующих препаратов.

Состав

В состав препарата Кавинтон входит винпоцетин в качестве действующего вещества. Вспомогательными компонентами в инъекционной форме выступают аскорбиновая и винная кислоты, бензиловый спирт. В форме таблеток используются такие вспомогательные вещества, как кремния диоксид, кукурузный крахмал.

Пациентам с непереносимостью лактозы следует обратить внимание, что моногидрат этого соединения присутствует в составе таблеток Кавинтон.

Лекарственные формы

Кавинтон выпускается в нескольких лекарственных формах:

Таблетки формы Комфорте могут растворяться в слюне или воде, что позволяет назначать их пациентам с нарушением функции глотания.

Кавинтон используется при лечении нескольких групп заболеваний и пользуется популярностью из-за ограниченного числа противопоказаний и редких проявлений побочных эффектов.

Показания к применению

Кавинтон используют для лечения неврологических, офтальмологических и отоларингологических заболеваний. В неврологии успешно используется для лечения состояний после перенесенных нарушений мозгового кровообращения:

В офтальмологии

Используется для лечения хронических или врожденных патологий сосудистой оболочки глаза и сетчатки, например, при тромбозе, обструкции вены сетчатки или центральной артерии, питающей глазницу.

В отоларингологии

Применяют для лечения старческой глухоты при острых сосудистых нарушениях, при токсическом или медикаментозном поражении сосудов, для устранения шума в ушах и при длительном шумовом влиянии на слух.

Противопоказания

Противопоказан к применению пациентами, перенесшими геморрагический церебральный инсульт – излияние крови в вещество головного мозга или желудочки в результате гипертонической болезни или аневризмов сосудов мозга.

Не назначается при тяжелой форме ишемической болезни сердца, тахикардии или аритмии. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Кавинтон не назначают при обнаружении индивидуальной непереносимости в анамнезе пациента, а также в детском возрасте из-за недостатка соответствующих клинических исследований.

Способ применения

В форме раствора

Раствор для приготовления инфузионных растворов применяется только в условиях стационара. Разрешено использовать раствор Кавинтон для медленной внутривенной капельницы, скорость вливания не должна быть больше восьмидесяти капель в минуту.

Внутримышечно вводить его категорически запрещено. Для внутривенного введения требуется предварительное разбавление раствора Кавинтон – он совместим с физиологическими растворами или растворами глюкозы.

Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента, обычно максимальные дозировки составляют 1 мг на килограмм массы тела в сутки. Такое лечение длится до трех дней, если пациент хорошо переносит препарат.

Длительность курса лечения со средними дозировками составляет до двух недель. После завершения двухнедельного курса вливаний может быть назначено продолжение лечения препаратом в форме таблеток.

Детям назначать лечение Кавинтоном запрещено. При лечении пожилых людей, или пациентов, страдающих патологиями печени или почек, корректировать дозировку не нужно.

Приготовленный раствор для капельницы должен быть использован в течение трех часов.

В форме таблеток

Таблетки Кавинтон обычно назначают в стадии восстановления после активной терапии, потому точную дозировку назначает лечащий врач в зависимости от того, какая интенсивность лечения требуется.

Стандартной дозировкой является одна или две таблетки трижды в день. Следует учитывать, что форму, и, соответственно, концентрацию активного вещества в сутки, должен определить лечащий врач, выбрав между Кавинтон и Кавинтон Форте.

Применяется обычно долго, так как первые улучшения заметны только со второй недели приема препарата. Средний курс лечения составляет два месяца, принимать после еды, не разжевывая, запивая стаканом негазированной воды.

Побочные эффекты

Кавинтон считается достаточно безопасным препаратом, что подтверждено частотой побочных реакций – у одного человека на тысячу, и только при особенных указаниях в анамнезе пациента или неправильном применении.

У одного на десять тысяч пациентов, принимающих Кавинтон, может отмечаться преддиабетическое состояние, чрезмерная возбудимость, беспокойство, головная боль и головокружение, сонливость. С такой же частотой встречается появление аритмии, брадикардии, тахикардии, вертиго, снижение концентрации зрения и приливы.

Еще реже отмечается повышение артериального давления, астения, воспаление в месте введения препарата, эритема, отечность, крапивница, сухость во рту и дискомфорт в животе.

Передозировка

Случаев передозировки зафиксировано не было. Возможность передозировки допускается производителем при неправильном применении, а также при использовании Кавинтона вопреки явным противопоказаниям в анамнезе пациента.

Беременным и кормящим женщинам

Применение препарата Кавинтон для лечения цереброваскулярных расстройств у беременных и кормящих женщин запрещено. Это связано с тем, что действующее вещество – винпоцетин, способен проникать через плаценту.

При исследовании воздействия винпоцетина на плаценту, было отмечено, что он не вызывает развитие мутаций или интоксикаций плода, но при больших дозировках препарата в некоторых случаях наблюдались плацентарные кровотечения и выкидыши. Это спровоцировано усилением кровообращения в плаценте.

Кроме того, винпоцетин способен проникать в грудное молоко, примерно четверть процента от введенной дозировки накапливается в грудном молоке в течение часа. Поскольку он присутствует в грудном молоке, а воздействие на новорожденных не исследовалось, Кавинтон противопоказано принимать при кормлении грудью.

При необходимости лечения препаратом Кавинтон, следует рассмотреть вариант прекращения грудного кормления.

Особенности применения

Если у пациента обнаруживается повышение внутричерепного давления или аритмия, а также, если он проходит терапию антиаритмическими препаратами, курс лечения препаратом Кавинтон может быть начат только после тщательного изучения рисков и пользы для пациента.

При таких сердечно-сосудистых заболеваниях, как аритмия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, требуется постоянный контроль электрокардиограммы.

В составе препарата присутствуют небольшие концентрации сорбита, потому при наличии любой формы сахарного диабета у пациента, требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови во время лечения Кавинтоном.

При непереносимости фруктозы или лактозы, следует также избегать применения препарата, так как он может вызвать серьезные аллергические реакции, включая отек Квинке.

Способность влиять на скорость реакции

Специальных исследований влияния препарата на способность управления автомобилем и опасными механизмами не проводилось. Но следует помнить, что применение препарата может вызывать сонливость и головокружение, потому работать с опасными устройствами не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Не взаимодействует с клопамидом, аценокумаролом, дигоксином, бета-блокаторами и глибенкламидом, потому эти вещества могут приниматься одновременно с препаратом Кавинтон.

В некоторых случаях отмечается повышение артериального давления при одновременном лечении с альфа-метилдопой и препаратами, содержащими винпоцетин.

Следует соблюдать осторожность в случае применения препаратов, влияющих на работу центральной нервной системы, а также при использовании в терапии антиаритмических препаратов и антикоагулянтов, хотя соответствующих исследований не проводилось.

При назначении препарата Кавинтон, обязательно укажите лечащему врачу, какие еще препараты принимаете на данный момент – это может существенно повлиять не только на дозировку и кратность приема, но и на выбор препарата.

Для детей

Несмотря на имеющиеся противопоказания, педиатры нередко назначают Кавинтон для лечения различных патологий у детей. Сюда относится судорожный синдром, родовые травмы головы, а также бытовые черепно-мозговые травмы.

Применение препарата Кавинтон в детском возрасте и последствия такого лечения находятся в полной ответственности врача, назначившего лечение.

Если вашему ребенку назначили Кавинтон, посоветуйтесь с другими специалистами или предложите поиск аналогов, действие которых на детский организм изучено.

Цены и аналоги

50 таблеток с концентрацией 5 мг стоят от 325 до 398 рублей за упаковку. 5 ампул по 2 мл с аналогичной концентрацией на миллилитр стоят от 416 до 472 рублей за упаковку.

Препараты с аналогичным активным веществом: Бравинтон, Винцетин, Винпотропил, Винпотон, Телектол.

Препараты с аналогичным действием: Ноотропил, Пирацетам, Фенибут, Глицин, Церебролизин, Пантогам, Пиритинол.

Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.

В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Форма выпуска

Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavinton белого цвета.
Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.

Рецепт на латинском - Cavintonum.

Фармакологическое действие

Таблетки Кавинтон - от чего они? Основное активно действующее вещество – . Относится к группе церебровазодилатирующих средств . ЛС улучшает мозговой метаболизм , мозговое кровообращение , реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия , ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА , NMDA . Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие . Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ и норадреналина , оказывает антиоксидантное , стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС , минутный объем , АД , ОПСС ). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной , но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии , улучшает микроциркуляцию , снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами .

Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.

Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.

Показания к применению

Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.

Неврология

Оториноларингология

Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, (в виду отсутствия данных о безопасности).

Побочное действие

Побочные действия следующие:

Сердечно-сосудистая система

Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.

Желудочно-кишечный тракт

Диспепсические расстройства, сухость во рту, .

Центральная нервная система

Слабость, нарушение сна, головокружения, . .

Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)

Таблетки Кавинтон, инструкция по применению

Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.

Инструкция по применению Кавинтона в ампулах

Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол , при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.

В Википедии статьи о медикаменте нет.

Аналоги Кавинтона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичными препаратами являются: , Вицеброл , Нейровин , Оксопотин . Цена аналогов Кавинтона зачастую меньше. Например, медикамент, название которого происходит от основного действующего вещества, существенно дешевле.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Препараты абсолютно идентичны. Однако считается, что Кавинтон является более безопасным, чем Винпоцетин, из-за лучшей очистки от алкалоидов.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Имеет немного другое предназначение и часто употребляется в комбинации с Кавинтоном для лечения проблем, связанных с нарушением кровообращения и метаболизма.

Кавинтон для новорожденных

Совместимость с алкоголем

Препарат однозначно несовместим с алкоголем, так как расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего спирт лучше всасывается, что весьма губительно для организма.

Отзывы о Кавинтоне

Отзывы больных

В целом мнения разделились. Принимавшие препарат, говорят о том, что он помогает, однако при этом встречаются высказывания о том, что никакого эффекта не было замечено. Плюсом является невысокая цена. Замечено проявление побочных действий.

Отзывы о Кавинтоне для детей

Важно помнить, что препарат противопоказан для детей. Однако, при этом врачи все-таки рискуют прописывать данное лекарство. Отзывы родителей говорят о том, что при употреблении медикамента детьми возникают побочные эффекты, такие как раздражительность, бессонница.

Цена Кавинтона

Цена Кавинтона в таблетках по 5 мг составляет 220 рублей за упаковку в 50 штук.

Цена ампул Кавинтона равняется 240 рублей за 10 штук по 10 мг/2 мл, а также 330 рублей за 10 штук 25 мг/5 мл.

В Харькове можно купить таблетки по цене в 210-230 грн. Ампулы 10 мг/2 мл №10 за 260 грн

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 2 мл 10 шт.

Кавинтон Комфорте таблетки диспергируемые 10 мг 30 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 5 мл 10 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 10 мл 5 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кавинтон комфорте 10 мг 90 таблетки диспергируемые ОАО Гедеон Рихтер

Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 10 мл 5 амп Гедеон Рихтер ОАО

Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 5 мл 10 амп ОАО Гедеон Рихтер

Кавинтон комфорте 10 мг 30 таблетки диспергируемые GEDEON RICHTER

Кавинтон 5 мг 50 табл ООО Гедеон Рихтер/Гедеон Рихтер-Рус ЗАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №90)