Кальций Д3 Никомед – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении. Кальций Д3 Никомед Кальций в3 никомед инструкция по применению

Кальций-Д3 Никомед – минерально-витаминный препарат, регулирующий обмен и восполняющий недостаток в организме кальция (Ca) и витамина D3. Препарат продается безрецептурно и имеет репутацию полезного средства не только при заболеваниях и , но и общеукрепляющего, улучшающего состояние ногтей, зубов и волос. Тем не менее, у лекарственного средства есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед покупкой его в аптеке, будет полезно ознакомиться с инструкцией по применению. Информированность о цене, а также о более дешевых аналогах поможет сделать правильный выбор.

Выпускается препарат в форме жевательных таблеток. Они круглые, белого цвета, имеют желтовато-серые вкрапления и легкий фруктовый запах.

Имеется 4 вида вкусов (ароматов):

мятный;
лимонный;
апельсиновый;
клубнично-арбузный.

Фасуются таблетки по 20, 30, 50, 100 и 120 штук в полиэтиленовые высокоплотные флаконы белого цвета, которые вместе с инструкцией размещаются в картонные упаковки.

Производитель в России – Ярославский фармацевтический завод, входящий в состав крупнейшей японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical.

Фармакологическое действие

Основными действующими веществами лимонных жевательных таблеток являются:

кальций карбонат – 1250 мг, что соответствует 500 мг элементарного Ca;
колекальциферол (витамин D3) – 10 мкг (400 МЕ).

В мятных, клубнично-арбузных и апельсиновых таблетках при таком же количестве Ca содержание витамина D3 в 2 раза меньше – 5 мкг (200 МЕ).

Совместное действие активных ингридиентов препарата – кальция и D3 – заключается в следующем:

восстанавливается нужный для здоровья уровень кальция в нашем организме;
прекращаются процессы резорбции костной ткани, то есть вымывания из нее минеральных солей, что способствует увеличению ее плотности;
повышается, благодаря присутствию витамина D3, интенсивность усвоения кальция.

Показания к применению

Кальций является необходимым для обеспечения жизнедеятельности организма наряду с другими макроэлементами: кислородом, углеродом, азотом, водородом, железом, фосфором, калием, магнием и др. В норме его содержание в человеческом теле – 2 %.

Ca входит в состав костных тканей, играет важную роль в передаче нервных импульсов, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц. При нехватке кальция невозможна нормальная работа сердца, выработка гормонов, перестает функционировать система свертываемости крови.

Препарат применяют:

При костных травмах, .
При разной этиологии.
В составе медикаментозной терапии и костей.
При возникновении дефицита Ca вследствие пищевого отравления, дисбактериоза, перенесенных кишечных инфекций, хронического энтероколита.
При повышенной потребности в кальции:
- в периоды ускоренного роста у детей,
- при значительных физических либо психических нагрузках,
- для женщин – это периоды беременности, лактации, менопаузы и постменопаузы.
При явных внешних признаках недостатка кальция:
- ломкие ногти,
- ухудшение состояния зубов,
- сухость кожи и волос,
- повышенная кровоточивость,
- судороги,
- общая слабость.

Дозировка, способ применения

Таблетки разжевываются либо рассасываются, принимаются во время еды. В день можно применять:

детям от 3 до 5 лет – строго в соответствии с назначением врача;
с 6 до 12 лет – 1-2 таблетки;
старше 12 лет и взрослым – 2 таблетки
(по 1 шт. 2 раза в день, либо 2 шт. один раз в день).

Средство эффективно только при курсовом применении – от 4 до 6 недель.

Конкретную продолжительность должен устанавливать лечащий врач, он же при необходимости скорректирует и дозировку, учитывая возраст и данные биохимических показателей крови пациента.

С осторожностью применяется Кальций Д3 Никомед в периоды беременности у женщин и последующего кормления ребенка грудью.

Противопоказания

Избыток в организме витамина D – гипервитаминоз – в случае принятие его в составе других препаратов.
Гиперкальциемия и гиперкальциурия, выявленные лабораторными анализами.
Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам жевательных таблеток, а также к арахису и сое.
Нефролитиаз и ряд других тяжелых заболеваний почек.
Туберкулез в активной фазе.
Фенилкетонурия.

Противопоказан прием препарата людям с наследственной непереносимостью фруктозы, в случае сахаразо-изомальтазной недостаточности и глюкозо-галактозную мальабсорбции вследствие наличия в его составе сорбитола, изомальта и сахарозы в качестве вспомогательных веществ.

Жевательные таблетки не используются для лечения детей в возрасте до трех лет.

Побочные действия

Специфические проявления нарушенного обмена веществ: гиперкальциемия и (или) гиперкальциурия.

Со стороны органов пищеварения: боли в области живота, запор либо диарея, тошнота, рвота.

Кожные реакции: покраснение, жжение, зуд.

Передозировка

При несоблюдении доз, указанных в инструкции или назначенных доктором, могут возникнуть признаки гиперкальциемии:

аритмия, нарушения работы сердца;
сильная утомляемость, ощущение слабости в разных группах мышц;
боль в костях;
анорексия (истощение), сопровождаемая повышенной жаждой;
полиурия (значительное увеличение выработки мочи);
тошнота и рвота;
общая слабость, обмороки.

Избыточные дозы и долговременное прием препарата чреваты таким грозным осложнением как кальциноз сосудов и тканей, которые становятся хрупкими, а при кальцинозе сосудов головного мозга возможно даже возникновение слабоумия или психических расстройств.

Цена

Цены на препарат в аптеках Москвы зависят от количества таблеток во флаконе:

упаковки 20 и 30 штук – от 165 до 290 руб.;
50 штук от 287 до 517 руб.;
100 и 120 штук – от 587 до 820 руб.

Более дешевые аналоги препарата Кальций-Д3 Никомед

В России производится много лекарственных средств, являющихся источником кальция и витаминов. Из более доступных по цене аналогов Кальций Д3 Никомед можно назвать:

Компливит Кальций Д3 .
Российский препарат со схожим составом (карбонат кальция и колекальциферол), но несколько меньшей ценой.
Упаковка из 20 таблеток стоит от 108 до 135 рублей, а упаковку, содержащую 100 таблеток, можно купить за 350-395 руб.
Кальций-Актив .
Таблетки Кальций-Актив содержат органический, легко усваиваемый кальций, выделяемый из листьев лекарственного растения амарант, а также фосфор и витамин D3. Этот препарат еще более доступен по цене: 40 таблеток стоят от 82 до 101 руб., а 80 штук – 148-190 руб.
Кальцид .
Кальцид является биологичеси активной добавкой к пище, получается из яичной скорлупы. Использование современных биотехнологий позволяет полностью сохранить естественный набор различных микроэлементов, содержащихся в скорлупе. Помимо Ca препарат содержит витамины D, C, группы B. Цена за 100 таблеток – около 130 рублей.

Таблетки жевательные (апельсиновые)

Активные компоненты:

кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг), колекальциферол (витамин Д 3) - 5,0 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2.0 мг.

Вспомогательные компоненты:

сорбитол 390 мг, изомальт 62,0 мг, повидон 36,4 мг, магния стеарат 6,00 мг, аспартам 1.0 мг, апельсиновое масло 0,97 мг, моно- и диглицериды жирных кислот 0,0008 мг. Таблетки оюевательпые (мятные)

Актшшые компоненты:

кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг), колекальциферол (витамин Д 3) - 5,0 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола

Описание

Таблетки оюевательные (апельсиновые)

Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Таблетки жевательные (мятные)

Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с мятным ароматом.

Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края,

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови.

Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и лактации.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике,

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Всасывание: Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 30 % от принятой дозы.

Распределение и метаболизм: 99 % кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 °/с| находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50 % от общего содержание кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение: кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция. Витамин D.?

Всасывание: Витамин D 3 легко всасывается в тонкой кишке (около 80 % от принятой дозы).

Распределение и метаболизм: колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем 1"идроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколскальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин Dj депонируется в жировой и мышечной ткани. Выведение: Витамин D3 выводится кишечником и ночками.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3.

Профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

I иперкалишемия (повышенная концентрация кальция в крови).

Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

Нефролитиаз.

Гипервитаминоз D.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Повышенная чувствительность к сое или арахису.

Тяжелая почечная недостаточность.

Активный туберкулез.

Саркоидоз.

не применяется у детей в возрасте до 3-х лет.

Калыдий-Дз Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать пациенты с фенилкетонурией.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо- галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Беременность и период лактации

Кальций-Дз Никомед применяют при беременности для восполпения дефицита кальция и витамина D в организме. Суточная доза при беременности не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Кальций-Дз Никомед применяют в период лактации.

Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Способ применения и дозы

Кальций-Дз Никомед принимают внутрь.

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Взрослым; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день.

При дефиците кальция и витамина D:

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день.

Детям с 5 до 12 лет: по 1-2 таблетки в день.

Детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции печени :

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек :

Не следует применять препарат недостаточности.

Пожилые пациенты:

Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Продолжительность лечении

При применении для профилактики и в комплексной терапии остсопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина Di средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

Очень частые: > 1/10

Частые: > 1/100, < 1/10

Нечастые: > 1/1 ООО, < 1/100

Редкие: > 1/10 000, < 1/1000

Очень редкие: < 1/10 000

Нарушения со стороны обмена веществ н питания :

Нечастые: гиперкалыдиемия и гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта :

Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки :

Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

Симптомы передозировки (гиперкальцисмии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальцииоз. мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез.

В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно- кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Дз Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Дз Никомед.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Дз Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Дз Никомед должен составлять не менее 4-х часов.

Всасываиие антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Дз Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин

Кальций-Дз снижает всасывание часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп

Особенности применения

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках." В случаях гиперкалыдиемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Кальций Д3 Никомед – это комплексный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Действующее вещество — кальция карбонат колекальциферол.

Кальций является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью, детям и подросткам в период роста.

Витамин D3 способствует улучшению всасывания кальция в кишечнике.

Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D3 и кальция. Прием кальция одновременно с витамином D3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.

Состав Кальций Д3 Никомед (1 таблетка):
карбонат кальция – 1250 мг (в пересчете на элементарный кальций – 500 мг);
холекальциферол – 5,0 мкг, что соответствует 200 международных единиц;
сорбитол – 390 мг;
изомальт – 62,0 мг;
повидон – 36,4 мг;
стеарат магния – 6,00 мг;
аспартам – 1,0 мг;
апельсиновое масло в количестве 0,97 мг или мятная вкусовая добавка массой 31,9 мг;
моно и диглицериды жирных кислот – 0,0008 мг.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Кальций Д3 Никомед в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: 120 штук Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные – от 4550 до 497 рублей, стоимость 50 таблеток – от 250 до 300 рубей.

Условия отпуска из аптек — без рецепта.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Кальций Д3 Никомед?

Препарат Кальций Д3 Никомед назначают в следующих случаях:

профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
профилактика и комплексная терапия и его осложнений (переломы костей).

Возможно назначение препарата при повышенной потребности кальция — беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Инструкция по применению Кальций Д3 Никомед, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, разжевывают или глотают целиком. Рекомендуется принимать препарат во время еды.

Стандартная дозировка Кальций Д3 Никомед, согласно инструкции по применению – по 1 таблетке \ 2 раза в сутки. Детям от 3 до 12 лет – по 1 таблетке \ 1 раз в сутки.

Длительность приема в среднем составляет 4–6 недель. Необходимость проведения повторных курсов и их количество в течение года врач определяет индивидуально.

Коррекция дозы для пожилых людей и лицам с наличием сопутствующей патологии печени не проводится.

Важная информация

Длительный курс лечения препарата требует периодического лабораторного контроля уровня кальция и креатинина в крови.

Препарат взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами других фармакологических групп (в частности, с диуретиками или мочегонными средствами, сердечными гликозидами), поэтому в случае приема других медикаментов, об этом необходимо обязательно предупредить лечащего врача.

Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.

Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и кормления грудью Кальций-Д3 Никомед назначают для восполнения недостатка кальция и витамина D3.

Для беременных суточные дозы витаминов не должны превышать: кальций – 1500 мг, колекальциферол – 600 МЕ. Это следует учитывать, поскольку вследствие передозировки может развиться гиперкальциемия, а она оказывает негативное влияние на развитие плода.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Кальций Д3 Никомед:

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые — гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано применять Кальций Д3 Никомед при следующих заболеваниях или состояниях:

гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
нефролитиаз;
гипервитаминоз D;
почечная недостаточность тяжелой степени;
активная форма туберкулеза;
саркоидоз;
повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы передозировки — это жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома.

При длительном применении — кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке — гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).

Список аналогов Кальций Д3 Никомед

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Кальций Д3 Никомед, список препаратов:

Кальций-Д3 Никомед Форте,
Натемилле,
Ревиталь Кальций Д3,
Кальций-Д3-МИГ,
Кальций Д3 Классик,
Идеос,
Компливит кальций Д3,
Натекаль Д3.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Кальций Д3 Никомед на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы врачей положительно характеризуют Кальций Д3 Никомед — фармакокинетические способности жевательных таблеток, их благоприятные эффекты и скорость действия позволяют смело называть препарат одним из лучших в своей области.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А — токсичность.

ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и др. «петлевые» диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Особые указания

При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках.

При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед либо отменить его вовсе.

Препарат должен с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальций Д3 Никомед . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кальция Д3 Никомед в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кальция Д3 Никомед при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита кальция и профилактики остеопороза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кальций Д3 Никомед - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин D3 (колекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Витамин D3 всасывается в тонкой кишке.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.

Состав

Колекальциферол (витамин D3) + кальция карбонат + вспомогательные вещества.

Показания

профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3 (авитаминоз, гиповитаминоз);
профилактика и комплексная терапия остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).

Формы выпуска

Таблетки жевательные.

Таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).

Инструкция по применению и схема приема

Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 в сутки.

При дефиците кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки, детям в возрасте от 5 до 12 лет - по 1-2 таблетке в сутки, детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Побочное действие

запор;
диарея;
метеоризм;
тошнота;
боли в животе;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
аллергические реакции.

Противопоказания

гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
нефролитиаз;
гипервитаминоз D;
тяжелая почечная недостаточность;
активная форма туберкулеза;
саркоидоз;
дети в возрасте до 3 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

При применении препарата Кальций-Д3 Никомед у пациентов, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, а также в случае гиперкальциурии превышающей 7.5 ммоль в сутки (300 мг в сутки) следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить лечение.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.

Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому при одновременном применении препарата Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента.

Препараты кальция и витамина D3 могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата Кальций-Д3 Никомед и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3 ч.

При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед не ранее, чем через 2 ч после этих лекарственных средств.

ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение абсорбции витамина D3.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Аналоги лекарственного препарата Кальций Д3 Никомед

Структурные аналоги по действующему веществу:

Идеос;
Кальций + Витамин Д3 Витрум;
Кальций Д3 Классик;
Кальций-Д3-МИК;
Компливит кальций Д3;
Компливит Кальций Д3 для малышей;
Компливит кальций Д3 форте;
Натекаль Д3;
Ревиталь Кальций Д3.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кальций Д3 Никомед, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии дефицита кальция и профилактики остеопороза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кальций Д3 Никомеда, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным лекарством с повышенным содержанием витамина D3 и кальция является Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению сообщает, что препарат восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме, способствует регуляции обмена кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в лекарственной форме жевательные таблетки. Препарат содержит два основных действующих препарата:

Колекальциферол (витамин Д3) – 5 мкг, что соответствует 500 МЕ витамина Д3 (в форме 2 мг концентрата колекальциферола).
Карбонат кальция – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция).

Также в состав жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед входят вспомогательные компоненты – аспартам, стеарат магния, повидон, сорбитол, моноглицериды и диглицериды жирных кислот, изомальт, лактоза. Таблетки с мятным вкусом также содержат мятную вкусовую добавку, а с апельсиновым вкусом – апельсиновое масло.

Таблетки Кальций Д3 Никомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Существуют таблетки с мятным и апельсиновым вкусом. Они расфасованы по 20, 30, 50 и 100 штук в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой. Картонная пачка содержит один флакон с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Выпускают также таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).

Фармакологическое действие

Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Он восполняет дефицит витамина D3 и кальция, регулирует процесс обмена кальция и фосфатов, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, способствует минерализации костей, а также улучшает всасывание кальция в кишечнике.

Карбонат кальция принимает активное участие в образовании костной ткани, процессе свертывания крови, в осуществлении передачи нервных импульсов и в нормализации сердечной деятельности. Применение кальция и витамина D3 предотвращает чрезмерную выработку организмом паратиреоидного гормона, который стимулирует повышенную костную резорбцию. Витамин D3 способствует улучшению всасываемости и распределению кальция в органах и тканях.

Показания к применению

От чего помогает Кальций Д3 Никомед? Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед назначается для лечения и профилактики недостатка в организме кальция и витамина D3 в случае:

Гипокальцемии – при снижении содержания в сыворотке крови ионизированного кальция.
Повышенной потребности организма в компонентах препарата – период интенсивного роста детей после 12 лет.
Остеопороза (менопаузного, стероидного, сенильного, идиопатического и др.) для профилактики и в комплексе с основным лечением.
Остеомаляции – размягчения костей в результате нарушения минерального обмена.

Инструкция по применению

Кальций Д3 Никомед взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 в сутки. При дефиците кальция и витамина D:

взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки;
детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таблетке в сутки;
детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
наследственная непереносимость фруктозы;
почечная недостаточность;
гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
сахарозно-изомальтазная недостаточность;
гиперкальциурия – появление кальция в моче;
активная форма туберкулеза;
фенилкетонурия;
гипервитаминоз Д;
детский возраст до 3 лет;
саркоидоз;
иммобилизованные пациенты;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные явления

Прием жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед может привести к нарушению функциональной активности системы пищеварения, что проявляется тошнотой, появлением боли в животе, изжогой, запором или диареей.

Также возможно развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (сыпь, имеющая сходство с ожогом крапивой). Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации. При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей?

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям

Особые указания

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

Кальций может уменьшать абсорбтивные способности антибиотиков группы хинолина и тетрациклинового ряда, а также левотироксина, фторида натрия, бифосфонатов, поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

Глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или фитин (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

Аналоги лекарства Кальций Д3 Никомед

По структуре определяют аналоги:

Натекаль Д3.
Кальций + Витамин Д3 Витрум.
Ревиталь Кальций Д3.
Компливит Кальций Д3 для малышей.
Идеос.
Компливит кальций Д3 форте.
Кальций-Д3-МИК.
Кальций Д3 Классик.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кальций Д3 Никомед (таблетки №60) в Москве составляет 315 рублей. Отпускают без рецепта.

Срок годности таблеток Кальций Д3 Никомед составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С. Важно следить за тем, чтобы во время хранения крышка флакона была плотно закрыта.