Как вылечить ринит у ребенка. Насморк у детей и его лечение. Народные методы лечения

Каждая мама рано или поздно впервые сталкивается с детским насморком. Заболеть им может даже самый здоровый, закаленный малыш, и бояться этого не стоит. Главное – вовремя распознать начинающийся ринит и принять меры. Сам по себе этот недуг не опасен, но если его запустить, он может перерасти в серьезное заболевание. Поэтому всем родителям важно знать, что делать, если у ребенка начинается насморк.

На первый взгляд процедура промывания носика малыша может показаться неопытной маме сложной задачей, но на самом деле она быстро приноровится и начнет выполнять эти простые манипуляции «на автомате».

В целом, регулярного промывания носового хода обеих ноздрей для лечения ничем не осложненного ринита будет достаточно для скорейшего выздоровления ребенка. Это позволит предотвратить начинающийся насморк и не даст развиться тяжелой болезни.

Сосудосуживающие препараты

Если вы видите, что ребенку слишком трудно дышать, стоит воспользоваться еще одним средством – сосудосуживающими каплями. Их может посоветовать вам врач или фармацевт. Такие капли нельзя капать дольше 7 дней подряд. Обязательно изучайте инструкцию, прежде чем воспользоваться лекарством, соблюдайте дозировку и не превышайте рекомендуемое время лечения.

Если у вас возникнут сомнения, всегда лучше обратиться к врачу за консультацией. Капли желательно использовать после промывания носа , чтобы носовой ход был чист и свободен от слизи.

Использование сосудосуживающих капель – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности остальных методов лечения

Когда обращаться к врачу?

Если насморк у ребенка при указанной выше схеме лечения долго не проходит, важно вовремя обратиться к врачу. Могут возникнуть осложнения или насморк может оказаться . В подобных случаях без помощи специалиста не обойтись. Ведь только он сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

• насморк не идет на спад больше 10 дней после его начала;
• температура тела ребенка достигает 37°С и продолжает повышаться;
• ребенок выглядит вялым и апатичным;
• к насморку присоединяется кашель;
• выделения из носа приобрели или , в них появились кровяные прожилки;
• ребенок жалуется на головную или ушную боль.

Как избежать насморка впредь?

После первого перенесенного детского насморка мам начинает волновать вопрос: а как же избежать появления слизи из носа в следующий раз?

Для этого вы можете принять некоторые профилактические меры:

• регулярно проветривайте комнату ребенка;
• поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в спальне малыша;
• промывайте нос ребенку перед посещением общественных мест (например, поликлиники, торговых центров, детского сада) и после них,
• укрепляйте его иммунитет посредством полноценного питания, приема витаминов, закаливания.

Заключение

Теперь вы знаете, как остановить насморк у ребенка, если он начинается. Помните, что насморк – это не страшно, но и пускать ситуацию на самотек тоже не стоит. Профилактические меры и вовремя начатое лечение помогут вашим драгоценным деткам реже болеть и быстрее выздоравливать.

Ф изиологическое дыхание носом в детском возрасте является залогом успешного развития и созревания молодого организма. Безобидный на первый взгляд насморк может дать не только тяжелые осложнения на уши и головной мозг, а также перейти в хроническую форму и проявиться отдаленными последствиями гораздо позже. Узнаем, как быстро вылечить насморк у ребенка, и что надо делать при рините.

До начала терапии нужно убедиться, что у ребенка насморк вызван воспалительным процессом, а не является следствием инородного тела или аномалий строения носа.

Клинический случай: Девочка 4,5 года. Родители обратились к лору с жалобами на гнойные выделения из правой половины носа и просьбой вылечить насморк ребенку.

Самостоятельно капали три разных сосудосуживающих средства в течение 2 недель, но без эффекта. При осмотре: правая половина носа отечна, после анемизации доктор увидел пуговицу, которая была успешно удалена под контролем эндоскопа.

Назначены капли с антисептиком, через 4 дня все жалобы прошли и состояние девочки нормализовалось.

Чем лечить насморк у ребенка:

• промывание и очищение носовой полости;
• капли в нос;
• антибиотики или противовирусные;
• физиолечение;
• средства народной медицины.

Комплексная терапия позволит справиться с инфекцией и симптомами болезни, а также предотвратит развитие осложнений.

Промывания носа

Одним из этапов лечения является очищение носа от слизи и гноя (на гнойное воспаление указывает и жёлто зеленый цвет соплей), которые скапливаются там при насморке и мешают ребенку дышать. Ребенка с 4-5 летнего возраста можно обучить высмаркивать нос самостоятельно.

Важно, чтобы малыш делал это правильно: без резких усилий и по одной ноздре, рот при этом слегка приоткрыт. В таких случаях риск попадания инфекции в слуховую трубу снижается попадания инфекции. Помочь избавиться от соплей детям младшего возраста можно с помощью аспираторов.

Детей старшего возраста учат уже промывать нос. Для этого берут теплый раствор антисептика (мирамистин, отвар ромашки и др.). Заливают его в емкость с горлышком и осторожно вливают в одну ноздрю. Голова при этом чуть склоняется в другую сторону. Раствор, смешанный со слизью, вытекает из второй ноздри или через рот.

Как проходит эта манипуляция: в одну половину носа доктор вливает раствор антисептика пациент повторяет словосочетание «ку-ку», благодаря чему мягкое небо приподнимается, и раствор не попадает в полость рта.

Назальные капли

Для устранения симптомов насморка используют различные виды капель. Рассмотрим самые популярные:

При выборе деконгестантов для носа обращают внимание на капли с детскими дозировками, например, Назол беби. В его состав входит фенилэфрин, который действует очень быстро, и мягко сужает сосуды, облегчая носовое дыхание в течении двух-трех минут после применения. Разрешен для использования у детей после 1 года.

• Капли с антисептическим действием.

Для дезынфекции и подсушивания слизистой при обильном насморке, хороший эффект принесут капли на основе ионов серебра (Сиалор, Протаргол). Это средство обладает способностью разрушать стенки бактерий, а также вызывает спазм сосудов, благодаря чему уменьшается отек.

Полидекса с фенилэфрином содержат в своем составе сосудосуживающий и антибактериальный (неомицин, полимиксин В) компоненты. Лечить сопли у ребенка с 2,5 лет можно этим средством. Местные антибиотики борются с бактериями, а фенилэфрин улучшает дыхание и снимает отечность.

• Гормональные капли.

Местные гормоны прочно заняли свою нишу в консервативном лечении аденоидов и затяжных ринитов у детей. Эти средства относительно безопасны (Назонекс разрешен для использования после 2,5 лет), работают только на уровне слизистой носа и не дают системных побочных эффектов гормонов. Они устраняют отечность и убирают аллергический компонент болезни.

• Капли на растительной основе

Масляные капли в нос Пиносол разрешены детям после 12 лет или младше после консультации с лечащим доктором. Натуральные капли содержат экстракты растений и у некоторых детей могут вызвать аллергию.

Противовирусные препараты

Если доктор предполагает вирусную причину болезни, то вылечить сопли у ребенка помогут противовирусные препараты.

Их назначают местно:

• Интерферон. У детей первых месяцев жизни его закапывают в нос. После 3 лет его можно дополнительно назначать в виде ингаляции. Рекомендован для профилактики вирусной инфекции и на первых стадиях заболевания.
• ИРС-19 (смесь лизатов бактерий). Иммуномодулирующий спрей, который стимулирует местную иммунную защиту. Используется у детей с 3 месячного возраста.

Кроме местных средств, назначают системные препараты, которые помогают поддержать иммунитет и быстро избавиться от вирусов, когда у ребенка сопли текут ручьем.

Из системных иммуностимуляторов у детей часто используют Деринат. Препатат оказывает иммуностимулирующее действие на разные звенья иммунной системы. Выпускают его в виде ампул для внутримышечного введения и в форме раствора, который используют местно.

При насморке его капают в нос или закладывают тампоны, смоченные в Деринате на полчаса в обе ноздри. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают внутримышечно. Кроме этого, его можно использовать для проведения ингаляций.

Ингаляции

Выполнить эффективную ингаляцию ребенку младшего возраста в домашних условиях можно только при помощи специального прибора . Под действием работы компрессора или ультразвука происходит расщепление лекарства да мельчайших частиц, которые всасываются слизистой верхних и нижних дыхательных путей.

Какие средства можно использовать в небулайзере при насморке:

• Физиологический раствор . Помогает увлажнить слизистую и способствует скорейшему восстановлению дыхания. Практически не имеет противопоказаний и используется у детей с первых дней жизни.
• Антисептики (Мирамистин и др.) . Дезинфицирует слизистую и уничтожает вирусы и микробы.
• Муколитики (АЦЦ и др.) . Ацетилцистеин можно использовать с первых дней жизни. Это эффективное средство от насморка для детей, помогает сделать густые сопли более жидкими, благодаря чему они легче высмаркиваются и отхаркиваются.
• Иммуностимуляторы (Деринат, Интерферон). Способствуют укреплению и активизации иммунитета.

Паровые ингаляции по народным рецептам противопоказано выполнять детям. Их польза не имеет доказательной базы, а риск обжечься горячим паром очень высок.

Эфирные масла

Эти средства относительно безопасные и мягкие. Используются как метод профилактики насморка и для облегчения симптомов простуды.

Какие из них применяют при ринитах:

• Чайное дерево . Обладает антисептическим свойством. Им смазывают крылья и преддверие носа, а также добавляют в аромалампу.
• Камфора . Проявляет дезинфицирующие и ранозаживляющие свойства. Ее масло добавляют в самодельные капли для носа, а также используют для ингаляций.

Применение эфирных масел у детей младшего возраста должно быть согласовано с доктором.

Гомеопатические средства

Применение гомеопатии у детей при насморке не имеет научного обоснования. Не существует четко подтвержденного эффекта от применения таких препаратов.

Для ознакомления приведем список самых популярных средств из этой сферы:

• Циннабсин. Комплексный препарат на основе экстрактов растений. Применяется в лечении ринитов и синуситов. Может назначаться детям после 2 лет.
• Аконит. Оказывает укрепляющее и противовоспалительное действие. Назначают при гриппе, насморке и ОРВИ.
• Эхинацея. Оказывает иммуностимулирующее действие.
• Коризалия. Борется с симптомами насморка и снижает действие аллергенов на слизистую носа.

Особенности лечения грудничков

Появление прозрачной слизи в носу у малыша первых месяцев жизни без других сопутствующих симптомов не считается насморком. В этом возрастном периоде носовые ходы ребенка узкие, а клетки, вырабатывающие слизь, только начинают приспосабливаться к особенностям окружающей среды. Это явление называется физиологический насморк младенца.

Отличить настоящие сопли от такого явления несложно. При болезни у ребенка кроме слизи из носа происходит нарушение общего состояния: поднимается температура, малыш становиться беспокойным, теряет вес, аппетит, постоянно плачет, а из носа текут сопли.

Ключевой проблемой насморка у грудничков является то, что малыш не умеет высмаркиваться. А нормальное дыхание носом в этом возрасте особенно важно, поскольку грудной ребенок во время кормления может дышать только носом.

Убираем сопли из носа

Ватные палочки, жгутики, и другие предметы не смогут очистить нос малыша от соплей при простуде. Кроме этого, интенсивное ковыряние посторонними предметами в носу может нанести травму тонкой слизистой.

Эффективно и безопасно можно убрать выделения при помощи детских аспираторов (соплеотсосов). Они бывают ручные, полумеханические и механические. Принцип действия напоминает пылесос: в одну половину носа вставляется мягкая резиновая трубочка, и прибор осторожно высасывает слизь и сопли из носа.

Можно воспользоваться небольшой клизмой для проведения этой процедуры. Кончик резиновой груши смачивают вазелиновым или другим маслом, сжимают клизму, вставляют в одну ноздрю ребенка и отсасывают слизь.

Немедикаментозные мероприятия

Любимый большинством родителей уважаемый педиатр Комаровский почти при каждом разговоре о насморке подчеркивает важность таких мероприятий при лечении насморка:

1. При насморке и отсутствии температуры гулять с ребенком можно и нужно.
2. Снижение аппетита при простуде — это нормально, но у грудничков нужно следить, чтобы не произошло обезвоживание организма. Если ребенок отказывается от груди, то можно дать воду из ложки или шприца.
3. Проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате, где живет ребенок.
4. Не укутывать больного ребенка сверх меры.

Применение назальных капель

Вылечить насморк ребенку грудного возраста и облегчить симптомы простуды, в первую очередь, помогают капли.

У грудничков не используют спреи, предпочитая именно капли. Это более безопасно для малыша, потому что лекарство в спрее идет под давлением и может повредить внутриносовые структуры или вызвать осложнения.

Какие капли применяют:

• Сосудосуживающие.

В случае выраженного отека и затруднения носового дыхания можно воспользоваться этой группой после консультации с доктором. Это средство экстренной терапии и у детей не используется дольше 3-4 дней.

Выбирают препараты со специальными детскими дозировками (Назол беби и др.). Капать их лучше накануне дневного и ночного сна, чтобы малыш выспался.

При подозрении на аллергическую природу болезни используют Виброцил: комбинация антигистаминного и сосудосуживающего компонентов.

У детей грудного возраста можно воспользоваться Протарголом. Эти капли на основе ионов серебра, которые позволяют быстро вылечить сопли у ребенка в разы уменьшая количество бактерий в носоглотке. Кроме этого можно закапать в нос 1-2 капли Мирамистина, чтобы продезинфицировать слизистую.

Увлажняющие безопасные спреи, которые так часто рекомендуют детям и взрослым при рините, не стоит впрыскивать грудному ребенку. Есть риск занести инфекцию в среднее ухо или повредить слизистые .

Подытожим

Если болезнь сопровождается и другими симптомами, а состояние малыша ухудшается, то кроме местных средств назначают системную терапию (антибиотики, муколитики, жаропонижающие).

Лечение насморка в детском возрасте — задача родителей. Справиться с симптомами, и помочь подобрать правильную схему терапии помогает врач – оториноларинголог или педиатр. Родители должны четко следовать инструкциям специалиста и создать для ребенка условия, которые способствуют его выздоровлению.

Насморк и лекарства от насморка — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Р инит и заложенность носа у детей младшего возраста становится настоящей проблемой, так как малыш еще не умеет сморкаться, что повышает риск развития осложнений и активизации бактериальной флоры.

Усугубляет патологическое состояние еще не сформированный иммунитет, и малое количество препаратов, которые можно безопасно использовать. О причинах возникновения ринита и о том, как лечить насморк у ребенка 3 лет мы подробно поговорим в данной статье.

Воспаление слизистой оболочки носовой полости происходит по десятку различных причин причинам, но лидирующими являются:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• аллергическая реакция.

Кроме этого сопли у ребенка в 3 года могут быть результатом попадания в полость носа мелких деталей игрушек или конструктора. Инородное тело застревает в верхних дыхательных путях, что вызывает отек тканей и усиленное выделение слизи в ответ на раздражение.

Лекарственные препараты в этой ситуации не действенны, ребенку требуется помощь ЛОРа или хирурга.

Вирусный ринит

Чаще всего, изначально насморк у ребенка в 3 года вызван вирусной инфекцией. Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции попадают на слизистые оболочки носовой полости и верхних дыхательных путей, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Симптомы вирусного ринита сохраняются в течение 5-7 дней и если ребенка при этом не лечить или лечить неправильно, то повышается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Такая вероятность выше, если малыш страдает аденоидами или другими хроническими воспалительными процессами в носоглотке.

Иммунитет формируется только в восьми-десяти летнем возрасте, дети первых лет жизни практически беззащитны перед патогенными микроорганизмами.

Бактериальная форма

Бактериальный ринит развивается в большинстве случаев, как осложнение не леченного вирусного заболевания на фоне присоединения болезнетворной микрофлоры. Лишь в редких случаях это первичный процесс.

Размножение бактерий происходит в том случае, если воспалительный процесс в носовой полости затягивается на 10 дней и дольше, а также распространяется на пазухи носа, глотку.

Насморк бактериального характера у ребенка в 3 года вылечить сложнее, что часто приводит к хронизации патологического процесса и осложнениям в виде синусита, аденоидита, гайморита.

Насморк с аллергическим компонентом

Ринит аллергического характера развивается на фоне воздействия на организм потенциальных аллергенов и раздражающих веществ.

Ими могут выступать шерсть домашних питомцев, комнатные растения (их пыльца), грибок плесени, перьевые подушки, ополаскиватели для белья и стиральные порошки, освежители воздуха.

Особенности терапии бактериальной формы

Для лечения бактериального ринита помимо препаратов, описанных выше, назначают средства с антибактериальными свойствами, например, капли Колларгол или Протаргол .

В состав этих препаратов входит коллоидное серебро – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на грамположительную, грамотрицательную микрофлору, грибки и некоторые вирусы.

В том случае, если воспалительный процесс в носу захватывает все пазухи и полости, ребенку дополнительно назначают капли для приема внутрь на растительной основе Синупрет .

В особенно тяжелых случаях, когда инфекция распространилась на горло - рекомендован курс антибиотикотерапии. Конкретные наименования препаратов подбираются педиатром, после определения чувствительности возбудителей к тому или иному бактериальному средству.

Категорически запрещается закапывать в нос ребенку растворы антибиотиков или капли с антибиотиком собственного приготовления – это может стать причиной серьезной аллергической реакции (отека Квинке и анафилактического шока).

Устраняем аллергический компонент

При выявлении ринита аллергического происхождения главным лекарственным средством будет спрей или аэрозоль на основе гормонов:

• Авамис;
• Аллергодил (в 3 летнем возрасте назначается врачом осторожно, в случае крайней необходимости. Согласно инструкции, лекарство предназначено для детей старше 6 лет).

Огромным преимуществом этих препаратов является то, что лекарство действует только местно, то есть практически не всасывается в общий кровоток, тем самым риск развития побочных эффектов и передозировки минимален.

Однако все препараты этой группы назначаются только педиатром и не предусматривают самостоятельное использование.

Физиотерапевтическое лечение

К физиотерапевтическим методам лечения насморка у детей 3 лет относятся:

• Ингаляции – проводят через небулайзер или тепловые, используя лекарственные препараты (для первого) и травяные отвары или эфирные масла для тепловых ингаляторов или добавляя их в таз с горячей водой. Ингаляции при насморке можно проводить только при нормальной температуре тела, предварительно очистив полость носа от слизи и корочек солевым раствором. Во время процедуры нужно спокойно дышать носом, не разговаривать, не крутиться, чтобы не травмировать себя (при ингаляциях над горячим паром) и не вывести устройство из строя (при использовании небулайзера).
• УФО – в нос ребенку направляют луч ультрафиолета, который способствует устранения отека тканей, уменьшает количество выделений, стимулирует процесс регенерации (быстрого заживления) микроскопических трещин на слизистой оболочке носа.
• Лазеротерапия – метод эффективен при острой и хронической форме лечения. После процедуры существенно сокращается отек тканей, облегчается носовое дыхание, уменьшаются признаки воспалительного процесса.

Ниже представлены самые частые причины насморка у детей.

1. Вирусные инфекции. Коронавирусы, риновирусы, аденовирусы и прочие патогенные агенты вызывают у ребенка острые формы ринита.
2. Бактериальные и грибковые инфекции. Реже бывают причиной насморка, как правило, являются патогенами на поздних стадиях ринита при переходе из острой в хроническую стадию заболевания.
3. Переохлаждение или резкий температурный перепад. Местное либо общее переохлаждение/температурный перепад детского организма не считается прямой причиной насморка, однако существенно снижает иммунный ответ, что в свою очередь даёт возможность вирусам, бактериям и иным патогенам, почти беспрепятственно активизироваться и провоцировать развитие основной болезни.
4. Аллергены. Аллергический насморк - настоящий бич современного общества, особенно для ребенка, проживающего в большом мегаполисе. Сезонная пыльца растений, шерсть или слюна домашних питомцев, пыль, продукты жизнедеятельности клещей, иные типы аллергенов могут провоцировать развитие острого и хронического насморка, который не проходит самостоятельно и требует особой терапии.
5. Проявления других основных заболеваний. Насморк практически всегда сопровождает такие болезни, как грипп, корь дифтерия, и проч.
6. Воздействие дыма, химических веществ, иных раздражителей на слизистую.
7. Попадание на слизистую инородного тела.
8. Побочное действие ряда медицинских препаратов (медикаментозный ринит).

Симптомы

Симптоматика насморка довольно однозначна и имеет четкую клиническую картину.

1. Первая стадия. Сухое раздражение слизистой с её гиперемией. В носовых ходах возникает ощущение жжения, ребенку постоянно хочется чихать и «плакать». Нередко проявляется субфебринальная температура, возникает умеренный болевой синдром головы, общее недомогание, слабость, в отдельных случаях - признаки интоксикации с ломотой в конечностях. Как правило, данный этап длится сутки, максимум - два дня.
2. Вторая стадия. На слизистой формируется отечность, дыхание через нос затруднено, из-за сужения носовых ходов, развивается заложенность носа, у детей часто нарушаются способность вкусовых ощущений и определения запаха. Активно проявляются влажные серозные выделения, часто жидкие и бесцветные - это просачивается сквозь ослабленные сосуды малого калибра, жидкая фракция плазмы крови, что в свою очередь провоцирует форсированную секрецию уже на слизистой. Вокруг носовых ходов, на крыльях носа и верхней губе, проявляется раздражение, вызванное серозными составляющими секрета - хлоридом натрия и аммиаком.
3. Третья стадия. При достаточно сильном иммунитете у ребенка, простуда может пройти через 3–5 дней и закончится на втором этапе. Если этого не произошло, то спустя некоторое время, вы сможете наблюдать слизистно-гнойные выделения желтого/зеленого цвета из носа с практически полной блокадой носовых ходов из-за сильного отека. Ребенок дышит исключительно ртом, наблюдается частичное снижение слуха из-за заложенности ушей. При благоприятных обстоятельствах, спустя, еще 3–4 дня, вышеописанная симптоматика ослабевает, отек начинает спадать и излечение происходит на 14–18 день после начала насморка. Однако при отсутствии должного лечения в большинстве случаев ринит переходит в хроническую фазу.

Довольна большая часть родителей не воспринимают насморк как болезнь и пускает её на самотёк, полагая, что через некоторое время, иммунитет ребенка справится с недугом самостоятельно. К сожалению, современное поколение детей имеет ослабленную иммунную систему, что в свою очередь формирует определенные риски возникновения осложнений даже после банальной простуды. Насморк у ребенка можно и нужно лечить!

При этом очень важно понимать причину возникновения насморка. Если насморк вызван ОРВИ или обычной простудой, то проводить "активное" лечение нет необходимости. В первую очередь необходимо обеспечить квартиру свежим воздухом (часто проветривать). Во-вторую, убедиться в том, чтобы воздух в квартире был влажный. Увлажнять носовой проход обычным физраствором или препаратом типа Салина. В 90% случаев этого более, чем достаточно для лечения насморка у ребёнка.

Что делать при появлении насморка у ребёнка

1. В первую очередь - выявите причину насморка, а не бегите в аптеку за сосудосуживающими препаратами.
2. Если ребенок мал, следите за тем, чтобы слизь не скапливалась в носу, регулярно освобождайте носовые ходы от соплей при помощи аспиратора. Малыш может высмаркиваться самостоятельно? Предоставьте ему одноразовые салфетки, которые после использования можно выбросить в ведро вымыть руки. Носовые тканевые платки оставьте в прошлом веке - на них накапливаются бактерии.
3. Без крайней необходимости не используйте жаропонижающие средства - правильный иммунный ответ организма предполагает возникновение субфебринальной температуры, поэтому парацетамол, и иные лекарства рационально применять только в случае сильного жара и поднятия показателя выше 38 градусов.
4. Старайтесь уберечь ребенка от сквозняков, при этом регулярно проветривайте помещения, где он находится, при необходимости обеспечивая нормальный уровень влажности.
5. Избегайте капель в нос на основе масел эвкалипта, мяты, молока и т.д. - у ребенка это может не только усугубить болезнь, вызвав дополнительное раздражение, активный аллергический ответ, а в отдельных случаях даже синусит, при попадании тягучей субстанции в носовые пазухи и её накопление там.

Медикаментозное

1. , обеспечивающие временное снятие отека - Виброцил, Бризолин, Отривин, Називин для соответствующего возраста. Их можно применять не более чем 10 дней кряду, поскольку возникает быстрое привыкание слизистой к основному действующему веществу лекарства и существенно снижается его эффективность. Более того, при длительном использовании, сосудосуживающие препараты могут вызывать обратную реакцию - медикаментозный ринит.
2. - препараты Долфин, Аква-Марис и т. д. Производится после применения сосудосуживающих препаратов и тщательного высмаркивания. Если ребенок слишком мал и данную процедуру провести невозможно - используйте по приведенной схеме обычное закапывание соляного раствора или препаратов по типу Салина.
3. Местное использование антисептиков и противовоспалительных средств - Авамис или аналоги.
4. При аллергической природе насморка - антигистаминные препараты Лоратадин в таблетках или Эриус в сиропе.
5. Противовирусные и антибактериальные местные препараты. В случае подтверждённой инфекционной природы заболевания - применение местных антибиотиков и противовирусных спреев, таких как Биопарокс, Изофра.
6. Использование ненаркотических анальгетиков и антипиретиков малой токсичности с жаропонижающим эффектом по мере необходимости - парацетамол, ибупрофен в таблетках, ректальных свечах либо сиропе.
7. Применение имунномодуляторов в растворах для закапывания (Деринат) или таблеточных/сиропных формах на основе интерферона и его производных/комбинаций.
8. Витаминные комплексы с большим содержанием витамина С.
9. Консервативные физиопроцедуры - диатермия, УВЧ, УФ-облучение, ингаляции с помощью небулайзера.

Лечение народными средствами

Любые народные средства, применяемые в отношении ребенка при лечении насморка, должны в обязательном порядке согласовываться с педиатром!

1. Выдавите сок из свеклы или моркови, разбавьте его в пропорции 1 к 1 с чистой водой и закапывайте по одной капле в каждую ноздрю три раза в день на протяжении недели.
2. Проводите ингаляции на основе отваров ромашки или соляных растворов.
3. В 100 миллилитрах воды растворите ½ чанной ложки соли, смочите раствором 2 тампона и поставьте их в носовые пазухи ребенка на 5 минут.
4. Возьмите необходимое количество лука и меда в пропорции 1 к 1, сделайте из ингредиентов максимально растертую смесь и принимайте по одной чайной ложке 4 раза в день за тридцать минут до еды на протяжении недели.
5. 50 граммов сосновых почек заварите в 1 литре воды, кипятите отвар 10 минут, процедите и давайте пить ребенку 4 раза в день по стакану вместе с мёдом или вареньем.
6. Возьмите в равных пропорциях сухие сборы календулы, тысячелистника и ромашки. Одну чайную ложку микса залейте стаканом кипятка и поставьте на водяную баню (около двадцати минут). Остудите, процедите и капайте в нос по две капли три раза в день на протяжении полутора недель.
7. Разрежьте луковицу пополам, натрите чеснок, выложите компоненты на тарелку. Дайте подышать выделяемыми фитонцидами ребенку до появления легкого жжения в носу/горле. Повторяйте процедуру 5–6 раз в день до выздоровления.

Осложнения после насморка у ребёнка

К перечню возможных осложнений насморка у детей относят формирование хронической формы ринита, отиты, конъюнктивиты, все виды синуситов, заболевания нижних дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, бронхиты, пневмонии, трахеиты), а в отдельных случаях - менингиты.

Профилактика

В базовый профилактический перечень мероприятий по предотвращению появления насморка у ребенка входит закаливание, нормализация образа жизни с организацией правильного рациона питания и полноценного цикла работы/отдыха/сна, приём общеукрепляющих и имунномодулирующих средств, а также использование внешних защитных мазей, наносимых на внутреннюю поверхность носовых ходов (оксолиновая мазь) в период эпидемий, своевременное лечение патологий носоглотки (аденоидов, искривлений перегородки, проч.).

Полезное видео

Насморк и лекарства от насморка - Школа доктора Комаровского

Комаровский о детском насморке

Насморк, или ринит (воспаление слизистой оболочки носа), наиболее часто возникает у детей как проявление острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в результате повреждения слизистой полости носа вирусами.

При переохлаждении, приводящем к снижению защитных сил организма, или при снижении иммунитета по другим причинам вирусы и микробы, находящиеся в воздухе, попадая на первый защитный барьер нашего организма – слизистую носа, повреждают ее, активно размножаясь в поверхностных клетках, что приводит к воспалению, отеку и избыточному образованию слизи. Повреждение клеток слизистой нарушает естественный механизм очищения полости носа, ведь благодаря колебательным движениям ресничек, которые располагаются на поверхности клеток слизистой, происходит постоянное очищение носа от чужеродных агентов (пыли, вирусов, микробов). Слизистая оболочка носика у маленьких детей имеет свои особенности (очень тонкая, богата кровеносными сосудами и множеством нервных окончаний, связанных с различными органами и системами), а носовые ходы еще очень узкие и короткие. Поэтому малейшие нарушения носового дыхания у крохи вызывают раздражительность, беспокойный сон, затруднения при кормлении, а порой и отказ от еды (во время кормления малыш вынужден бросать грудь или бутылочку, чтобы дышать ртом). Кроме того, отек слизистой носа нарушает обоняние (восприятие запаха) и восприятие вкуса, а плохой аппетит и недоедание у маленьких детей могут приводить к плохим прибавкам и даже к снижению веса.

Как облегчить состояние малыша и какие средства можно использовать для улучшения и восстановления носового дыхания?

Чем лечить насморк у детей?

Лечение насморка у маленьких детей направлено на скорейшее восстановление носового дыхания, борьбу с отеком слизистой, уменьшение образования и улучшение отхождения слизи, предотвращение распространения воспаления на другие отделы дыхательных путей (носоглотку, гортань, трахею, легкие), присоединения микробов и развитие таких осложнений, как воспаление слуховой трубы (отит), околоносовых пазух (синусит).

Средства для очищения носа. Так как для маленьких детей существенной проблемой является способность самостоятельно очищать носик от слизи (малыш не может сам высморкаться), то первыми средствами, облегчающими дыхание через нос, являются препараты, способные удалить скопившуюся слизь и корочки.

С этой целью можно применять обычный физиологический раствор (0,9%-ный раствор хлорида натрия), а также разнообразные солевые растворы на основе морской воды, такие, как АКВАМАРИС, САЛИН, ФИЗИОМЕР, АКВАЛОР и др. Эти растворы могут применяться с первых дней жизни малыша. Они стерильны, по составу приближены к изотоническому (нейтральному) раствору, не содержат в своем составе веществ, способных вызвать побочные реакции и привыкание у крохи. Содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, железо, калий, магний, медь и др.) не только хорошо размягчают корочки, разжижают слизь, облегчая ее отхождение, но и поддерживают естественную влажность слизистой оболочки носа, ускоряют восстановительные процессы в клетках слизистой, способствуют повышению двигательной активности ресничек слизистой, нормализуя ее защитные функции.

Однако, учитывая анатомические особенности развития дыхательных путей, у детей до 2 лет растворы для промывания носа можно применять только в каплях, тогда как у детей старше 2 лет можно использовать растворы в виде спрея. Быстрая струя воды, попадая в носик маленького ребенка, может приводить к забросу слизи и микробов из носоглотки в отверстие слуховой трубы (у маленьких детей оно широкое и короткое), с последующим развитием воспаления в среднем ухе (отит). По этой же причине нельзя промывать нос ребенку до 2 лет с помощью маленькой клизмы.

Малышу желательно закапывать теплые капли, предварительно подогрев флакончик в чашке с теплой водой. Детям первого года жизни солевой раствор закапывают с помощью пипетки по 3–4 капельки поочередно в каждую ноздрю в положении лежа на спине с немного запрокинутой назад и слегка повернутой набок головой. Промывать носик малышу необходимо так часто, чтобы слизь и корочки не затрудняли дыхание крохи и не скапливались в полости носа, создавая благоприятную среду для микробов. При необходимости промывать носик можно каждый час и чаще, облегчая состояние ребенка. Использовать препараты необходимо до нормализации носового дыхания у малыша.

Следует помнить, что растворы морской воды можно применять не только для лечения, но и для профилактики насморка у детей, особенно в холодное время года – период высокой заболеваемости простудными инфекциями. С целью профилактики достаточно промывать носик малыша солевым раствором 2 раза в день, а также после прогулки или посещения общественных мест (поликлиники, детского сада, магазина и др.).

Сосудосуживающие средства. Детям грудного возраста, у которых затруднение носового дыхания нарушает общее самочувствие, сон, процесс кормления грудью, врач может назначить сосудосуживающие препараты. При закапывании они воздействуют на слизистую оболочку носа, вызывая сужение кровеносных сосудов, что снижает отек и покраснение слизистой, уменьшает образование слизи, тем самым улучшая носовое дыхание.

У детей с первых месяцев жизни до 2 лет предпочтительно применение сосудосуживающих средств короткого действия: они быстро разрушаются в организме малыша, а значит, меньше вероятность возникновения побочных действий. К таким препаратам относятся средства, содержащие фенилэфрин: НАЗОЛ БЕБИ, ВИБРОЦИЛ, – действие которых длится до 4–6 часов после закапывания. Детям первого года жизни НАЗОЛ БЕБИ или ВИБРОЦИЛ назначают по 1 капле в каждый носовой ход. Их необходимо закапывать, слегка запрокинув голову малыша назад и повернув ее набок, не чаще чем 3–4 раза в день. У детей старше 2 лет могут применяться сосудосуживающие препараты средней длительности действия (до 6–8 часов после закапывания) – НАЗИВИН (0,025%-ный раствор), ОТРИВИН, КСИМЕЛИН, ТИЗИН (0,05%-ные растворы) и др. Эти препараты назначают малышам по 1–2 капли в каждый носовой ход не более 2–3 раз в день. Следует отметить, что НАЗИВИН (препарат средней продолжительности действия) в виде 0,01%-го раствора может применяться у детей с первых недель жизни по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день, у детей с 1 месяца до 1 года – по 1–2 капли 2–3 раза в день только после рекомендации врача. Связано это с тем, что НАЗИВИН в виде 0,01% не только содержит очень маленькую дозу активного вещества, но и выпускается в каплях, удобных для применения у грудных детей.

Сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Применение сосудосуживающих капель лишь временно улучшает носовое дыхание, но не лечит насморк. Кроме того, их частое применение (несоблюдение рекомендуемой кратности применения в течение дня) уменьшает выделение слизи, приводя к появлению густых трудноотделяемых выделений из носа.

Длительное (более 5–7 дней) применение сосудосуживающих капель может приводить к развитию привыкания слизистой и снижению эффекта препарата, развитию медикаментозного ринита (отек, покраснение и даже гибель клеток слизистой оболочки носа). При неправильном закапывании (в положении на спине с сильно запрокинутой головой, не повернутой набок), особенно у маленьких детей, капли могут тут же стекать по дну полости носа в глотку, попадая в желудок и всасываясь в кровь. При этом не только не будет должного результата, но возможна передозировка препарата и появление его побочных эффектов. К таким нежелательным эффектам относятся проблемы со стороны сердца (нарушения ритма сердца, учащенное сердцебиение), появление бледности кожи, возбуждения, беспокойства, повышение артериального давления за счет сосудосуживающего действия капель не только на слизистую носа, но и на сосуды других органов и систем организма малыша.

В связи с этим сосудосуживающие капли противопоказаны или их применение должно быть строго ограничено и проводится только по назначению врача у детей, страдающих нарушениями ритма сердца, повышением артериального давления, заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом.

Как нельзя лечить насморк у маленьких детей

Не стоит закапывать в носовые ходы малыша грудное молоко: это может только усугубить течение ринита. Во-первых, молоко – это питательная среда для микроорганизмов; во-вторых, образовавшиеся корочки из высохшего молока будут еще больше препятствовать носовому дыханию и вызывать беспокойство у ребенка.

Антимикробные препараты. Как уже было сказано, в лечении насморка, не сопровождающегося выраженными нарушениями общего состояния (повышение температуры тела, гнойные выделения из носа и др.), часто бывает достаточным использование солевых растворов для промывания носа и кратковременного применения сосудосуживающих капель (не более 3–5 дней). Однако если данные мероприятия не приносят должного успеха, при этом нарастают или появляются признаки присоединения микробного воспаления и распространения инфекции (повышение температуры, еще большее снижение аппетита, слабость, вялость, появление гнойных выделений из носа желто-зеленого или зеленого цвета), необходим обязательный осмотр ребенка врачом-педиатром. Возможно, малышу потребуется назначение капель, обладающих антисептическим и противомикробным действием.

К препаратам, обладающим антимикробным и противовоспалительным действием, относится ПРОТАРГОЛ, содержащий ионы серебра. У детей с первого года жизни применяют 2%-ный раствор ПРОТАРГОЛА, закапывая по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 7–10 дней. ПРОТАРГОЛ используют, как правило, в сочетании с другими лекарственными средствами. Капли готовятся непосредственно в аптеках из порошка, поэтому для детей применяют только свежеприготовленный раствор ПРОТАРГОЛА, который необходимо хранить во флаконе из темного стекла, в холодильнике, не более 10 суток со дня изготовления. Побочным эффектом применения ПРОТАРГОЛА может быть развитие аллергических реакций на препарат в виде жжения и зуда в носике ребенка, что требует отмены капель.

К препаратам растительного происхождения, применяемым в лечении насморка у детей, относится ПИНОСОЛ, содержащий комплекс растительных масел (сосны, мяты, эвкалипта), витамин Е и др. Он обладает противоотечным и противомикробным действием, ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки носа. Препарат разрешен для применения у детей после 2 лет. Детям рекомендуют закапывать 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день в течение 5–7 дней.

Необходимо быть осторожным при закапывании капель маленьким детям, так как попадание ПИНОСОЛА в дыхательные пути может вызвать развитие бронхоспазма (затруднение дыхания, удушье). Если это произошло, необходимо обеспечить свободный доступ кислорода (открыть окно и освободить шею малыша от одежды) и срочно вызвать «скорую помощь».

При применении ПИНОСОЛА возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата, что проявляется появлением покраснения, жжения и зуда в носу.

Среди препаратов антимикробного действия, разрешенных для применения у детей после 2 лет, следует отметить СПРЕЙ ИЗОФРА, содержащий антибиотик из группы аминогликозидов. Однако назначить препарат может только врач после тщательного осмотра малыша. Назначают спрей по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю не более 2–3 раз в день, предварительно очистив носик малыша от выделений. Продолжительность лечения не должна быть более 7 дней, так как при длительном применении возможно снижение чувствительности микробов к препарату и уменьшение эффекта от лечения. Препарат противопоказан малышам с непереносимостью антибиотиков из группы аминогликозидов.

Другие средства. В комплексе лечения неосложненного ринита (отсутствие отита – воспаления уха, синусита – воспаления околоносовых пазух) у детей широко используют такой гомеопатический препарат, как ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ. Это комплексный гомеопатический препарат, содержащий вещества растительного происхождения и минералы. Облегчение носового дыхания происходит за счет увлажнения и очищения слизистой носа, улучшения питания клеток слизистой. Препарат применяется у детей после 2 лет жизни, так как выпускается лишь в виде спрея. Назначают лекарство по 1 дозе (впрыскиванию) 3–4 раза в день.

ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ может применяться длительно (более 7 дней), так как не вызывает развития привыкания. Однако при индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций на препарат (покраснение, жжение, зуд в носу).
К препаратам, широко используемым для профилактики и лечения насморка у детей, относят лекарства, содержащие интерфероны (факторы защиты, которые вырабатываются в организме человека), например ГРИППФЕРОН. Его действие основано на предотвращении размножения вирусов, укреплении защиты клеток слизистой носа от проникновения вирусов в организм. Наиболее эффективно его использование с первых часов появления симптомов ОРВИ (чихание, появление слизистых выделений из носа).

ГРИППФЕРОН может применяться у детей с рождения как для лечения, так и для профилактики насморка, особенно в период эпидемий респираторных инфекций. Детям первого года жизни при лечении насморка закапывают по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день, детям с 1 до 3 лет – по 2 капли 3 раза в день в течение 5 дней. После закапывания необходимо помассировать пальцами крылья носа малыша в течение нескольких секунд для лучшего распределения препарата на слизистой. При применении ГРИППФЕРОНА возможно развитие индивидуальной непереносимости к препарату, что потребует немедленной его отмены.

Принимая решение о выборе тех или иных лекарств в лечение насморка у крохи, постарайтесь как можно раньше показать ребенка врачу и прислушаться к его совету.

От раздражения кожи

При появлении покраснения вокруг носа, часто возникающего в результате раздражения кожи слизистыми выделениями и частым вытиранием носика ребенка платочком, возможно применение ранозаживляющих кремов на основе декспантенола (БЕПАНТЕН, Д-ПАНТЕНОЛ, ПАНТЕНОЛ). Такой крем обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, питательным действием, что помогает справиться с раздражением кожи у детей.

Советы родителям:

• Для детей с первых месяцев жизни до 2 лет можно использовать лекарства только в виде капель. Препараты в виде спрея могут применяться только для детей в возрасте от 2 лет и старше из-за возможности развития отита.
• Для детей с первых дней жизни для промывания носа используйте готовые солевые растворы (физиологический раствор, АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН и др.): они стерильны, сбалансированы по составу микроэлементов, удобны в применении.
• Недопустимо использование при насморке сосудосуживающих средств более 5–7 дней без повторной консультации врача из-за возможного развития нежелательных реакций.
• Нельзя одномоментно применять несколько сосудосуживающих средств во избежание усиления их действия и развития побочных эффектов.
• Недопустимо капать в нос малышам препараты, содержащие антибиотики, и самостоятельно приготовленные сложные капли без назначения врача.
• При появлении побочных эффектов от приема препаратов для лечения насморка необходимо отменить препарат и обязательно сообщить об этом врачу.
• Перед использованием любого лекарственного препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.
• Следует строго придерживаться рекомендованной разовой дозировки препарата в зависимости от возраста ребенка, ни в коей мере не превышая допустимую суточную дозу.
• Флакон с каплями необходимо использовать индивидуально (т.е. только для малыша) во избежание распространения и передачи инфекции от других людей.
• После вскрытия флакон с каплями годен к применению в течение 1 месяца.
• Хранить капли следует в защищенном от света, недоступном для детей месте.