Главная · Вредные привычки · Как быстро развивается отек квинке. Отек квинке - симптомы и лечение в домашних условиях

Как быстро развивается отек квинке. Отек квинке - симптомы и лечение в домашних условиях

Отёком Квинке называют острое аллергическое состояние, которое характеризуется отеканием кожи, слизистых оболочек, реже – внутренних органов, суставов, мозговых оболочек. В медицинской литературе иногда отёк Квинке называют гигантской крапивницей , или ангионевротическим шоком .

Отёк Квинке может возникнуть у любого человека, но наиболее ему подвержены люди, страдающие аллергией .

Аллергия – это сверхчувствительная реакция организма на некоторые раздражители (аллергены ).
Такими раздражителями являются:

  • Домашняя пыль.
  • Пыльца растений.
  • Некоторые продукты питания: шоколад, молоко, морепродукты, клубника, апельсин .
  • Некоторые лекарства.
  • Шерсть, перья, пух домашних питомцев.
Аллергические реакции бывают двух типов: немедленного и замедленного типа.
Отёк Квинке представляет собой немедленную форму аллергической реакции, и является очень опасным заболеванием. При попадании аллергена вовнутрь, организм начинает вырабатывать большое количество гистамина. Гистамин обычно находится в неактивном состоянии, и высвобождается только при патологических состояниях. Высвобожденный гистамин вызывает отёк тканей, сгущает кровь.

Неаллергический отёк Квинке образуется людей, имеющих врождённую патологию системы комплемента, которая передается от родителей к детям. Системой комплемента называют соединение белков в крови, отвечающее за иммунную защиту организма. Белки активируются, когда в организм проникает аллерген, и защитные механизмы начинают гуморальную регуляцию, чтобы устранить раздражитель.

У людей с нарушенной системой комплемента активизация белков происходит самопроизвольно, как ответ организма на химические, физические или тепловые раздражители. В результате этого развивается массивная аллергическая реакция.

Обострения неаллергического отёка Квинке проявляются отёчными изменениями кожи и слизистых оболочек желудка , кишечника , дыхательных путей.

Спонтанное обострение псевдоаллергического отёка может провоцироваться резкой сменой температуры, эмоциональными переживаниями, травмой .

В трети всех случаев возникновения отёка Квинке причину такой реакции организма выяснить не удается. В других случаях причиной отёка является пищевая или лекарственная аллергия, укусы насекомых, болезни кровотока, аутоиммунные болезни.

Симптомы отёка Квинке

Резко возникающий отёк лица (губ, носа, век ), шеи, тыльной стороны стопы и ладони, половых органов. Боли, как правило, нет. Кожа в районе отёка бледная. Отёк может «перемещаться» по поверхности тела. На ощупь отёк плотный, если надавить пальцем – ямка не образуется. Чаще всего отёк сочетается с крапивницей . На теле образуются чётко очерченные зудящие багровые пятна. Пятна между собой могут сливаться в одно большое пятно. Сама по себе крапивница малоприятна, но не опасна для жизни. Это, по сути, отёк верхних слоёв кожи.

Опасной формой заболевания является отёк гортани, глотки, трахеи, который встречается у 25% больных. Отёк гортани сопровождается такими симптомами:

  • Тревожность.
  • Затруднение дыхания.
  • Лающий кашель.
  • Хриплость голоса.
  • Посинение кожи лица, потом бледность.
  • В некоторых случаях – потеря сознания.


При осмотре слизистой горла в этих случаях наблюдают отёчность нёбных дужек и нёба, а также сужение просвета зёва. Если отёк распространяется дальше, на трахею и гортань, то может наступить состояние асфиксии – удушья. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, пострадавший может умереть.

Когда происходит отёк внутренних органов, то внешне это проявляется сильной болью в животе, диареей , рвотой. В случае, когда отёк локализуется в желудке или кишечнике, первым признаком является покалывание языка и нёба.

Отёк оболочек мозга встречается редко.
Его симптомы:

  • Заторможенность и вялость.
  • Ригидность мышц затылка (не получается подбородком коснуться груди при наклоне головы ).
  • В некоторых случаях – судороги .


Общие симптомы отёков разной локализации:

  • Лихорадка.
  • Возбуждение или заторможенность.

Классификация отёка Квинке

  • Острый отёк.
  • Хронический отёк.
  • Отёк, обусловленный наследственными причинами.
  • Приобретённый отёк.
  • Отёк, изолированный от других состояний.
  • Отёк, сочетанный с крапивницей.

Диагностика отёка Квинке

Когда больной с отёком попадает к врачу, первым делом врач купирует проявления отёка. В дальнейшем, определяя причины заболевания и продумывая стратегию лечения, врач руководствуется следующими данными анамнеза:
  • Болел ли кто-то из семьи аллергией; не проявлялась ли у них аллергическая реакция на введение вакцин ?
  • Не проявлялась ли у больного аллергия раньше? Если да, то не было ли признаков сезонности аллергии?
  • Есть ли в доме животные?
  • Каков стиль питания , какие продукты и блюда чаще всего употребляются.


Проводя дифференциальную диагностику между отёком аллергического или псевдоаллергического типа и наследственным заболеванием, врач должен выяснить, не было ли отёка в детстве. При наследственной форме отёк возникает у близких родственников разных поколений; как правило, при этом не сопровождается крапивницей. Провоцирует отёк незначительная микротравма, стресс или операция.

При аллергическом факторе возникновения отёка в анамнезе имеются частые аллергические реакции у родственников, имеются нарушения пищеварительной системы. У таких больных при проведении аллергологических проб результаты оказываются положительными.

В острый период заболевания проводят лабораторные методы диагностики, например, определение иммуноглобулина Е в сыворотке крови.

В период ремиссии проводят аллергологические пробы. Суть проб состоит в том, что малое количество возможного аллергена вводят посредством внутрикожной инъекции; или же посредством скарификационного теста – через микроскопические проколы иглой в коже. В некоторых случаях смачивают тампон в растворе аллергена и прикладываю его к участку кожи (аппликационный метод ).

Проба проводится с использованием 10 - 15 видов аллергенов. Если спустя определенное время покраснело место инъекции, царапины или аппликации, значит, результат на данный конкретный аллерген положительный. В зависимости от наличия и интенсивности покраснения, выделяют 4 результата: отрицательный , сомнительный , слабоположительный и положительный .

Однако кожные пробы в некоторых случаях имеют противопоказания, об этом обязательно надо помнить:

  • Обострение хронических инфекций.
  • Острое респираторное заболевание (ОРЗ).
  • Принимаемая гормональная терапия.
  • Возрастные ограничения (не старше 60 лет ).
При неаллергическом типе отёка проводится общее обследование, которое включает в себя бактериологические анализы, биохимический и общий анализ крови и др.

Неотложная помощь при остром отёке Квинке

Острый отёк - это неотложное состояние; первая помощь поможет спасти жизнь больному.

В ожидании, пока приедет «Скорая помощь», необходимо уложить больного и поднять ноги, открыть окно. В случае, когда причина возникновения отёка очевидна (укус пчелы или введение лекарства ) – приложить лёд на это место, чтобы меньше ощущался зуд.

Если укус или инъекция были сделаны в руку, то перевязать ее жгутом выше места поражения. При укусе пчелы – вытащить жало как можно раньше.

Дать обильное питье; дать принять сорбенты (Энтеросгель , Сорбекс, или активированный уголь ). Сорбент поможет скорее вывести аллерген из организма. Закапать в нос сосудосуживающие капли (например, нафтизин ).

Если есть возможность, надо сделать инъекцию антигистаминного препарата : димедрола , кларитина или других. Если под рукой только антигистаминные таблетки, то их надо дать под язык больному.

Под кожу вводят адреналин , преднизолон или гидрокортизон . Если отёк возникает не в первый раз, то преднизолон надо носить с собой постоянно.

Лечение отёка Квинке

Терапия направлена на подавление аллергических реакций. В тяжелых случаях, когда крапивницу купировать не удается – вводят инъекционно преднизолон , дексаметазон , гидрокортизон .
Врач назначает:
  • Антигистаминные препараты.
  • Ферментные препараты для снижения чувствительности к аллергену.
  • Гипоаллергенное диетическое питание (исключение из рациона кофе , шоколада, цитрусов, алкоголя, острой пищи ).


Проводится терапия, направленная на санацию всех участков хронической инфекции. Бактерии при наличии в организме аллергена, способствуют высвобождению гистамина.

При лечении отёка наследственного генеза, назначается восполняющая терапия, которая корректирует недостаток в организме определенных веществ (С1-ингибиторов )

При лечении идиопатической формы с невыясненным аллергеном назначаются антигистаминные средства пролонгированного действия. Однако они только помогают снимать внешние проявления, но не воздействуют на причину болезни, поэтому не являются полноценным лечением.

Профилактика отёка Квинке

Чтобы исключить проявление аллергии и часто сопряженного с ней отёка Квинке, надо:
  • Регулярно проводить чистки и влажные уборки.
  • Застеклить полки с книгами, чтобы пыль, оседающая на бумаге, не скапливалась.
  • Заменить пуховые и перьевые подушки на подушки с гипоаллергенным синтетическим наполнителем.
  • Использовать гипоаллергенную косметику; перед первым использованием проводить пробу на наличие реакции: нанести косметическое средство мазком на внутреннюю поверхность локтя и подождать 15 минут; при наличии покраснения – не пользоваться средством.
  • Желательно не носить синтетическую одежду.
  • Детям не давать играть яркими пластмассовыми игрушками (в них могут содержаться аллергены и токсичные вещества ).
  • При проведении любых медицинских манипуляций у врача – предупреждать о возможной положительной аллергической реакции.
  • Если аллергия проявляется на шерсть домашних животных – необходимо максимально ограничивать контакт с животными на улице, в гостях и т.д.
  • Соблюдение диеты поможет исключить попадание аллергена с продуктами питания.
  • Во время цветения растений нужно превентивно принимать антигистаминные средства.

Отек Квинке (ангиоотек), известный ранее как ангионевротический отек, представляет собой одну из форм неадекватной реакции иммунной системы организма на влияние на него определенных веществ - аллергенов, или физических факторов. Обычно это заболевание не представляет серьезной угрозы жизни, однако подрывает здоровье человека. Но в некоторых случаях отек Квинке может оказаться весьма опасным.

Виды ангиоотека

Существует сразу несколько классификаций АО, каждая из которых основывается на каком-либо одном критерии. Так, по течению болезнь делят на острую (длящуюся менее 6 недель) и хронескую (свыше 6 нед). По наличию во время приступа - на сочетанный (с высыпаниями, зудом и т. д.) и изолированный ангиоотек. Однако наиболее полной считается классификация по механизму возникновения:

  • наследственный ангиоотек, связанный с генетически обусловленным и нарушениями регуляции системы комплемента - комплекса веществ, непосредственно отвечающих за аллергию;
  • приобретенный ангиоотек, при котором нарушения регуляции комплементарной системы приобретены вследствие иммунных расстройств, инфекций, лимфопролиферативных заболеваний;
  • ангиоотек, вызванный длительным приемом одной из категорий гипотензивных средств - ингибиторов АПФ;
  • отек, спровоцированный гиперчувствительностью к определенным веществам - лекарства, пищевые продукты, яд насекомых и т. д.;
  • отек, связанный с инфекциями различных органов;
  • отек Квинке, обусловленный аутоиммунными заболеваниями.

Наиболее распространенными являются 2 формы ангионевротического отека - наследственная и аллергическая:

Причины ангиоотека

На организм влияет какой-либо аллерген, и иммунная система отвечает на это выбросом больших количеств медиаторов аллергии. Среди них ведущая роль в развитии болезни принадлежит гистамину. Это вещество в случае аллергии вырабатывается в излишке, и это приводит к расширению капилляров, выходу из них жидкой части крови и нарастанию отека.

Впрочем, возможен вариант, когда гистамин выделяется в нормальном количестве, но либо клеточные рецепторы слишком остро на него реагируют, либо система его «утилизации» - особые ферменты - недостаточно хорошо работают.

В любом случае результат один - появление характерной для ангиоотека симптоматики.

Симптомы отека Квинке

Клиническая картина отека Квинке зависит в первую очередь от того, какой фактор спровоцировал ангионевротический отек. Кроме того, важно понимание точной локализации места поражения.

Обратите внимание: специалисты знают, что далеко не всегда отек возникает на лице и шее. Возможно поражение и слизистой оболочки кишечника с появлением характерной картины «острого живота», и отек мозговых оболочек с симптомами (правда без признаков воспаления), и мочевыводящего тракта с задержкой мочи.

Тем не менее, при ангиоотеке в чистом виде чаще всего проявления отмечаются на лице, которое становится одутловатым, глаза при этом заплывают, губы увеличиваются в размерах. Обычно отекшие ткани не меняют цвета, безболезненны, однако при сдавливании нервов возможно появление болей или ощущение «мурашек».

Если у пациента наличествует кожный зуд, покраснение лица и шеи, то здесь идет речь о присоединившейся крапивнице - еще одном аллергическом заболевании со сходным механизмом развития.

Важно: отек гортани - самое грозное проявление ангиоотека и самое опасное из всех его осложнений. Нарастает он довольно быстро и может полностью перекрыть голосовую щель, заблокировав возможность дыхания. Экстренная помощь, оказанная больному в первые минуты, может спасти ему жизнь, промедление же лишает его шансов на выживание.

Диагностика отека Квинке

При постановке диагноза высокой важностью обладают сведения об анамнезе. Врач должен досконально выяснить следующее:

  • не было ли случаев ангиоотека или отека гортани у кровных родственников больного;
  • страдал ли он аллергией ранее;
  • у женщин - не ухудшалось ли их состояние во время беременности или в период приема оральных контрацептивов;
  • не принимает ли пациент ингибиторы АПФ;
  • госпитализировался ли он или его кровные родственники в хирургическое отделение с клиникой «острого живота», которая впоследствии не подтверждалась (имеется в виду многократная госпитализация, единичные случаи - не в счет);
  • имеются ли сопутствующие инфекционные, аутоиммунные или лимфопролиферативные заболевания.

После выяснения деталей анамнеза больному назначают комплекс диагностических мероприятий:

  • общий анализ крови;
  • исследование белков плазмы крови;
  • выявление уровня криоглобулина, тиреотропного гормона;
  • анализ на иммуноглобулины Е к пищевым аллергенам;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биопсия кожи;
  • пункция лимфатических узлов;
  • консультация профильных специалистов - уролога, ЛОР-врача, гематолога, ревматолога и т. д.

Лечение отека Квинке

При ангиоотеке первоочередной задачей становится купирование острого приступа. На втором по счету (но отнюдь не значимости!) месте находится задача предотвращения рецидива заболевания.

Далеко не каждый больной с отеком Квинке лечится в стационаре. Госпитализируют лишь пациентов:

  1. С угрозой жизни вследствие отека гортани и языка, способных в любой момент вызвать асфиксию (удушье).
  2. С отеком кишечника, способным вызвать обезвоживание вследствие потери способности усваивать воду.
  3. При отсутствии эффекта от амбулаторного лечения.
  4. При затруднениях, испытываемых лечащим врачом в плане диагностики.

Лечебные мероприятия разделяют на два вида - медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозное лечение

Среди этих мероприятий на первом месте стоит обеспечение функции дыхания. Для этого при необходимости больной может быть интубирован либо ему может быть произведена операция трахеостомии (прокол в передней стенке трахеи с введением в отверстие специальной трубки - трахеостомы).

У пациентов с серьезными заболеваниями сердца и сосудов проводится контроль потребляемой и выделяемой жидкости с целью уменьшения нагрузки на сердце.

В эту же группу мероприятий можно включить обучение больного правильному поведению:

  • человека учат распознавать начальные признаки надвигающегося приступа;
  • при незначительном обострении пациент самостоятельно наблюдает за своим самочувствием, выполняя все указания врача;
  • при малейшем затруднении дыхания, изменении речи, появлении отека гортани больной должен немедленно обратиться к врачу;
  • человеку настоятельно рекомендуют постоянно носить с собой «паспорт больного аллергическим заболеванием», где указаны все данные, касающиеся его болезни, учреждения, где он состоит на учете, адрес, контакты близких людей.

Медикаментозное лечение

Лекарства - это то, что способно купировать приступ отека Квинке и то, что может предотвратить рецидив. При этой патологии в зависимости от ее формы применяют:

  • аминокапроновую или транексамовую кислоту;
  • плазму;
  • даназол;
  • мочегонные - фуросемид - при отеке лица и гортани;
  • глюкокортикоиды - дексаметазон, преднизолон - при отеке лица и гортани;
  • при отеке гортани также применяют раствор адреналина в виде ингаляции.

При отеке Квинке, вызванном приемом лекарственных средств и , лечение ими прекращают.

Ангиоотек - это весьма неприятная, а в некоторых ситуациях и смертельно опасная болезнь. Если у человека он возник хоть раз в жизни, то риск его повторения будет существовать до его последнего дня. Поэтому важно избегать контакта с известными аллергенами, а при малейшем подозрении на рецидив - обращаться к врачу.

Более детально про меры первой помощи при отеке Квинке, симптомы данного заболевания и факторы, провоцирующие его развитие рассказывается в данном видео-обзоре.

Здоровая иммунная система и отсутствие аллергических реакций тесно связаны между собой. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое Отек Квинке, каковы симптомы и лечение этого состояния, причины, почему оно возникает и признаки, на которые важно вовремя отреагировать.

Что такое Отек Квинке

Отек Квинке – это стремительно развивающийся глубокий отек тканей кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Такое состояние может быть опасно, так как известны случаи, когда закрывались дыхательные пути и человек погибал.

Вероятность возникновения отека не зависит от гендерного признака: болезнь одинаково часто появляется как у мужчин, так и у женщин. Сравнительно редко заболевание . Чаще всего диагноз Отек Квинке обнаруживают у взрослых людей старше 50 лет.

Примечание! Если ребенок пострадал от такого явления, родители должны быть особенно внимательными, так как Отек Квинке может повлечь тяжелые последствия.

В течение жизни примерно у 20% взрослого населения планеты хоть раз происходит Отек Квинке. Среди всех случаев заболевания у 25% патология носит ненаследственный характер, у 30% болезнь приобретена со временем.

Причины развития отеков

Причины возникновения Отека Квинке разнообразны. Понять, почему возникает это состояние, поможет рассмотрение существующей классификации.

Выделяют такие виды Отека Квинке:

  • аллергический;
  • наследственный;
  • лекарственный;
  • идиопатический.

Рассмотрев эти разновидности подробнее, станет ясно, каковы причины возникновения Отеков Квинке.

Особенности аллергического отека

Аллергический отек возникает в результате иммунной реакции антител на поступившее извне антитело. Спровоцировать реакцию могут такие факторы:

  • укусы насекомых;
  • употребление определенных продуктов питания;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • использование неподходящей парфюмерии;
  • пользование бытовой химией;
  • вдыхание пыльцы растений;
  • запах корма для животных.

Аллергическая реакция развивается стремительно, может рецидивировать. В ответ на проникновение антитела происходит выброс медиаторов воспаления, что в итоге приводит к повышению проницаемости сосудов. В результате начинается стремительное развитие отека.

Даже у людей, у которых нет истинной , может возникнуть Отек Квинке. Состояние способно развиться как ответная гиперчувствительность к тем или иным веществам.

Особенности наследственной формы заболевания

Как ни странно, склонность к развитию Отека Квинке передается генетически. В случае если в супружеской паре у одного из родителей есть данная патология, вероятность рождения ребенка с заболеванием, равна 50%.

Врожденный Отек Квинке развивается на фоне мутации специальных белков, которые отвечают за нормальные иммунные реакции и усиленно активизируются в ответ на проникновение потенциально опасного вещества.

При наследственной форме заболевания к отекам могут привести разные факторы, даже незначительное механическое повреждение или контакт с химическим веществом. Если не оказать первую помощь, возможен летальный исход. Отек может быть очаговым, то есть сконцентрированным только в одном месте на теле, а может быть диффузным.

Особенности лекарственного Отека Квинке

Ангионевротический отек может появляться в результате употребления определенных таблеток. Состояние часто сопровождается и обычно определяется у пожилых.

Именно применение медицинских средств становится наиболее частым провокатором образования отека Квинке. Как показывает практика, такое состояние вызывается применением « », « » и даже «Хлоргексидина». Во многих лекарствах в инструкции производителя содержится предупреждение о том, что есть риск развития Отека Квинке.

Что значит идиопатическая форма

Если врач говорит об идиопатическом Отеке Квинке, значит, причины возникновения проблемы установить невозможно. Исключить факторы, которые могут провоцировать состояние сложно, так как определить, что становится стимулятором опасного явления, не представляется возможным.

Симптоматика Отека Квинке

Чтобы предотвратить возможные осложнения и даже смерть пациента, необходимо оказать неотложную помощь. Важно разобраться, как проявляется это состояние, и какие первые тревожные симптомы.

Первые признаки приближающегося отека – зуд, гиперемия жжение и покалывание в зоне, где будет развиваться патологическое состояние.

Важно! Размеры отека увеличиваются стремительно, состояние может возникнуть буквально за несколько минут.

Локализация отека, как правило, там, где хорошо развита подкожно-жировая клетчатка. Это может быть:

  • гортань;
  • язык;
  • небо;
  • горло;
  • веко глаза.

Наиболее опасным считается отек языка и дыхательных путей, так как дыхание становится невозможным и человек может умереть. Тяжелые обострения возможны при развитии отеков мозга, мочеполовой и пищеварительной систем.

При локализации отека Квинке в дыхательных путях симптомы следующие:

При локализации отека на лице может произойти следующее:

  • визуально увеличиваются веки;
  • припухают щеки;
  • резко опухает верхняя губа;
  • глаза заплывают.

Если проблемы затрагивают головной мозг, возможны неврологические нарушения, жалобы на судороги, при патологии в мочеполовой системе возникнут сложности с отхождением мочи. Если же произошел отек в кишечнике, возникнуть диспепсические явления, в том числе диарея, вздутие и боли.

На фото можно увидеть, как выглядит лицо у человека с отеком Квинке. Если состояние не лечить на стадии, когда опухоль только появилась, возможны негативные последствия.

Лечение состояния

О лечении народными средствами при отеке Квинке речь даже не идет. Если не избавиться от отечности быстро, наступает смерть. Для диагностики в таком случае не проводят никаких анализов или обследований. Помощь нужно оказать безотлагательно, а диагноз очевиден по внешним признакам.

Алгоритм действий при развитии отека Квинке следующий:

  • вызов скорой помощи;
  • исключение дальнейшего контакта с аллергеном;
  • обеспечение человека щелочным питьем (если он может пить);
  • предоставление доступа свежего воздуха;
  • послабление одежды на шее или пояса на талии.

Чтобы снять отек Квинке, необходимо провести медикаментозную терапию. Пусть это лечение в домашних условиях и до приезда скорой помощи, но такие меры могут спасти человеку жизнь.

Рецепт следующий:

  • введение адреналинов;
  • гормонов;
  • антигистаминных препаратов.

Снять приступ можно вышеописанными методами. Адреналин, как правило, вводят при аллергических состояниях, которые несут угрозу для жизни. Чтобы вылечить человека, вещество колют в ягодичную, бедренную, плечевую мышцы или под язык. Лучше, чтобы инъекция была произведена максимально близко к зоне отека.

Гормоны вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Это может быть:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Гидрокортизон».

Примечание! Введение гормонов под язык эффективнее, так как действует быстрее.

Из антигистаминных средств применяют:

Большинство препаратов противопоказано при беременности, онкологических опухолях и детям. Поэтому при развитии отека у этих категорий населения, сотрудничество с медицинскими представителями строго обязательно.

Профилактика

Так как вылечить отек Квинке раз и навсегда невозможно, с помощью простых народных способов можно обеспечить себе профилактику:

  • избегать контактов с предполагаемыми аллергенами;
  • следить за питанием;
  • с осторожностью принимать лекарственные препараты;
  • в период цветения соблюдать диету, чтобы уменьшить нагрузку на иммунную систему.

Спасти человеку жизнь можно, если своевременно заметить симптомы отека Квинке и оказать качественную помощь. Вызов скорой помощи обязателен во всех эпизодах заболевания.

Смотрите видео:

Отек Квинке - преимущественно аллергическая реакция организма на действие различных факторов химического и биологического характера.

Впервые данное состояние было описано в 1882 году немецким врачом Генрихом Квинке, от имени которого и происходит название этого заболевания. Отек Квинке также принято называть ангионевротическим отеком, гигантской крапивницей.

Симптомы отека Квинке могут возникнуть у любого человека, но все же наиболее высокий риск развития этого состояния существует у больных, у которых наблюдаются всевозможные аллергии. Наиболее часто это заболевание возникает у детей и молодых женщин, реже им страдают пожилые люди.

Отек Квинке слизистых оболочек гортани очень опасен – он может привести к смерти от удушья. Менее опасным является заболевание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Фото, симптомы и лечение данного заболевания мы сегодня рассмотрим.

Классификация

Выделяют два типа отека Квинке - аллергический и псевдоаллергический. И отличаются они именно причинами, вызывающими опасное состояние.

  1. Аллергический отек – результат аллергической реакции антиген-антитело. Отечность является результатом повышенной проницаемости сосудов, спровоцированной высвобождением в организме биоактивных веществ – медиаторов (кинины, гистамины, простагландины, цитокины и др.). Спровоцировать аллергический отек могут пищевые продукты с повышенной аллергенностью (шоколад, рыба, цитрусовые, молоко, яйца, орехи), лекарственные препараты, а также другие традиционные аллергены (цветочная пыльца, шерсть животных, укусы насекомых и прочее).
  2. В случае же псевдоаллергического отека Квинке причиной патологии являются врожденные дефекты системы комплемента - группы белков, принимающих участие в формировании первичных иммунных и аллергических реакций. В норме эти белки пребывают в спокойствии, и активизируются лишь при попадании в организм аллергена. Если же в их структуре имеют место дефекты, система комплемента срабатывает либо спонтанно, либо в ответ на тепловые, химические и холодовые раздражители.

Чаще всего отек Квинке локализуется на губах, языке, веках, щеках и гортани (самый опасный случай).

Причины возникновения

Почему возникает отек Квинке, и что это такое? В четверти всех отеков виновата плохая наследственность, в почти стольких же процентах случаев установить причину отека Квинке не удается. В остальных случаях отек Квинке вызван аллергией на лекарства, пищевые продукты, бытовую химию, косметические средства, укусы насекомых, присутствие в организме глистов.

При образовании отека неаллергического типа, инициаторами могут выступать те же аллергены, а также различные неспецифические факторы:

  • физическое воздействие (холод, свет и пр.);
  • стрессы;
  • интоксикации;
  • инфекции.

Реакция организма на заболевания крови и некоторые аутоиммунные состояния может также проявляться отеком Квинке.

Отек Квинке у детей

Родители каждого склонного к аллергии ребенка должны знать наиболее частые причины, вызывающие опасный для жизни отек Квинке у детей:

  1. Отдельные продукты питания, провоцирующие аллергию у конкретного ребенка, а так же различные пищевые добавки, которые могут присутствовать в некоторых продуктах питания: например, целый ряд опасных консервантов и красителей содержится в колбасах, экзотических рыбных блюдах, соках, сыре и т. д.;
  2. Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотики (в частности, пенициллин), снимающие судороги средства, ацетилсалициловая кислота, йодосодержащие препараты, витамины группы В;
  3. Пыльца, выделяющаяся в период цветения некоторых растений.
  4. Укусы насекомых;

Отек у детей может достигать достаточно больших размеров. К тому же, он имеет миграционную природу, т. е. способен возникать то в одном, то в другом месте, как бы перемещаясь.

Симптомы отека Квинке

При возникновении отека Квинке симптомы явно выражены — отекают губы, веки, дыхательные пути, мочеполовая область. Происходит это очень быстро. Достаточно получаса, чтобы отек мог поразить большую половину кожи и слизистой оболочки. В местах поражения появляется безболезненная припухлость.

Указать на развитие отека Квинке может любой из нижеперечисленных признаков:

  1. Стремительно развивающийся внезапный отек лица, при котором наблюдается увеличение щек и губ, а также опухание верхних век;
  2. Дыхание делается свистящим и затрудненным;
  3. Цвет кожных покровов слегка бледнеет, а при удушье появляется синюшный оттенок;
  4. Иногда наблюдаются признаки нарушения функционирования нервной системы (беспокойство, возбуждение, дезориентация или полная утрата сознания);
  5. Отек внутренних органов сопровождается болью в животе, поносом, рвотой и нарушением мочеиспускания;
  6. При отеке шеи и нижней челюсти овал лица существенно изменяет свою форму;
  7. При отекании слизистых оболочек дыхательных органов у больного наблюдается охриплость и возникает лающий кашель; при визуальном осмотре можно заметить сужение просвета зева и разрыхление неба;
  8. Нередко отек Квинке прогрессирует вместе с крапивницей.

У детей отек Квинке, чаще всего, развивается на лице, захватывая такие части, как губы, язык и гортань. На фото, размещенных в данном разделе, видно, как выглядит в этом случае больной. Держится отек несколько часов (реже суток), потом проходит бесследно.

Опасность заболевания в том, что из-за отека ухудшается функция дыхания. Если пациент не получит помощи, то он может погибнуть от асфиксии. Кроме того, отек расположенный на лице, при прогрессировании может захватить мозговые оболочки, что грозит серьезными осложнениями.

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы понять как выглядит Отек Квинке.

Диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистом воспалении, синдроме Мелькерсона-Розенталя. При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы хронического течения выявляются складчатость языка и неврит лицевого нерва. При рожистом воспалении губы имеется гиперемия (покраснение) в области поражения в виде языков пламени.

Последствия

В тех 20-25% случаев, когда симптомы отека Квинке затрагивают гортань, трахею, крупные бронхи, жизнь больного подвергается непосредственной опасности. Он может умереть от удушья.

Кроме того, в тяжелых случаях, отек Квинке может стать началом очень опасного проявления аллергической реакции – анафилактического шока, который тоже угрожает летальным исходом. Поэтому никакого самостоятельного лечения в домашних условиях – вызывайте скорую!

Профилактика

Основное профилактическое действие – это ограничение контактов с потенциальными аллергенами. Обязательно нужно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые провоцируют его развитие.

Самостоятельно лечить отек Квинке категорически нельзя, хотя всем, кто страдает аллергией, неплохо всегда иметь при себе противоаллергические препараты, которые отпускают в аптеках без рецептов (Тавегил, Цитрин, Летизен, Зодак).

Первая помощь

При возникновении малейшего подозрения на отек Квинке, первоочередная задача – вызов скорой помощи. Развитие процесса молниеносное, меняясь буквально за считанные секунды, и промедление в данной ситуации может закончиться фатально.

До приезда бригады неотложной скорой помощи:

  1. Усадить больного в удобном положении, успокоить.
  2. Следует как можно быстрее устранить аллерген, ставший причиной отека.
  3. Дать пострадавшему . Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
  4. Обеспечить обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Это способствует выведению аллергена из организма.
  5. В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.
  6. Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.

При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить пострадавшему.

Лечение отека Квинке

В случае диагностики отека Квинке, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).

Препаратами первого ряда при аллергическом отеке Квинке у детей являются антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, кларитин, супрастин, димедрол). Наряду с ними могут применяться системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), мочегонные средства (фуросемид, диакарб, лазикс). С целью снижения проницаемости сосудов назначают аскорутин.

Кроме лечения отека Квинке лекарственными препаратами требуется специальная диета и полный покой. Если отек Квинке привел к такому осложнению как асфиксия, врач проводит интубацию трахей и вводит миорелаксант. В этом случае может понадобиться введение дополнительных препаратов – адреналина и эфедрина. Лечение отека Квинке в целом может занимать несколько недель.

Таким образом, отек Квинке, симптомы и лечение которого описаны выше, легче профилактировать, чем купировать. С целью профилактики целесообразно уменьшить число бытовых и пищевых аллергенов, стараться избегать необоснованного приема лекарств, а при первых проявлениях любых аллергических реакций (дерматитов, крапивницы, сезонного ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы) обращаться к аллергологу.