Грибковые заболевания десен. Как проявляется грибок во рту и способы его устранения

Грибковые заболевания полости рта возникают на фоне слабой иммунной защиты организма. Грибы Кандида быстро размножаются в благоприятной среде и доставляют немало неудобств пациентам. Кандидоз ротовой полости чаще наблюдается . Пожилые люди также входят в группу риска. Образованию кандидомикоза в зрелом возрасте способствует ношение зубных протезов, которые травмируют слизистую оболочку ротовой полости.

Дрожжевые образования чаще возникают у людей, отдающих предпочтение углеводной пище. Грибы Кандида легко передаются от одного человека к другому. Попадая в эпителий, одноклеточные организмы начинают усиленно размножаться, при этом происходит разрушение окружающих тканей. Именно поэтому пациенты с испытывают сухость во рту, зуд и дискомфорт во время приема пищи.

Причины возникновения заболевания

Грибы Candida живут у многих людей, однако при отсутствии благоприятных факторов для их размножения массового заселения слизистой оболочки грибами не происходит. При нарушении химического баланса на фоне снижения иммунитета грибы начинают образовывать колонии.

Новорожденные дети часто инфицируются в роддоме. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит от матери, но персонал больницы также может явиться носителем грибковой инфекции.

К причинам заболевания относят:

Заразиться кандидозом можно не только от человека, но и от животного. В целях безопасности не следует целовать домашних питомцев, пользоваться чужими зубными щетками и столовыми приборами.

Симптомы и проявление болезни

В начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Среди других симптомов заболевания:

Проявление у взрослых

Аллергические реакции нельзя назвать прямым признаком заболевания, но на фоне ослабления иммунитета и развития дисбактериоза возникают различные аллергические проявления на продукты, которые ранее не провоцировали подобных реакций. Ещё одним второстепенным признаком можно назвать образование корочек на губах. Одновременно могут иметь место , которые усугубляют течение болезни.

Лечение грибка в полости рта

Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно поддается лечению, ведь сначала нужно устранить провоцирующий фактор. Одновременно проводится общее и местное лечение, основанное на клинической картине и индивидуальных особенностях пациента.

Основой терапии является медикаментозное лечение с помощью противогрибковых препаратов. Лечение обычно длительное. Минимальная продолжительность медикаментозной терапии – 2 недели.

Наибольшую эффективность продемонстрировали лекарства — фунгицидные препараты, подавляющие рост грибов. Препараты группы триазолов (Флюконазол, Дифлюкан ) не только оказывают разрушительное воздействие на грибы Candida, но и способствуют увеличению резистентности организма к возбудителю.

Полиеновые антибактериальные препараты (Нистатин, Амфотерицин В ) широко используются для лечения заболевания, в том числе его оральной формы. Фунгицидные препараты взаимодействуют с клетками грибов, разрушая их изнутри. Лекарства подобного рода продемонстрировали свою эффективность не только в отношении болезнетворных грибов, но и простейших организмов.

Одновременно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. При наличии аллергических проявлений рекомендована антигистаминная терапия (Тавегил, Эриус ).

Местное лечение предусматривает обработку полости рта противогрибковыми и противовоспалительными средствами.

При кандидозе помогают полоскания раствором соды . Для обработки микотических заед подойдет крем Клотримазол или раствор Кандид . Удалить скопление грибков во рту поможет обработка слизистых оболочек раствором борной кислоты.

При поражении губ рекомендована нистатиновая мазь , которая подавляет детальность грибов и способствует заживлению поврежденных тканей. Для полоскания можно использовать тот же нистатин, но только в виде водной суспензии.

Вместе с противогрибковой терапией проводят медикаментозное лечение воспалительных процессов. Для повышения эффективности лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения при отсутствии терапии

Острый кандидоз может перейти в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения. Все последующие рецидивы сложнее поддаются лечению, поскольку штаммы гриба приобретают устойчивость. Любой иммунный сбой станет причиной развития вторичного процесса.

Эрозии во рту могут привести к образованию опухолей , в том числе злокачественных. Невылеченный кандидоз может опуститься в пищевод, что приводит к ухудшению пищеварения и другим проблемам со здоровьем. Одновременно у пациентов с хроническим кандидозом наблюдается повышенная тревожность и склонность к депрессии . Нередко с целью улучшения общего состояния используются методы психотерапии.

Диета при оральной форме и кандидозе пищевода

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Исключаются слишком жирные, горячие и твердые блюда. По крайней мере, такой диеты следует придерживаться в остром периоде болезни. После заживления язв во рту рацион можно расширить.

Следует отказаться не только от кондитерских блюд, но и сладкой пищи вообще. Под запрет попадают сладкие фрукты и ягоды, а также дрожжевая выпечка, пряности, блюда с содержанием уксуса, спиртные и газированные напитки, грибы.

Пациентам следует расширить рацион за счет блюд из круп, зелени и овощей. Особенно полезен будет чеснок, в состав которого входят компоненты, препятствующие размножению грибка. В повседневное меню можно включить бездрожжевую выпечку и нежирные сорта мяса.

Особенно полезны травяные чаи. Ими следует заменить привычный черный чай и кофе. Можно употреблять чай из ромашки и календулы, заменяя сахар медом, который считается отличным противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Следует включить в рацион продукты, в состав которых входят природные антибиотики. К ним относят клюквенный сок, бруснику, калину. Пациентам будут полезны блюда на основе сырой моркови. Для укрепления поврежденной слизистой оболочки рекомендуется ежедневно выпивать стакан морковного сока.

Также рацион пациента можно разнообразить орехами, семечками и другими продуктами, в состав которых входят растительные масла.

Дрожжевые грибки типа Candida постоянно живут в организме человека. При определенных условиях они начинают стремительно размножаться и наносить вред здоровью. Заболевание, вызванное размножением грибков, называется кандидоз. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

· чрезмерное употребление простых углеводов;

· лечение антибиотиками;

· прием оральных гормональных препаратов;

· снижение иммунитета на фоне других патологий;

· повреждение слизистой рта;

· ношение зубных протезов и т. д.

Главный симптом кандидоза – белый налет на языке и внутренней стороне щек. Также появляются отечность и припухлость поврежденных участков, наблюдаются покраснения. Образуются белые бляшки, а под ними язвочки. На дрожжевой грибок во рту указывают болезненность и сухость.

Как избавиться от грибка во рту в домашних условиях?

При появлении симптомов кандидоза обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, которое может усугубить ситуацию. Облегчить состояние можно в домашних условиях, используя народные средства.

Хорошо лечить грибок полости рта при помощи полосканий. Для этих целей используйте раствор пищевой соды или отвары лекарственных трав. Для приготовления содового раствора понадобится 1 ч. л. соды и 1 ст. теплой воды. Можно заварить 1 ст. л. цветков календулы в 1 ст. кипятка. Теплым настоем полощите рот каждые 3−4 часа. Или приготовьте отвар зверобоя. 1 ст. л. травы залейте 1 ст. кипятка и кипятите 10 минут. Когда остынет, полощите ротовую полость 5−6 раз в день. Для полосканий можно использовать и клюквенный сок, так как кислая среда препятствует размножению грибков.

Смазывайте очаги болезни соком лука или чеснока. Между полосканиями можно делать аппликации. Для этого сложенную в несколько раз марлю пропитайте соком алоэ, маслом облепихи или шиповника и приложите на время к месту поражения слизистой.

Вне зависимости от причины появления кандидоза во рту, его симптомы всегда доставляют дискомфорт и неудобства. Для борьбы с заболеванием можно использовать народные средства, но сначала необходимо проконсультироваться с доктором.

Кандидоз в ротовой полости, что это за заболевание, причины заболевания, симптомы, лечения.Кандидоз это инфекция дрожжеподобных грибов рода Кандида (Candida),которая размножается, как правило, на слизистых оболочках человеческих органах. , ещё называют к псевдомембранному. В группе риска кандидоза во рту предрасположены маленькие дети (груднички), люди которые носят зубные стоматологические протезы, ослабленный иммунитет детей является неотъемлемой причиной молочницы (кандидоза) в ротовой полости. Люди в преклонном возрасте и самые маленькие болеют этим заболеванием больше всех возрастных групп в соотношении 10% и 20%.

Кандидоз поражает не только ротовую полость, он способен поражать обширные участки кожи, слизистую внутренних органов, клетки того или иного органа, влагалище, мужской половой орган. Вся эта бактериологическая неблагоприятная дрожжеподобная армия грибов по статистике возникает в 80% случаев у людей разного возраста. Заметим, что при определённых видах кандидозы, характере заболевания может протекать бессимптомно, тем самым отдаляя момент правильной постановки диагноза и возможностью приобретения дополнительных заболеваний организма, изначально вызванных молочницей.

Какие же формы имеет оральный кандидоз

Проявление язв красного цвета в уголках рта (что часто можно наблюдать у детей), называется – Ангулярный стоматит. Прежде всего, его носителями чаще оказываются дети, потому, что как правило именно эта возрастная группа тянет всё в рот и инфекция которая попадает вместе с грязными фруктами, овощами, ягодами и посредством грязных рук развивается в виде стоматита.

Если налет, который есть в ротовой полости белый, плотный и никаким способом его нельзя удалить с поверхности языка, внутренних стен щёк, это форма хронического кандидоза под названием – Гиперпластический.

Ярко красным выражена нёбная и языковая часть (очагово красные размытые пятна), причислен к Эритематозному кандидозу.

Афтозный стоматит – стоматит, который чаще всего может повторяться и передаётся генетически. Причина происхождения афтозного стоматита до сих пор не до конца выявлена. Он по своей сути не является причиной вирусов, бактерий. А вот аллергия на определённый тип бактерий которые существуют в ротовой полости может быть фактором для появления афтозного стоматита. Язву можно рассматривать, как аллергическую реакцию на продукты. Афтозный стоматит вызывается самой иммунной системой. Иммунная система вредит сама своему организму, используя защитные механизмы тела против болезни и искажённо, вследствие испорченной информации клеток. Вследствие такого запутанного механизма идёт разрушение нормальных клеток ротовой полости и языка с телом нёба.

Образование язв во рту разного размера при афтозном стоматите, делится на группы по размерам язвенных образований.

К первой группе относятся язвы с маленьким диаметром. Преимущественно до 10 миллиметров. В 80% случаев гангренозных проявлений язв. Инкубационный период составляет 7 – 10 дней.

Ко второй группе относятся более крупные язвы с диаметром более 10 миллиметров. Встречается в 10% случаев. Инкубационный период длится от 10 дней, до одного месяца. После лечения на коже остаётся заметная поверхность в виде зажившей раны.

К третей группе относятся множественные маленькие язвы (группа язв) в размере менее 3 миллиметров. В 10% случаев. Инкубационный период составляет 7 – 10 дней.

Кандидоз во рту, причины, которые могут вызывать это заболевание

Как было написано выше в одной из форм кандидоза, а именно Ангулярный стоматит, кандидоз может быть вызван грязными руками, немытыми овощами, фруктами, ягодами, преимущественно в детском возрасте.

На стоматит в уголках рта, может появиться и после посещения стоматолога. Проводя стоматологические процедуры такие как удаление, пломбировка, протезирование и другое, чаще всего соприкосновение с слизистой уголков рта, может сопровождаться попаданием через микро трещинки, каких либо инфекций которые могут быть в воздушных потоках, либо через некачественно обработанный медицинский инструмент. Передача инфекции от предыдущего пациента. Такие случаи очень не значительны, но имеет место быть.

При нормальном, обычном содержании дрожжей Candida albicans, которые присутствуют у всех людей в нормальных показателях, в том числе и в ротовой полости, существуют при их контроле полезными бактериями. Полезные бактерии «следят» за уровнем всевозможных видов бактерий, в том числе и кандидозом. Но при определённых дисфункциях организма, происходит сбой работы полезных бактерий и тогда происходит нарушение микрофлоры. Нарушение микрофлоры, слизистой это, благоприятная среда для роста дрожжевых грибов рода Кандида.

Кандидоз, она же молочница, которую в низкой степени могут вызвать также заражение грибами Candida tropicalis, Candida glabrata.

Попробуем поподробнее разобраться, что же все-таки представляет собой микроорганизм CANDIDA. Кандида – семья одноклеточных микроорганизмов. Относящиеся к так называемым несовершенным грибам. Почему несовершенным? Все остальные грибы рода Candida селятся группами, образуют своего рода колонии (мицелии), а этот инфекционный микроорганизм является единоличником и растёт в специальной сумке внутри клетке заражаемого органа.

Ещё одна интересная особенность есть у гриба кандиды. Как только для них начинается неблагоприятная среда, условия размножения в человеческом организме (противогрибковая терапия), он тут же покрывает свою оболочку плотным защитным слоем и образует хламидоспоры. Кандида умеет приспосабливаться к различным воздействием окружающей среды. С лёгкостью передается различными способами, от одного человека к другому.

Так как Кандида является самым распространённым среди инфекционных бактерий, наиболее часто и вызывает заболевание. В нормальной микрофлоре, где грибок в нормальных показателях живет в организме, не является активным, являясь частью нормального состояния микрофлоры. Овальная или круглая форма у дрожжевого гриба в неактивном состоянии.

При изменениях в сторону размножения грибов кандиды, они начинают меняться, существенно меняется их форма с круглой на продолговатую, палочкоподобную. Палочки начинают непрерывно делиться и размножаться. Делясь, они образовывают ряд цепочек псевдомицелий.

Проникая в середину эпителия покрывающей слизистую рта и всей глотки, начинает активно размножаться, и попутно разрушать здоровые клетки слизистых оболочек. Сухость, боль, жжение в ротовой полости вызвано выделяющимися специфическими ферментами грибов, которые разрушают методом расщепления белки, углеводы и жиры человеческих клеток. Чем сильнее идёт процесс разрушения слизистой оболочки рта, тем неприятнее становятся все выше перечисленные симптомы.

Что же может так снизить содержание полезных бактерий и увеличить дрожжевые грибы. Провокаторами молочницы могут быть кортикостероидные препараты, антибиотики, постоянная сухость в ротовой полости, повышение давления (кровяное давление), повышенный уровень сахара в крови.

Диабет – повышение, высокий уровень сахара в крови.
Кортикостероидные препараты – препараты являющиеся, производными кортизола, человеческого гормона. Обезболивание и подавления воспаления основные функции этих препаратов.
Антибиотики – группа веществ принимающиеся для подавления негативной бактериальной микрофлоры.
Сухость в ротовой полости – медицинским термином сухость во рту называют ксеростомия. Ксеростомия существенно уменьшает нормальные объемы выработки, выделения слюны. Как следствие воспаление мягких тканей, из-за малого объема выделяемой слюны раздражается мягкая ткань слизистой рта, образуются микротрещинки. Любое поражение слизистой приводит к хорошей пропускной способностью для инфекционных бактерий.

Заниженное содержание витаминов группы В, С (РР), они синтезируются бактериями организма.

Дисбактериоз кишечника – нарушение полезное микрофлоры слизистой кишечника, неминуемо приводит к наличию фактора заболевания кандидоз.
Протезный стоматит – развитие молочницы зачастую связанно ношением зубных протезов. Под протезы очень часто попадает пища. Скопившаяся пища под протезом подвержена под влиянием кислой и щелочной среде ротовой полости, разлагаться, вызывать рост бактерий. Воспаления тканей ротовой полости приводит к размножению грибов рода Кандида.
Курение – курение влияет на инфицирование кандидоза во рту. Результатами исследований был подтверждён тот факт, что табак может способствовать этому процессу.
Беременность – беременность, конечно, не является заболеванием и плохим фактором, но именно в этот период с 1 по 9 месяц у женщины существенно снижается сопротивляемость и подавляемость различных бактерий вследствие ослабления иммунной системы.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких, астма – при лечении этого заболевания назначается кортикостероидная группа препаратов, как правило, это ингаляции. Ингаляция проводится с помощью прокладки и насадки. Если не полоскать каждый раз ротовую полость и не промывать насадку после каждого применения, риск заболеть кандидозом достаточно велик.

Симптомы кандидоза в ротовой полости

Дрожжевая инфекция молочница (кандидоз), различна по своей симптоматике. От жёлтого, кремового, белёсого цвета полости рта, до творожистой консистенции белого, плотного налёта на слизистой рта, губах. вызывает потерю вкусового спектра, повышенную чувствительность к копчёной, острой, кислой пище вызывая боль, жжение и оставляет очень неприятный вкус в ротой полости, вместе с плохим запахом изо рта (галитоз).

Попытка стереть белёсые плотные налёты приводит к тому, что поверхность языка и внутренних слизистых стенок щёк начинает кровоточить, появляются красные воспалительные очаги инфекционно пораженных местах, слизистая оболочка ротовой полости приносит болевые ощущения, не только в момент приёма пищи, питья, а даже в спокойном состоянии.

Малыши, страдающие молочницей ротовой полости вызывают сильные раздражения нежной кожи, и вылечить из различными медицинскими мазями достаточно сложно, фактически нереально.

Ротовой кандидоз обязательно нужно лечить, так как этим он может не ограничиться. Попадая из полости рта в желудочно-кишечный тракт, инфекционные бактерии распространяются на различные органы.

Лечение кандидоза ротовой полости, слизистых тканей

Как и во всех других заболеваниях, прежде чем назначить правильный курс лечения, нужно подтвердить диагноз. Это может сделать только доктор, который внимательно выслушает жалобы пациента. Методом соскоба языковой поверхности, возьмёт анализ на эпителий и возможное наличие инфекционных бактерий в нём. Чтобы подтвердить диагноз, нужно взять и кровь на определение сахара в крови пациента. Только после получения результатов анализов назначается курс лечения.

Чтобы вылечить кандидоз, вначале нужно вплотную заняться лечением возможных выявленных болезней в организме, которые способствуют размножению и активному росту бактерий. Нельзя лечить вторичное проявление, не вылечив первичное. Не избавившись от одной причины по заболеванию, вторая будет постоянно повторяться, образуя, таким образом, замкнутый круг появления кандидоза повторно. Заболевания ЖКТ, лейкоз, сахарный Диабет могут быть первопричиной кандидоза.

Ротовой кандидоз лечит стоматолог и пародонтолог. Во всех остальных заболеваниях кандидозом лечением занимаются инфекционисты и микологи.

Мы приведём некоторые примеры препаратов задействованных в лечении кандидоза во рту. И напомним, что только доктор может назначить правильный, эффективный и безопасный метод лечения.

Кандидоз лечится системными лекарственными препаратами. Препараты имеют противогрибковый и противовоспалительный эффект. Угнетение дрожжеподобных грибов Candida основная задача этих лекарственных средств, но не только в ротовой области, а и в других органах поражённых грибами.

Антимикотики – препараты противогрибкового действия делятся на имидазолы и антибиотики.

Имидазолы:

Клотримазол;
Эконазол;
Миконазол.

Курс лечения этими препаратами составляет от одной до трёх недель. Дозировка – 50/100 мг в сутки. Более детально дозировку и длительность курса назначает врач в зависимости от состояния пациента и его возраста.

Полиеновые антибиотики:

Леворин;
Нистатин;
Амфоглюкамин;
Амфотерицин В (внутривенно).

Назначение обычно проходит по такой схеме. Курс 10 -14 дней по 5- 6 раз в течении дня по одной таблетке после еды. Наилучший эффект достигается рассасыванием таблеток. Таким образом усиливается эффект воздействия на слизистую, посредством непосредственного проникновения через слизистую в клетки кожи. Уже через 6 – 7 дней можно заметить существенное облегчение и заживление эрозийных очагов, уменьшение белого налёта.

Внутривенно назначается крайне редко, только в случаях, если таблетки не оказывают должного действия по заживлению, гибели дрожжеподобного грибка кандидоза.

Рост грибковых поражений успешно останавливают и блокируют препараты:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Низорал;
Декаминовая карамель.

Все эти препараты оказывают сильнейшее противогрибковое действие на кандидоз.

Общеукрепляющие препараты – Витамины группы В (В6, В2). Витамины группы С и РР. Глюконат кальция оказывающий противоаллергический эффект которые могут вызывать грибы кандидоз во рту. Все эти витамины восстановители окислительных процессов организма и нормализируют защитные свойства организма.

Противоаллергические средства:

Фенкарол;
Пипольфен;
Димедрол;
Кларитин;
Супрастин;
Цитрин.

Иммуноукрепляющие препараты – Обязательным назначением для поддержания, восстановления иммунной системы назначаются Метилурацил, Пентоксил. Эти препараты активно воздействуют на лейкоциты (выработку) и выработку глобулинов которые являются борцами с различными грибами, в том числе и с грибами кандидоза.

Бактерицидные препараты местного действия, к которым относятся:

таблетки;
Лизак;
Граммидин;
Себидин;
Шалфей;
Декатилен.

Аппликационные препараты – Люголь, Йодицирин (в растворах).

Местные анилиновые красители – Фукорцин, бриллиантовый зелёный (зелёнка), метилен (синий).

Местные мази — Левориновая, Нистатиновая.

Растворы для полоскания рта:

Йодинол с водой;
2% раствор кислоты (борной);
2% раствор пищевой соды;
2 % раствор буры.

Растворы для полоскания, очень хорошо помогают очистить налёт со слизистой, снять воспаление, убрать очаги поражения грибами кандидоза.

Диета при заболевании кандидоз во рту

Убрать из пищи!

Строгое соблюдение диеты во время лечения, существенно повышает эффективность и возможность более, не возвратиться к этому заболеванию. После выздоровления, если придерживаться этой диеты и далее, вы сможете поддерживать хорошую микрофлору в организме.

Народные средства от кандидоза в ротовой полости

Перед лечением народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом на выявлении у вас возможных аллергических проявлений связанных с той или иной травой, цветами, маслами и продуктами. Самолечение может привести к негативным результатам, или ожидаемый эффект не будет замечен.

Очень хорошо помогают проверенные средства:

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам.

Грибки рода Candida в норме присутствуют в незначительном количестве во рту. Снижение иммунитета, длительный стресс, курение, патологии со стороны других органов и систем могут спровоцировать кандидоз. Грибок во рту можно увидеть как на отдельных фрагментах слизистой, так и по всей полости. Вызывает заболевание дискомфорт в виде сухости, боли, жжения. Лечится кандидоз врачом стоматологом с использованием антимикотических препаратов, дополняя также терапию препаратами местного и системного действия.

Причины

Грибки Candida чаще всего поражают грудничков. При наличии слабого иммунитета проявить себя эта патология может до нескольких раз в течение жизни. Люди зрелого возраста, пенсионного также подвержены поражению. У взрослых кандидозу более подвержены женщины. Мужчины, злоупотребляющие курением, тоже попадают в группу риска. Развиваются грибки хорошо при наличии оптимальной среды в полости рта: снижении рН и температуре 30–37 градусов по Цельсию. Кислая среда во рту может проявиться при увеличении потребления легкоусвояемых углеводов. В последнее время ввиду усиливающегося приема лекарственных препаратов без коррекции со стороны специалиста способно привести к развитию дисбиоза ротовой полости.

Основные причины грибкового заболевания полости рта:

Недостаточность иммунитета: врожденная (недостаточное количество иммунных клеток), иммунодефицитное состояние;
Беременность: на фоне перестройки гормонального аппарата, нарушений в метаболизме, снижении иммунитета;
Фармакологические препараты: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики. Антибиотики, используемые длительное время вызывают перестройку в составе микрофлоры. Эти изменения приводят к подавлению нормальных микробов и развитию условно-патогенных. Цитостатики, кортикостероиды угнетают иммунитет;
Прием оральных контрацептивов: нарушение гормонального фона;
Травмы слизистой: на фоне дисбаланса в окклюзии, острых краев зубов, неправильно изготовленных зубных протезов;
Длительное ношение зубных протезов: при недостаточно совершенной коррекции формируются условия для травмирования и активного развития грибков;
Дисбактериоз;
Гипо- и авитаминоз: в особенности витаминов группы В, С, РР;
Патологии со стороны организма: ВИЧ, туберкулез, поражение надпочечников, пищеварительной системы, сахарный диабет, а также и других болезней;
Вредные привычки: алкоголь, наркотики;
Лучевая терапия у онкобольных;
Сосание детьми: пальца, пустышки, жевательной резинки.

Грибковые заболевания могут передаться и контактным способом. У младенцев это возможно при прохождении через зараженные родовые пути матери. Передача может также осуществляться при поцелуе, половом контакте, через предметы личной гигиены и посуду. От животных, чаще домашних питомцев (кошек, собак), передается грибковая инфекция через шерсть в процессе игры.

Кандидозный стоматит чаще вызывает Candida albicans. Развиваясь, грибки проникают внутрь слизистой оболочки полости рта, выстилающей всю полость. Размножаясь, грибки выделяют ферменты, которые разрушают белки, жиры и углеводы, тем самым и эпителиальный покров, а при длительном течении и подслизистый слой или собственно слизистый. Пораженные участки быстро покрываются белым крупинистым налетом. Больной чувствует сухость во рту, жжение, боль.

Возникновение молочницы связано с одновременным действием нескольких факторов, снижающих устойчивость иммунной системы. Выраженность симптоматических проявлений зависит напрямую от общего состояния организма и стадия процесса. Наиболее подвержены кандидозу дети дошкольного возраста, это связано с особенностями строения слизистой полости рта, а именно ее незрелостью. Помимо этого состав микрофлору во рту у детей раннего возраста не постоянен, воздействие любых факторов может провоцировать изменение в сторону развития патогенных микробов. Уровень щелочного баланса также быстро подвергается любым изменениям, особенно это возникает на фоне нарушения выведения кислот из организма.

У детей поражения слизистой формируются чаще на внутренней стороне щек. Однако кандидоз может проявиться и на других участках в ротовой полости: небо, язык, миндалины, глотка. В начале заболевания слизистая краснеет, на ней быстро начинают появляться белые крупинки, имеющие сходство с манной крупой. Грибок во рту довольно быстро размножается, образуя налет по типу творожистой массы. При случайном снятии налета можно отметить участки покрасневшей слизистой, местами кровоточивость. При отсутствии вмешательства налет затрагивает другие участки слизистой. При глубоком поражении слизистой грибками может отмечаться бурый налет на фоне изъязвления.

Чувство жжения, боли возникают у ребенка на фоне дефекта слизистой. Особенно неприятные ощущения усиливаются при употреблении пищи. Ребенок начинает капризничать, отказываться от еды. На фоне недомогания может ухудшиться сон, подняться температура. Редко повышение может доходить до 39 градусов по Цельсию. При длительном течении у ребенка может также появиться кандидозная заеда, в области уголков губ. Поражение характеризуется трещинками на фоне гиперимерованного участка губы и в некоторых случаях прилегающей к ней кожи. Движения губами при разговоре, приеме пищи причиняют боль.

Что касаемо кандидозного заболевания полости рта у взрослых, то можно отметить, что по локализации характерны те же особенности, что и у детей. При заедах в уголках губ отмечается их опущение вниз и регулярно отмечаемые участки мокнутия, на фоне постоянного смачивания слюной. Особенно это усиливается при ношении неправильно изготовленных и подогнанных ортопедических конструкций.

Гиперпластической форме характерно наличие обильного, рыхлого налета. При атрофической форме налет практически не возвышается над поверхностью слизистой. Острая форма протекает 5–7 дней, затем, при отсутствии лечения, трансформируется в хроническую. При поражении слизистой в области глотки больной может отмечать возникновение трудностей при глотании.

Виды патологии

От общего состояния организма и воздействия патогенных факторов зависит то, насколько быстро начнут проявляться изменения в ротовой полости. Слабость иммунитета, проявляющая себя при длительных вирусных заболеваниях, других патологиях организма хронического течения.

По стадиям протекания выделяют:

Острый кандидоз;
Хронический.

Острая форма представлена в виде псевдомембранозной (молочница - чаще отмечается у детей) и атрофической форм. Хронический кандидоз может быть гиперпластическим и атрофическим. Каждая из форм может возникать самостоятельно или преобразовываться друг в друга.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании характерных грибке во рту симптомов: трудно отделяющийся налет, преимущественно на внутренней стороне щек. Под налетом гиперемированная слизистая, при глубоком поражении кандидозом могут отмечаться участки кровоточивости. Больной ощущает чувство сухости во рту, жжения. Могут быть боли при глотании. Возможно незначительное повышение температуры и расстройство сна.

Подтверждается диагноз только на базе полученных данных с микробиологического обследования налета. Налет можно снять способом отпечатка (приложить предметное стекло на место поражения), перепечатка, соскоба. При обнаружении грибков рода Candida в количестве от 100 до 1000 КОЕ (колоний образующие единицы) в питательной среде можно говорить о наличии кандидоза.

При необходимости также проводят ПЦР-диагностику, внутрикожную аллергическую пробу с Candida, определение уровня иммунной защиты (оценка антител IgG/IgA). Если кандидоз склонен рецидивировать, то необходимо уточнить уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета. Диагностику дополняют обследованиями у других специалистов. Дифференциальный диагноз проводится с другими заболеваниями во рту инфекционной и неинфекционной природы.

Особенности того как лечить грибок во рту должен решать врач стоматолог на основании данных клинического обследования и диагностики. Каждому пациенту создается индивидуальный план лечения, на основе которого проводится не только местное вмешательство на грибок полости рта, но и терапия системных заболеваний: сахарный диабет, патология системы пищеварения, лейкоз и другие.

Если кандидоз поражает только слизистую рта, то лечение проводит врач стоматолог терапевт или пародонтолог. Однако в ситуациях, когда грибок поражает не только слизистую рта, но и другие отделы организма, а также и внутренние органы, то терапию должен проводить врач миколог или инфекционист. Лечение при кандидозе должно быть местным и общим.

Местная терапия

В первую очередь для того чтобы в минимальные сроки вылечить кандидоз необходимо провести санацию полости рта. Кариес, осложненные формы (пульпит, периодонтит), болезни пародонта, другие патологии слизистой должны быть устранены в ближайшее время. Неправильно изготовленные и установленные протезы должны быть подвержены коррекции.

Грибок во рту должен подвергаться лечения препаратами, оказывающими бактерицидное действие. С этой целью применяют анилиновые красители (метиленовый синий, фукорцин, бриллиантовый зеленый), раствор йода спиртовой (3%, раствор Люголя), «Лизоцим» (таблетки для рассасывания), «Лизак». Использование антимикотических мазей (нистатиновая, левориновая) должно осуществляться в качестве повязки после проведения антисептической обработки.

Для полосканий полости рта лечение от врача предусматривает использовать растворы, оказывающие щелочной и дезинфицирующий эффект. За счет применения специальных растворов осуществляется подавление роста грибков, противовоспалительный и заживляющий эффекты. Применяют растворы 2% концентрации: бура, гидрокарбонат натрия, борная кислота. Определенный лечащий эффект оказывает раствор йодинола с водой. Орошения должны проводиться каждые 2–3 часа, после каждого приема пищи и перед сном. Даже если больной отмечает улучшение состояние в первые сутки терапии, то продолжать полоскания необходимо в течение 1–2 недель.

Лечение грибка во рту в виде укрепления иммунитета, улучшения барьерных качеств должно проводиться с назначением курсов витаминов. Поливитаминные комплексы должны восполнять нехватку таких групп как В (В2, В6), С, РР. Достаточное поступление в организм этих микроэлементов восстанавливает окислительно-восстановительные реакции и укрепляет барьерные функции слизистой. Для оказания общеукрепляющего, противоаллергического действия назначают также глюконат кальция. Для снятия аллергии, возникающей на фоне грибков, назначают также антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавегил. Зачастую обмен железа при кандидозе также страдает, поэтому для восполнения микроэлемента назначают: ферроплекс, конферон.

Для ускорения восстановительных процессов в организме в терапию также включают вакцину от кандидоза. Применяют пентоксил, метилурацил. На фоне действия препаратов активизируется выработка лейкоцитов, антител, которые оказывают угнетающее действие на растущий псевдомицелий грибков. Помимо медикаментозного вмешательства на грибок во рту и лечение при кандидозе должна быть проведена коррекция в питании. Исключаются сладкие, острые, соленые, жареные блюда. Увеличивается потребление молочного, зелени, фруктов и овощей.

05.04.2017

Грибок во рту (молочница) – это патологическое явление, которое развивается вследствие активности дрожжевых грибов рода Candida albicans. Данный вид грибка присутствует в организме человека всю жизнь. И пока организм имеет сильную иммунную систему, то есть здоров, то грибок не проявляет себя и считается составной частью микрофлоры. Но как только защитные силы ослабевают, то возникают факторы, которые приводят грибы рода Candida albicans в активное состояние, они начинают размножаться. И как итог появляется стоматит или кандидоз в ротовой полости.

Какие же причины провоцируют развитие данного недуга и чем лечить грибок во рту. Об этом подробнее.

Почему возникает данный недуг?

Дрожжевой грибок может выйти из своего, так называемого, пассивного состояния по ряду причин .

Они следующие:

Ослабление иммунитета. Может быть вызвано переохлаждением, перенесенной операцией, стрессом, тяжелой поездкой или болезнью. В общем, причины, по которым иммунитет может ослабнуть, самые различные.
Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков. Эта причина считается также одной из главных. Связано это с тем, что как раз такие антимикробные препараты в процессе борьбы с заболеванием одновременно способны привести и к ослаблению иммунитета.
Гормональные нарушения или их перестройка, например, в период беременности. В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются.
Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов. Такие заболевания способствуют нарушению нормальной микрофлоры, тем самым создавая положительные условия для развития кандидоза в полости рта.
Аллергические проявления в виде крапивницы или высыпаний, а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки.
Ношение зубных протезов. Под съемными или несъемными конструкциями образовывается отличная среда для развития такого недуга, как грибок во рту.
Плохие привычки: курение и прием алкоголя в большом количестве. Из-за них нарушается нормальный баланс рН в ротовой полости, а это является причиной развития данного недуга.
Нарушение правил личной гигиены. Если не соблюдать самые обычные и простые правила гигиены, то дрожжевой грибок начнет активно размножаться и постепенно заполнит всю полость рта, включая и десна.

Еще грибок во рту может передаваться от больного человека здоровому через поцелуи, общую посуду, при использовании одной зубной щетки и т. д. Дрожжевые грибы могут переходить людям и от зараженных животных.

Как определить патологию?

Симптоматика и признаки кандидоза зависят от общего состояния заболевшего и стадии развития данного недуга.

Первым делом, когда грибок попадает в клетки здоровых тканей, он начинает быстро размножаться, выделяя ферменты и образуя соединения клеток – псевдомицелии. Они приводят к раздражению ротовой слизистой и разрушению ее соседних тканей.

Как правило, если развивается грибок во рту, симптомы он имеет следующие:

ощущение сухости во рту;
покраснение;
отечность;
повышенная чувствительность.

По мере того, как развивается грибок, во рту начинают возникать белые высыпания. Как правило, вначале они похожи на творожные крупинки, но позже переходят в налет в виде пленки из молока. Участки, которые поражены таким налетом, называют бляшками. Появляться они могут и на щеках, и на языке, и на деснах, и даже на губах.

Грибок полости рта на начальном этапе развития в виде налета убирается легко. На очищенной поверхности появляются следом язвочки, и кожа краснеет. Связано это с выбросом грибковых ферментов, которые поражают соседние участки. Спустя некоторое время ткани поражаются еще глубже.

На таком этапе молочница полости рта симптомы имеет такие:

зуд и жжение;
неприятный запах изо рта;
появление раздражения при приеме острых или горячих блюд;
высокая температура;
сложность при глотании;
появление заед.

Также может появиться на языке, щеках и деснах налет черного цвета. Это грибок хромогенного характера. Его причины появления самые разнообразные, и именно от них зависит схема лечения такого налета.

Общая терапия недуга

При появлении первых признаков такого заболевания, как грибок во рту, лечение следует начинать незамедлительно. В этом вам сможет помочь лечащий врач. Только специалист после осмотра и проведенного обследования сможет поставить диагноз и подскажет, как лечить правильно данное патологическое состояние.

Запомните! Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение грибка во рту, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия. Каким бы безобидным ни казался грибок, он несет серьезную опасность для человека, и при неправильной терапии может стать причиной сильной интоксикации организма.

Лечить грибок во рту нужно в комплексе общими и местными лекарственными препаратами. Общая терапия состоит из перорального приема антимикробных препаратов, которые делятся на две группы: антибиотики и имидазолы. С помощью них уничтожаются споры грибка не только в ротовой полости, но и в других органах.

Среди антибиотиков от грибковой инфекции зарекомендовали себя Нистатин и Леворин. Данные таблетки не глотаются, а рассасываются, для лучшего проникновения в слизистую рта. Если после курса лечения данными препаратами результата нет, то приписывается инъекция .

Нистатин Леворин Амфотерицин

К имидозолам относятся такие медикаменты, как Миконазол, .

Миконазол Клотримазол Эконазол

Флуконазол Дифлюкан Низорал

Дозировка каждого из вышеперечисленных препаратов назначается врачом с учетом течения болезни и индивидуальных особенностей пациента, у взрослых она одна, а у детей совсем другая.

Чтобы поднять иммунитет еще прописываются витамины. Лечение поддерживается также лекарством Глюконат кальция, препаратами железа (Конферон) и антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол и т. д.).

Глюконат кальция Супрастин Димедрол

Местная терапия недуга

Грибок во рту эффективно лечится в комплексе с местными средствами. Такие препараты воздействуют конкретно на слизистую и не всасываются в кровь. В этих целях применяют:

Диетическое питание

Чтобы результативно вылечить ротовой кандидоз, следует в комплексе с назначенным медикаментозным лечением придерживаться еще и правильного питания. Запрещено в этот период употреблять острое, соленое, кислое, чтобы еще больше не раздразнить уже пораженную слизистую рта. Также не нужно кушать сладкое, так как оно только способствует большему размножению спор грибка.

Кушать следует небольшими порциями, несколько раз в день. Еда должна быть мягкой и теплой, с большим количеством витаминов. Конкретное меню вам может порекомендовать ваш лечащий врач.

Профилактические меры

Чтобы грибок ротовой полости не мог себя проявить, важно придерживать следующих профилактических правил:

соблюдать личную гигиену;
правильно питаться;
ухаживать за деснами и зубами;
укреплять иммунитет;
правильно ухаживать за зубными протезами;
избавиться от вредных привычек;
своевременно проводить лечение хронических недугов;
систематически посещать стоматолога.

Придерживаясь вышеперечисленных правил, грибок во рту вам не будет страшен. А если все-таки по какой-либо причине начал проявляться данный недуг, то следует направиться за консультацией и лечением к своему врачу. Будьте здоровы!