Где у человека находятся лимфоузлы. Увеличение лимфатического узла на теле человека - о причинах

Расположение лимфоузлов на шее, такое, чтобы очистить лимфу, не допустив заражение близлежащих органов инфекцией, бактериями. Узлы шеи выполняют своё назначение, очищая лимфу.

Лимфатические узлы на шее - это одни из (желёз), входящих в . Лимфа, прозрачная жидкость, по капиллярам, сосудам, стволам течёт по всему организму, захватывая из крови и тканей попавшие в них посторонние вещества, нуклиды и тому подобные образования. На пути могут встретиться воспалённые места тела, гнойные раны и много других органов, заражённых инфекцией или бактериями, которые также будут захвачены лимфой.

Назначение

Лимфа начинает свой путь в лимфатической системе, когда человек идёт. От стоп при ходьбе прозрачная жидкость, называемая лимфой, поднимается до головы. Система не имеет своего двигателя. Поэтому лимфа самотёком возвращается к , совершая полный круг по телу людей. Около жизненно важных органов у человека располагаются , в том числе лимфоузлы на шее, входящие в лимфатическую систему. В лимфоузлах происходит очищение лимфы от бактерий, инфекций, чтобы предотвратить заражение областей около желёз, в том числе в области шеи.

Места группировок

Шейных лимфоузлов насчитывается 300 единиц. Схема расположения даёт возможность увидеть, где находятся лимфоузлы на шее. На схемах видно, что расположение лимфатических узлов на шее у людей в области шейных позвонков. По классификации они делятся на группы:

• переднешейные (передние) и заднешейные;
• и подбородочные;
• надключичные;

Анатомию расположения желёз на шее можно видеть на схемах.

Передние

Передние шейные лимфоузлы расположение, которых позволяет голове наклоняться и поворачиваться, находятся сверху и под грудино-ключично-сосцевидной мышцей впереди внутренней яремной вены. Это поверхностные яремные узлы. Они маленькие, но их много. Передние шейные очищают лимфу, поступающую в глотку, горло, гланды и щитовидную железу.

В свою очередь, если посмотреть на рисунок, понятно, что среди передних желез есть группы предгортанных, щитовидных, паратрахеальных и предтрахеальных. Это глубокие узлы.

Прощупывание шейного узла сложно, найти их невозможно, так как они маленькие. У взрослого они меньше, чем у детей.

Воспалился лимфоузел на шее слева или справа. Надо выяснить, что произошло:

• Воспалились миндалины.
• Попала инфекция в ротовую полость.
• Бактерии попали в дыхательные пути.

Причиной могло стать:

• снижение иммунитета;
• недостаток витаминов;
• перемерзание тела;
• стрессовые ситуации длительного характера;
• укусы насекомых;
• воспаление в ушах.

На шее спереди появилась шишка. Часто она не болезненна. Анатомия возникновения шишки такова: в зависимости от инфекционного лимфоузла, первым схватившим инфекцию, шишка может быть спереди, сбоку или под подбородком.

Подчелюстные железы первыми начинают борьбу с инфекцией глотки, рта и горла. Изменения обычно проходят на микроуровне. Шея остаётся без изменений. Когда инфекция или вирусы попали в железу, узел набухает.

Шею можно увидеть с шишкой под подбородком. Если шишка находится на шее, когда железы вошли в нормальное состояние, то врач может ответить, перерос ли лимфаденит в хроническую стадию.

Железы сзади шеи

Воспаление лимфоузлов на шее сзади является признаком какого – то заболевания: органа или инфекции в организме. Заднешейные лимфоузлы, расположенные между ключицей и сосцевидной областью височной кости, защищают дыхательные пути от инфекции. При распухании желёз на затылке могут произойти воспаление лимфоузлов на шее сзади.

Лимфоузлы в шее расположение, которых сзади, можно увидеть, если рассмотреть схему.

Подбородочные

Лимфа в этой области течёт от подбородка к поднижнечелюстным железам. Подбородочные железы находятся ниже подбородка, очищая нижнюю губу, кончик языка, центральные резцы.

Поднижнечелюстные

Подчелюстные или поднижнечелюстные шейные лимфоузлы расположение имеют под челюстной костью по бокам.

Лимфопоток идёт от нижней полости рта через область глотки в район гланд. Кроме того, лимфа течёт от нижних зубов, исключая центральные резцы, к верхнечелюстным коренным , в том числе, передним малым.

Отводящие лимфатические сосуды кожи идут к подчелюстным и передним узлам шеи от средней части лица. Через поднижнечелюстные проходят и от нижней части лица.

На рисунке дан вид слева, показывающий отводящую лимфу от языка.

Надключичные

Если посмотреть на рисунок в разрезе, то увидим надключичные узлы и подключичный ствол. в ямках рядом с участком соединения ключицы с грудинной костью. Они контролируют поток лимфы из брюшного и грудного участка.

Узлы, которые отвечают за поток лимфы из брюшной области, известны под названием узлы Вихрова и считаются главными. Так как эти узлы через левую подключичную вену транспортируют поступающую лимфу обратно в венозное кровообращение, они подвержены созданию болезненных новообразований таких, как инфекция в руке, лимфаденит, рак груди.

Ушные

Есть ли ушные железы? На рисунке вид сбоку отвечает на этот вопрос. Слева от группы околоушных узлов, расположено несколько ушных желёз у основания шеи. При отите воспаляются на шее спереди лимфоузлы и с левой стороны, может произойти воспаление узлов на передней поверхности шеи и подчелюстных. Боль будет ощущаться в шее и отдавать в .

Затылочные

Затылочные узлы располагаются на задней стороне шеи. Если у детей до 5 лет немного увеличились в размере затылочные узлы, но опухоль быстро спадает, симптомов болезни нет. Обращаться к врачу не надо. Это работают лимфатические узлы в затылке, успешно справляясь с инфекцией. Такой процесс считается нормой, так как в это время у происходит формирование иммунитета.

Глубокие

Существуют ещё латеральные (боковые) шейные узлы: поверхностные и глубокие. Глубокие более многочисленны и заслуживают особого внимания. Расположение лимфатических узлов на шее отвечает за движение лимфы. Глубокие шейные железы продвигают лимфу вдоль шеи через сонное влагалище, глотку, пищевод и трахеи.

Глубокие шейные лимфатические узлы подразделяются на две группы: первичные и вторичные:

• Первичные обеспечивают движение потока лимфы по пути - голова, затылочная часть шеи, щитовидная железа, глотка, пищевод, трахеи, области носа, нёба и языка. При этом принимают лимфу из глубоких первичных узлов на шее, мышц шеи.
• Вторая группа отвечает за лимфопоток из груди, части рук и поверхности печени. Принимает лимфу из глубоких первичных желёз на шее и мышц шеи.

Существует ещё группа глубоких шейных узлов: боковые югулярные, передние югулярные; яремные: яремно-двубрюшные и яремно-лопаточно-подъязычные. Яремно-двубрюшный самый глубокий. Его можно прощупать только при воспалении языка, миндалин, глотки. Яремно-лопаточно-подъязычный расположен между внутренней яремной веной и лопаточно-подъязычной мышцей.

Рисунок наглядно показывает, как расположено каждое местонахождение групп желёз.

Что такое тонзиллярный лимфоузел?

Это железы расположенные в углах челюсти. Тонзиллярных узлов несколько, они защищают организм от болезней, особенно инфекционных, бактериальных. Воспаление возникает при болезни органов дыхания таких, как ангина, трахеит и тому подобные инфекционные болезни.

1) Тонзилярные (jugulodigastric) лимфоузлы находятся в югулярной области шеи

При хроническом тонзиллите часто состояние аналогично состоянию во время перечисленных болезнях.

Яремная ямка (надгрудинная ямка)

Впадина в нижней части шеи. V- образное углубление, ограниченное с боков грудино-ключично-сосцевидными мышцами. Отток крови от головы и шеи к сердцу осуществляется несколькими венами, находящимися в яремной ямке.

Дельфиано

Это зона в яремной ямке, связанная со слизистой оболочкой в нижней части гортани, глотки и вилочковой железой, регулирующей иммунную систему человека. Воздействие на зону повышает сопротивляемость организма инфекционным болезням за счёт улучшения кровообращения в тимусе (вилочковая железа).

Размеры

Нет однозначного решения этого вопроса. В учебниках указывается размер 1 см. Медицинские работники, исходя из практики, считают 1 см. нормой. Однако, есть мнения онкологов, считающих, что лимфоузел должен быть меньше. Так, для локтевых этот размер нормальным будет менее 0, 5 см; для паховых – 1,5 см. У здоровых детей подмышечные, шейные и паховые – 1,6 см.

Причины воспаления

Лечение

Для лимфоузлов нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Чтобы устранить вирусы, вызвавшие , доктора назначают противовирусные препараты. В случае инфекции больному выписывают антибиотики:

• Ампициллин – взрослым и детям.
• Клиндимицин.

А также применяют:

• Антибактериальные препараты.
• Противовоспалительные.
• Обезболивающие.
• Иммуномодуляторы.

Нельзя болезненное место в районе воспалённой железы нагревать, следствием может быть сепсис, угрожающий жизни. Нельзя растирать больное место. Лучше поставить охлаждающий компресс.

Кожные кисты, являющиеся причинами возникновения шишек на шее, удаляют хирургическим путём.

Лимфоузлы входят в состав иммунной системы и лимфатической, которая является естественным фильтром, задерживающим проникновение инфекций, бактерий в организм. Борьба с инфекцией, бактериями, выведение токсинов, восстановление травмированных тканей происходит за счёт клеточных образований и анатомически разумного строения организма.

Лимфатическая система очищает организм только при движении человека. Причём, при беспрерывном движении в течение длительного времени. Чтобы лимфоузлы были здоровыми и очищали тело, людям надо больше ходить.

Одной из составляющих сердечнососудистой системы согласно анатомической науке является лимфатическая система. С ее помощью от тех или иных органов, а также от разных тканей организма по направлению к венозному руслу проводится лимфа, а также поддерживается баланс тканевой жидкости тела.

Эта система имеет следующую структуру: по всему телу в различных органах и тканях расположена разветвленная сеть лимфатических сосудов (а к ним относятся и лимфатические капилляры, стволы и протоки), на пути следования которых лежат многочисленные лимфоузлы.

Лимфа, в переводе с греческого языка имеющая значение «чистая вода», представляет собой бесцветную жидкую ткань, содержащуюся в лимфатическом русле.

Как часть системы микроциркуляции лимфатическая система отвечает за забор из тканей воды, всасывание нерастворимых частиц, взвесей и коллоидных растворов. Затем все это в виде лимфы переходит в общий кровоток.

Примечательно то, что лимфа (как и венозная кровь) в большей части тела течет против направления силы притяжения, в связи с чем скорость ее тока гораздо медленнее, чем движение крови по артериям.

Лимфатические узлы наука анатомия относит к важным органам в иммунной системе человека, главная функция которых заключается в защите организма. Именно в лимфоузлах при помощи специальных клеток – лимфоцитов происходит уничтожение всех вредных веществ, собираемых лимфой по всему организму.

Лимфатические узлы на теле и внутри него располагаются по одному или группами, причем находятся в самых важных анатомических частях.

Лимфоузлы имеют розоватый цвет, они мягкие, но в тоже время упругие на ощупь. Форма их, как правило, почковидная, однако у пожилых и стариков часто лентовидная или сегментовидная за счет слияния узлов, лежащих рядом.

У здоровых людей размеры этих анатомических образований находятся в прямой зависимости от возраста, телосложения, гормональных и других факторов и достигает в длину от 0,5 до 50 мм. Но с возрастом их размеры увеличиваются, количество уменьшается за счет слияния, а также замещения соединительной тканью.

Строение лимфатических узлов у человека

Строение лимфатического узла следующее: в нем выделяют мозговое и корковое вещество, покрытые снаружи капсулой, от которой отходят перекладины, направленные внутрь узла. Каждый узел имеет ворота – небольшое вдавление, находящееся в месте выходя лимфатического сосуда. От ворот отходят воротные перекладины, наиболее длинные из которых соединяются с перекладинами капсулы. Это придает лимфоузлу дольчатое строение.

Корковое вещество лежит ближе к капсуле и имеет узелки, состоящие из скопления лимфоцитов. Мозговое вещество расположено ближе к воротам.

Между капсулой и перекладинами имеются синусы – специальные щели, по которым течет поступившая в лимфоузел лимфа. Сперва она попадает в краевой синус, что находится сразу под капсулой, затем проникает в синусы мозгового и коркового вещества, и наконец, в воротный синус, из которого проникает в выносящие сосуды.

Другими словами лимфа как бы просачивается через лимфоузел, в котором при этом могут оседать и накапливаются чужеродные частицы, микробы, а также клетки опухолей, способные дать здесь начало опухолевому процессу (это называется метастаз опухоли в лимфоузел).

Где расположены лимфатические узлы на теле

Основными местами, где находятся лимфатические узлы, являются, пожалуй, пах, шея и подмышки. Для борьбы с разными инфекциями это наиболее рациональные области. Также, немало их и в полостях тела (грудной, брюшной, тазовой). Многие органы и ткани пронизаны лимфатическими капиллярами. То есть можно сказать, что лимфоузлы с лимфатическими сосудами разбросаны по всему телу.

Надо заметить, что сам по себе человек весьма развитая и во многом совершенная биологическая система. Вполне естественно, что при своей правильной работе организм в силах оказывать противостояние любому вредному внешнему воздействию. При этом каждый орган, что называется, занимает свое место и, реализуя строго определенную функцию, способствует здоровой жизнедеятельности человека.

Другими словами, можно смело утверждать, что самой природой продуманы места, где расположены лимфатические узлы. Причем продуманы таким образом, что любая их группа в ответе за те органы, рядом с которыми находится.

Из этого напрашивается простой вывод: состояние лимфоузлов позволяет судить о наличии инфекционных и/или воспалительных процессах в тех или иных областях нашего тела. Ведь в своем обычном состоянии эти анатомические структуры не причиняют ни малейшего неудобства и не вызывают никаких неприятных ощущений. Зато на какое-либо болезнетворное начало реагируют увеличением и болезненностью, а это серьезная причина для тревоги.

Таким образом, расположение лимфатических узлов у человека полезно знать всем людям. Это необходимо для лучшего понимания того, что именно их беспокоит. При этом стоит обратить внимание на то, что лимфоузлы, как правило, размещены в подвижных местах организма (к примеру, на изгибах суставов). Связано это с тем, что движение в таких областях помогает лимфе двигаться.

Отметим еще один интересный факт: лимфоузлы в своем большинстве разбросаны по принципу симметрии. Тем не менее, по данным некоторых ученых в правой и левой частях тел имеется существенное различие по их числу и размерам. В связи с такой общей особенностью строения организма человека, как преобладание правостороннего развития органов, в правой половине тела лимфоузлов больше.

Для того чтобы более детально представить себе эту картину взгляните на схему расположения лимфатических узлов.

На ней хорошо видно, как и где располагаются эти важные во всех смыслах человеческие «детали».

Сколько лимфатических узлов на теле у человека

В настоящее время доподлинно известно, что лимфоузлы характеризуются видовыми, а также экологическими особенностями.

В частности в организме людей присутствует определенное количество этих структур, в среднем это число достигает несколько сотен штук. Так что, отвечая на вопрос о том, сколько лимфатических узлов у человека, можно смело говорить, что много.

Все они группируются в небольшие скопления, в которых может насчитываться в среднем по 8-10 единиц. Такие скопления встречаются чуть ли не везде, за исключением, пожалуй, головы, в которой нет ни одного узла. А вот на теле, конечностях и в полостях организма выделяют чуть ли 150 групп лимфатических узлов.

Перечислять их все нет смысла, тем более что названия их сильно напоминают различные органы, возле которых эти лимфоузлы располагаются.

Среди них наиболее доступны для прощупывания и осмотра шейная группа, затылочные структуры, лимфоузлы в подмышечных впадинах, локтевых и коленных областях, и в паху.

Лимфатические узлы головы и под подбородком

Лимфатические узлы головы – группа, которая объединяет околоушные лимфоузлы, узлы на затылке, лимфатические структуры у сосцевидного отростка, лимфоузлы, располагающиеся под нижней челюстью, в области подбородка, а также лицевые лимфоузлы.

Отток лимфы ото лба, передней части темени и височных областей, а также от части ушной раковины с барабанной перепонкой и наружным слуховым проходом происходит в околоушные лимфатические узлы, которые бывают поверхностные и глубокие. Из них лимфа движется в шею.

Лимфа затылочной области собирается в одноименных узлах. От задних отделов темени, затылка и раковины уха лимфатические сосуды идут к сосцевидным узлам.

Поднижнечелюстные узлы принимают лимфу от лица; лимфатический узел под подбородком собирает ее соответственно от подбородка с нижней губой.

Расположение лимфатических узлов на шее и анатомия шейных лимфоузлов

Лимфатические узлы шеи анатомически группируются в передние и боковые скопления, представленные поверхностными и глубокими структурами.

К группе глубоких боковых относятся узлы, располагающиеся над ключицей и за глоткой. Сюда же можно добавить узлы, находящиеся рядом внутренней яремной веной.

В этой группе предварительно пройдя через затылочные узлы, скапливается лимфа из носа и ротовой полости, а также частично от глотки и среднего уха.

Именно от глубоких узлов шеи берут свое начало лимфососуды, идущие вдоль внутренней яремной вены, и образующие в конечном итоге яремные стволы, один и которых правый (впадающий в дальнейшем в одноименный лимфатический проток), а другой – левый (впадающий в грудной проток).

Шейные лимфатические узлы, относящиеся к передней глубокой группе, лежат в непосредственной близости к органам, из которых получают лимфу. Их названия, как правило, происходят от наименований этих органов (например, щитовидные узлы и т.д.). Передние поверхностные лимфоузлы локализуются рядом с передней яремной веной.

Подобное местоположение позволяет шейным лимфоузлам обеспечивать надежную защиту организма от опухолей разного рода.

Расположение лимфатических узлов на шее таково, что в большинстве своем за исключением разве что передней группы они не прощупываются.

Поэтому изменение их размера и консистенции – явный признак некой болезни, при этом либо касающейся, либо не касающейся самих тканей лимфатической системы.

Лимфатические узлы под мышками у человека

На руках имеются поверхностные и глубокие сосуды, транспортирующие лимфу к локтевым и подмышечным лимфоузлам.

Лимфатические узлы под мышками образуют 6 самостоятельных групп. Они тесно связаны с сосудисто-нервным пучком, проходящим в этой области. Часть из них прилежит к стенкам подмышечной полости, другие локализуются около артерий и вен.

Данная группа узлов защищает и очищает близлежащие органы и ткани. Чаще всего изменения в этих лимфоузлах происходят при тех или иных (воспалительных или .

Внутригрудные лимфатические узлы и строение грудных лимфоузлов

Внутригрудные лимфатические узлы бывают 2-х видов: пристеночные, что расположены у стенок грудной полости, и висцеральные (т.е. органные), которые находятся рядом с органами, имеющимися в груди. К пристеночным относятся, например, межреберные и окологрудинные, а к висцеральным – околопищеводные и бронхо-легочные.

При этом стоит отметить, что в соответствии с анатомическим делением грудной клетки все грудные лимфатические узлы также можно разбить на лимфоузлы переднего, среднего и заднего средостения.

Отток лимфы от органов, находящихся в левой половине грудной полости происходит в грудной проток, а от тех, что располагаются в правой ее части – в правый проток.

Лимфатические узлы в паху и анатомия паховых лимфоузлов

Лимфатические узлы в паху с идущими к ним лифососудами ягодичной области, ног и гениталий располагаются в районе так называемого бедренного треугольника.

В этой группе выделяют поверхностные, часть из которых лежит вдоль паховой связки, и глубокие, что находятся возле бедренных кровеносных сосудов. Самый верхний из глубоких лимфоузлов носит имя Пирогова-Розенмюллера. Отсюда лимфа течет к наружным подвздошным лимфоузлам в полости таза.

Паховые лимфатические узлы можно прощупать в виде горошин, располагающихся между пахом бедром. А при разнообразных воспалительных реакциях в ногах или половых органах они могут увеличиваться в размерах.

Брюшные лимфатические узлы у человека

Брюшные лимфатические узлы могут быть внутренностными (висцеральными) и пристеночными. Первые залегают около непарных ветвей брюшной аорты, идущих к органам, а также около их разветвлений. Вторые же размещаются в толще печеночно-двенадцатиперстной связки и идут вдоль общей печеночной артерии и воротной вены.

Особенно много лимфоузлов располагается по ходу кишечника.

Статья прочитана 224 202 раз(a).

Лимфатическая система человека выполняет следующие важные функции: защитную, транспортную и иммунную. Одним из ее основных составляющих элементов является совокупность лимфатических узлов.

Но иногда происходит их воспаление. Почему же воспаляются лимфоузлы на шее? Причины (у детей и взрослых) такого состояния? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Лимфоузлы располагаются на теле большими группами, сосредотачиваясь в тех местах, где наиболее активно могут оказать сопротивления различным возникающим инфекциям и заболеваниям. Группа лимфатических узлов, располагающаяся на шее, обеспечивает защиту мозга и самой шеи от инфекций и опухолей.

На шее узлы подразделяют на следующие виды:

• подбородочные;
• затылочные;
• передние шейные поверхностные;
• задние шейные поверхностные;
• передние шейные глубокие;
• задние шейные глубокие;
• подчелюстные;
• ушные.

Где находятся лимфоузлы в нормальном состоянии (безболезненном), увидеть и прощупать нельзя.

Исключение составляют переднешейные поверхностные узлы. Они имеют бледно-розовый окрас, по форме округлые, реже лентовидные. На ощупь лимфоузлы достаточно мягкие и подвижные. При прикасании к ним, когда они находятся в нормальном состоянии, боли человек не ощущает.

Роль лимфатических узлов

Лимфатический узел – это периферический орган части сосудистой системы, выполняющий работу природного фильтра. Через лимфоузел протекает соединительная ткань (лимфа), поступающая в него из различных частей тела.

Лимфа доставляет в лимфатический узел чужеродные организму элементы. В узле вырабатываются лимфоциты (защитные клетки), которые борются с вредными организму веществами.

Таким образом, лимфатические узлы – это составляющие элементы лимфатической системы, отвечающие за выработку иммунных клеток , являющихся барьером распространения не только инфекций, но и раковых клеток.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Нормальные размеры у взрослых

Размер лимфатического узла у взрослого человека на шее в обычном состоянии (без патологического увеличения) достигает от 0,5 мм до 5 мм.

Часто размер зависит и от физиологических особенностей. Так, если у одного человека нормой размера лимфоузла считается до 5 мм, то у другого до 1 см.

Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у взрослого

Причин увеличения (воспаления) лимфатических узлов на шее у взрослых людей достаточно много. Все они символизируют о наличии в организме патологий.

Характерной чертой лимфоузлов является то, что воспаляется та группа узлов, которая ближе всего расположена к месту образования (проникновению в организм) инфекции.

Реже причиной воспаления является иная патология в организме, например, опухоль.

К самым распространённым причинам относят:

• инфекционные болезни - ОРВИ, грипп, оспа, туберкулёз и иные;
• воспаления и инфекции ротовой полости, такие как стоматит, кариес, ангина, гингивит, пульпит и иные;
• нарушения деятельности иммунной системы;
• замерзания;
• дефицит полезных витаминов и минералов;
• злокачественное перерождение клеток лимфатической системы (опухоль);
• механические повреждения лимфоузлов, например, царапины и иные;
• патологии в работе щитовидной железы;
• аллергии, осложнения после вакцинации;
• алкогольная и наркотическая зависимость.

Важно знать , что, кроме этого, довольно сильно иммунная система человека реагирует на эмоциональные нагрузки. Вследствие различных стрессов ослабляется работа лимфатической системы, что также может спровоцировать увеличение узлов.

При этом воспаления определённых групп лимфоузлов символизируют и о том, какое заболевание вызвало данную патологию. Например, подчелюстные узлы воспаляются при заболеваниях языка, губ и желез слюны.

А вот заднешейные лимфоузлы говорят о воспалениях кожных покровов головы, в грудной клетки и верхнего плечевого пояса.

Воспаление лимфоузлов на шее

Не заметить, что увеличились (воспалились) лимфоузлы в области шеи, достаточно тяжело. Это открытая часть тела, которая всегда на виду. Кроме того, как дети, так и взрослые неосознанно несколько раз в сутки прикасаются к шее, почему и любые изменения в ее области сразу становятся заметны.

К самым распространённым симптомам воспаления относят следующие:

• При воспалении на шее образуются выпуклости, зачастую достигающие в диаметре от 2,5 до 5 см, но могут отличаться от указанных размеров.

Это зависит от индивидуальных особенностей человека, заболевания, спровоцировавшего воспаление и от многих других факторов.

• Второй яркий признак, это боли во время пальпации места, где находится воспаленный лимфатический узел.
• На ощупь место, где воспалился лимфоузел, становится тверже. Если уплотнение твердое, это может говорить о болезни крови и онкологии.

• Человек начинает испытывать неприятные ощущения при глотании или при разговоре.
• Появляется слабость и головная боль, повышается температура.
• Отмечается покраснение в области выпирания и появляется отечность вокруг лимфоузла.
• На шее может образоваться свищ, через который выделяется гной или мертвые мягкие ткани.

Обратите внимание, если лимфоузлы воспаляются вследствие инфекционного заболевания, то вначале проявляются признаки этой болезни, а затем увеличиваются узлы.

А если перед началом воспаления никаких других симптомов болезней не проявилось, скорее всего, оно спровоцировано ослаблением иммунной системы или возможного попадания вредоносных клеток в организм, например, через царапину и т. д.

Что делать, если сзади на шее воспалился лимфоузел

Наиболее часто у детей и взрослых лимфоузлы воспаляются на шее сзади вследствие такой причины, как простудные болезни - ангина, туберкулез, а также вирусные болезни, такие как краснуха, токсоплазмоз и иные. При этом избежать их увеличения практически невозможно.

Воспаленные лимфатические узлы, возникшие сзади на шеи, могут не беспокоить болевыми ощущениями и обнаружить их зачастую удаётся только во время расчесывания или прикосновения к участку шеи сзади.

Обнаружив воспаленный узел сзади на шее, необходимо обратиться к специалисту , чтобы выявить причину воспаления и начать правильное лечение.

Кроме того, важно соблюдать правила гигиены, избегать механического или иного воздействия на воспаленный узел , например, при расчесывании быть осторожными и не затрагивать воспаленный участок.

В каких случаях воспаляются узлы под подбородком

Лимфоузлы под подбородком воспаляются, как правило, при патологических процессах, возникающих в горле, носу, на дне ротовой полости и в районе ушей. Не менее часто они символизируют и о различных воспалениях зубов и нёба.

Спровоцировать воспаления лимфатических узлов под подбородком способны обычные порезы или небольшие ссадины ротовой полости, через которые инфекция смогла проникнуть в организм.

Увеличиваться узлы могут как симметрично, то есть одновременно с двух сторон, так и проявиться только на одной стороне. Это зависит, как правило, от места возникновения патологии. Например, если заболело правое ухо, то в первую очередь под подбородком с правой стороны появятся характерные выпуклости.

Воспалился лимфоузел на шее слева, справа, что делать

Лимфатические узлы на шее у детей и взрослых воспаляются ближе к месту проникновения инфекции в организм или первичного возникновения воспалительных реакций. Так, если первоначальный процесс воспаления щитовидной железы находится слева, то и лимфоузлы сначала воспалятся слева. Если воспалилась правая миндалина в горле, то и правые лимфоузлы увеличатся в первую очередь.

Обратите внимание , если лимфоузлы увеличены с левой стороны шеи, то это может сигнализировать о поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Поэтому в этом случае, без видимой причины к воспалению лимфоузлов, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование брюшной полости.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Воспалились лимфоузлы на шее. Лечение, его виды

При воспалении узлов на шее нужно обратиться к специалисту, который назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Первоначально необходимо обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов, а после, он примет решение о том, относится лечение к его компетенции или направит к врачу соответствующего профиля. Например, если причиной воспаления узлов стали проблемы с зубами, то к стоматологу, если нарушения щитовидной железы – к эндокринологу и т. д.

Обычно врачом терапевтом назначаются анализ крови, мочи, мазок из сева и биохимия. Дополнительно могут назначаться УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография, иммунограмма и обследования на инфекции.

Однако можно выделить ряд лекарственных препаратов и методик, которые назначают наиболее часто:

• противовоспалительные средства, к которым, принадлежат «Ацикловир», «Кетерол», «Ибупрофен» и другие, а также при заболевании уха это могут быть ушные капли, при заболевании носа - капли для носа и т. д.;
• антибактериальные и противовирусные препараты, такие, как «Сумамед», «Анаферон», «Амоксициллин» и другие;

• при аллергических воспалениях лимфатических узлов, назначаются антигистаминные лекарства, такие как «Супрастин», «Зодак» и т. д.;
• при дефиците витаминов и полезных микроэлементов назначают курс витаминов и минералов;
• при опухолях, как правило, назначают «Метотрексат», «Тиогуанин» и другие; показано хирургическое вмешательство, которое используется при большом скоплении гноя в лимфоузлах;
• физиотерапия.

Как правило, назначается один из трех следующих видов физиотерапии:

• УВЧ (воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на человека), используется при воспалении узлов, если это не связано с занесением инфекции в организм.

Противопоказанием для этой процедуры является общая интоксикация организма ;

• лазерное лечение;
• лечение токами (гальванизация) - используется часто для предотвращения осложнений и для избавления от остаточных явлений.

Важно помнить , что во время лечения больному необходим постельный режим и обильное употребление чистой воды.

Чего делать нельзя при лимфадените

При воспалении лимфатических узлов не рекомендуется заниматься любым видом самолечения (это касается и взрослых, и детей в особенности), причем независимо от причины воспаления.

Это связано с тем, что своими действиями можно усугубить ситуацию и спровоцировать появление осложнений.

Но необходимо знать, что существует ряд действий, которые категорически запрещено делать при воспалении лимфоузлов на шее.

К ним относят:

• прогревание мест воспаления узлов (зачастую вследствие этого действия лимфоузел становится твердым);
• нанесение йодных сеток на место их образования;
• различного рода массажные движения, растирания и другие аналогичные действия в области воспаленных узлов.

Все указанные действия практически во всех случаях приводят к срочной госпитализации и больных. Это связано с тем, что любое из данных движений ускоряет процесс распространения инфекции в организм.

Не менее важно избегать любых механических повреждений целостности покровов лимфатических узлов , а тем более категорически запрещено их вскрывать, выдавливать и совершать другие аналогичные действия.

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличение лимфатических узлов на шее у детей зачастую не связано не столько с патологиями в их организме, сколько с физиологическими особенностями детского возраста.

В группу риска по возникновению воспаления лимфатических узлов, в силу несформировавшейся лимфатической системы, входят дети в возрастном диапазоне от 5 до 7 лет.

Так же, как и у взрослых, причинами могут быть:

• попадание различного рода инфекций в организм (у детей часто это связано с укусами животных или царапинами от их когтей),
• различные инфекционные заболевания (у детей, как правило, добавляется еще и обширный список детских болезней, таких как ветрянка, скарлатина и другие),
• аллергии,

• ЛОР заболевания,
• воспаления в ротовой полости и
• вакцинации, как правило, в основном в виде реакции на прививки.

Кроме того, у ребенка часто воспаляются лимфатические узлы на шее после возникновения гнойных образований на коже или при заболеваниях кожных покровов головы, таких как лишай и других.

Это наиболее частные, но не единственные причины воспаления лимфоузлов у детей. Существует ряд и более серьезных факторов, способствующих появлению лимфаденита. К ним относят:

• Снижение деятельности иммунной системы.

Часто встречается у ребенка после его переохлаждения, при дефиците у него полезных витаминов и микроэлементов, а также при стрессе. Кроме того, это проявление характерно для детей после перенесенных инфекционных болезней, протекающих в тяжелой форме.

• Наличие у ребенка острой вирусной болезни, характеризующийся лихорадкой, повреждениями зева, лимфоузлов, печени, селезёнки, а также изменениями состава крови, то есть мононуклеозом.

К инфекционным болезням относят токсоплазмоз, лимфангит, туберкулёз, гепатит и другие. Зачастую эти заболевания могут сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура, тошнота, рвота, головная боль, судороги. Кроме того, наблюдается увеличение селезенки, печени.

• Онкология. Лимфоузлы воспаляются вследствие попадания в них метастаз.

Кроме того, у детей часто воспаляются лимфатические узлы в связи с тем, что к ним применяют лекарственные препараты сильного действия. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности применения этих средств .

УЗИ лимфоузлов шеи

При воспалении лимфатических узлов на шее часто назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). На настоящий момент - это один из самых эффективных, безболезненных и безвредных методов для определения состояния лимфоузлов.

УЗИ помогает получить точные сведения о размерах лимфатических узлов, их расположении и форме, а также структуре и эхогенности.

УЗИ необходимо проводить и детям, и взрослым, так как оно помогает установить причину воспаления лимфатических узлов. Также данное исследование назначают для контроля проводимого лечения и его эффективности.

Но УЗИ не основной и не единственный метод диагностики заболевания. Этот способ используется, в основном, для подтверждения диагноза.

Наиболее часто УЗИ лимфатических узлов в области шеи назначают при подозрениях на:

• новообразования в виде опухолей, метастаз от злокачественных образований,
• туберкулез,
• лейкоз,
• гнойно-воспалительные процессы в области шеи,
• сифилис,
• осложнения грибковых болезней кожных покровах,
• актиномикоз,
• лепры,
• инфекции с поражением ротоглотки и мононуклеоз.
• если воспаление лимфатических узлов не проходит около 2 месяцев, и достаточно долгое время узлы продолжают увеличиваться и гноиться.

Лимфатические узлы в районе шеи не исследуются с помощью УЗИ, если они спровоцированы ОРВИ, гриппом, а также иными воспалительными процессами, происходящими в ротоглотке.

Можно ли греть лимфоузлы на шее

Греть воспаленные лимфоузлы категорически запрещается , если неизвестна причина их воспаления. Любое их прогревание, если фактор, спровоцировавший воспаление, это допускает, должно проходить только после консультации с лечащим врачом.

Самолечение таким методом может спровоцировать увеличение плотности узла или спровоцировать резкое ухудшение состояние больного.

Категорически запрещено прогревать лимфоузлы при онкологии, наличии доброкачественных образований, гнойных абсцессов, острых и тяжелых стадий болезни, температуры и сильного их воспаления.

После консультации врач может разрешить прогревание, но только на начальном этапе определенных заболеваний, например, уха. Но обычно дополнительно к этому назначаются иммунные препараты и витамин С.

Прогревание делают следующими способами: прикладывают разогретую соль, предварительно закутанную в тряпку, к месту воспаления в тряпку, рисуют йодом сетку и делают спиртовые компрессы.

Как лечить увеличение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Использовать методы лечения воспаленных лимфоузлов дома необходимо с особой осторожностью, особенно если такое лечение используется для детей. У малышей нельзя прогревать воспалённое место йодной сеткой , в связи с токсичностью иодового раствора.

Перед использованием любого метода необходимо знать причину воспаления узлов. Кроме того, важно проверить наличие аллергических реакций на компоненты средств, используемых в лечение.

В домашних условиях обычно используют следующие средства лечения:

• отвары или настойки;
• полоскание;
• массаж;
• компрессы.

Отвар можно приготовить по следующему рецепту: перемешать 20 г шишек хмеля, душицы, тысячелистника. В 5 г этой смеси добавить 10 г хвоща полевого и залить 1 стаканом кипятка. После чего отвар томить на пару и оставить настаиваться на 15 минут. Этот отвар принимают 3 раза в сутки, по полстакана.

Можно приобрести иван-чай в аптеке и пить его, согласно инструкции на упаковке. Допускается смешать по 5 г соцветия бузины, лаванды, полыни. После чего заварить данные травы в одном стакане воды. Пить этот чай нужно 2 раза в сутки.

Настои можно приобрести в аптеке. Наиболее часто используют настои из женьшеня, прополиса, эхинацеи.

Для лечения соками необходимы два важных компонента: свекла и морковь. Их смешивают в одинаковых пропорциях и отстаивают не менее 2 часов в холодильнике. Данный напиток необходимо употреблять 2 раза в сутки по 100–150 мл.

Растворы для полоскания применяются при заболеваниях, возникших в ротовой полости , например, таких как ангина, стоматит и иные болезни. При этом полоскать горло необходимо не менее 3 раз в сутки.

Часто используют соль, соду и йод, которые смешивают с теплой водой и полученным раствором поласкают горло. Также для полоскания допускается использовать и различные травы, такие как ромашка, мята, календула.

При этом перед каждым полосканием раствор рекомендуется приготавливать новый или взять приготовленный не более, чем 12 часов назад. Для приготовления таких средств для полоскания обычно на 1 стакан нужно около 5 г травы.

Не менее часто используют для создания раствора такое домашнее растение, как алоэ. В 1 стакан выдавливают около 15 мл сока, и этим раствором полощут рот.

Дома допускается делать легкий массаж воспаленного участка. При этом для увеличения эффекта допускается использовать эвкалиптовое и лавандовое эфирное масло.

Процедура проводится в положении лежа, плавными движениями. Массаж необходимо начинать от области ключиц и заканчивать поглаживанием ушей. Сильно надавливающих движений делать не рекомендуется. Продолжительность процедуры около 10 минут. Проделывать массаж необходимо 2 раза в сутки.

Для компресса можно использовать одуванчик, лопух. Их необходимо приложить к воспалённому месту примерно на 2 часа.

Также допускается приготовление мази в домашних условиях. Для этого нужно на водяной бане сварить 200 г свиного или нутряного жира. После добавить в него 40 г зверобоя и томить 4 часа. Данной мазью смазывают 3 раза в сутки воспаленное место. Мазь хранят в закрывающейся емкости в холодильнике.

Почему опасно самолечение

Самолечение, в лучшем случае, не принесет желаемого результата и не навредит здоровью, а в худшем значительно усугубит ситуацию.

Кроме того, без должного обследования легко ошибиться в причине, спровоцировавшей воспаление лимфатических узлов (в т. ч. и на шее), и можно упустить драгоценные дни, особенно, если воспаление лимфатических узлов спровоцировала онкология или другие серьезные заболевания.

Кроме того, компоненты, используемые для настоек, смесей и растворов с компрессами могут спровоцировать аллергические реакции как у детей, так и у взрослых.

Последствия непролеченных лимфоузлов

Лимфатические узлы сами принимают свое нормальное состояние после должного лечения. В противном случае, могут начаться воспалительные гнойные процессы, вследствие чего узлы не смогут выполнять свои функции защиты организма, и состояние больного усугубится.

Воспаление лимфатических узлов важно диагностировать и начать лечить вовремя. В зависимости от фактора, спровоцировавшего их воспаление, могут возникнуть следующие осложнения: появление хронических ЛОР-болезней, осложнение раковых заболеваний или серьезных хронических болезней.

Осторожно! Самым опасным осложнением является тот факт, что при длительных воспалениях узлов их ткань может заменяться постепенно на соединительную, что впоследствии приведет к нарушению нормальной работы иммунной системы, и восстановить которую будет практически невозможно.

Профилактика лимфаденита

Основной профилактикой воспаления лимфатических узлов является своевременное лечение заболеваний, возникших в организме. А у маленьких детей еще и своевременная обработка ссадин, царапин и других любых нарушений целостности кожных покровов.

Нельзя выдавливать угри и различные проявления на коже, чтобы не занести инфекцию в организм.

Для того чтобы не заболеть или легче перенести заболевание необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать правила личной гигиены . А так как воспаление на шее часто являются признаком проблем с зубами, нужно чаще посещать стоматолога , но не реже 1 раза в полгода.

Воспаленные лимфоузлы на шее всегда свидетельствуют о серьезных патологических процессах, происходящих в организме человека. Поэтому при их увеличении необходимо обратиться за специализированной помощью, а не игнорировать воспаление или заниматься самолечением.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее у детей, какие причины и что делать в таком случае — консультирует доктор Комаровский:

Почему воспалились лимфоузлы на шее — о причинах расскажет специалист:

Расположение лимфоузлов на шее необходимо знать каждому человеку, который заботится о своем здоровье. Именно по их состоянию можно предположить наличие различных заболеваний. Для проведения нужно изучить правила пальпации иммунных звеньев.

Лимфатические узлы локализуются в области шейных позвонков. По своей структуре они напоминают овальные уплотнения, которые располагаются на поверхности или залегают в толще тканей. Тем, насколько глубоко находится лимфоузел на шее, определяется возможность его прощупывания.

Расположение лимфоузлов на шее и голове. Нажмите для увеличения

Лимфоузлы в шее – это образования, расположение которых различно. Большинство из них локализуется на задней части шеи, а также в месте прохождения сонной артерии. Пальпация позволяет обнаружить звенья иммунитета, находящиеся вблизи ушей, в точке соприкосновения черепа и челюсти снизу, рядом с подъязычной костью, за ушами, возле впадины ключицы, в непосредственной близости от места соприкосновения черепа и позвонков.

Шейные лимфатические узлы, обнаружить которые поможет схема, можно легко отыскать благодаря особенностям их расположения. Дело в том, что такие образования соотносятся с местами локализации больших сосудов. По сути, они являются цепочкой своеобразных звеньев, пролегающих параллельно течению лимфо- и кровотока.

Людям следует знать, что расположение лимфатических узлов на шее сзади соответствует подзатылочной и ременной мышцам. Для определения мест локализации звеньев иммунитета на голове, представлена таблица.

Зная, где могут располагаться иммунные звенья в области шеи, нередко удается предотвратить развитие лимфаденитов, поскольку именно своевременная диагностика является залогом успешного лечения. Для более детального выявления причины патологического процесса может понадобиться помощь узких специалистов.

Значение и вид шейных лимфатических узлов у человека

Указанные образования располагаются как по одному, так и по несколько штук. Они сосредоточиваются в различных областях тела, в том числе в шее, обладают беловато-розовым цветом и эластичной структурой.

Молодые мужчины и женщины имеют округлые или почковидные лимфоузлы, а лица пожилого возраста – лентовидной формы, поскольку по мере старения соседствующие звенья иммунитета начинают соединяться, увеличиваться в размерах и заменяться клетками соединительной ткани.

Некоторые шейные узлы залегают довольно глубоко, поэтому их пальпация не представляется возможной. Тогда, когда они начинают прощупываться, это говорит о развитии патологии.

Строение лимфоузлов

В состав шейного лимфоузла входят корковое и мозговое вещества. С наружной стороны он защищен капсулой, от которой к центру проложены перекладины, разделяющие его на дольки. Там, где образование соединяется с сосудом, расположены ворота, представляющие собой вдавление. Между перекладинами и внешней оболочкой находятся синусы – маленькие щели, проводящие лимфу, пришедшую в иммунное звено. Из краевого синуса она проходит в синусы коркового и мозгового веществ, а затем в аналогичную структуру, находящуюся в воротках, и в сосуды. То есть лимфа, побывав в лимфоузлах, оставляет в них микробы и атипичные клетки.

Расположение звеньев иммунитета на шее дает организму возможность сократить число вредоносных агентов, и избавиться от них сразу после проникновения в клетки тела. Если образования не справляются с атакой, то у больного повышается температура тела.

Особенности локализации шейных лимфоузлов

Многие люди хотят знать, где находятся лимфоузлы на шее, и считают, что отыскать их можно путем пальпации. Однако в норме прощупываются только передние шейные образования. Это обусловлено их расположением. Если определяются глубоко залегающие иммунные звенья, то следует проконсультироваться со специалистом.

Лимфатические узлы на шее сходятся в несколько групп, благодаря чему их можно разделить на боковые и передние образования, а также находящиеся на поверхности кожи и залегающие глубоко под ней.

К боковым звеньям иммунитета принадлежат узлы, расположенные за глоточным кольцом и над ключицей, а также вблизи яремной вены. В таких образованиях сосредотачивается лимфа из полости рта, а также отчасти из среднего уха и глоточного кольца. От глубоких звеньев лимфатической системы начинаются сосуды, пролегающие вдоль яремной вены, которые являются яремными стволами.

Любой лимфоузел, располагающийся на шее, и входящий в группу передних, глубоко залегающих образований, локализуется близи органа, из которого оснащается лимфой. Названия таких иммунных звеньев чаще всего схожи с наименованиями органов, находящихся с ними в непосредственной связи (к примеру, «щитовидные лимфоузлы»). Передние поверхностные образования сосредоточиваются вблизи яремной вены.

О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.

Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.

Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:

Техника пальпации лимфоузлов

Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.

При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:

Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото

Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.

По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.

Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:

Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео

Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).

Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:

Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

• Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
• Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)

Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.

Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:

Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.

Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация: