Дископатия у такс - причины и профилактика. Диагностика дископатии у такс и лечение. Последняя стадия патологии

Позвоночник – основа основ нашего тела и организма животных. Само название «позвоночные» на это прозрачно намекает. Разумеется, что проблемы с этим важным органом неизбежно будут вызывать множественные негативные последствия для всего организма. Одним из наиболее тяжелых нарушений является дископатия у собак.

Во-первых, сразу заметим, что под этим термином понимается не какое-то одно заболевание, а целый комплекс патологий позвоночного столба и межпозвоночных дисков в особенности. Принято считать, что так называется межпозвоночная грыжа, но это не так: в большинстве случаев при дископатии фиксируются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Лишь изредка болезнь приводит к «выпиранию» содержимого спинномозгового канала в межпозвоночное пространство с его последующим защемлением.

Симптоматика всех этих заболеваний весьма разнообразная, и варьируется от легких болей при движении до полного паралича. В большинстве случаев «золотой середины» нет: или у собаки немного болит спина, или она превращается в «овощ». Соответственно, причины болезней при этом также значительно ранятся. Подвержены все собаки, вне зависимости от их половозрастной принадлежности и физиологического состояния. При тяжелом течении патология практически наверняка приводит к физическому нарушению целостности нервных тяжей, что неизлечимо и вызывает инвалидность.

Разновидности

Она может быть вызвана дегенерацией в цервикальной (шея) или пояснично-грудной (вдоль спины) области позвоночника. Нередко эта патология называется «болезнью Хансена» (различают до трех ее типов), или же межпозвоночной дисковой болезнью. Во всех этих случаях наблюдается дегенерация межпозвоночных дисков, но механизмы этого процесса различаются. Чем быстрее животному будет оказана лечебная помощь, тем меньше вероятности развития тяжелых дегенеративных изменений.

Первый тип болезни Хансена характеризуется прогрессирующими нарушениями, сопровождающимися дегенерацией внешнего слоя и минерализацией (укреплением) внутреннего слоя поврежденных дисков. В конечном счете наружная оболочка просто разрывается, позволяя кальцинированному внутреннему слою прижаться к спинному мозгу, что заканчивается повышением механического давления, воспалением и деструкцией нерва. Этот тип болезни характеризуется сравнительно быстрым развитием, клинические признаки порой диагностируются у животных, которые едва достигли возраста трех лет.

Заметим, что данная разновидность патологии характерна для животных с короткими ногами (таксы, бульдоги, болонки и т.д). Также предрасположены многие пудели, особенно мелких разновидностей. Патология этого типа развивается быстро, сопровождается выраженной болевой реакцией.

Читайте также: Псориаз - кожная патология у собак

Межпозвоночная дисковая болезнь второго типа характеризуется более медленным, постепенным дегенеративным процессом, приводящим к выпиранию материала межпозвоночного диска в спинной канал. Приводит к сильному пережатию спинного мозга, что сопровождается дегенеративными процессами в нем. Этот тип болезни более характерен для старых животных, медленно развивается, и обычно не сопровождается сильными болевыми приступами. Кроме того, патология при этом не захватывает много межпозвоночных дисков, ограничиваясь одним-двумя.

Клиническая картина

Многие симптомы дископатии у собаки развиваются далеко не сразу. Сперва они могут быть малозаметными, или же быстро проходить:

Боль в шейной области, собака старается не вертеть лишний раз головой. Это выражается в замечаемой время от времени «жесткости».
Иногда животное перемещается «на полусогнутых».
Боль в пояснице, собаку невозможно погладить, она практически не садится.
Пес внезапно начинает визжать, стоит ему только тронуться с места или встать.
Напряженность и болезненность брюшной стенки.
Выгнутая спина (сгорбленная осанка, называемая также «пояснично-грудной кифоз»).
Чувствительность к прикосновениям (возможна агрессия).
Животное старается поменьше двигаться.
Болезненное мочеиспускание.
Хромота и/или подволакивание одной или более ног при ходьбе.
Неестественная, жесткая походка.
Частая дрожь, спастические сокращения мышц. Нередко у собаки при дископатии дергается хвост.
Плохая координация движений, она же атаксия .
на одной или нескольких конечностях (этот происходит на 4 степени неврологических расстройств).

Очень часто эти симптомы становятся заметны только после тяжелой физической нагрузки. Например, прыгнув за тарелочкой или палкой, которые запустил хозяин, собака может внезапно повалиться на землю, сильно визжа и воя от боли. Не следует это путать с травмами. К примеру, если вашего пса «подрезал» велосипедист, и у него проявляются описанные выше признаки, дископатией это не является. Еще раз напоминаем, что болезнь эта характеризуется дегенеративными процессами, и с такой скоростью не развивается.

Предрасположенные породы

Каковы причины дископатии у собаки? Примерно в 70% случаев они «физиологические», если можно так выразиться. Чаще всего болезнь выявляют у собак, которые уже достигли возраста в шесть-восемь лет. Впрочем, «физиологическая» дископатия почти всегда развивается у псов старше 10-11 лет. При этом речь идет о хондродистрофии, то есть о нарушении формирования хрящевой ткани. У такс, бульдогов и бассет-хаундов хондродистрофия выражается в хорошо заметной «угловатости» ног и их патологически малых размерах.

Читайте также: Коронавирус у собак: подробно о заболевании, диагностике и лечении

Также к числу предрасположенных относятся многие породы гончих, кокер-спаниели, пекинесы, Ши-Тцзу и Пудели. Классическую дископатию часто выявляют у немецких овчарок, лабрадоров и доберман-пинчеров. Ветеринары также свидетельствуют, что ожиревшие животные имеют значительно больше шансов заболеть.

Варианты лечения

Какое используется лечение дископатии у собак? Вариантов много, и они варьируются от простого отдыха, который необходимо предоставить животному, до срочного хирургического вмешательства. Все зависит от серьезности болезни и запущенности процесса в каждом конкретном случае. Как правило, основной задачей является купирование боли и признаков сильного воспалительного процесса. Кортикостероиды (дексаметазон, например) или нестероидные противовоспалительные лекарства (но не одновременно), миорелаксанты, седативные средства, - все эти вещества входят в стандартную терапевтическую схему при лечении дископатии.

Важно! Если их дали вместе, глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные лекарства могут вызвать тяжелое желудочно-кишечное раздражение и дискомфорт, возможны даже спазмы такой силы, что есть риск разрыва кишечника. Никогда не вводите препараты этих групп одновременно!

Если все эти консервативные методы не дают никакого выраженного положительного эффекта, может быть принято решение о необходимости срочного хирургического вмешательства. В большинстве случаев прибегают к процедуре, известной как «дорсолатеральная гемиламинэктомия». Впрочем, в настоящее время существует довольно много самых разнообразных методов хирургического лечения дископатии у собак.

Проще говоря, методика во всех этих случаях заключается в удалении некоторой части патологически измененных межпозвоночных дисков. При этом снижается давление на спинной мозг и его корешки, что приводит к значительному улучшению состояния собаки. В настоящее время разрабатываются также методики, предусматривающие полную замену «изъеденных» межпозвоночных дисков на синтетические имплантаты. В то время как эта процедура была описана в литературе, до сих пор массового распространения такого способа лечения не произошло из-за его сложности и дороговизны.

Дополнительные сведения о лечении

Как бы там ни было, во всех этих случаях не обойтись без поддерживающих терапевтических методик, применение которых позволяет стабилизировать состояние животного. Вне зависимости от успеха проведенной хирургической операции, животное должно получать противовоспалительные препараты на протяжении минимум шести-семи недель после него. Одними только обезболивающими лекарствами обойтись не получится, так как они лишь будут смазывать симптомы болезни.

Если состояние животного тяжелое, и оно не может встать, придется каждые несколько часов перекладывать собаку на другой бок, так как в противном случае не исключена вероятность развития пролежней.

Спина выглядит горбатой и фиксируется в таком положении, живот напряжён. Положение осложняется тем, что такая клиническая картина может сопровождать другие болезни: заболевания внутренних органов, другие заболевания позвоночника, болезни опорно-двигательного аппарата.

Также начальные симптомы могут вовсе отсутствовать или проявляться так незначительно, что владельцы такс их не замечают, пока собаку частично или полностью не парализует. Точный диагноз можно поставить с помощью специальных исследований:

рентгенографии,
магнитно-резонансного исследования,
миелографии.

С помощью этих исследований определяют локализацию дископатии и степень разрушительных изменений в тканях диска и спинном мозге.

Лечение дископатии у таксы

Заранее гарантировать успех лечения трудно. Обычно хорошо поддаются лечению состояния, когда наступает парализация задних конечностей. Худший прогноз в случаях наступления полного паралича конечностей с потерей чувствительности, но известны случаи, когда и таких такс удавалось поставить на лапы и вернуть им радость свободного передвижения.

Известно два способа лечения дископатии – консервативное и оперативное. Следует заметить, что сама по себе дископатия не лечится, а лечатся результаты её действия на нервную систему, которые и приводят к обездвиживанию. Иными словами, можно вылечить собаку после первого приступа дископатии, но нет гарантии, что ситуация не повторится.

Чем раньше начать лечение, тем положительнее будет прогноз. Ветеринарный врач назначает противовоспалительные препараты и лекарства для улучшения кровоснабжения спинного мозга. Принимаются меры по восстановлению пострадавшего диска. Когда начинается стабилизация состояния, обычно это происходит не раньше, чем через пару недель, акцент в лечении делается на восстановлении функций спинного мозга.

Важным моментом является стимуляция двигательной активности собаки: ей делают массаж, побуждают двигаться, выводят на прогулки. Начинается период восстановления после приступа паралича, который может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Оперативное лечение дископатии способен провести далеко не каждый врач. Операции на позвоночнике часто проводятся в Европе, у нас они не так распространены.

Владелец таксы должен понимать, что в процессе операции могут возникнуть осложнения, а само по себе её проведение не гарантирует выздоровления собаки. После операции всё равно приходится проводить курс консервативного лечения. Суть операции в том, что у собаки под наркозом удаляются повреждённые части межпозвоночного диска.

Дископатия – это сложная проблема для такс и их владельцев. Уменьшить вероятность её появления можно, если выбирать щенка от родителей, в генетическом наследии которых не было случаев подобного заболевания. Единственной профилактикой дископатии является активный образ жизни таксы с первых месяцев её жизни.

Имея такую собаку, как такса , владелец должен знать, что его животное предрасположено к заболеванию позвоночного столба – дископатии (грыжи межпозвонкового диска). Данное заболевание относится к ургентной патологии, т.е. помощь животному должна быть оказана как можно раньше, так как от этого во многом зависит результат лечения (восстановление у собаки самостоятельного мочеиспускания, контроля над опорожнением кишечника и способности передвигаться на тазовых (задних) конечностях).

Этиология данного заболевания

Грыжа межпозвонкового диска может произойти у всех пород собак. Однако наиболее часто болеют хондродистрофические породы: таксы, пекинесы, мопсы, французские бульдоги. Причина – дегенеративные изменения межпозвонкового диска. Изменения в межпозвонковом диске могут начинаться с пяти месячного возраста и происходят одновременно практически во всех отделах позвоночника. Но наиболее типичное место выпадения диска это уровень последних грудных – первых поясничных позвонков.

Симптомы болезни

Неврологические симптомы могут быть разной степени тяжести: от легких до тяжелых. К первым относятся приступы острой боли и слабость тазовых конечностей: животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет. Тяжелые неврологические симптомы — это полная потеря опороспособности на тазовые конечности (животное передвигается на грудных (передних) конечностях, волоча тазовые), отсутствие самостоятельного мочеиспускания, самопроизвольная дефекация. При сдавливании кожи и мягких тканей тазовых конечностей хирургическими зажимами животное не чувствует боли (при наличии чувства боли животное будет скулить, поворачивать голову в вашу сторону, будет беспокоиться, лаять, пытаться отползти). Хочется сразу оговориться, что сгибание тазовой конечности — это сгибательный рефлекс, который присутствует даже при полном пересечении позвоночного столба и не является признаком сохранения у животного чувства боли.

Что происходит в организме животного при данном заболевании?

Межпозвонковые диски, расположенные между телами позвонков и выполняющие демпферную функцию (своеобразную роль амортизатора), перестают быть эластичными и в определенный момент могут выдавливаться по направлению к спинному мозгу, расположенному в спинномозговом канале («костной трубе»). Выпавший диск сдавливает питающие мозг сосуды и спинной мозг, окруженный «костной трубой», что приводит к посттравматическому отеку (вспомните, как отекает палец при случайном попадании по нему молотком). Но спинной мозг при отеке упирается в окружающую его «костную трубу», и это еще больше нарушает кровообращение. Мы все знаем, что при нарушении кровообращения клетки погибают. Погибают и клетки спинного мозга. Необратимые изменения наступают в течение 48 часов. Теперь представьте, что спинной мозг — это пучок проводов, и каждый провод отвечает за проведение определенных нервных импульсов (один за движение конечностей, другой за наличие в них чувства боли и т.д.). В первую очередь страдают «провода», отвечающие за двигательную функцию конечностей (расположенные на периферии мозга). Более глубоко в спинном мозге лежат «провода», отвечающие за болевую чувствительность конечностей. Поэтому, чем серьезнее и обширнее поражение спинного мозга, тем большее количество функций будет выключено (не только способность передвигаться, но и болевая чувствительность).

От чего зависит тяжесть заболевания?

В первую очередь от объема выпавшей массы диска. Диск может выпасть полностью, а может мигрировать только часть диска. В первом случае будут симптомы тяжелых неврологических расстройств (полная потеря опороспособности на тазовые конечности). Во втором случае животные ещё могут самостоятельно передвигаться. Но при дальнейшем смещении диска наступит полная потеря опороспособности на тазовые конечности.
Во вторую очередь от скорости смещения диска. Чем быстрее происходит миграция диска, тем быстрее идет потеря опороспособности, тяжелее нарушение кровообращения и меньше шансов на восстановление функции конечностей.

Что представляет собой выпавший межпозвонковый диск?

Знание этого вопроса поможет владельцам ориентироваться в предложенных врачами методах лечения. Выполнив большое количество операций по удалению межпозвонкового диска из спинномозгового канала («костной трубы»), я могу точно сказать, что диск представляет собой однородную массу белого цвета, мягкой консистенции, напоминающую творог, который бабушки продают на рынке. Он не имеет четкой формы, может распространяться по «костной трубе» на расстоянии до 1,5 см, буквально распластываясь по её внутренней поверхности.

Мы подробно остановились на этом описании для того, чтобы убедить Вас, уважаемые читатели, что мануальное лечение (попытки вправить диск) не эффективно и не должно применяться для лечения данной патологии.

Прогноз на восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:

Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.

Второй фактор — чувство боли . Отсутствие болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.

Третий фактор — время . Если болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью.

Лечение дископатии

Лечение данной патологии во всем мире проводят с использованием оперативного и медикаментозного лечения.

Собаки с наличием только болевого симптома (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет), с сохранением способности самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях подлежат медикаментозному лечению анальгетиками (анальгин, 50% раствор, 1,0 – 1,5 мл в/м или баралгин 1,5-2,0 мл в/м, два — три раза в сутки), кортикостероидными гормонами (дексафорт 1,0 – 2,0 мл, однократно, в область паховой складки подкожно, или преднизолон 1,0 – 2,0 мл (30 – 60мг) в/м однократно). Собак после проведенного лечения необходимо ограничивать в движении, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.

При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол) в дозе 30 мг/кг массы тела животного. При отсутствии данного препарата воспользоваться преднизолоном в той же дозе. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.
У собак с полной потерей способности к передвижению (на тазовых конечностях), но с сохранением глубокой болевой чувствительности, приоритет имеет оперативное лечение в комбинации с кортикостероидной терапией.

Хочется отметить, что после 48 часов у собак с потерей болевой чувствительности и способности к передвижению операция бессмысленна и носит только диагностический характер.

Оперативное вмешательство

Для точного определения уровня выпадения межпозвонкового диска животному необходимо провести контрастное исследование спинного мозга, которое точно покажет уровень выпадения диска. Определив уровень поражения мозга, вскрывают костную трубу, удаляют диск и вскрывают оболочки мозга. Это позволяет снизить давление в отекших тканях, что способствует восстановлению кровообращения. Для активизации процессов восстановления кровообращения к пострадавшему участку мозга подшивают сальник или межреберную артерию.
Хочется отметить, что операция создает только условия для восстановления погибших нервных клеток. Восстановление же двигательной функции происходит в сроки от 1 до 6 месяцев.

Восстановительная терапия для собак со слабостью тазовых конечностей

Снижение массы тела животного. Тучные собаки имеют более длительный период восстановления .
Плавание в ванной или в надувном бассейне.
Для восстановления мышечной массы, нервной ткани рекомендованы инъекции лауроболина (0,5- 1,0 мл, подкожно, один раз в 14 суток). Курс лечения состоит из 3 инъекций), катозала (2-3 мл, подкожно, один раз в сутки, через сутки. На курс 10-15 инъекций, прозерина 0,05% раствора (0,5 –0,7 мл, подкожно, два раза в сутки, курс — 15 дней).