Белая горячка и ее признаки. Как справиться с белой горячкой

Общество признаки белой горячки у алкоголиков ассоциирует с развитием галлюцинаций, преимущественно зрительного характера и зачастую относится к этому с юмором. «Белая горячка» или алкогольный делирий – тяжелое психофизиологическое состояние, которое без должного лечения может привести к тяжелым социальным последствиям или смерти больного. Поэтому важно знать, что делать если у человека белая горячка. Об этом и пойдет речь в статье.

Причины возникновения

Перед тем как выяснять, что делать при белой горячке, нужно разобраться в причинах ее вызывающих. Алкогольный делирий – это нарушение сознания, в виде его помрачения, сопровождающееся галлюцинациями, бредом, страхом и двигательным возбуждением. Это один из видов алкогольного психоза, который возникает на высоте абстинентного синдрома (отмены).

Есть много вариантов происхождения простонародного названия «белой горячки». По одной из версий так описывается крайнее состояние (по аналогии с «белым калением») при алкоголизме, которое сопровождается лихорадкой.
Делирий на фоне употребления алкоголя возникает не только у хронических алкоголиков, он может появиться у человека, не страдающего пагубной зависимостью.

В этом случае причиной может стать употребление :

Большого количества спиртного.
Алкогольных суррогатов.
Одновременно разных психоактивных веществ.
Спиртного на фоне психических заболеваний.

Хронический алкоголизм – заболевание, имеющее длительное течение и сопровождающееся систематическим потреблением алкогольсодержащих веществ, с развитием психической и физической зависимости. При этой болезни происходят необратимые повреждения внутренних органов и личности.

Признаками психической зависимости являются :

пренебрежение последствиями злоупотребления;
непреодолимое влечение;
появление абстиненции;
потеря контроля над употреблением;
потеря интереса к окружающему;
повышение устойчивости к алкоголю;
мысли о выпивке охватывают все сознание.

Выделяют три стадии зависимости :

Невротическаяя.
Наркоманическая.
Энцефалопатическая.

Алкогольный делирий может возникать на 2 и 3 стадии.

Провоцирующими факторами при этом могут выступать :

запой;
употребление большого объема спиртного;
травмы, особенно черепно-мозговые;
инфекции;
обострение хронических соматических заболеваний;
операции.

Если у близкого человека наблюдались симптомы белой горячки, то важно знать какие последствия и сколько живут после приступа. Зависит это от длительности заболевания, того как скоро оказана квалифицированная помощь, возраста и наличия сопутствующей патологии.

Последствия белой горячки после запоя могут быть такими :

выздоровление;
развитие психопатологий;
кома;
смерть.

Летальный исход может наступить из-за самоповреждения или самоубийства на фоне бреда и галлюцинаций, а также в результате тяжелой декомпенсации жизненно важных систем организма. Алкогольный психоз может возникать неоднократно. Чаще всего повторные приступы протекают тяжелее.

Проявления абстинентного синдрома

Провокатором делирия является абстинентный синдром при алкоголизме лечение, которого проводится дома. Причиной возникновения «синдрома отмены» является выход из запоя или количественное уменьшение дозы алкоголя. Похмелье облегчается приемом порции спиртного.

Симптомы абстиненции зависят от особенностей состояния организма человека, но в психиатрии выделяются обязательные клинические проявления, которые присущи всем, это:

тремор конечностей (особенно кистей) и языка;
чувство крайней разбитости;
слабость;
нестерпимая жажда;
усиленные сердцебиения;
отсутствие аппетита;
разлитая головная боль;
повышение артериального давления;
тревожность;
головокружение;
потливость;
неудержимое желание выпить;
невозможность заснуть, кошмарные сновидения.

При абстиненции могут отмечаться кратковременные зрительные и/или слуховые галлюцинации. Часто они бывают гипногагическими, то есть возникают, когда человек засыпает или просыпается (глаза при этом закрыты).

Для психиатров появление абстиненции важный диагностический признак. Это означает, что в организме произошли необратимые изменения, связанные со злоупотреблением спиртосодержащих жидкостей. При этом однажды возникнув, абстинентный синдром остается навсегда, даже после прекращения пьянства.

Стадии алкогольного делирия

Многие ошибочно принимают за «белочку» неадекватное поведение пьяного человека, находящегося в состоянии тяжелого опьянения. На самом деле возникает она на высоте «синдрома отмены» через несколько дней после запоя или прекращения потребления спиртного.

Вызвать горячку может неправильная тактика , особенно при самостоятельном употреблении лекарств без контроля врача.
Делирий – классическая реакция центральной нервной системы на воздействие токсинов при хроническом алкоголизме.

Особенность алкогольного психоза заключается в том, что его характеризует наличие разнообразных органных и неврологических симптомов, таких, как:

покраснение кожи, особенно на лице;
чрезмерная потливость;
дрожь;
тахикардия;
скачки артериального давления, с преобладанием гипотонии;
повышение температуры тела;
нарушение координации движений;
диарея;
локальные поверхностные подергивания мышц;
повышенную чувствительность к раздражителям.

Помимо этого, в крови определяются маркеры воспаления, снижается количество выделяемой мочи, развиваются .
Психиатрическая картина алкогольного делирия имеет стадийность развития. Каждый этап сообщает о степени патологического процесса.

1. Первая стадия Это стадия начинается с предвестников, которые напоминают клинику абстиненции. Появляется бред тревоги, преследования, агрессии окружающих. Нарушается сон, он сопровождается кошмарными снами, гипногагическими галлюцинациями, частыми пробуждениями.Добавляется такой симптом, как гипермнезия. При этом человека накрывают воспоминания из прошлого, которые описываются им в мельчайших подробностях. Настроение приподнятое, отмечается чрезмерная говорливость. Появляется капризность и обидчивость.Больной быстро отвлекается, теряет нить повествования. Симптом гиперестезии проявляется в болезненной реакции на свет, громкие звуки. Все симптомы усиливаются к вечеру.
2. Вторая стадия В этот период у больного возникают яркие зрительные видения (парейдолические иллюзии). Проявляется это в представлении фантастических картин, которые складываются из рисунков на обоях, трещин, мозаики плиток и т.д. Отмечается нарастание эпизодов смены настроения, говорливости, гиперестезии. Теряется ориентация во времени и месте.Утром и в дневные часы периодически возникают моменты прояснения сознания (люцидные окна). В это время человек приходит в себя, осознает, что с ним происходит, критикует происходящее. Затем сознание снова помрачается. Сон становится более поверхностным, больной кричит и дергается во сне.

Третья стадия На этом этапе появляются галлюцинации. Чаще всего это масштабные сцены, с участием животных. Реже возникают сцены быта или производства. Образы яркие интересуют, пугают больного. Он может прятаться, убегать, обороняться. Появляется ощущение инородного тела в горле и движения, старающиеся его извлечь.Присоединяется образный бред, сопровождающийся речевым и двигательным перевозбуждением. Больной кричит, произносит бессвязные фразы, ругается, вскакивает с постели, бежит. В этот период человек представляет опасность.Сохраняется дезориентация в месте и времени, но в своей личности – нет. Больной осознает кто он, называет имя, возраст, профессию. Появляются внушенные (врачом) галлюцинации, как диагностический критерий.Дезориентация нарастает в вечернее время и ночью. Сна практически нет. Обычно делирий обрывается на этой фазе и проходит после продолжительного глубокого сна – классический вариант. Если он заканчивается на 2 стадии, то его считают абортивным.
Четвертая стадия Эта стадия наблюдается редко и характеризуется мусситирующим или профессиональным делирием. Больной все больше отрешен от действительности и дезориентирован. Возбуждение сохраняется в пределах кровати.При мусситирующем (бормочущем) делирии наблюдаются стереотипные навязчивые движения (стягивание одеяла, стряхивание крошек, снятие нитей и т.д.), которые сопровождаются постоянным бессмысленным бормотанием.При профессиональном делирии присоединяются движения, напоминающие профессиональную деятельность (печатание, вождение транспорта, сборка предметов и т.п.). Больной полностью дезориентирован, взгляд мутный, бессознательный.Появление этих двух видов делирия неблагоприятный прогностический признак близкого наступления комы. На фоне этого из-за декомпенсации сердечной и дыхательной систем может произойти гибель больного.Сколько длится белая горячка зависит от обстоятельств нарушения сознания, состояния здоровья и возраста больного. Течение процесса без медицинского вмешательства может происходить в течение недели и более.

Лечение

Алкогольный делирий — острое проявление церебральной (мозговой) недостаточности и требует неотложной помощи. Если имеются характерные симптомы белой горячки, лечение дома может быть неэффективным или усугубить ситуацию. Поэтому то, как лечить белую горячку лучше оставить профессионалам.

Вполне допустимо домашнее лечение абстинентного синдрома при алкоголизме. Препараты врач подбирает и назначает в амбулаторных условиях. Пациент периодически приходит на прием, для контроля состояния. Вопрос о госпитализации решается индивидуально.

Если человек находится в ясном сознании и отдает отчет в своих действиях, то принудительное лечение его запрещено. В случаях, когда он становится опасен для себя и близких, госпитализация проводится в принудительном порядке.

Для купирования абстиненции проводят внутривенную дезинтокикацию растворами глюкозы, Унитиола, тиосульфата натрия. Внутримышечно вводится Магнезия. Делаются капельницы с Реополиглюкином и Гемодезом.

Среди лекарственных средств, назначаемых при абстинентном синдроме, могут быть :

транквилизаторы (Сибазон 16-23р, Атаракс 277-388р, Афобазол 246-360р, Фезипам 70-98р);
ноотропы (Фенотропил 399-1074р, Фенибут 180-254р, Ноотропил 236-333р);
антидепрессанты (Амиксид 152-534р, Паксил 630-2660р, Адепресс 316-548р);
нейропротекторы (Цитофлавин 277-659р, Кардионат 160-228р, Глицин 24-52р);
нейролептики (Зипрекса 2049-5154р, Эглонил 275-386р, Бетамакс 149-360р);
растительные адаптогены (Элеутерококк 26-91р, Герботон 21-30р, Женьшень 34-78р);
гомеопатическое средство Нукс Вон-плюс 221-310р.

Народная медицина предлагает бороться с абстиненцией такими рецептами, как :

сухие и измельченные взять 1 ст.л, залить 200 мл воды. Кипятить отвар на небольшом огне 15 мин. В закрытой и укутанной емкости настоять в течение 4 часов. Пить по 1 ст.л. 5 раз за день.
Листа мяты взять 1 ч.л. залить спиртом или водкой (200 мл). Неделю настоять, а потом процедить. В стакан холодной воды добавить 20 кап настойки и выпить.
Семена петрушки 2 ст.л. смешать с 50 г измельченных свежих капустных листьев. Залить смесь литром кипятка. В термосе настой оставить на 15 мин. После процеживания пить по половине стакана трижды за день.

Так как неправильно подобранное лечение может спровоцировать острый алкогольный психоз, следует терапию согласовать с врачом и не отходить от прописанных дозировок и схем.

Что можно сделать дома

Лечение в домашних условиях белой горячки крайне нежелательно и практически невозможно. Но помочь больному и окружающим можно максимально обезопасив окружающую обстановку.

Алгоритм действий, если у близкого человека, случился алкогольный психоз, следующий :

Вызвать скорую или психиатрическую помощь.
Из помещения удалить детей, пожилых, беременных.
Вести себя крайне спокойно, говорить тихо без нравоучений.
Не акцентировать внимание и не расспрашивать про галлюцинации.
Убрать оружие, колюще — режущие, бьющиеся предметы.
Закрыть окна и балконные двери, оставить открытыми форточки.
Приглушить свет, зашторить окна, убрать источники громких звуков.
Предложить выпить некрепкого сладкого чая.
Если человек ведет себя буйно, то по возможности обездвижить его (вязками, сетчатым гамаком), при условии, что силы равны.
Следить, чтобы не были перетянуты магистральные сосуды.
При судорожном припадке уложить больного на пол, повернуть голову на бок, рот не разжимать и ничего туда не вставлять, следить, чтобы он не ударился головой.
Если человек уснул, то не будить его, обеспечить приток свежего воздуха, по возможности повернуть на бок или живот.
Ждать приезда скорой.

Алкогольный делирий, как осложнение хронической зависимости от спиртосодержащих напитков, серьезная и актуальная проблема. Важно знать основные клинические проявления этого состояния, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.

Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Class="eliadunit">

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

Неусидчивость пациента;
Чрезмерная обеспокоенность;
Встревоженность;
Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
Умеренные гипертермические проявления;
Чрезмерная потливость;
Частые скачки АД в сторону гипертензии;
Тахикардическая симптоматика;
Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
Патологически низкий мышечный тонус;
Атаксические признаки;
Гиперактивность рефлексов;
Обезвоживание;
Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:

психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

Тяжелый авитаминоз;
Хронические психозы;
Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
Легочные воспаления;
Проблемы с сердечными функциями;
Нарушения кровообращения;
Патологии печени , недостаточность;
Амнезия;
Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.

Приветствую всех! Сегодня я хотел бы затронуть очень неприятную для многих тему. Если похмелье – это лишь слабое проявление алкоголизма, то симптомы белой горячки после запоя – страшная вещь.

Те, кто хоть однажды столкнулся с этим неизбежным проявлением острой формы алкоголизма, знают, насколько ужасное и непредвиденное это состояние. Что такое «белая горячка» и как обычно она проявляется?

Белая горячка – что это такое?

Вообще, «белая горячка» — это простонародное название, которое в медицине имеет четкий термин «делирий». В переводе с латыни, это означает «трясущееся помрачнение». Иными словами, человек в этом состояние испытывает острейший психоз и потерю рассудка.

Симптомы и проявления этого страшного состояния могут быть самые разные. А вот причина всегда одна – длительное злоупотребление алкогольными напитками.

То есть, чтобы все понимали, «белая горячка» не может появиться только лишь от того, что вы серьезно не рассчитали с нормой спиртного накануне. В этом случае вас просто будет мучить сильнейшее похмелье и отравление. Делирий же проявляется у алкоголиков со стажем, при длительном запое.

Когда приходит «белочка»?

Если помните, в одной из статей, я говорил, что алкоголизм имеет 4 стадии развития. Так вот «белочка» (еще одно народное название этой страшной болезни) проявляется чаще всего на 3-ей стадии болезни.

То есть, при постоянном употреблении алкоголя, «белочку» мужчинам уже можно ждать через 6-7 лет. Слабый пол сдается быстрее — через 2-3 года постоянного употребления спиртных напитков, может случиться острый алкогольный психоз.

Из-за чего происходит помутнение рассудка и страшные галлюцинации? Дело в том, что при систематическом употреблении этанола, постепенно начинают разрушаться клетки мозга.

Избыток токсинов приводит к кислородному голоданию. А печень, служащая мощным фильтром токсинов, настолько уже загрязнена и разрушена, что просто не в состоянии противостоять этому яду. Если у человека слабый иммунитет и в прошлом были перенесены травмы головы, то болезнь будет развиваться еще быстрее.

Как проявляется белая горячка?

Делирий возникает обычно после резкого прекращения употребления алкоголя. В фильмах часто показывают, что алкоголик, выпив изрядную порцию спиртного, вдруг начинает видеть фантастические образы, его посещают видения и т.д. Но это миф.

Делирий начинается во время абстинентного похмелья. Это следствие так называемой ломки, когда больной самостоятельно пытается бросить пить или его помещают на лечение в стационар. Если у больного уже ранее была «белочка», то с каждым запоем и абстинентным похмельем повышается вероятность возникновения делирия.

Как понять, что это та самая «белочка», которую боятся все алкоголики?

резкий шум в ушах;
беспричинное чувство страха, тревоги;
паника;
слуховые галлюцинации;
видения;
судороги;
резкое повышение температуры;
дрожь в руках;
резкая тошнота и рвота;
ночные кошмары;
сон рваный и беспокойный;
потеря аппетита.

Количество симптомов у всех может быть разным. У некоторых даже наблюдается резкое отвращение от спиртного, что прежде никогда не замечалось с человеком. Но не стоит радоваться и думать, что это некое избавление от болезни. Это всего лишь один из симптомов, предшествующий дальнейшему тяжелому состоянию.

Чем еще плоха горячка, что при появлении галлюцинаций, чувства страха, паники и т.д. человек прибегает к тому средству, которое для него привычнее всего. Алкоголь. То есть получается, что это некий замкнутый круг. Начинается запой, который перетекает в новую белую горячку.

Галлюцинации могут быть вполне безобидными, а могут очень явственными и ужасными. Очень часто больные видят перед собой паутину, множество грызунов, пауков и т.д. Специалисты утверждают, что видения связаны с внутренними страхами человека.

Часто эти видения сопровождаются и звуковыми галлюцинациями. Многим алкоголикам, в стадии белой горячки, кажется, что им угрожают или над ними издеваются. Именно это зачастую вызывает агрессию.

Как помочь человеку, у которого белая горячка?

Что делать если у близких людей обнаружились симптомы белой горячки после запоя? Вы должны понимать, что появление «белочки» — это уже не обычные проявления запоя или похмелья. Проверенными домашними и аптечными средствами здесь не обойтись.

Мы имеем дело с острой формой заболевания. Часть головного мозга поражается, а следовательно, нужны мощные медикаментозные препараты, которые позволят купировать заболевания и постепенно вывести алкоголика из этого тяжелейшего состояния.

Конечно, помощь близких в этот момент, играет первоочередную роль.

Необходимо находиться рядом с больным. Это тяжелое и страшное состояние. Некоторые алкоголики во время «белочки» могут проявлять агрессию, поэтому старайтесь, чтобы в этот момент дома не было детей, животных. Если чувствуете, что состояние больного очень агрессивное, то не стоит лучше перестраховаться.
Уберите все колющие и режущие предметы – поведение больного порой сложно спрогнозировать.
Необходимо спокойным голосом, ни в коем случае его не повышая, объяснять, что все под контролем, вы рядом и любые шорохи, звуки и т.д. ему только лишь кажутся.
Можно дать небольшую дозу седативных средств. Разумеется, мешать их с алкоголем запрещается.
Необходимо нормализовать сон, ведь именно его расстройство чаще всего вызывает звуковые галлюцинации.
Если больной начинает активные действия (размахивать руками, бегать по комнате, хватать предметы), необходимо его остановить и по возможности перевести в горизонтальное положение.

Сделать прохладный компресс из полотенца и положить на голову. В этом состоянии еще может помочь прохладный душ, но не всегда получается утихомирить больного, чтобы отвести его в ванную.

Если говорить о более серьезных мерах, то обычно больному назначаются сильные седативные препараты, которые позволяют убрать видения и нормализовать психическое состояние. Наибольшее обострение психического расстройства и появление различных форм галлюцинаций можно ожидать ближе к ночи.

Если у вас под рукой нет седативных медикаментов, или состояние больного вызывает серьезные опасения, то лучше срочно вызвать скорую. Лечение нужно проводить под наблюдением опытного специалиста нарколога, так как горячка может повторить в любой момент при абстинентном похмелье.

Учитывая, что «белочка» не всегда только сопровождается психическим расстройством, больному может быть чисто физически очень плохо. Температура поднимается до 40 градусов, все тело бьет сильнейший озноб. В этом случае следует дать обычные жаропонижающие таблетки. Обильное питье также поможет слегка снизить симптомы.

Конечно, алкоголизм – это страшная болезнь, которая отравляет не только жизнь самого больного. Вся семья и окружение страдают от того, что порой не в силах помочь близкому человеку.

Я хочу вам порекомендовать отличную онлайн школу здорового образа жизни и питания . Опытные специалисты ответят на все вопросы относительно состояния абстинентного похмелья, научат правильно очищать организм и т.д. Иногда стоит сделать тот самый первый шаг, который направит вас на верный путь!

Всем моим читателям и подписчикам я желаю крепкого здоровья и никогда не сталкиваться с подобным недугом! Поделитесь этой статьей с товарищами и теми людьми, которым сейчас действительно нужна помощь и не забудьте подписаться!

Белая горячка (delirium tremens, дромомания, алкогольный делирий) – наиболее часто встречающийся острый алкогольный психоз (70 – 75% всех алкогольных психозов). Обычно развивается у хронических алкоголиков со стажем свыше 5 лет после длительных, тяжелых запоев в период абстиненции, как правило, на 2 – 4 день после пьянства . Иногда белой горячке предшествуют недомогание, бессонница, головные боли, соматические заболевания. В это время часто появляется отвращение к спиртному, и больные прекращают пить. Психоз развивается стремительно, в течение всего нескольких часов достигая пика. Обычно это происходит в вечернее или ночное время.

Симптомы и течение

У больного нарушается ориентация в пространстве и времени. Характерный признак делирия – это наплыв обильных, ярких иллюзий и галлюцинаций.

Преобладают зрительные галлюцинации. Чаще всего больные видят различных движущихся мелких животных: змей, грызунов, насекомых, пауков и пр. Больные могут видеть чертиков, дразнящих и показывающих им язык. Иногда чудятся и крупные животные: медведи, быки, слоны, собаки. Больные могут вступать в борьбу с ними, ругать их, спасаться от их нападения; собирать со своего тела, одежды, со стен насекомых, сбрасывать их, давить ногами и пр.

Слуховые галлюцинации. Больной слышит раздающиеся отовсюду голоса, реплики, адресованные больному, осуждающие, ругающие его и угрожающие ему. Пациент разговаривает с этими голосами, спорит с ними, оправдывается, угрожает в ответ. Иногда слуховые галлюцинации носят характер приказов, которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации проявляются реалистичным ощущением постороннего предмета во рту (ниток или волос), ощущением ползания по телу насекомых, их укусами.

Перечисленные галлюцинации могут выступать в комбинациях между собой. При этом образы носят характер сюжетов и сцен на определенную тему, в которых больной выступает центральной фигурой. Нередки галлюцинации, связанные с профессией: сапожник орудует мнимым молотком, забивая воображаемые гвозди в подошву, удерживая гвозди во рту, и т.д.

Помимо галлюцинаций, часто возникают иллюзии. Больные извращенно воспринимают окружающую обстановку: видят изменяющиеся фантастические изображения на основе реальных предметов (орнамента, рисунка обоев и др.).

При белой горячке, как правило, присутствуют отрывочные бредовые идеи, отражающие галлюцинаторные переживания. Настроение у пациента – тревожное, угнетенное. Во время галлюцинаций больные часто испытывают страх, подвержены вспышкам агрессии, что делает их опасными в эти минуты. Но может развиться и тяжелая тоска, состояние безысходности, под влиянием которого, как и под влиянием страха, пациент может покончить с собой. Эпизодически во время белой горячки возникает эйфория с присущим хроническим алкоголикам плоским юмором.

Как правило, при белой горячке происходит двигательное возбуждение, отражающее переживаемые больными сцены видений. Больной нападает на мнимых противников, убегает от них; при этом он может выпрыгнуть из окна дома, броситься под машину.

Соматические симптомы:

резко выраженное дрожание как при ознобе;
расширенные зрачки с сохранением их реакции на свет;
усиление сухожильных рефлексов;
повышение температуры тела до 37-38,5°;
учащенный пульс, повышенное АД;
покраснение кожи, особенно лица;
выраженные воспалительные явления со стороны ЖКТ, язык обложен;
увеличение печени, болезненность ее при ощупывании;
повышенное содержание лейкоцитов и билирубина в крови, ускоренная СОЭ.

По тяжести течения алкогольные делирии подразделяются на:

абортивные (длятся несколько часов, выраженные расстройства сознания и возбуждение отсутствуют, проходят без лечения, критика своего состояния сохраняется);
делирии с преобладанием слуховых галлюцинаций;
классическая белая горячка;
фантастический делирий (отрешенное, помраченное сознания, расстройство самосознания с депрессивным или маниакальным аффектом);
тяжелые формы (профессиональный, мусситирующий («бормочущий») делирий; с признаками острых расстройств функций головного мозга, сознания, неврологическими и соматическими расстройствами).

Длится белая горячка 3 – 5 дней, реже – неделю. Интенсивность указанных клинических симптомов в разное время суток колеблется. Особенно ярко проявляется психоз в сумерки и ночью. Больные на протяжении всего заболевания спят очень мало, их сон резко нарушен.
Обычно заболевание заканчивается так же неожиданно, как и началось. В течение нескольких часов симптомы затихают. Больные засыпают длительным глубоким сном и просыпаются без признаков заболевания. Лишь в течение нескольких последующих дней наблюдается астения – последствие психоза.

Лечение

Белая горячка относится к неотложным состоянием и требует экстренных терапевтических мер. Лечение осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи в условиях психиатрического стационара.

Основные тактические задачи лечения – это купирование возбуждения и бессонницы, предотвращение судорог, снятие интоксикации, а также борьба с сопутствующей патологией и осложнениями.

Для лечения белой горячки используют нейролептики и бензодиазепины. Лечение ими проводится в условиях палаты (отделения) интенсивной терапии. Возбуждение снимают нейролептиками, лишёнными выраженного седативного действия, риска чрезмерного снижения АД. Препарат выбора среди нейролептиков - галоперидол в дозировке 2 – 10 мг в/м; если возбуждение не снимается, указанную дозу повторно вводят каждый час. По достижении успокоительного эффекта переходят на энтеральный приём галоперидола (10 – 60 мг в сутки).

При лечении делирия также используют фенотиазины (Хлорпромазин и другие), однако они чаще вызывают понижение АД и седативный эффект. Также используют зуклопентиксол, кветиапин. С бессонницей помогают справиться бензодиазепины (например, диазепам, триазолам, нитразепам). Бензодиазепины снижают вероятность развития судорожных припадков. Однако некоторым больным показана дополнительная противосудорожная терапия гидантоином или барбитуратами.

Карбамазепин эффективен для купирования возбуждения и судорог при абортивной форме белой горячки. По сравнению с бензодиазепинами, препарат успешнее подавляет психозы. Но в случае тяжелого делирия он не применяется.

При делирии дополнительно проводят дезинтоксикационную, гидратационную терапию; назначают ударные дозы витаминов группы В (особенно В1) и С. Интоксикацию снимают гемосорбцией, внутривенными капельные вливания гемодеза, глюкозы, реополиглюкина. Часто применяют вливания изотонического раствора, унитиола, сульфата магния, тиосульфата натрия. Деятельность сердца поддерживают коргликоном и кордиамином. Для предотвращения отека мозга вводят лазикс (1%-ный раствор).

Помощь в домашних условиях

Сразу следует оговориться: лечение белой горячки дома невозможно. Последствия таких попыток могут оказаться летальными. Можно лишь дать несколько советов по проведению неотложных мер до того, как будет оказана квалифицированная помощь:

уложить больного с белой горячкой на кровать и удерживать в таком положении до приезда медиков;
при необходимости – привязать к кровати;
давать обильное питье для снятия интоксикации;
не помешает холодный душ.

Заключение

«– Вы всё еще пьете? Тогда я иду к вам!» – решительно заявила устрашающего вида белочка, указывая на вас своей мохнатой когтистой лапкой.
Белая горячка, ассоциирующаяся в народе с этим безобидным грызуном, давно стала поводом для шуток и смешных историй. Однако нельзя забывать, сколько опасных последствий таит в себе это заболевание, летальность которого составляет 10 – 25 %. Поэтому профилактические меры против этого алкогольного психоза имеют немаловажное значение. Профилактика белой горячки сводится к предупреждению и лечению хронического алкоголизма, к ограничению, а лучше – к полному отказу от употребления горячительных напитков.