«Амоксициллин»: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки. Суспензия амоксициллин как разводить

Зміст статті:

АМОСИН® (амоксициллин)

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг, 250мг, 500мг

• Регистрационный номер ЛC-001736
• Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства
• Фармакотерапевтическая группа Антибиотик, пенициллин полусинтетический
• Торговое название Амосин®
• Международное непатентованное название амоксициллин
• Лекарственная форма порошок для суспензий для приема внутрь
• Состав Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) — 0.125г, 0.250г, 0.500г или 5г. Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), глюкоза (декстроза), соль динатриевой этилендиамин N, N, N, N — тетрауксусной кислоты 2-водной (трилон Б) (динатрия эдетат), натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрий a-глутаминовокислый 1-водный, ароматизатор пищевой, ванилин, сахар (сахароза).
• Код ATX
• Фармакологические свойства Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.
• Показания к применению Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов #40;синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония#41;, мочеполовой системы #40;пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит#41;, желудочно-кишечного тракта #40;перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит#41;, инфекции кожи и мягких тканей #40;рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы#41;, лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма #40;боррелиоз#41;, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, менингит, эндокардит #40;профилактика#41;, сепсис.
• Противопоказания Гиперчувствительность (в т. ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации. С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
• Применение при беременности не указано
• Способ применения и дозы

Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 0.75-1 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет — 0.125 г 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг 3 раза в сутки. Курс лечения — 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии — максимальная доза 2 г/сут.
Приготовление суспензии.
Однодозовый пакет.
В чистый стаканчик приливают прокипяченную и охлажденную воду (см. таблицу), затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.

Доза в пакете, мг

Необходимое количество воды, мл

После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Флакон или банка.
Во флакон или банку, содержащую 5г амоксициллина, добавляют 62 мл прокипяченной и охлажденной воды или дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 50 мг амоксициллина. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Дозируют суспензию двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл (0,25г), маленькая — 2,5 мл (0,125г) или ложкой, имеющей две метки: нижняя соответствует 2,5мл (0,125г) и верхняя — 5мл (0,25г).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.
60г порошка (5г активного вещества) в банках оранжевого стекла или во флаконах из полиэтилена. Каждую банку или флакон с инструкцией по применению и ложкой для приема лекарственных средств или ложкой дозировочной аптечной помещают в пачку из картона.
1.5, 3г или 6г (125мг, 250 или 500мг активного вещества соответственно) порошка в однодозовых пакетах. 10, 20 или 40 однодозовых пакетов со стаканчиком пластмассовым (или без стаканчика) и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Назад в раздел

ОАО Синтез, 2002-2016

Подтверждение заказа

Порош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50

ААпорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50Апорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50;

ААпорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50

Апорош. д/приг. р-ра д/ в/в и в/м введ. 500мг №50

После подтверждения и проверки заказа с вами свяжется наш менеджер для уточнения способа доставки и оплаты.

Комментарий к заказу:

Амоксициллин для детей – выпускается в виде суспензии

При каких заболеваниях у детей поможет амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик, который применяется в основном для лечения детей (любого возраста) в амбулаторных условиях. Чаще всего его назначение требуется при бактериальных осложнениях респираторных вирусных инфекций. Это могут быть воспалительные процессы в носоглотке (в том числе в придаточных пазухах носа), среднем ухе, гортани, трахее, бронхах. При вирусных инфекциях амоксициллин не поможет, а отличить вирусную инфекцию от ее бактериального осложнения сможет только врач.

Возможно применение амоксициллина и при нетяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Но эти заболевания, в частности, пиелонефрит, часто протекают у детей тяжело и требуют назначения антибиотиков в виде инъекций.

У детей часто развиваются и кожные инфекции в виде стрептококкового или стафилококкового импетиго, в том числе при вторичном инфицировании кожных заболеваний. Амоксициллин, обладающий широким спектром действия, окажет положительное воздействие и в этом случае.

В меньшей степени амоксициллин оказывает антибактериальное действие при кишечных инфекциях у детей, вызванных кишечной палочкой, сальмонеллезом, дизентерией. Но в некоторых случаях именно амоксициллин бывает наиболее эффективным при таких заболеваниях.

Его назначают также для предупреждения обострений ревматизма у детей в составе противорецидивного лечения.

Так как чувствительность к амоксициллину проявляет возбудитель язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори) в некоторых случаях амоксициллин назначают для лечения и профилактики рецидивов этого заболевания у детей.

Наконец, из леса в летнее время можно принести на теле клеща, некоторые из них являются переносчиками боррелиоза – тяжелой, часто протекающей хронически инфекции, при которой поражаются кожа, нервная система, суставы и сердце. Возбудители боррелиоза проявляют чувствительность к амоксициллину.

В каких случаях амоксициллин ребенку назначать нельзя

Противопоказано назначение амоксициллина детям с индивидуальной непереносимостью этого препарата, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозами, атопическим дерматитом и так далее – амоксициллин часто вызывает или усиливает аллергические процессы), инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, тяжелыми заболеваниями печени с нарушением функции этого органа, заболеваниями кишечника, связанными с применением антибиотиков.

С осторожностью амоксициллин назначают детям при нарушении функции почек (возможно, в меньшей суточной дозировке) и повышенной кровоточивости.

Чаще всего у детей бывают аллергические реакции на амоксициллин, которые могут проявляться, как в виде незначительной кожной сыпи, так и в виде тяжелых аллергий. В любом случае прием амоксициллина нужно немедленно прекратить.

Кроме того, возможно появление тошноты, рвоты, поноса, стоматита, воспаления языка, кратковременного нарушения функции печени, болей по ходу кишечника (не исключено тяжелое поражение толстого кишечника в виде псевдомембранозного колита). Возможно развитие дисбактериоза.

Со стороны центральной нервной системы возможно появление головных болей, психического и двигательного возбуждения, повышенной тревожности, страхов, нарушений сна, иногда спутанности сознания, судорог.

Характерные изменения могут появиться в крови: снижение количества лейкоцитов (приводит к снижению иммунитета), эритроцитов (малокровие) и тромбоцитов (повышенная кровоточивость).

Амоксициллин может назначать ребенку только врач.

Я не поклонница антибиотиков, но сейчас дети столько болеют. И врачи сразу выписывают антибиотики. Интересно почему? Перес***овываются или действительно ОРЗ и ОРВИ стали на столько страшными? Кто его знает с нашей экологией. Но я все же стараюсь применять антибиотики только в крайнем случае, хотя, как мне кажется, этот крайний случай происходит все чаще.

Я посмотрела, что у этого антибиотика больше противопоказаний и побочных действий, чем лечебных свойств. Я бы задумалась прежде, чем давать этот препарат своему ребенку. Возможно, что его можно чем-то заменить более щадящим, а лучше и вовсе исключить. Анна правильно советует лечить детей народными способами, так хоть вреда никакого не будет, а результаты уже проверены временем.

А что, разве нельзя лечить ОРЗ без антибиотиков? Когда-то слушала передачу Комаровского, так он говорил, что антибиотики очень вредны для детского организма, так как нарушают микрофлору кишечника, и отрицательно действуют на все органы: печень, почки, сердце. Как по мне, так лучше промывать нос соляным раствором, полоскать горло, пить отвары трав, вреда будет намного меньше.

Анна, вы чего вообще? Есть очень серьезные заболевания, которые без антибактериальных препаратов вылечить просто не реально! Иначе как раз и можно получить серьезные осложнения на печень, почки и сердце. Просто нужно понимать, что не при любой ситуации их принимать, а строго по показаниям и после назначения врачом. А то некоторые при любом чихе уже бегут их покупать, а потом жалуются, что препарат плохо влияет.

Анна, я с вами согласна. Антибиотики вредны не только для детей, но и для взрослых. Поэтому, я стараюсь не применять их. Но иногда это просто необходимо. Если болезнь слишком сильная или затягивается и видно что без них это может продолжаться очень долго, то приходиться их применять. Хотя после них потом иммунитет слабее и вы или ребенок скорее опять подхватите что-нибудь.

Знаю лично мам и пап которые решают самостоятельно чем и как лечить своих детей. В том числе и этот препарат дают мои соседи своим детям. Может он и хороший и эффективный, но давать его без назначения врача просто недопустимо! Это же ребенок, как можно брать на себя такую ответственность. Думаю нужно с такими родителями проводить беседы на медицинские темы.

Елена, я согласна, что любые препараты, тем более антибактериальные, нужно принимать строго по назначению врача. Но похоже, что эти люди уже привыкли, что препарат хорошо действует и теперь при любом кашле дают его своим детям, что в корне не правильно, детки может быть потому так часто и болеют, что у них иммунитета уже никакого нет, надо чтобы врач с ними поговорил, но мне кажется, что это бесполезно.

Елена, я полностью согласна с вами! Это просто возмутительно! А вы пробовали поговорить с ними, объяснить что это неправильно? Лично мне кажется что в таких случаях лучше вмешаться и настучать по голове бестолковым родителям. А интересно чем занимается участковая медсестра? Она должна навещать ребенка и присматривать за ним и его здоровьем. У нас так по крайней мере.

Алена, о чем вы говорите? Разговаривать с такими родителями — это себе дороже. Да в принципе, я тоже не очень иногда воспринимаю советы по воспитанию детей. Просто я довольно много читаю, узнаю, и стараюсь детям все самое безопасное давать, самое лучшее. Может быть эти папы тоже так считают относительно этих лекарств. Некоторые считают, что главное, чтобы сейчас помогло, а дальше будут разбираться потом.

Амоксициллин гранулы для приготов. суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 100 мл

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Амоксициллину возбудителями:
– острые и хронические инфекции дыхательных путей (ангина, острый средний отит, фарингит, синусит; острый и хронический бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких);
– острые и хронические инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции);
– острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);
– гнойные инфекции мягких тканей;
– сепсис.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к пенициллинам;
– инфекционный мононуклеоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата при приеме при беременности в настоящее время отсутствуют.
Амоксициллин обнаруживается в грудном молоке, что следует учитывать при назначении Амоксициллина в период лактации.

Особые указания

У больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, карбапенемам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
При тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся постоянной диареей или рвотой, не следует назначать амоксициллин внутрь из-за возможности плохого всасывания.
Применение антибиотиков неэффективно при лечении острых респираторных вирусных инфекций.
Особую осторожность следует соблюдать у больных с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой и сенной лихорадкой (поллиноз), заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).
При длительном приеме Амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты.
При длительном применении высоких доз препарата у пациентов следует контролировать показатели функции печени и почек, проводить общие анализы мочи. Целесообразно контролировать картину периферической крови.

Состав

5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина тригидрат 250 мг;
Вспомагательные вещества: натрия сахарин, симетикон, натрия бензоат, тринатрия цитрат безводный, камедь, отдушка (с запахом фруктов, малины и клубники), сахароза

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 500 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении заболевания — по 1 г 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, детям 2-5 лет – по 125 мг 3 раза/сут, детям до 2 лет – из расчета 20 мг/кг массы тела (разделенная на 3 приема). Курс лечения — 5-12 дней. Интервал между приемами 8 ч.
Для лечения острой неосложненной гонореи назначают однократно 3 г (в комбинации с 1 г пробенецида).
Женщинам указанную дозу рекомендуется повторить через сутки.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, эритема, экзантема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, фотосенсибилизация; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
Прочие: возможно развитие суперинфекции с появлением жидкого стула, тошноты.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с пробенецидом приводит к повышению концентрации амоксициллина в крови за счет уменьшения его выведения почками. При этом проникновение амоксициллина в ткани может снижаться.

В лечении бактериальных инфекций в детском возрасте широко используются пенициллиновые антибиотики. Одним из наиболее популярных можно назвать Амоксициллин. Педиатры нередко выписывают его детям, но многие мамы сомневаются, стоит ли его применять и можно ли давать этот медикамент в возрасте до года, например, месячному ребенку. Также родители часто интересуются, как развести такое лекарство и в какой дозе можно давать его деткам.

Форма выпуска

Существуют такие формы Амоксициллина:

1. Гранулы . Они продаются в стеклянных темных флакончиках весом 40 г. Каждый такой флакон вмещает бело-желтый или белый порошок в таком количестве, чтобы после добавления воды получилась суспензия в объеме 100 мл. Такая желтоватая фруктовая сладкая микстура легко дозируется с помощью имеющейся в упаковке мерной ложки. Полная ложка вмещает 5 мл жидкого лекарства, из которого больной ребенок получает 250 мг активного ингредиента. Внутри ложки также можно заметить риску, набрав суспензию до которой, получают половинную дозу – 2,5 мл лекарства/125 мг действующего компонента.
2. Таблетки , представленные как обычными таблетками, так и в пленочной оболочке. Они выпускаются с содержанием активного ингредиента как 250, так и 500 мг, а одна пачка таблеток может включать 10, 20 или больше штук.
3. Капсулы. Такая форма Амоксициллина представлена бело-зелеными желатиновыми капсулами. В каждой из них внутри находится желтоватый или белый порошок, содержащий 250 либо 500 мг действующего соединения. В одной коробке может быть 16, 10, 20 или больше капсул.

Как видите, Амоксициллин выпускается лишь в виде препаратов, которые принимают внутрь. Инъекции с таким антибиотиком не выполняются.

Состав

Основное вещество Амоксициллина, благодаря которому у лекарства есть антимикробное действие, представлено тригидратом амоксициллина.

Такое соединение дополняется другими ингредиентами, которые отличаются в разных формах:

• Таблетки дополнительно содержат крахмал из картофеля и стеарат магния, а если они покрыты оболочкой, то дополнительно могут включать двуокись титана, тальк, гипромеллозу и прочие компоненты.

• В гранулах помимо активного компонента присутствуют ароматизаторы (они придают лекарству клубнично-малиновый запах) и подсластители (сахарин и сахароза). Кроме того, эта форма включает гуаровую камедь, Na цитрат, симетикон и Na бензоат.

• Внутри капсул помимо амоксициллина есть микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, а для изготовления корпуса капсул используют желатин и несколько видов красителей.

Принцип действия

Амоксициллин выступает одним из антибиотиков, включенных в группу «пенициллины». У него весьма широкий спектр противомикробного влияния. Лекарство действует на стенки бактериальных клеток, в результате чего они повреждаются и микробы гибнут. Этот эффект называют бактерицидным.

Его отмечают в отношении:

• Стрептококков
• Гонококков.
• Стафилококков.
• Пептострептококков.
• Пневмококков.
• Кишечных палочек.
• Шигелл.
• Сальмонелл.
• Клебсиелл.
• Менингококков.
• Энтерококков.
• Боррелий.
• Клостридий.
• Коринебактерий.
• Хламидий.
• Листерий.
• Протея.
• Трепонем.
• Кампилобактера.
• Хеликобактера.
• Фузобактерий.

Попав в пищеварительный тракт пациента, тригидрат амоксициллина не разрушается кислотной средой желудка, а весьма быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальную концентрацию этого соединения в крови определяют уже через один или два часа после приема.

Далее лекарство достаточно хорошо проникает в слизистые оболочки, жидкости, бронхиальный секрет, мочу и прочие ткани организма. Выведение Амоксициллина происходит преимущественно почками. Лекарство полностью выходит из организма с мочой в течение 6-8 часов.

Следует также отметить, что в организме часть Амоксициллина разрушает фермент, называемый пенициллиназой. Кроме того, не все микробы гибнут под его воздействием. Существуют нечувствительные к Амоксициллину виды стафилококков и стрептококков.

Медикамент нередко оказывается неэффективным при заражении псевдомонадами, серратиями, бактероидами, протеем или энтеробактером. Кроме того, Амоксициллин не помогает избавиться от риккетсий или микоплазм. Не оказывает этот препарат никакого влияния и на вирусы, поэтому его назначение при ОРВИ, гриппе, вирусном стоматите и простуде не оправдано.

Показания

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение детей Амоксициллином разрешено с самого рождения, но малышам младше 2 лет лекарство назначается лишь врачом и только в случаях, когда для этого есть основания. До 5-летнего возраста препарат выписывают в гранулах, поскольку маленьким детям удобнее давать медикаменты в жидком виде. Детям старше 5-6 лет можно давать как суспензию, так и таблетки. Если ребенок хорошо глотает твердые лекарства, с 5-летнего возраста Амоксициллин ему можно предлагать и в капсулах.

Противопоказания

Ребенку нельзя назначать Амоксициллин, если у него выявлена аллергия на этот или любой другой антибактериальный препарат группы пенициллинов. Противопоказанием будет и аллергическая реакция на цефалоспориновые лекарства.

К ограничениям, при которых от приема Амоксициллина отказываются или применяют этот антибиотик с осторожностью, также относят:

• Патологии почек.
• Лимфолейкоз.
• Заболевания печени.
• Поллиноз, бронхиальную астму и прочие аллергические болезни.
• Вскармливание грудью.
• Дисбактериоз.
• Кровотечение в прошлом.

Побочные действия

Среди возможных отрицательных симптомов, которыми детский организм реагирует на лечение Амоксициллином, встречаются:

• Аллергические реакции, к примеру, крапивница, насморк или конъюнктивит. Очень редко прием Амоксициллина может привести к анафилаксии и другим серьезным проявлениям аллергии.
• Нарушения работы пищеварительного тракта. Применение лекарства нередко вызывает тошноту или разжижение стула. У Амоксициллина также отмечают отрицательное влияние на работу печени, способность вызывать дисбактериоз или энтероколит.
• Негативные изменения со стороны нервной системы. Они проявляются головокружением, тревогой, плохим настроение, головной болью, бессонницей, возбужденным состоянием и другими симптомами. В крайне редких случаях лекарство может спровоцировать судороги.

Также прием Амоксициллина может сказаться на анализе крови (число форменных элементов понижается), частоте пульса и дыхания. Кроме того, лечение таким медикаментом хоть и редко, но приводит к суперинфекции и кандидозу.

Инструкция по применению

Любая форма Амоксициллина принимается внутрь, а поскольку пища никак не влияет на всасывание этого лекарства из желудочно-кишечного тракта, пить такой антибиотик можно как после приемов пищи, так и до еды. Препарат принимается трехкратно.

Разводить гранулы нужно водой, которую предварительно доводят до кипения и остужают до комнатной температуры. Флакон с порошком заполняют жидкостью, затем закрывают его и с помощью взбалтывания добиваются равномерного смешивания сухого вещества с водой. Чтобы отмерить для ребенка нужное количество суспензии, используют ложку, которая продается вместе с флаконом.

Таблетки или капсулы Амоксициллин предлагают ребенку проглотить и запить водой. Длительность лечения при разных болезнях будет отличаться и может составлять до 12 дней. Для ее определения основным критерием врачи считают исчезновение клинических симптомов – с этого момента препарат дают еще в течение 2-3 суток.

Дозировка

• Малышам первых двух лет жизни разовую дозу Амоксициллина подбирают по весу. Чтобы рассчитать ее, нужно умножить массу тела крохи в килограммах на 20. Полученная цифра будет количеством мг амоксициллина на один прием. Например, ребенок в 1 год весит 10 килограмм, делаем расчет 10х20 и получаем 200 мг активного вещества.
• Детям старше 2 лет на один прием требуется 125 мг амоксициллина. В указанной разовой дозе лекарство дают до 5-летнего возраста. Она соответствует 2,5 мл препарата в виде суспензии.
• Если ребенку уже исполнилось 5 лет, дозировка Амоксициллина на один прием повышается до 250 мг, а лекарство можно давать и в суспензии (по 5 мл), и в таблетках (по 1 таблетке с содержанием 250 мг антибиотика), и в капсулах (по 1 капсуле, вмещающей 250 мг активного соединения).
• Десятилетнему ребенку и в более старшем возрасте Амоксициллин дают в разовой дозе 500 мг. Столько действующего вещества ребенок может получать из 10 мл суспензии, а также из двух таблеток или двух капсул с содержанием амоксициллина тригидрата в количестве 250 мг. Однако намного удобнее давать на один прием всего 1 капсулу или 1 таблетку, в которой содержится 500 мг амоксициллина.

При некоторых болезнях дозировку и частоту употребления Амоксициллина изменяют в зависимости от возбудителя, например, при борьбе с лептоспирозом или брюшным тифом дозы препарата будут намного выше, а длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка

Превышение дозы Амоксициллина обычно приводит к диарее и приступам рвоты, и, как следствие, провоцирует обезвоживание. Если передозировку обнаружили сразу, показано промывание желудка, а также применение сорбентов. Далее нужно сосредоточить усилия на отпаивании регидратационными растворами, чтобы восстановить равновесие электролитов и жидкости в детском организме. При очень тяжелом отравлении нужно вызывать скорую.

Взаимодействие с другими препаратами

• Применение антацидных средств ухудшает абсорбцию Амоксициллина в кишечнике. Такое же действие отмечено у слабительных лекарств и глюкозамина.
• Амоксициллин не следует совмещать с антибактериальными лекарствами, у которых бактериостатическое действие, например, с антибиотиками-макролидами или препаратами группы линкозамидов.
• Применение витамина С улучшает всасывание Амоксициллина.
• Другие бактерицидные препараты «работают» вместе с Амоксициллином синергично. Такое взаимодействие отмечено у цефалоспоринов, ванкомицина, рифампицина и некоторых других лекарств.
• Из-за подавления микрофлоры кишечника, снижения протромбинового индекса и угнетения синтеза витамина К применение Амоксициллина будет усиливать лечебный эффект непрямых антикоагулянтов.
• Совместное назначение Амоксициллина и Метронидазола оказывает негативное влияние на функции печени. Лечение такой комбинацией медикаментов в детском возрасте противопоказано.
• При терапии диуретиками, аллопуринолом, нестероидными противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами Амоксициллин будет определяться в крови в большей концентрации.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке любую из форм Амоксициллина, необходимо показать рецепт от врача. За флакон гранул нужно заплатить около 90-100 рублей, а за упаковку из 20 таблеток с 250 мг действующего вещества – примерно 30-40 рублей. Средняя цена упаковки из 16 капсул с содержанием амоксициллина в дозе 250 мг составляет 60 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для сохранения эффективности лекарство нужно держать вдали от прямого солнечного света и влаги. Оптимальной температурой для его хранения называют диапазон от +15°С до +25°С. У детей свободный доступ к Амоксициллину должен отсутствовать.

Невскрытая упаковка с гранулами имеет срок годности 3 года, но после разведения хранить препарат можно не дольше двух недель. Срок годности капсул – 3 года, а таблеток в зависимости от компании-производителя – 2-4 года.

Многие серьезные заболевания невозможно быстро вылечить без антибиотиков. Для лечения маленьких пациентов с бронхитом, отитом или кишечными инфекциями педиатры часто назначают Амоксициллин. Это один из часто применяемых антибиотиков при ангине. Он зарекомендовал себя с положительной стороны в борьбе с патогенными микроорганизмами. Обладая широким спектром действия, антибиотик подавляет размножение бактериальных клеток и препятствует их жизнедеятельности. Высокоэффективный препарат стоит недорого. Эффективность Амоксициллина в борьбе со многими заболеваниями научно доказана, однако родителям не следует самостоятельно назначать препарат своим детям.

Состав и форма выпуска антибиотика

Основным веществом, оказывающим фармакологическое действие, является амоксциллина тригидрат. Его количество в Амоксициллине разнится в зависимости от формы выпуска средства. Антибиотик содержит вспомогательные компоненты. Он дополнен:

• стеаратом кальция;
• моногидратом лактозы;
• стеаратом магния;
• полисорбатом;
• тальком;
• крахмалом.

Антибиотик производится в нескольких формах и дозировках:

• порошок, предназначенный для приготовления инъекционных растворов;
• порошок, из которого готовят раствор для инфузий;
• таблетки в оболочке;
• таблетки растворимые;
• капсулы;
• сухой порошок для приготовления суспензии;
• готовая суспензия.

Лечебные свойства препарата

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Антибиотик часто назначают при ангинах и других заболеваниях ЛОР-органов бактериальной природы (рекомендуем прочитать: )

Лекарственное средство отлично борется с инфекциями у детей и взрослых. Амоксициллин относят к полусинтетическим пенициллинам и является аналогом 4-гидроксильного ампицилина. Он эффективен в борьбе со стрептококками и стафилококками. Высоко активен по отношению к ряду аэробных грамотрицательных бактерий.

Обычно больным врачи назначают Амоксициллин в форме таблеток. Для лечения грудных детей могут использоваться суспензии для внутреннего приема или растворы для инфузий.

Сироп Амоксициллина обладает приятным вкусом и запахом, поэтому маленькие пациенты с удовольствием его принимают.

Показания к использованию

Обладая бактерицидным действием, препарат губительно действует на инфекции при лечении ряда заболеваний:

• бронхита;
• ангины;
• воспаления легких;
• отитов;
• инфекций дыхательной системы;
• пиелонефритов;
• инфекций мочеполовой системы;
• уретритов;
• циститов;
• инфекций желудочно-кишечного тракта;
• инфекций кожи и мягких тканей;
• гонореи;
• лептоспирозов;
• листериозов;
• гастритов в стадии обострения.

Препарат доказал свою эффективность в борьбе со всеми вышеперечисленными недугами. Большинство пациентов оставляют положительные отзывы об Амоксициллине. Нередко описываемый антибиотик назначают больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки совместно с Метронидазолом. В ходе лечения пациентам удается побороть бактерию под названием Хеликобактер Пилори и вернуться к привычному образу жизни.

Амоксициллин при ангине у детей относительно безопасен - по этой причине многие педиатры предпочитают назначать именно его своим маленьким пациентам (рекомендуем прочитать: ). Если у ребенка на фоне гриппа развивается гайморит, тогда прием данного антибиотика позволит в кротчайшие сроки побороть инфекцию. Такая особенность выделяет Амоксициллин из числа других полусинтетических антибиотиков.

Противопоказания

Так как препарат относится к пенициллиновой группе, то его прием может сопровождаться рядом побочных действий. Категорически запрещается давать Амоксициллин людям, страдающим от аллергии на пенициллин и цефалоспорин. Также от его приема следует отказаться пациентам с инфекционным мононуклеозом, бронхиальной астмой и лимфолейкозом (см. также: ). Антибиотик может навредить, если у больного острая инфекция ЖКТ, ОРВИ или сенная лихорадка.

Иногда врач считает целесообразным прием препарата лицам, у которых в анамнезе отмечались кровотечения ЖКТ, или больной страдает от почечной или печеночной недостаточности. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем со стороны медработников. В случае ухудшения общего состояния прием лекарства немедленно прекращается.

Инструкция по применению средства и дозировка

Амоксициллин используют при инфекционных заболеваниях

Амоксициллин назначают детям грудничкового возраста, начиная с 2 недель. Его свойства и воздействие на организм хорошо изучены, риск осложнений при правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций врача сведен к минимуму. Однако его самостоятельное применение, когда речь идет о грудничках, недопустимо. Неправильная дозировка способна привести к тяжелым последствиям, поэтому нужно внимательно читать инструкцию.

Принимать антибиотик рекомендуется после еды. Он начинает действовать практически мгновенно. Через 15-30 минут его концентрация в крови резко повышается, а после 8 часов препарат перестает оказывать лечебное воздействие. Суточную дозу Амоксициллина для ребенка рекомендуют дробить на несколько частей и давать их через определенные промежутки времени.

Как давать суспензию ребенку?

Чтобы приготовить суспензию 250 мг, необходимо вскипятить воду и остудить ее до комнатной температуры. Затем нужно добавить жидкость во флакон с сухим веществом до указанной отметки. Емкость необходимо тщательно взболтать. Получившуюся суспензию можно хранить в холодильнике не более двух недель, затем неизрасходованное лекарство нужно выбросить. Перед тем как дать лекарственный препарат своему малышу, родители должны ознакомиться с инструкцией по применению.

Педиатр, назначая Амоксициллин для детей, обязан указать его точную дозировку. Она рассчитывается на основании веса тела, возраста и степени тяжести заболевания. Ребенок с сопутствующими патологиями нуждается в корректировке доз, указанных в инструкции.

Обычно малышам, не достигшим 2 лет, прописывают по 20 мг на 1 кг веса тела ребенка. Принимать суспензию следует три раза в сутки. Детям постарше рекомендуют давать в среднем 250-500 мг лекарства дважды в день. Детям старше 12 лет и подросткам назначают Амоксициллин при ангине в форме таблеток или капсул.

Родители малышей должны понимать, что необходимо пропить весь курс антибиотика, прописанный врачом. Ни при каких условиях нельзя прерывать лечение, даже если ребенок пошел на поправку.

Дозировка таблеток для детей

В качестве терапии для детей, подвергшихся инфекционному заражению, прописывают антибиотик в таблетках, капсулах, готовой суспензии или гранулах для инфузий. Доза действующего вещества при этом может сильно отличаться: 125, 200, 250, 400 или 500 мг. Какая доза будет оптимальной и как долго необходимо принимать препарат, решает лечащий врач. Прежде всего он основывается на степени тяжести заболевания.

При средней степени рекомендованная дозировка 30-60 мг лекарства на каждый килограмм массы тела малыша. Если болезнь протекает тяжело, то дозу увеличивают до 100 мг. Согласно описанию, в таблице указаны средние дозы препарата, назначаемые при лечении детей разного возраста и взрослых, подвергшихся инфекционному заражению:

Побочные эффекты и передозировка

Любой из существующих на фармакологическом рынке препаратов имеет ряд противопоказаний, и Амоксициллин далеко не исключение. Его прием может спровоцировать:

• тошноту и рвоту;
• стоматит и эрозию слизистых оболочек рта;
• головокружение;
• головные боли;
• нарушение сна;
• тахикардию;
• боли в суставах;
• аллергию;
• дисбактериоз;
• эозинофилию;
• иногда появляются судороги.

Длительный прием Амоксициллина может спровоцировать тошноту и рвоту

Избежать негативных последствий поможет правильное питание и прогулки на свежем воздухе. Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, чтобы в течение суток вырабатывалось достаточное количество мочи. Если больной страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, тогда ему лучше применять препарат в виде гранул для приготовления инъекционных растворов.

Если пациент принимает Амоксициллин на протяжении длительного времени, тогда ему стоит начать прием противогрибковых препаратов. При высоких дозах лекарства больные должны периодически сдавать кровь и мочу на анализ.

Побочные эффекты от приема Амоксициллина возникают довольно редко. Если у человека слабый иммунитет или доза препарата превышена, то вероятность их возникновения возрастает в разы. Больным с передозировкой необходимо сделать промывание желудка, дать активированный уголь и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Аналоги препарата

Дешевый аналог - порошок Амосин

На сегодняшний день аптечные сети готовы предложить своим клиентам десятки лекарственных средств с механизмом действия, схожим с Амоксициллином. В составе большинства аналогов присутствует Амоксициллин. Также существуют лекарства с комплексным составом. Независимо от того, какой препарат выбран для лечения, его дозировку и длительность применения назначает врач.

Наименование	Средняя стоимость	Описание
Амосин	50 руб.	Оказывает губительное воздействие на микроорганизмы. Один из самых дешевых аналогов Амоксициллина.
Оспамокс	200-350 руб.	Относится к группе полусинтетических пенициллинов. Применяется для борьбы с патогенными микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Можно давать детям с 3 лет.
Флемоксин Салютаб (подробнее в статье: )	200-350 руб.	Таблетки для рассасывания позволяют свести к минимуму осложнения со стороны ЖКТ. Устойчив к воздействию желудочного сока.
Хиконцил	200-300 руб.	Имеет несколько различных форм выпуска. Действующее вещество – амоксициллин.
Цефикс	250-500 руб.	Активен в отношении ряда патогенных бактерий. Часто используется в педиатрии.
Энтерофурил (рекомендуем прочитать: )	250-300 руб.	Подходит для малышей первого года жизни. Назначают детям старше 1 месяца.

Амоксициллин 250 для детей - это мощный антибиотик против различных инфекций. Средство имеет минимум побочных действий и противопоказаний, поэтому имеет широкое применение. Важно знать, что дозировка должна прописываться только лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Принимать Амоксициллин 250 мг детям показано при таких патологиях :

• Инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. К таким у детей относятся: тонзиллит, отит, бронхит, воспаление легких, фарингит, синусит;
• Мочеполовой системы. Наиболее часто встречающимися выступают пиелонефрит, цистит, уретрит, гломерулонефрит;
• Кожных покровов и мягких тканей;
• Желудочно-кишечного тракта — такие, как холецистит, перитонит, энтерит, холангит;
• Менингит;
• Лептоспироз;
• Сепсис;
• Язвенной болезни желудка.

Прием средства показан только после посещения доктора и получения всех рекомендаций.

Инструкция по употреблению

Согласно инструкции по употреблению доза Амоксициллина 250 для детей прописывается в возрасте от 5 до 10 лет. Детям такого возраста не рекомендовано употреблять препарат в дозе более 250 мг на один прием. Детям может быть прописана наибольшая дозировка, поэтому очень часто кратность употребления снижается до одного раза за 24 часа. Амоксициллин 250 ребенку в 2 года назначается только в случае тяжелого лечения обостренного недуга. Стандартная дозировка у детей этого возраста - 125 мг.

Более взрослым детям с весом более 40 кг рекомендуется разовый прием 250 мг. Только в случае осложненного хода болезни доза повышается до 1 грамма. Подобрать необходимую дозировку не сложно. Использовать суспензию, содержащую 125 или 250 мг активного вещества в 5 мл — тогда разовая доза составит, соответственно, 10 или 5 мл.

Суспензия, содержащая 250 мг Амоксициллина в 5 мл готовой суспензии, может стать первопричиной у детей до года сторонних эффектов. Поэтому врач обязан выписать малышу суспензию с более низким содержанием основного вещества — 125 мг на 5 мл готовой суспензии, или же выбрать другой, более щадящий препарат.

Применение антибиотика

При острых болезнях дыхательных путей и в случае микробной инфекции медикамент чаще всего назначается в форме таблеток с клавулановой кислотой. После приема лекарства значительно улучшает состояние ребенка.

Если возникли недуги желудочно-кишечного тракта, то маленьким детям назначают суспензию Амоксициллина. Она более плавно действует на слизистые желудка. Для приготовления суспензии необходимое количество кипяченной воды доливают до метки во флаконе и хорошо размешивают до однородного состояния. В зависимости от дозировки, можно получить дозировку 125 или 250 мг активного вещества в 5 мл готовой суспензии.

Согласно инструкции, детям до двух лет не рекомендован прием таблетированной формы Амоксициллина в дозе 250 мг. Такая форма препарата часто вызывает раздражение слизистой пищеварительного тракта, таблетку ребенку не всегда возможно проглотить, сложно откорректировать дозировку. Оптимальный вариант — суспензия Амоксициллин, производят ее в виде гранул, которые легко разводятся водой.

Противопоказания

Медикамент не стоит употреблять детям в случае почечной недостаточности. Аллергическая реакция на основное действующее вещество и производные пенициллина также является противопоказанием к приему препарата. При наличии заболевании почек также стоит заменить средство на другой медикамент. Препарат не назначается при дисбактериозе кишечника.

Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Состав и форма выпуска препарата

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде гранулированного порошка от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; при добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат - 3.25 мг, симетикон S184 - 7.75 мг, камедь гуаровая - 21 мг, натрия бензоат - 25 мг, натрия цитрата дигидрат - 27 мг, сахароза - 1642.5 мг, ароматизатор страстоцвета съедобного - 1.75 мг, ароматизатор малиновый - 5 мг, ароматизатор клубничный - 16.75 мг.

40 г (для приготовления 100 мл суспензии) - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл и с риской для объема 2.5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.